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综合医院躯体形式障碍临床特点的初步研究 被引量:120
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作者 孟凡强 崔玉华 +7 位作者 沈渔村 林凯 侯冬芬 戚元丽 金太光 孙春云 唐亮 程卫国 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1999年第2期67-69,共3页
目的:了解综合医院门诊病人中符合ICD-10躯体形式障碍的比率及其临床症状特点。方法:采用躯体形式障碍筛选表和躯体形式障碍评定表检查内科和神经科门诊病人。结果:共筛查了3346位综合医院的门诊病人,ICD-10躯体形... 目的:了解综合医院门诊病人中符合ICD-10躯体形式障碍的比率及其临床症状特点。方法:采用躯体形式障碍筛选表和躯体形式障碍评定表检查内科和神经科门诊病人。结果:共筛查了3346位综合医院的门诊病人,ICD-10躯体形式障碍的估计比率为182%。躯体形式障碍各亚型之间重叠较多。135例患者在过去一年平均就医131次;经过治疗60%的自感无变化或恶化。躯体化障碍患者的症状中以“对医生的诊断和治疗不信任”最为突出。结论:躯体形式障碍在综合医院内科、神经科门诊有较高的比率。其就医次数较多而治疗效果较差。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 躯体化障碍 诊断 icd-10 临床特点
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ICD-11精神与行为障碍(草案)关于精神分裂症和其他原发性精神障碍诊断标准的进展 被引量:79
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作者 陈如梦 王琰 +2 位作者 陈剑华 Wolgang Gaebel 徐一峰 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期345-347,共3页
精神分裂症(schizophrenia)是一组病因未明的精神疾病,为具有感知、思维、情感、行为等多方面异常的障碍,以精神活动与环境之间不协调为特征[1],其诊断标准的相关变化备受临床和研究工作者的关注.我们通过对ICD-10、DSM-5和ICD-11精... 精神分裂症(schizophrenia)是一组病因未明的精神疾病,为具有感知、思维、情感、行为等多方面异常的障碍,以精神活动与环境之间不协调为特征[1],其诊断标准的相关变化备受临床和研究工作者的关注.我们通过对ICD-10、DSM-5和ICD-11精神与行为障碍(草案)(以下简称ICD-11)的比较,归纳总结了ICD-11中有关精神分裂症和其他原发性精神障碍诊断条目及内容的更新和关键变化,为相关临床应用提供指导. 展开更多
关键词 精神分裂症 精神障碍 诊断标准 行为障碍 原发性 icd-10 临床应用 精神疾病
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最新国际疾病分类精神分裂症和其他原发性精神障碍精神症状评定进展 被引量:55
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作者 杨朝晖 索冠伟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期55-57,共3页
为了使疾病分类更好地反映医学科学和医学实践的发展,世界卫生组织(WHO)于2017年启动了国际疾病分类(International Classification of Diseases,ICD)11版的修订工作,在已经公布的自ICD-11 Beta 2016版中,精神分裂症及其他原发性精神障... 为了使疾病分类更好地反映医学科学和医学实践的发展,世界卫生组织(WHO)于2017年启动了国际疾病分类(International Classification of Diseases,ICD)11版的修订工作,在已经公布的自ICD-11 Beta 2016版中,精神分裂症及其他原发性精神障碍的疾病分类标准较ICD-10有较大变化。本文对ICD-11精神分裂症及其他原发性精神障碍精神症状评定量表的症状范围、以及评定症状范围的4级严重程度量表或2级(症状)存在/缺失量表的优缺点进行综述。 展开更多
关键词 icd-11 icd-10 精神分裂症 原发性精神障碍 分类
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心理求助行为及其影响因素 被引量:43
4
作者 余晓敏 江光荣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2004年第6期426-428,共3页
关键词 求助行为 专业 研究者 帮助 结论 心理问题 心理障碍 人中 icd-10 普查
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ICD-11与ICD-10分类体系的对比研究 被引量:41
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作者 张萌 廖爱民 +2 位作者 刘海民 崔胜男 刘爱民 《中国病案》 2016年第6期21-24,共4页
目的分析探讨ICD-11与ICD-10分类体系的差异,应对ICD-10到ICD-11的过渡对全球卫生信息采集、交流和处理带来的挑战。方法自系统架构、章节和内容、编码框架与形式、使用和修订方式等方面对ICD-11与ICD-10分类体系进行剖析和比较。结果 I... 目的分析探讨ICD-11与ICD-10分类体系的差异,应对ICD-10到ICD-11的过渡对全球卫生信息采集、交流和处理带来的挑战。方法自系统架构、章节和内容、编码框架与形式、使用和修订方式等方面对ICD-11与ICD-10分类体系进行剖析和比较。结果 ICD-11建立了基于本体模型的分类体系,根据当前医学科学的发展对分类层次和内容进行了修订与完善,提出了新的编码形式,编码容量得到极大扩展,应用范畴较ICD-10更为广泛。WHO首次搭建了基于网络平台面向全球的意见征集和修订评审机制对ICD-11进行维护。结论 ICD-11在医学科学先进性、疾病表达精细化以及与信息系统的兼容性方面较ICD-10具有显著优势,ICD-11的应用将对医疗卫生事业的发展产生积极的推动作用。 展开更多
关键词 国际疾病分类 icd-11 icd-10 比较
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双相障碍伴混合特征临床诊治指导建议 被引量:38
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《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期83-89,共7页
DSM-5提出了混合特征的概念,即情感发作(符合躁狂/轻躁狂发作或抑郁发作标准)同时具有至少3项相反极情感症状。DSM-Ⅳ-TR中对混合发作的定义较为严格,必须同时满足躁狂发作和抑郁发作标准,且持续至少1周,ICD-10中混合发作的诊断... DSM-5提出了混合特征的概念,即情感发作(符合躁狂/轻躁狂发作或抑郁发作标准)同时具有至少3项相反极情感症状。DSM-Ⅳ-TR中对混合发作的定义较为严格,必须同时满足躁狂发作和抑郁发作标准,且持续至少1周,ICD-10中混合发作的诊断标准与之类似。相较于DSM-Ⅳ与ICD-10,DSM-5则纳入了阈下及未重叠的混合发作状态,包括"在一个完整的情感发作周期出现相反极的亚症状",这样可以有效提高双相障碍的识别率与诊治率。 展开更多
关键词 双相障碍 临床诊治 icd-10 抑郁发作 DSM-Ⅳ 情感症状 躁狂发作 诊断标准
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基于DRGs的病案编码质量监测与分析 被引量:30
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作者 吴植茆 吴良明 +2 位作者 陈建平 陈安琪 王竹君 《中国病案》 2018年第3期4-6,共3页
目的督查病案首页编码正确性,分析编码错误原因,为进一步提高编码正确率提供解决方案。方法从某大型三甲医院2016年DRGs分组结果中筛选出低风险死亡组和未入组共200份病案作为研究对象,人工复核,检查编码正确性,并探究编码错误原因。结... 目的督查病案首页编码正确性,分析编码错误原因,为进一步提高编码正确率提供解决方案。方法从某大型三甲医院2016年DRGs分组结果中筛选出低风险死亡组和未入组共200份病案作为研究对象,人工复核,检查编码正确性,并探究编码错误原因。结果抽查病案诊断编码正确118份,错误82份,正确率59%;手术编码正确162份,错误32份,正确率83.51%,其中有6份病案没有手术。结论编码正确率与病案书写质量、编码工作人员专业水平密切相关,培训医师正确书写病历,提高编码工作人员专业技能是提高编码正确率的有效措施,运用DRGs手段筛选监测病案具有针对性,可进一步推广应用。 展开更多
关键词 DRGS icd-10 icd-9-CM-3 低风险死亡
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国际疾病分类ICD-11的特点与新进展 被引量:27
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作者 邓应梅 赵琳 +2 位作者 王怡 张萌 黄锋 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期462-465,共4页
描述国际疾病分类ICD-11创建的目的、基本模型结构和章节的变化,分析其与ICD-10的差异,具有的独特优势和目前的进展阶段。ICD-11的修订与现代医学发展更加紧密相关,对于疾病的表达更加精细化,分类工具信息化,将更适用于医疗健康信... 描述国际疾病分类ICD-11创建的目的、基本模型结构和章节的变化,分析其与ICD-10的差异,具有的独特优势和目前的进展阶段。ICD-11的修订与现代医学发展更加紧密相关,对于疾病的表达更加精细化,分类工具信息化,将更适用于医疗健康信息大数据的发展和利于全球医疗信息数据的收集和应用。 展开更多
关键词 国际疾病分类 icd-11 进展 icd-10
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激越患者精神科处置专家共识 被引量:30
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《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期401-410,共10页
一、概述 激越(agitation)是精神科常见的一种急性综合征。在ICD-10精神病学词汇中,激越被描述为:明显的坐立不安和过多的肢体活动,并伴有焦虑。在临床实践中,激越表现为一系列思维活动、情绪和行为从低到高不同程度的兴奋过程... 一、概述 激越(agitation)是精神科常见的一种急性综合征。在ICD-10精神病学词汇中,激越被描述为:明显的坐立不安和过多的肢体活动,并伴有焦虑。在临床实践中,激越表现为一系列思维活动、情绪和行为从低到高不同程度的兴奋过程,且无法平静,严重时可表现为兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为,而且激越常常导致住院时间延长,增加医疗成本。因此,尽早识别激越,预防激越程度发展严重,有效缓解激越相关的临床症状,防止严重激越时出现危险行为,对患者个人、病房管理及社会稳定均具有重要意义。 展开更多
关键词 精神科 激越 患者 专家 icd-10 危险行为 兴奋冲动 急性综合征
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病案首页主要诊断填写缺陷分析及对策 被引量:24
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作者 楼婷 韩学美 王颖莹 《中国病案》 2013年第3期15-16,共2页
目的规范病案首页的填写,提高病案首页主要诊断填写质量。方法回顾性调查并分析2007年6月至2011年6月病案首页主要诊断填写情况。结果 13,920份住院病案的首页中主要诊断填写缺陷率为14.5%,主要问题是诊断名称书写不规范或缩写、诊断术... 目的规范病案首页的填写,提高病案首页主要诊断填写质量。方法回顾性调查并分析2007年6月至2011年6月病案首页主要诊断填写情况。结果 13,920份住院病案的首页中主要诊断填写缺陷率为14.5%,主要问题是诊断名称书写不规范或缩写、诊断术语不规范、主要诊断资料不完整或选择错误、相关诊断分解书写等。结论加强对临床医师进行ICD-10知识的普及、健全监督检查制度、加强病案管理人员把关作用等措施是提高病案首页质量的有效办法。 展开更多
关键词 病案首页 主要诊断 缺陷 icd-10
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1622例儿童意外损伤的分析 被引量:24
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作者 陈军民 薛金增 +1 位作者 邹朝春 徐美春 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期750-752,共3页
目的总结儿童意外损伤发病特点,帮助建立有效的防范措施.方法对2000年1月1日至2003年12月31日本院收住因意外损伤住院的1 622例患儿(包括内科、外科和五官科)的损伤类型、多发年龄及相关因素进行分析.意外损伤以国际疾病分类标准ICD-10... 目的总结儿童意外损伤发病特点,帮助建立有效的防范措施.方法对2000年1月1日至2003年12月31日本院收住因意外损伤住院的1 622例患儿(包括内科、外科和五官科)的损伤类型、多发年龄及相关因素进行分析.意外损伤以国际疾病分类标准ICD-10进行分类,以出院诊断为最终临床诊断.结果1 622例意外损伤病例占同期住院病例的1.5%,男女之比例为1.8:1,年龄从1个月~15岁.其中意外跌落559例(34.5%),气管异物470例(29.0%),烫伤291例(17.9%),车祸160例(9.9%),中毒64例(3.9%),溺水45例(2.8%),其它33例(2%).意外损伤高峰年龄为0~3岁,占59.8%,而各年龄组中以1-岁组最为突出.治愈888例,好转614例,未愈68例,放弃41例,死亡11例.其中烫伤、中毒的治愈好转率较高,而溺水病死率最高(8.9%).结论意外损伤是严重威胁儿童生命安全一类疾病,0-3岁男童多见,其中意外跌落和气管异物最常见儿童的意外损伤.只要全社会引起足够的重视,加强安全意识,普及防范知识,做到防患于未然,多数意外损伤是可以预防的. 展开更多
关键词 意外损伤 儿童 分析 国际疾病分类标准 治愈好转率 各年龄组 icd-10 住院病例 意外跌落 气管异物
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老年抑郁症的研究进展 被引量:24
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作者 李晓岩 《中国民康医学》 2006年第13期592-593,共2页
关键词 老年抑郁症 老年期精神障碍 icd-10 CCMD-3 DSM-IV 首次发病 特定人群 分类系统 疾病诊断 诊断类别
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国际疾病分类第10次修订本本地化研究的思考 被引量:24
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作者 吕传禄 王侠 曹洪欣 《海军医学杂志》 2016年第2期190-191,共2页
国际疾病分类(international classification of diseases,ICD),是目前国际上公认的、共同使用的疾病分类方法,是国际卫生信息的标准分类。它由世界卫生组织负责组织、协调、出版,用于疾病和相关健康问题的国际统计分类编码[1]。目前... 国际疾病分类(international classification of diseases,ICD),是目前国际上公认的、共同使用的疾病分类方法,是国际卫生信息的标准分类。它由世界卫生组织负责组织、协调、出版,用于疾病和相关健康问题的国际统计分类编码[1]。目前,全世界普遍采用的疾病分类标准为第10次修订本,即ICD-10。 展开更多
关键词 国际疾病分类 icd-10 本地化
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ICD-10非器质性睡眠障碍的分类与诊断标准在中国的应用情况与修改建议 被引量:23
14
作者 陈彦方 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第7期513-514,共2页
关键词 非器质性睡眠障碍 诊断分类 icd-10 应用 修改
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我国ICD-10疾病分类编码质量的系统评价 被引量:21
15
作者 周婧雅 白雪 +2 位作者 崔胜男 庞成 刘爱民 《中国医院管理》 北大核心 2015年第12期32-35,共4页
目的基于文献,系统评价我国出院疾病诊断分类的编码质量。方法计算机检索SINOMED(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,并辅以文献追溯方法,收集2000—2014年在国内公开发表的所有住院病历出院疾病编码错误率的文章... 目的基于文献,系统评价我国出院疾病诊断分类的编码质量。方法计算机检索SINOMED(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,并辅以文献追溯方法,收集2000—2014年在国内公开发表的所有住院病历出院疾病编码错误率的文章。按纳入和排除标准筛选文献并评价其质量,采用描述性分析方法对编码质量进行定性评价。结果纳入30篇文献中,19篇报道了总体编码错误率,研究对象为全部或大部分疾病10篇,仅针对特定种类或某专科疾病的文献9篇,编码错误率中位数分别是12.99%和20.41%,两者间差异无统计学意义,P=0.121。编码错误率与时间无关但与研究样本量存在负相关关系(r_s=-0.702,P=0.001)。16篇报道主要诊断编码错误率的文献中,8篇报道了主要诊断总错误率,11篇文献报道了主要诊断选择错误率,错误率中位数分别为24.77%和5.17%。结论我国编码质量水平总体上与现有标准仍存较大差距,政策制定者、医院管理者及病案编码人员应采取更有效措施来缩小差距,提高编码质量。 展开更多
关键词 系统评价 住院病历 icd-10 编码 质量
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国际疾病分类(ICD10)及其编码实践 被引量:22
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作者 许文 陶廷萍 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2003年第5期290-291,共2页
关键词 国际疾病分类 icd-10 编码 临床医疗 卫生防疫 医院管理
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运用PDCA循环提高ICD-10编码准确率 被引量:20
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作者 关曼璐 虎翼 +4 位作者 杜永强 马娟 李颖 王金莲 方浩 《中国病案》 2018年第5期26-29,共4页
目的通过使用PDCA循环的管理办法提高病案ICD-10编码的准确率。方法某三级甲等医院病案统计室成立质量持续改进CQI小组,遵循PDCA循环4个阶段、8个步骤的原则实施PDCA循环管理,随机抽取2016年8月-2016年10月每月各500份病案,比较运用PDC... 目的通过使用PDCA循环的管理办法提高病案ICD-10编码的准确率。方法某三级甲等医院病案统计室成立质量持续改进CQI小组,遵循PDCA循环4个阶段、8个步骤的原则实施PDCA循环管理,随机抽取2016年8月-2016年10月每月各500份病案,比较运用PDCA循环法前后的ICD-10编码准确率。结果出院病案ICD-10编码准确率明显提高,从实施前的75.4%提升至86.4%。实施过程中准确率呈现逐步上升的趋势,达到预定的目标值,编码准确率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用PDCA循环法能够有效提高ICD-10编码准确率,增强编码员的责任意识,提高医师书写疾病诊断准确性,加强了病案统计室管理水平。 展开更多
关键词 PDCA icd-10 编码 准确率
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产后抑郁的临床特征及治疗进展 被引量:19
18
作者 彭博 廖继武 潘集阳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期2991-2993,共3页
产后抑郁症(postpartumdepression,PPD)是指妇女分娩后一段时间内出现的重性抑郁发作(MDE),不同的诊断标准对产后起病的时间限定不尽相同-DSM-Ⅳ限定在产后4周内起病,而ICD-10则限定在产后6周内起病,因为对时间的限定不同,发... 产后抑郁症(postpartumdepression,PPD)是指妇女分娩后一段时间内出现的重性抑郁发作(MDE),不同的诊断标准对产后起病的时间限定不尽相同-DSM-Ⅳ限定在产后4周内起病,而ICD-10则限定在产后6周内起病,因为对时间的限定不同,发病率也不同,大约13%的女性在产后的12周内将出现产后抑郁症状,而产后1年内出现抑郁症状的几率将达到19.2%^[1]。近年来,有关产后抑郁的临床特征及治疗的研究越来越受到重视,本文在查阅大量文献的基础上.对产后抑郁的临床特征以及治疗进行总结,为研究产后抑郁预防及治疗提供依据。 展开更多
关键词 产后抑郁症 临床特征 治疗 重性抑郁发作 icd-10 抑郁症状 DSM-Ⅳ 诊断标准
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TOPSIS法与RSR法相结合评价某院单病种医疗质量 被引量:18
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作者 于蓓 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2011年第3期307-308,311,共3页
本文采用Topsis法和RSR法相结合,对某院2008年16个常见病种进行统计分析,现报告如下:资料来源与指标选择资料来源于2008年1月1日~12月31日某二甲医院4680份出院病历,占该院年度出院病历36.55%。依据病种可比性原则,挑选了常见病、多... 本文采用Topsis法和RSR法相结合,对某院2008年16个常见病种进行统计分析,现报告如下:资料来源与指标选择资料来源于2008年1月1日~12月31日某二甲医院4680份出院病历,占该院年度出院病历36.55%。依据病种可比性原则,挑选了常见病、多发病且诊疗技术成熟、治疗效果可靠、较少合并症的16个病种,各病种病例均在60例以上,出院诊断均按ICD-10进行分类。 展开更多
关键词 病种医疗质量 RSR法 TOPSIS法 TOPSIS法 icd-10 常见病种 出院病历 资料来源
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ICD-10在我国医疗和信息系统中的应用情况 被引量:18
20
作者 邹义壮 肖春玲 韩素欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第7期507-508,共2页
关键词 精神障碍 诊断分类 icd-10 医疗 信息应用
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