目的对国内外ICU后门诊的应用情况进行范围综述。方法以JBI范围综述指南为框架,计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中的相关研究。检索时...目的对国内外ICU后门诊的应用情况进行范围综述。方法以JBI范围综述指南为框架,计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中的相关研究。检索时限为建库至2023年11月28日,对纳入文献进行分析和讨论。结果最终纳入12篇文献,其中中文4篇、英文8篇,发表时间为2003-2023年,分析总结了ICU后门诊的接诊对象、随访时间点、干预措施及应用效果。ICU后门诊改善了患者的心理状态和与心理健康相关的生活质量。结论ICU后门诊在延续护理方面发挥重要作用,但缺乏统一的指南和诊疗流程,未来需探讨ICU后门诊的开展模式,为构建符合我国医疗体系的ICU后门诊提供参考。展开更多
目的探讨ICU早期康复训练模式及评估其安全性。方法选取2020年1月—2022年1月广州市番禺区中心医院重症医学科收治的129例年龄>14周岁的严重脓毒症、机械通气且短期内脱机困难患者,随机数字表法分为干预组(n=64)与对照组(n=65)。对...目的探讨ICU早期康复训练模式及评估其安全性。方法选取2020年1月—2022年1月广州市番禺区中心医院重症医学科收治的129例年龄>14周岁的严重脓毒症、机械通气且短期内脱机困难患者,随机数字表法分为干预组(n=64)与对照组(n=65)。对照组予以一般康复治疗,包括气压泵、定时翻身拍背、机械辅助排痰等。干预组在此基础上予以增加遵循量体裁衣、循序渐进为原则的渐进式外周肌肉锻炼与呼吸肌肉锻炼相结合的早期康复治疗。比较两组康复治疗前后的肺通气功能指标(潮气量、膈肌活动度及膈肌变异度)、护理肌力评分(medical research council score,MRC-score)、ICU住院时间、机械通气时间、康复治疗期间并发症发生率(下肢深静脉血栓、呼吸机相关肺炎、压疮、不能耐受康复运动、心脑血管意外事件、意外脱管等)。结果康复治疗前,两组潮气量、膈肌活动度及膈肌变异度等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复治疗后,干预组潮气量、膈肌活动度及膈肌变异度指标分别为(444.68±41.69)mL、(1.68±0.18)mm、(28.04±3.95)%,均高于对照组的(412.04±39.84)mL、(1.45±0.17)mm、(25.31±4.01)%,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组MRC-score评分高于对照组,差异有统计学意义(t=15.469,P<0.05);干预组ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.522,P<0.001)。结论遵循量体裁衣、循序渐进为原则的渐进式外周肌肉锻炼与呼吸肌肉锻炼相结合的早期康复治疗安全性较高,为ICU重症患者的早期康复治疗提供借鉴。展开更多
文摘目的对国内外ICU后门诊的应用情况进行范围综述。方法以JBI范围综述指南为框架,计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中的相关研究。检索时限为建库至2023年11月28日,对纳入文献进行分析和讨论。结果最终纳入12篇文献,其中中文4篇、英文8篇,发表时间为2003-2023年,分析总结了ICU后门诊的接诊对象、随访时间点、干预措施及应用效果。ICU后门诊改善了患者的心理状态和与心理健康相关的生活质量。结论ICU后门诊在延续护理方面发挥重要作用,但缺乏统一的指南和诊疗流程,未来需探讨ICU后门诊的开展模式,为构建符合我国医疗体系的ICU后门诊提供参考。
文摘目的探讨ICU早期康复训练模式及评估其安全性。方法选取2020年1月—2022年1月广州市番禺区中心医院重症医学科收治的129例年龄>14周岁的严重脓毒症、机械通气且短期内脱机困难患者,随机数字表法分为干预组(n=64)与对照组(n=65)。对照组予以一般康复治疗,包括气压泵、定时翻身拍背、机械辅助排痰等。干预组在此基础上予以增加遵循量体裁衣、循序渐进为原则的渐进式外周肌肉锻炼与呼吸肌肉锻炼相结合的早期康复治疗。比较两组康复治疗前后的肺通气功能指标(潮气量、膈肌活动度及膈肌变异度)、护理肌力评分(medical research council score,MRC-score)、ICU住院时间、机械通气时间、康复治疗期间并发症发生率(下肢深静脉血栓、呼吸机相关肺炎、压疮、不能耐受康复运动、心脑血管意外事件、意外脱管等)。结果康复治疗前,两组潮气量、膈肌活动度及膈肌变异度等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复治疗后,干预组潮气量、膈肌活动度及膈肌变异度指标分别为(444.68±41.69)mL、(1.68±0.18)mm、(28.04±3.95)%,均高于对照组的(412.04±39.84)mL、(1.45±0.17)mm、(25.31±4.01)%,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组MRC-score评分高于对照组,差异有统计学意义(t=15.469,P<0.05);干预组ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.522,P<0.001)。结论遵循量体裁衣、循序渐进为原则的渐进式外周肌肉锻炼与呼吸肌肉锻炼相结合的早期康复治疗安全性较高,为ICU重症患者的早期康复治疗提供借鉴。
