植入式心脏复律除颤器患者放电后管理 被引量：5

1

作者 沈法荣 《心血管病学进展》 CAS 2011年第5期614-617,共4页

随着人们对于心脏性猝死防治的认识日益加深和普及,植入式心脏复律除颤器（implanted cardioverter defibrillator,ICD）植入量呈不断增多的态势。2008年全球ICD植入量已达12万台,中国近年植入ICD的数量也在逐年增长。ICD应用后就要面... 随着人们对于心脏性猝死防治的认识日益加深和普及,植入式心脏复律除颤器（implanted cardioverter defibrillator,ICD）植入量呈不断增多的态势。2008年全球ICD植入量已达12万台,中国近年植入ICD的数量也在逐年增长。ICD应用后就要面对电击治疗的问题,不论是正确治疗的恰当放电或是各种原因引起的不恰当放电都会造成患者生活质量下降、 展开更多

关键词 植入式心脏复律除颤器 放电 患者 icd植入 管理 电击治疗 心脏性猝死 生活质量

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心内外膜晚电位标测指导扩张型心肌病室性心动过速风暴消融一例 被引量：3

2

作者 张凤祥 陈明龙 +7 位作者 杨兵 陈红武 居维竹 郦明芳 顾凯 杨刚 余金波 曹克将 《中华心律失常学杂志》 2015年第6期460-461,共2页

植入型心律转复除颤器（ICD）的临床应用已使器质性心脏病室性心动过速（室速）与心室颤动（室颤）导致猝死的发生率大大降低。但ICD植入并不能减少室性心律失常发作，也不能改善患者的生活质量，在某些情况下甚至导致过度治疗，不仅严... 植入型心律转复除颤器（ICD）的临床应用已使器质性心脏病室性心动过速（室速）与心室颤动（室颤）导致猝死的发生率大大降低。但ICD植入并不能减少室性心律失常发作，也不能改善患者的生活质量，在某些情况下甚至导致过度治疗，不仅严重困扰患者生活，并且可能造成电池提前耗竭。本文介绍1例植入ICD的扩张型心肌病患者，因反复发作室速，ICD频繁治疗，经ICD优化程控、多种药物治疗与心内膜常规标测导管消融不能控制，最后经心内、外膜晚电位标测消融成功。 展开更多

关键词 扩张型心肌病患者 心肌病室性心动过速 电位标测 内外膜 植入型心律转复除颤器 器质性心脏病室性心动过速 icd植入 室性心律失常

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房颤消融术后植入ICD1例抢救护理 被引量：3

3

作者 李翠花 张明明 《齐鲁护理杂志》 2016年第8期99-100,共2页

对于抗心律失常药物不能耐受或药物治疗无效的阵发性心房纤颤患者,导管射频消融术已成为临床一线治疗手段[1-2]。Q-T间期延长致反复室速、室颤患者,容易发生心源性猝死。2015年5月,我科收治1例阵发性房颤合并长Q-T间期综合征患者,反复... 对于抗心律失常药物不能耐受或药物治疗无效的阵发性心房纤颤患者,导管射频消融术已成为临床一线治疗手段[1-2]。Q-T间期延长致反复室速、室颤患者,容易发生心源性猝死。2015年5月,我科收治1例阵发性房颤合并长Q-T间期综合征患者,反复发生恶性心律失常,经过周密部署治疗方案。 展开更多

关键词 房颤消融术 icd植入 抢救护理

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致心律失常性心肌病研究进展 被引量：3

4

作者 刘彤 刘小慧 +1 位作者 康俊萍 冯莉 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第4期329-332,共4页

致心律失常性心室心肌病（AVC）是2011年由美国心律协会（HRS）和欧洲心律学会（EHRA）共同提出[1],即指致心律失常性右心室心肌病（ARVC）,是常染色体显性遗传的原发性心肌病。1961年由意大利学者首次描述,1978年由Fontaine等[2]首次... 致心律失常性心室心肌病（AVC）是2011年由美国心律协会（HRS）和欧洲心律学会（EHRA）共同提出[1],即指致心律失常性右心室心肌病（ARVC）,是常染色体显性遗传的原发性心肌病。1961年由意大利学者首次描述,1978年由Fontaine等[2]首次报道并命名本病,1995年,被世界卫生组织归属为原发性心肌病[3]。 展开更多

关键词 致心律失常性右心室心肌病 室性心律失常 猝死 icd植入 射频消融

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针药结合治疗ICD植入后心房颤动伴焦虑

5

作者 石灿灿 张梦贺 朱靖 《实用中医内科杂志》 2023年第6期96-98,共3页

心脏性猝死近年来愈发成为临床和公共卫生问题,植入型心律转复除颤器(Implantable cardioverter defibrillator, ICD)是目前预防SCD的一种有效方法,但目前临床文献对ICD植入后的不良反应尤其心房颤动伴焦虑的报道较少。本文结合ICD植入... 心脏性猝死近年来愈发成为临床和公共卫生问题,植入型心律转复除颤器(Implantable cardioverter defibrillator, ICD)是目前预防SCD的一种有效方法,但目前临床文献对ICD植入后的不良反应尤其心房颤动伴焦虑的报道较少。本文结合ICD植入后心房颤动伴焦虑验案1则,对针药联合治疗ICD植入后心房颤动伴焦虑进行介绍,为临床辨证提供参考。 展开更多

关键词 炙甘草汤 针刺疗法 icd植入 心房颤动 焦虑

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埋藏式自动心脏复律除颤器置入38例护理 被引量：1

6

作者 方云琴 《福建医药杂志》 CAS 2014年第1期158-159,共2页

近年来,恶性室性心律失常的治疗开辟了一种新的治疗方法--埋藏式自动心脏复律除颤器（implantable cardioverter defibrillator,ICD）.ICD能迅速感知并识别危及生命的恶性心律失常的发生,分别采取复律、除颤、起搏的方法,纠正快速型心... 近年来,恶性室性心律失常的治疗开辟了一种新的治疗方法--埋藏式自动心脏复律除颤器（implantable cardioverter defibrillator,ICD）.ICD能迅速感知并识别危及生命的恶性心律失常的发生,分别采取复律、除颤、起搏的方法,纠正快速型心律失常,防止心源性猝死（SCD）的发生[1].SCD严重威胁着人类的生命健康安全,而致命性的室性心律失常,尤其是心室颤动以及持续性室性心动过速是导致SCD的主要原因.随着心电监护仪器设备的高速发展,使得院内的心源性猝死率大大降低,但患者常常由于院外的恶性心律失常不能被及时发现而导致死亡.近年我院对38例具有ICD植入适应证的恶性心律失常患者进行ICD植入,积累了一定的经验,现将护理体会报告如下. 展开更多

关键词 埋藏式自动心脏复律除颤器 护理 恶性室性心律失常 恶性心律失常 持续性室性心动过速 快速型心律失常 心源性猝死 icd植入

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心脏性猝死ICD治疗最新循证证据

7

作者 殷康 华伟 《心电与循环》 2014年第6期472-478,共7页

大量前瞻性随机对照临床试验已经证实，植入式心律转复除颤器（ICD）可有效预防心律失常所致心脏性猝死。2006年至今，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）、心律协会（HRS）、欧洲心脏病学会（ESC）共颁布了4部涉及ICD临床应... 大量前瞻性随机对照临床试验已经证实，植入式心律转复除颤器（ICD）可有效预防心律失常所致心脏性猝死。2006年至今，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）、心律协会（HRS）、欧洲心脏病学会（ESC）共颁布了4部涉及ICD临床应用的指南，以及1部指南未涉及的有关患者ICD治疗的专家共识[1-5]。我国电生理医师主要依据以上指南的推荐，指导患者选择、器械植入、程控随访等ICD治疗完整过程。ICD疗效确切，近年来世界范围内ICD植入量大幅增长。统计数据显示，2010年至2011年美国每月新植入ICD已超过12000例[6-7]。ICD相关实践经验持续积累的同时，临床工作者经常面临新出现的实际问题，针对新问题而设计临床试验不断涌现。目前关于ICD的研究主要集中在：（1）筛选ICD治疗获益最大人群（心脏性猝死高风险者）；（2）“真实世界”中ICD的应用及对心脏性猝死预防情况。下面就ICD治疗的最新循证证据作一综述。 展开更多

关键词 icd植入 心脏性猝死 循证证据 植入式心律转复除颤器 治疗 随机对照临床试验 美国心脏病学会 美国心脏协会

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植入型心律转复除颤器术后电风暴的导管消融

8

作者 孙育民 陈明龙 《中华心律失常学杂志》 2012年第6期468-470,共3页

研究证实，植入型心律转复除颤器（ICD）为心脏性猝死高危患者一级预防和二级预防最有效的方法。然而，植入ICD并非治疗心脏疾病根本方法，不能延缓基础心脏疾病的进程，且植入术中及术后亦有一定风险，如术中诱发心室颤动（室颤）、术... 研究证实，植入型心律转复除颤器（ICD）为心脏性猝死高危患者一级预防和二级预防最有效的方法。然而，植入ICD并非治疗心脏疾病根本方法，不能延缓基础心脏疾病的进程，且植入术中及术后亦有一定风险，如术中诱发心室颤动（室颤）、术后发生室性心律失常电风暴等，尤其是术后电风暴的发作，会导致患者极度焦虑、恐惧，严重影响生活质量，甚至危及生命。随着ICD植入患者的日益增多，术后电风暴的处理业已成为困扰心内科医生的一个难题。 展开更多

关键词 植入型心律转复除颤器 电风暴 术后 导管消融 心脏性猝死 icd植入 高危患者 室性心律失常

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植入型心律转复除颤器单、双线圈除颤导线对比研究

9

作者 武渊 宿燕岗 《中华心律失常学杂志》 2016年第3期269-273,共5页

植入型心律转复除颤器（ ICD）除颤导线分单线圈和双线圈两种，目前临床上（尤其在国内）仍以双线圈导线使用更为广泛。随着ICD、心脏再同步治疗除颤器（ CRT－D）在我国的应用越来越广泛，除颤导线的植入量明显增加，且伴随患者寿命延... 植入型心律转复除颤器（ ICD）除颤导线分单线圈和双线圈两种，目前临床上（尤其在国内）仍以双线圈导线使用更为广泛。随着ICD、心脏再同步治疗除颤器（ CRT－D）在我国的应用越来越广泛，除颤导线的植入量明显增加，且伴随患者寿命延长及年轻患者ICD植入量增加，导线需要拔除或更换的情况越来越多见。尽管目前研究表明ICD导线的拔除是安全、有效的，但整个拔除过程还是存在不少问题，尤其是双线圈导线的上腔静脉（ SVC）线圈可能会增加导线拔除的风险，原因在于SVC线圈可以增加静脉粘连程度，而单线圈导线相应风险较低。因此ICD除颤导线的长期可靠性、相关并发症及拔除问题已成为临床医生关注的焦点。本文复习有关单、双线圈除颤导线研究的文献，对两种导线的临床应用、并发症及导线拔除情况综述如下。 展开更多

关键词 植入型心律转复除颤器 导线 线圈 icd植入 心脏再同步治疗 相关并发症 年轻患者 上腔静脉

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心血管植入型电子器械感染后的再植入

10

作者 沈敏 刘兵 《中华心律失常学杂志》 2015年第4期260-261,共2页

心血管植入型电子器械（CIED）包括永久性心脏起搏器和植入型心律转复除颤器（ICD）,在心脏疾病中的治疗作用越来越重要.随着起搏器及ICD植入适应证的扩大,CIED植入量明显增加.根据美国的统计数据,1997年至2004年,起搏器及ICD的植入量... 心血管植入型电子器械（CIED）包括永久性心脏起搏器和植入型心律转复除颤器（ICD）,在心脏疾病中的治疗作用越来越重要.随着起搏器及ICD植入适应证的扩大,CIED植入量明显增加.根据美国的统计数据,1997年至2004年,起搏器及ICD的植入量分别增加了19％和60％,接受CIED植入的患者中,70％年龄在65岁以上,75％以上的患者至少有1种或多种疾病,而随之而来的,CIED的感染（CDI）增加了124％[1]. 展开更多

关键词 植入型心律转复除颤器 再植入 感染后 心血管 永久性心脏起搏器 器械 电子 icd植入

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心脏离子通道病(下)

11

作者 宁爱民 刘兆昶 《基层医学论坛》 2008年第4期161-163,共3页

2．4 治疗 ICD植入是目前对SQTS惟一有效的治疗和猝死预防的手段。药物治疗的效果不能肯定，研究表明，Ⅲ类抗心律失常药，能抑制Ikr的药物（sotalol）但不延长SQTS的QT和ERP（有效不应期）。Ⅰa、Ⅰc类药和β受体阻断剂是否有效尚不能... 2．4 治疗 ICD植入是目前对SQTS惟一有效的治疗和猝死预防的手段。药物治疗的效果不能肯定，研究表明，Ⅲ类抗心律失常药，能抑制Ikr的药物（sotalol）但不延长SQTS的QT和ERP（有效不应期）。Ⅰa、Ⅰc类药和β受体阻断剂是否有效尚不能确定。 展开更多

关键词 离子通道病 Ⅲ类抗心律失常药 药物治疗 心脏 Β受体阻断剂 icd植入 有效不应期 ERP

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预防心脏性粹死的有效方法：ICD植入

12

作者 宿燕岗 《大众医学》 2015年第8期20-21,共2页

尽管心脏性猝死预后凶险，但并非不能防治。曾经发生过心脏骤停并能侥幸存活者、冠心病心肌梗死者、各种原因引起心力衰竭（左室射血分数〈35％）者，以及肥厚型心肌病、右室心肌病和离子通道疾病（如长或短QT间期综合征、Brugada综合... 尽管心脏性猝死预后凶险，但并非不能防治。曾经发生过心脏骤停并能侥幸存活者、冠心病心肌梗死者、各种原因引起心力衰竭（左室射血分数〈35％）者，以及肥厚型心肌病、右室心肌病和离子通道疾病（如长或短QT间期综合征、Brugada综合征等）患者等心脏性猝死高危人群，尤其是存在家族性猝死史者，应及时去相关医院的心内科就诊，咨询专科医生有关心脏性猝死的预防问题。 展开更多

关键词 心脏性猝死 icd植入 预防 BRUGADA综合征 短QT间期综合征 冠心病心肌梗死 效方 左室射血分数

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Brugada综合征散发1例

13

作者 董薇 谢明团 +3 位作者 肖群林 张兴 彭小平 李嘉琪 《中国误诊学杂志》 CAS 2018年第6期279-283,共5页

Brugada综合征在1992年由Brugada首次发现与报道[1],它主要表现为右束支传导阻滞,持续性ST段抬高,患者可因室性心律失常,而发生心脏骤停、突发晕厥、猝死等。目前认为是编码钠离子通道α亚单位的SCN5A基因突变导致[2],心电图表现为右胸... Brugada综合征在1992年由Brugada首次发现与报道[1],它主要表现为右束支传导阻滞,持续性ST段抬高,患者可因室性心律失常,而发生心脏骤停、突发晕厥、猝死等。目前认为是编码钠离子通道α亚单位的SCN5A基因突变导致[2],心电图表现为右胸导联(V1、V2、V3)ST段鞍背型或上斜型向上抬高。植入式心律转复除颤器(ICD)是目前最广泛采取的预防心脏骤停、治疗室性心律失常方法[2]。 展开更多

关键词 BRUGADA综合征 SCN5A基因 icd植入 基因突变

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结构式心理护理在ICD术后放电患者中的应用

14

作者 宁婉婉 《安徽医专学报》 2024年第1期69-71,共3页

目的:探讨结构式心理护理对埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入术后放电患者负性情绪的影响。方法:研究对象为安徽省某医院急诊科治疗的102例植入ICD术后放电患者,其中2019年1月-2020年12月的51例患者纳入对照组,2021年1月-2022年12月的51... 目的:探讨结构式心理护理对埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入术后放电患者负性情绪的影响。方法:研究对象为安徽省某医院急诊科治疗的102例植入ICD术后放电患者,其中2019年1月-2020年12月的51例患者纳入对照组,2021年1月-2022年12月的51例患者纳入观察组。对照组患者给予常规心理干预,观察组患者给予结构式心理护理措施,并使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疾病不确定感量表(MUIS)评估和比较两组患者入科时和转科时的相关指标。结果:观察组患者护理干预后的SAS、SDS及MUIS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:结构式心理护理能有效降低ICD植入术后放电患者的疾病不确定感及焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 结构式心理护理 icd植入术 疾病不确定感 焦虑 抑郁

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植入式心脏转复除颤器高除颤阈值处理一例 被引量：2

15

作者 连苗军 陶谦民 +2 位作者 周冬辰 张必祺 郑良荣 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期269-270,共2页

患者男性,32岁,因“反复晕厥8年余,植入式心脏转复除颤器（ICD）植入术后8年”于2013年11月19日入院.患者8年前因无明显诱因下反复晕厥,于我院诊为Brugada综合征,并行ICD植入术,长期服用胺碘酮200 mg/d,期间出现过4次放电,加用比索洛尔... 患者男性,32岁,因“反复晕厥8年余,植入式心脏转复除颤器（ICD）植入术后8年”于2013年11月19日入院.患者8年前因无明显诱因下反复晕厥,于我院诊为Brugada综合征,并行ICD植入术,长期服用胺碘酮200 mg/d,期间出现过4次放电,加用比索洛尔并逐渐加量至5 mg/d,数年间随访都未出现心室颤动（室颤）和放电的情况.2011年11月患者因起搏电池耗竭行ICD（电池容量30 J）更换术,病情一直稳定,随访均无事件.于2013年11月7日,患者于睡眠中出现放电,并晕厥,持续约30 min,伴四肢抽搐、发绀,就诊于当地医院,病情稳定后转入我院,ICD程控发现有多次复律未成功的记录.既往有乙肝病史10年,有青霉素过敏史.有吸烟史,6支/d×15年. 展开更多

关键词 植入式心脏转复除颤器 除颤阈值 BRUGADA综合征 icd植入术 反复晕厥 青霉素过敏史 电池耗竭 心室颤动

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心理干预在心脏复律除颤器术后放电患者中的应用 被引量：1

16

作者 王苹苹 李婷婷 +1 位作者 周晓娟 孙迪 《安徽卫生职业技术学院学报》 2016年第6期79-80,82,共3页

目的:探讨心脏复律除颤器(CRT-D/ICD)植入术后放电患者的心理焦虑问题以及干预措施。方法:选取植入CRT-D/ICD术后放电患者36例,随机分为干预组和对照组,每组各18例。对照组患者只接受起搏器常规护理,干预组患者在此基础上每天接受针对... 目的:探讨心脏复律除颤器(CRT-D/ICD)植入术后放电患者的心理焦虑问题以及干预措施。方法:选取植入CRT-D/ICD术后放电患者36例,随机分为干预组和对照组,每组各18例。对照组患者只接受起搏器常规护理,干预组患者在此基础上每天接受针对性的心理护理干预措施,并且应用焦虑自评量表(SAS)对患者入院及出院时焦虑程度进行对比分析。结果:两组患者入院时均存在明显的焦虑情绪,干预前焦虑情绪无明显差异。对照组患者入院及出院时焦虑水平无明显差异,干预组患者出院时焦虑水平显著低于入院时,且干预组患者出院满意度明显高于对照组。结论:实施针对性的心理护理干预能有效降低CRT-D/ICD植入术后放电患者的焦虑情绪,是一种有效可行的护理措施。 展开更多

关键词 心理干预 焦虑C RT—D/icd植入术 起搏器放电

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植入式除颤器术中除颤阈值的测定及护理 被引量：1

17

作者 颜海莲 苏玉英 温小媚 《岭南急诊医学杂志》 2007年第4期314-315,共2页

目的:探讨除颤阈值的测定及护理,确保在诱发心室颤动20s内恢复窦性心律。方法:回顾性分析本院23例植入ICD患者的临床资料。结果:23例患者手术过程顺利,在诱发心室颤动20s内恢复窦性心律,无出现并发症。结论:除颤治疗的时间是决定心室颤... 目的:探讨除颤阈值的测定及护理,确保在诱发心室颤动20s内恢复窦性心律。方法:回顾性分析本院23例植入ICD患者的临床资料。结果:23例患者手术过程顺利,在诱发心室颤动20s内恢复窦性心律,无出现并发症。结论:除颤治疗的时间是决定心室颤动患者生存的因素,熟练掌握ICD植入术中除颤阈值的测定及护理至关重要。 展开更多

关键词 icd植入术 除颤阈值 护理

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一例搭桥术后发生室性心动过速再植入ICD患者的护理

18

作者 吴益先 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第23期2189-2191,共3页

关键词 搭桥术后 室性心动过速 icd植入术 护理

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抗心律失常药物在ICD植入术后的效果观察与护理

19

作者 豆娟 滕智敏 +2 位作者 冉慧霞 王美兰 谢强丽 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2013年第7期673-674,共2页

植入型心脏转复除颤器（implantable cardioverter defibrillator ICD）能迅速感知并识别危及生命的心律失常，分别采取复律、除颤、起搏的方法，纠正各种心律失常。

关键词 icd植入术 抗心律失常 护理

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一例长QT患者行心脏复律除颤器的护理

20

作者 马彩艳 《国际护理医学》 2020年第3期62-63,共2页

目的:通过对一例长QT患者行ICD植入术实施科学的护理及健康指导,提高患者术后生活的安全性和生活质量。方法:1例长QT患者行ICD植入术,在术前、术中、术后对患者及家属进行必要的疾病及手术常识指导、心理安抚和术后恢复指导,让患者和家... 目的:通过对一例长QT患者行ICD植入术实施科学的护理及健康指导,提高患者术后生活的安全性和生活质量。方法:1例长QT患者行ICD植入术,在术前、术中、术后对患者及家属进行必要的疾病及手术常识指导、心理安抚和术后恢复指导,让患者和家属了解长QT及ICD相关知识。结果:患者及其家属通过对疾病及手术的了解积极配合治疗,主动加强术后心理和生活恢复活动。结论:对长QT行ICD植入术的患者实施健康指导,是ICD手术护理的主要内容,是提高ICD手术治疗效果的有效保证。 展开更多

关键词 长QT icd植入术 护理

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