皮肤移植术编码思路及案例分析 被引量：3

1

作者 许萍 陈玲 吴妙婷 《现代医院》 2022年第11期1703-1705,1709,共4页

皮肤移植是皮肤缺损常用的修复方法,也是整形外科、创伤外科、修复重建外科等常用的重要治疗手段。因其涉及多个临床专科,且临床分类及手术方式较多,编码规则较为复杂,本文结合临床知识、ICD-9-CM-3编码规则以及实际案例,梳理总结皮肤... 皮肤移植是皮肤缺损常用的修复方法,也是整形外科、创伤外科、修复重建外科等常用的重要治疗手段。因其涉及多个临床专科,且临床分类及手术方式较多,编码规则较为复杂,本文结合临床知识、ICD-9-CM-3编码规则以及实际案例,梳理总结皮肤移植术的编码思路,为提高皮肤移值术编码准确性提供参考。 展开更多

关键词 皮肤移植 皮瓣移植 编码思路icd-9-cm-3编码

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脑血管介入手术ICD-9-CM-3编码及案例分析 被引量：2

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作者 周琴 封浑 +3 位作者 李爱平 何治琛 刘昊祎 张斯斯 《中国医院统计》 2023年第4期285-288,共4页

目的探讨脑血管介入手术的ICD-9-CM-3编码。方法梳理常见脑血管介入手术的术式特点,根据国际手术与操作分类原则和典型案例分析,对其进行ICD-9-CM-3编码。结果治疗缺血性脑血管病的颅外血管经皮球囊扩张成形术分类于00.61,经皮支架置入... 目的探讨脑血管介入手术的ICD-9-CM-3编码。方法梳理常见脑血管介入手术的术式特点,根据国际手术与操作分类原则和典型案例分析,对其进行ICD-9-CM-3编码。结果治疗缺血性脑血管病的颅外血管经皮球囊扩张成形术分类于00.61,经皮支架置入术分类于00.63或00.64;颅内血管经皮球囊扩张成形术分类于00.62,经皮支架置入术分类于00.65;经皮脑血管内取栓术分类于39.74,经皮脑血管内溶栓术根据溶栓药物的不同分类于99.10或99.20;治疗出血性脑血管病的介入栓塞术根据介入材料的不同分类于39.72、39.75或39.76。结论正确分类脑血管介入手术需要考虑解剖部位、手术术式、疾病性质和介入材料这4个轴心。不了解手术内涵以及过于依赖计算机容易导致错误编码。 展开更多

关键词 脑血管介入手术 生物活性弹簧圈 icd-9-cm-3编码 手术操作分类

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斜视矫正术的ICD-9-CM-3编码探讨 被引量：2

3

作者 李新美 甘杰泽 《中国病案》 2013年第9期39-40,共2页

通过对斜视矫正术的分析,依据国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作ICD-9-CM-3(2008版)对斜视矫正术的手术操作进行编码,一条眼外肌的后徙术编码为15.11;一条眼外肌的延长术编码为15.21;两条或者两条以上眼外肌的其他手术编码为15.4... 通过对斜视矫正术的分析,依据国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作ICD-9-CM-3(2008版)对斜视矫正术的手术操作进行编码,一条眼外肌的后徙术编码为15.11;一条眼外肌的延长术编码为15.21;两条或者两条以上眼外肌的其他手术编码为15.4。在编码过程中编码员应熟练掌握手术操作编码的原则,仔细阅读手术记录,充分与临床医师沟通,才能确保编码准确。 展开更多

关键词 斜视矫正术 手术记录 icd-9-cm-3编码

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关于人工关节置换手术的ICD-9-CM-3编码 被引量：2

4

作者 熊莺 罗文慧 龙思哲 《中国病案》 2011年第5期26-27,共2页

目的总结人工关节置换手术的分类原则;方法结合编码工作的实践,将这类问题进行分析、归纳。结果上肢关节置换术分类在81这一类目的不同亚目,其修复术分类于81.97;下肢关节置换与修复术根据不同部位及修复的特指成分,分类在不同类目与细... 目的总结人工关节置换手术的分类原则;方法结合编码工作的实践,将这类问题进行分析、归纳。结果上肢关节置换术分类在81这一类目的不同亚目,其修复术分类于81.97;下肢关节置换与修复术根据不同部位及修复的特指成分,分类在不同类目与细目。结论人工关节置换的手术分类要首先明确关节置换的部位和类型、其次应明确是首次置换还是关节翻修,然后再查找相应编码。 展开更多

关键词 人工关节置换手术 icd-9-cm-3编码

原文传递

肾替代治疗相关手术操作编码案例分析

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作者 黄献清 蓝柳珍 +1 位作者 张小凤 刘鲁萍 《中国病案》 2023年第8期25-28,共4页

基于某三级医院病案编码员工作实践,结合肾替代治疗手术操作发展,以三种肾替代治疗方法为出发点,围绕其所涉及的相关手术操作,分析总结肾替代治疗相关手术操作ICD-9-CM-3编码。肾替代治疗方法有腹膜透析54.98/血液透析39.95/肾移植55.6... 基于某三级医院病案编码员工作实践,结合肾替代治疗手术操作发展,以三种肾替代治疗方法为出发点,围绕其所涉及的相关手术操作,分析总结肾替代治疗相关手术操作ICD-9-CM-3编码。肾替代治疗方法有腹膜透析54.98/血液透析39.95/肾移植55.6。治疗前相关手术操作有腹膜透析导管置入54.98/肾透析导管置入38.95/自体和人工血管动静脉瘘39.27/供体肾切除55.51。治疗后常见并发症的手术操作有腹膜透析管拔除97.86/肾透析导管拔除97.89/结扎内瘘39.43/动静脉分流的修复术39.42/排斥肾切除术55.53等。 展开更多

关键词 肾替代治疗 手术操作 icd-9-cm-3编码

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乳腺肿瘤术后乳房再造手术ICD-9-CM-3编码剖析

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作者 李媛 王洪涛 +2 位作者 高丽娜 车凡 王春梅 《现代医院》 2023年第10期1526-1530,共5页

目的 分析某三甲肿瘤专科医院乳腺肿瘤术后乳房再造手术ICD-9-CM-3编码错误的案例,规范临床医师首页填写的正确性,弥补病案首页编码员编码知识存在的缺陷,提高乳房再造手术ICD-9-CM-3编码的准确性。方法 调取某三甲肿瘤专科医院2023年1... 目的 分析某三甲肿瘤专科医院乳腺肿瘤术后乳房再造手术ICD-9-CM-3编码错误的案例,规范临床医师首页填写的正确性,弥补病案首页编码员编码知识存在的缺陷,提高乳房再造手术ICD-9-CM-3编码的准确性。方法 调取某三甲肿瘤专科医院2023年1月—6月出院病案,按照ICD-9-CM-3手术编码相关原则进行检索,并对其病历首页手术及操作中主要操作与其他操作进行质控和分析。用Excel表格进行错误类型的统计工作。结果 质控乳房再造手术病案首页365份,存在缺陷份数34份,占9.32%,错误类型包括主手术编码错误8份,占23.53%,其他手术操作编码错误11份,占32.35%,漏填手术操作15份,占44.12%。结论 病案首页手术操作编码准确性与准确性的提高,需要医院医疗管理部门、临床诊疗医师、病案管理部门及信息网络部门的加强管理、深化沟通和共同学习,进而促进全院病案首页编码水平逐步提高。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤术后 乳房再造手术 icd-9-cm-3编码

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骨搬运技术治疗骨髓炎的手术编码探讨 被引量：1

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作者 潘邦盛 汪满仙 《中国病案》 2020年第9期32-34,共3页

骨搬运术是目前治疗骨髓炎、骨缺损的首选方法,但国际疾病分类手术与操作(ICD-9-CM-3,2011版)中对于骨搬运术没有明确的分类。通过查阅骨搬运技术的相关医学文献,与临床医师沟通了解手术目的、手术过程和手术外固定器械的使用,结合实际... 骨搬运术是目前治疗骨髓炎、骨缺损的首选方法,但国际疾病分类手术与操作(ICD-9-CM-3,2011版)中对于骨搬运术没有明确的分类。通过查阅骨搬运技术的相关医学文献,与临床医师沟通了解手术目的、手术过程和手术外固定器械的使用,结合实际案例和运用国际疾病分类手术与操作编码原则,认为骨搬运术的主要编码是肢体延伸术78.3,附加编码为使用外固定装置78.1,任何类型的固定装置84.71-84.73。同时要注意骨搬运术治疗的患者多次住院时应根据住院目的和手术内容选择合适的疾病和手术编码。 展开更多

关键词 骨搬运术 骨髓炎 icd-9-cm-3编码 肢体延伸术 外固定架

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椎板回植术的ICD-9-CM-3编码探讨

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作者 李仕林 陈立兵 +1 位作者 赵艳 叶婉茵 《中国医疗器械信息》 2017年第15期115-116,共2页

目的:探讨胸腰椎板回植术准确的ICD-9-CM-3编码。方法:以2014年1月~2016年12月来本院就诊的40例椎管内肿瘤患者的病案为研究对象,并详细研究其中12例行肿瘤切除+椎板回植术(后路)患者的病案。首先与临床医生进行沟通,然后查阅工具书和文... 目的:探讨胸腰椎板回植术准确的ICD-9-CM-3编码。方法:以2014年1月~2016年12月来本院就诊的40例椎管内肿瘤患者的病案为研究对象,并详细研究其中12例行肿瘤切除+椎板回植术(后路)患者的病案。首先与临床医生进行沟通,然后查阅工具书和文献,再在高年资编码员主持下进行科内讨论,最后确定该手术的编码。结果:椎板回植术(后路)准确的ICD-9-CM-3编码为78.09。结论:在对临床新开展手术操作编码的之前,应该将患者的病历进行深入分析,并与临床医生沟通,再查阅文献资料,在资深编码员主持下进行详细讨论,最后才能确定编码。在给予ICD-9-CM-3字典库临时编码字段的时候,应考虑与临床医生的书写习惯相结合。 展开更多

关键词 icd-9-cm-3编码 椎管内肿瘤 椎板回植术 新开展手术 临时编码

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探讨内镜下微创手术与操作ICD-9-CM-3的编码与应用

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作者 林瑄 洪春燕 《医学信息》 2011年第20期6764-6765,共2页

目的探讨内镜下微创手术与操作ICD-9-CM-3的编码与应用。方法基于《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作》（ICD-9-CM-3）2008版的编码原则与方法。结果手术操作编码的分类结构以各解剖部位为主，各类操作均归于解剖各系统，而ICD-9... 目的探讨内镜下微创手术与操作ICD-9-CM-3的编码与应用。方法基于《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作》（ICD-9-CM-3）2008版的编码原则与方法。结果手术操作编码的分类结构以各解剖部位为主，各类操作均归于解剖各系统，而ICD-9-CM-3的分类则基于两位数类目，再以亚目细目进行区分，故一般以细目扩展码给予分辨内镜下各种手术操作。结论医学的不断发展，要求编码人员要适时掌握临床新动态，适应新需求，从而不断提高编码技能，以保持与临床和当代科学的同步发展。 展开更多

关键词 内镜 微创手术操作 icd-9-cm-3编码

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Prolift盆底重建术的ICD-9-CM-3编码

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作者 刘炳麟 王志萍 《中国病案》 2012年第10期20-21,共2页

目的掌握prolift盆底重建术的编码。方法介绍prolift盆底重建术的相关知识,用ICD-9-CM-3查找prolift盆底重建术编码。结果前盆底重建术70.54,后盆底重建术70.55,全盆底重建术70.53。结论编码员不但掌握ICD-9-CM-3的查找方法,还要不断学... 目的掌握prolift盆底重建术的编码。方法介绍prolift盆底重建术的相关知识,用ICD-9-CM-3查找prolift盆底重建术编码。结果前盆底重建术70.54,后盆底重建术70.55,全盆底重建术70.53。结论编码员不但掌握ICD-9-CM-3的查找方法,还要不断学习积累相关的医学知识,仔细阅读病案,才能准确编码。 展开更多

关键词 prolift盆底重建术 盆腔器官脱垂 icd-9-cm-3编码

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影响介入操作ICD-9-CM-3编码的相关情况研究

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作者 罗以娟 邱秀梅 温慧兰 《中国病案》 2009年第8期20-21,共2页

目的通过对影响介入手术操作编码的相关情况进行讨论分析,以利于作出准确的编码。方法根据ICD-9-CM-3的分类原则,将分析资料按其治疗的目的、治疗的部位、操作的入路以及疾病性质进行分组。结果介入操作的手术编码因治疗的目的、治疗的... 目的通过对影响介入手术操作编码的相关情况进行讨论分析,以利于作出准确的编码。方法根据ICD-9-CM-3的分类原则,将分析资料按其治疗的目的、治疗的部位、操作的入路以及疾病性质进行分组。结果介入操作的手术编码因治疗的目的、治疗的部位以及疾病性质不同应给予不同的手术(操作)编码。结论全面了解介入操作的目的、部位、方法以及操作过程是正确编码的关键。 展开更多

关键词 介入操作 icd-9-cm-3编码 影响因素

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疾病分类编码分类方法应用 被引量：4

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作者 郑金丹 《解放军医院管理杂志》 2019年第4期344-346,共3页

目的探讨肝癌ICD-10疾病编码及手术ICD-9-CM-3编码问题。方法根据肝癌的病因、临床表现及病理分型以及手术的范围、入路方式及伴随其他操作进行手术编码分析。介绍肝癌疾病和手术分类原则以及查找编码方法,并对肝癌的疾病及手术编码中... 目的探讨肝癌ICD-10疾病编码及手术ICD-9-CM-3编码问题。方法根据肝癌的病因、临床表现及病理分型以及手术的范围、入路方式及伴随其他操作进行手术编码分析。介绍肝癌疾病和手术分类原则以及查找编码方法,并对肝癌的疾病及手术编码中遇到的各种问题给予解答。结果手术和医疗操作诊断都是全面了解医疗事件和获取疾病信息的重要环节,也是患者病案首页的重要组成部分,肝癌的手术操作名称及术式都会影响到编码,名称不规范可导致编码的误差,正确的手术编码有赖于医生对疾病名称和手术操作名称的正确书写。结论肝癌的疾病编码应该结合手术明确病变部位,而手术切除的范围及使用的手术方法直接影响肝癌手术操作编码,临床医生和病案编码人员对疾病的专业知识及掌握编码知识具有重要意义。 展开更多

关键词 肝癌 icd-10疾病编码 icd-9-cm-3手术操作编码 应用体会

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