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超声对喉癌和下咽癌颈部淋巴结转移的诊断价值 被引量:20
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作者 刘艳君 王学梅 +3 位作者 周旭 蔡至道 季文樾 关超 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第5期709-711,共3页
目的 探讨超声在喉癌和下咽癌颈部淋巴结转移诊断中的价值。方法 应用超声检查37 例喉癌和下咽癌患者的颈部淋巴结,所见与手术病理结果对照分析。结果 超声检查发现并与手术切除对照符合的淋巴结总数177 个,超声诊断淋巴结转移的敏... 目的 探讨超声在喉癌和下咽癌颈部淋巴结转移诊断中的价值。方法 应用超声检查37 例喉癌和下咽癌患者的颈部淋巴结,所见与手术病理结果对照分析。结果 超声检查发现并与手术切除对照符合的淋巴结总数177 个,超声诊断淋巴结转移的敏感度为91.3% (94/103),特异度85.1% (63/74),假阳性率14.9%,假阴性率8.7%。多因素Logistic回归分析结果显示,淋巴结内部回声不均匀、无髓质或髓质位置偏心、淋巴结血流信号杂乱预示淋巴结有转移。淋巴结回声均匀、髓质居中、血流规则预示无转移。结论 喉癌和下咽癌患者术前进行超声检查有助于淋巴结转移与否的诊断。 展开更多
关键词 超声检查 淋巴结 颈部 转移 下咽
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先天性梨状窝瘘管的诊断与治疗 被引量:22
2
作者 桑建中 路武豪 娄卫华 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期728-732,共5页
目的探讨先天性梨状窝瘘管(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)的临床表现和治疗原则。方法对2007年1月至2011年1月经手术确认连接梨状窝与甲状腺叶瘘管的7例CPSF患者资料进行分析。患者均表现为复发性左侧颈部低位脓肿或急性... 目的探讨先天性梨状窝瘘管(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)的临床表现和治疗原则。方法对2007年1月至2011年1月经手术确认连接梨状窝与甲状腺叶瘘管的7例CPSF患者资料进行分析。患者均表现为复发性左侧颈部低位脓肿或急性化脓性甲状腺炎,所有患者均有误诊病史,病程3~11年,均曾数次行切开引流或外科探查。急性感染期患者脓肿切开引流,炎性反应消退后进行检查和根治性手术。结果炎性反应静止期CT检查,均可见左侧甲状腺叶深面及其周围间隙瘢痕组织增生;6例患者行X线钡餐检查,5例可见源于梨状窝的瘘管。4例患者术前行直达喉镜检查,3例可见位于梨状窝尖部附近的瘘口。手术切除瘘管及左侧部分甲状腺叶,保护喉返神经。术后恢复顺利,未出现永久性喉返神经麻痹或甲状腺功能低下等并发症。随访5~40个月,未见复发。结论对于有反复发作下颈部脓肿病史的患者,尤其位于左侧者,应高度怀疑CPSF的存在,X线钡餐和CT检查是有效的诊断方法,完整切除瘘管及受累甲状腺叶可治愈CPSF。 展开更多
关键词 下咽 鳃区 先天畸形 脓肿
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低温等离子射频消融术治疗下咽及喉部病变224例分析 被引量:15
3
作者 罗伟 吴麟 +4 位作者 陈振宇 张佳 郝虹 王干 王佩杰 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2016年第2期112-114,111,共4页
目的探讨等离子射频消融术治疗下咽及喉部病变的临床应用价值,提高临床疗效。方法回顾性分析2006年4月至2013年4月我科收治的178例下咽病变及46喉部病变患者应用低温等离子射频消融手术的手术方式、手术疗效及术后并发症,探讨低温等离... 目的探讨等离子射频消融术治疗下咽及喉部病变的临床应用价值,提高临床疗效。方法回顾性分析2006年4月至2013年4月我科收治的178例下咽病变及46喉部病变患者应用低温等离子射频消融手术的手术方式、手术疗效及术后并发症,探讨低温等离子技术在下咽及喉部病变中的临床应用价值。结果所有手术一次性切除病变完全,术后拔管顺利,无喉梗阻发生,术后恢复良好。下咽组临床治愈169例(94.9%),显效9例(5.1%),总有效率100%,平均住院时间6.8天,所有病例随访1年以上无复发;喉组临床治愈40例(87%),有效4例(8.7%),复发2例(4.3%),2例复发为喉乳头状瘤患者,二次手术后随访1年无复发。平均住院时间7.2天。总有效率95.6%。结论低温等离子射频消融手术创伤小,手术安全性较高、疗效好,住院时间短,是治疗下咽及喉部病变的良好选择。 展开更多
关键词 下咽 等离子射频手术 微创手术 住院时间
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窄带成像内镜在口咽癌和下咽癌及癌前病变诊断中的应用 被引量:13
4
作者 吴俊华 骆献阳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期665-669,共5页
目的:探讨窄带成像(NBI)内镜在口咽癌、下咽癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法:选取2016-07-2017-08期间普通白光内镜或影像学检查发现口咽、下咽有异常或肿物的90例患者(咽部病损123例),应用NBI内镜及白光内镜对其行咽喉部检查,采用... 目的:探讨窄带成像(NBI)内镜在口咽癌、下咽癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法:选取2016-07-2017-08期间普通白光内镜或影像学检查发现口咽、下咽有异常或肿物的90例患者(咽部病损123例),应用NBI内镜及白光内镜对其行咽喉部检查,采用倪晓光(2015)的NBI分型标准,观察口咽及下咽部病变的NBI表现及其与相应病理检查结果之间的关系。结果:NBI内镜对口咽、下咽恶性病变诊断的敏感性为98.8%,特异性为89.2%,阳性预测值为95.5%,阴性预测值为97.1%,NBI内镜结果与病理检查结果具有高度一致性(kappa=0.901,P<0.01);白光内镜对病变诊断的敏感性为83.7%,特异性为86.5%,阳性预测值为93.5%,阴性预测值为69.6%,白光内镜结果与病理检查结果具有一定的一致性(kappa=0.657,P<0.01);NBI内镜对口咽、下咽恶性病变(尤其是重度异型增生/原位癌,P<0.01)及癌前病变(P<0.01)的诊断较普通白光内镜更为准确。口咽及下咽病变NBI分型与其病理检查结果之间显著相关(r=0.820,P<0.01)。结论:NBI内镜较白光内镜能更准确地检出口咽(下咽)癌病灶;采用倪晓光(2015)的NBI分型标准能更准确地诊断癌前病变及早期口咽(下咽)癌,并判断后者的浸润情况,对口咽(下咽癌)及癌前病变的早期诊断和微创治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 窄带成像 恶性肿瘤 内镜术 口咽 喉咽
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纤维喉镜在隐蔽性下咽部异物诊治中的应用 被引量:12
5
作者 周明光 徐红新 +2 位作者 肖芒 李旋 张雷 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期975-976,共2页
目的探讨纤维喉镜在隐蔽性下咽部异物诊治中的应用。方法自2001年3月~2006年8月对112例有明确下咽部异物史,但常规间接喉镜检查未发现异物的患者,采用电视纤维喉镜检查。结果发现111例有异物,并全部用纤维喉镜活检钳成功取出异物,1例... 目的探讨纤维喉镜在隐蔽性下咽部异物诊治中的应用。方法自2001年3月~2006年8月对112例有明确下咽部异物史,但常规间接喉镜检查未发现异物的患者,采用电视纤维喉镜检查。结果发现111例有异物,并全部用纤维喉镜活检钳成功取出异物,1例发现梨状窝有肉芽组织,后经颈部CT扫描发现右侧声门旁间隙异物,行颈前径路切开取出鱼刺。结论纤维喉镜具有检查全面、观察清晰、定位准确、钳取方便的优点,可以有效地减少隐蔽性下咽部异物的漏诊。 展开更多
关键词 纤维喉镜 下咽部异物 喉镜检查术
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下咽及颈段食管鳞癌的治疗 被引量:10
6
作者 张宗敏 唐平章 +1 位作者 祁永发 徐震纲 《肿瘤学杂志》 CAS 2003年第1期9-12,共4页
[目的]研究下咽及颈段食管鳞癌的治疗效果。[方法]回顾性分析117例初治下咽及颈段食管鳞癌不同治疗方法的效果。[结果]总3年生存率为60.0% ,术前放疗原发灶达到完全缓解与非完全缓解者3年生存率分别为82.0 %、45.0 %。术后发生并发症27... [目的]研究下咽及颈段食管鳞癌的治疗效果。[方法]回顾性分析117例初治下咽及颈段食管鳞癌不同治疗方法的效果。[结果]总3年生存率为60.0% ,术前放疗原发灶达到完全缓解与非完全缓解者3年生存率分别为82.0 %、45.0 %。术后发生并发症27例 (23.1 % )。死亡47例 ,其中局部复发未控15例 (31.9 % ) ,颈部复发未控11例 (23.4% ) ,远处转移6例 (12.8% )。术前放疗喉功能保留率为46.3% ,而单纯手术或术后放疗者为27.3%。[结论]术前放疗为主的综合治疗可提高下咽颈段食管鳞癌的生存率及喉功能的保留率 ;术前放疗完全缓解者生存率较高。局部复发与颈部淋巴结转移是下咽颈段食管癌的主要死亡原因。 展开更多
关键词 下咽 颈段 食管鳞癌 治疗 术前放疗
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达芬奇机器人经口切除喉及下咽肿瘤的初步经验 被引量:9
7
作者 孟令照 房居高 +5 位作者 王建宏 袁先道 杨帆 饶远生 冯燕军 魏永祥 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第14期1065-1070,共6页
目的:总结达芬奇机器人手术系统经口切除喉及下咽部肿瘤的临床经验。方法:回顾分析2016-07-01-2018-01-31期间首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科共12例达芬奇机器人经口切除喉及下咽部肿瘤患者的临床资料。其中喉肿瘤7例,... 目的:总结达芬奇机器人手术系统经口切除喉及下咽部肿瘤的临床经验。方法:回顾分析2016-07-01-2018-01-31期间首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科共12例达芬奇机器人经口切除喉及下咽部肿瘤患者的临床资料。其中喉肿瘤7例,下咽肿瘤5例。结果:男10例,女2例。年龄30~81岁(中位年龄58岁)。12例均用达芬奇机器人经口入路完全切除,无中转开放病例。机器人平均手术时间为31.7min,平均出血量为12.3ml,平均经口进食时间为4.6d。术后切缘均为阴性,同期行颈部淋巴结清扫8例,术后辅助放疗7例。术中术后无严重并发症出现。术后随访3~20个月,1例颈部淋巴结转移,无局部复发、远处转移或死亡病例。结论:在经选择的病例中,达芬奇机器人经口切除喉及下咽肿瘤是一种安全可行的微创外科方法。 展开更多
关键词 经口机器人手术 下咽 肿瘤 微创外科
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窄带成像内镜在早期下咽癌诊断中的应用价值 被引量:8
8
作者 周家明 王实 《肿瘤学杂志》 CAS 2013年第2期141-144,共4页
由于下咽部特殊的解剖结构,其黏膜早期癌的发现非常困难。近年来,随着内镜领域窄带成像技术(NBI)的发展和临床使用经验的积累,NBI联合高清内镜对于下咽部黏膜癌的诊断价值逐渐得到重视和认同。该文主要对NBI在早期下咽癌诊断中的应用进... 由于下咽部特殊的解剖结构,其黏膜早期癌的发现非常困难。近年来,随着内镜领域窄带成像技术(NBI)的发展和临床使用经验的积累,NBI联合高清内镜对于下咽部黏膜癌的诊断价值逐渐得到重视和认同。该文主要对NBI在早期下咽癌诊断中的应用进行综述。 展开更多
关键词 窄带成像技术(NBI) 诊断 下咽 内窥镜 咽肿瘤
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经口机器人手术治疗喉下咽食管入口孤立性纤维性肿瘤1例并文献复习 被引量:1
9
作者 梁乐平 赵倩倩 +2 位作者 张军军 丁雪瑞 赵大庆 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期168-171,共4页
探讨发生于喉、下咽及食管入口范围较广孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrotic tumor,SFT)的临床诊治经验。分析空军军医大学唐都医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例女性患者(78岁),原发于喉、下咽、食管入口的SFT患者的临床资料、手术方式及... 探讨发生于喉、下咽及食管入口范围较广孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrotic tumor,SFT)的临床诊治经验。分析空军军医大学唐都医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例女性患者(78岁),原发于喉、下咽、食管入口的SFT患者的临床资料、手术方式及病理组织学特征,并复习相关文献。患者喉、下咽、食管入口处有大小约3.8 cm×2.8 cm×2.0 cm表面光滑肿物,遮挡喉前庭、声门及右侧梨状窝,经口达芬奇机器人完整切除肿瘤,并同时缝合修复下咽创面,术后病理诊断为SFT。患者术后恢复良好,随访16个月未见复发。结论:发生于喉、下咽、食管入口的SFT非常少见,经口达芬奇机器人手术切除该部位的肿瘤是可行的,而且具有视野清晰、出血少、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 孤立性纤维性肿瘤 下咽 食管 经口机器人手术
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9例先天性梨状窝瘘管手术患者的护理 被引量:7
10
作者 闵双凤 郑琰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期1079-1081,共3页
总结了9例先天性梨状窝瘘管手术患者的护理。主要护理措施包括:加强急性感染期局部护理,充分做好术前准备和心理支持,重视术后饮食及体位管理,严密观察病情,及早发现和处理出血、咽瘘、喉返神经或喉上神经损伤等并发症。本组患者疗效满... 总结了9例先天性梨状窝瘘管手术患者的护理。主要护理措施包括:加强急性感染期局部护理,充分做好术前准备和心理支持,重视术后饮食及体位管理,严密观察病情,及早发现和处理出血、咽瘘、喉返神经或喉上神经损伤等并发症。本组患者疗效满意,无严重并发症发生,随访无复发。 展开更多
关键词 下咽 畸形 护理
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Molecular Genotyping of Human Papillomavirus (HPV) in Hypopharyngeal Cancer
11
作者 Babacar Faye Soukeynatou Diabira +4 位作者 Omar Bassoum Doudou G. M. Niang Malick Ndiaye Baye Karim Diallo Alioune Dièye 《American Journal of Molecular Biology》 2023年第4期227-240,共14页
Background: In recent years, head and neck cancers have become common worldwide, ranking sixth in incidence. In 2007, in France the incidence increased by 14,697 including 11,158 among men, which places them in fourth... Background: In recent years, head and neck cancers have become common worldwide, ranking sixth in incidence. In 2007, in France the incidence increased by 14,697 including 11,158 among men, which places them in fourth place. The same year, 32,268 patients were hospitalized for this pathology, but 95% are associated with alcohol and tobacco poisoning. Few data exist on these cancers in Africa and Senegal. In recent years, many studies have hypothesized that about 25% of head and neck cancers are associated with high-risk oncogenic human papillomaviruses (HPV) whose role in cervical cancer was already widely established. Objective: To know the prevalence and genotypes of HPV in head and neck cancers, particularly hypopharyngeal cancer. Material and method: This study was carried out on samples of biopsies of hypopharynx cancerous tissue (ulcerative-budding lesion) and healthy oropharyngeal tissue obtained from the ENT department of the Fann hospital, then sent to the Molecular Biology Unit of the Ouakam military hospital (HMO). The nucleic acids extraction was carried out using the standard method of the Zymo research kit “Quick-DNA<sup>TM</sup> Miniprep Plus kit” https://www.zymoresearch.com/. Molecular HPV detection and genotyping were performed by multiplex RT-PCR with the Seegene Anyplex<sup>TM</sup> II HPV28 kit Detection on a Biorad CFX96 automaton according to the manufacturer’s protocol for the simultaneous genotyping of 28 types of HPV including 19 at High Risk (HR) and 9 low risk (LR). Results: 156 patients were sampled, 61 Hypopharynx cancer biopsies and 95 healthy tissues. The median age of the general population was 36.5 years [12, 73];the median age of the population with hypopharyngeal cancer of 40 years. Of the general study population 24.36% (38/156) was infected with HPV. In populations with hypopharyngeal cancer, HPV prevalence was 19.67% (12/61), 17.84% (5/28) in men and 21.21% (7/33) in women. HPV6 was the most frequently encountered genotype in the cancer population. Multiple infections 展开更多
关键词 HPV GENOTYPES RT-PCR ENT Cancer hypopharynx
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消化内镜检查发现下咽部淀粉样变性1例
12
作者 何玲 苏薇 +3 位作者 李伶俐 周巧 赵秋灵 李红平 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期643-648,共6页
淀粉样变性是一种罕见疾病。本文报告1例以肺结核为首发症状的局限性继发性下咽部淀粉样变患者。该患者缺乏特异性临床表现,主要表现为咳嗽、咳痰、反酸、嗳气、腹痛等症状,胸部CT提示支气管扩张伴感染及肺结核,消化内镜检查主要表现为... 淀粉样变性是一种罕见疾病。本文报告1例以肺结核为首发症状的局限性继发性下咽部淀粉样变患者。该患者缺乏特异性临床表现,主要表现为咳嗽、咳痰、反酸、嗳气、腹痛等症状,胸部CT提示支气管扩张伴感染及肺结核,消化内镜检查主要表现为下咽部右侧披裂处一白色黏膜隆起,病理诊断为下咽部黏膜组织内淀粉样物沉积。抗淀粉样蛋白A抗体阳性,刚果红染色(+)、过碘酸希夫染色(+)。淀粉样变性最常累及消化系统,发生于消化系统的淀粉样变性病因多,且常与其他消化系统疾病的临床表现混淆,易漏诊和误诊,从而错过最佳的治疗时机。下咽部是消化道与呼吸道的共同通道,为高度皱襞化的狭窄腔隙性器官,消化内镜有助于发现中下咽部的淀粉样变性。 展开更多
关键词 下咽部 淀粉样变性 消化内镜
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Fibrovascular polyp of the hypopharynx and esophagus 被引量:3
13
作者 WANG Jun HAN De-min +3 位作者 NI Xin MA Li-jing YE Jing-ying XIAO Yang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第19期3182-3184,共3页
Fibrovascular polyp of the hypopharynx and esophagus, a rare, benign, intraluminal and submucosal tumor, is most commonly originated from the proximal esophagus. We discussed four cases with regurgitation, respiratory... Fibrovascular polyp of the hypopharynx and esophagus, a rare, benign, intraluminal and submucosal tumor, is most commonly originated from the proximal esophagus. We discussed four cases with regurgitation, respiratory symptom or the feeling of a mass in the throat. All the patients were examined with laryngoscope under general anesthesia. A transverse cervical incision was performed in one patient and the polyps were excised under laryngoscope with CO2 laser in the other three patients. All the lesions were removed successfully. Diagnostic and therapeutic principles involved in these cases are presented and discussed. The recognition of fibrovascular polyp of the hypopharynx and esophagus as a potential cause of regurgitation is paramount. Surgical excision is recommended because of the satisfactory outcome. 展开更多
关键词 fibrovascular polyp LARYNGOSCOPE hypopharynx ESOPHAGUS
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成人下咽部环后区正常MRI表现及临床意义 被引量:5
14
作者 黄勇华 张忻宇 +2 位作者 刘士锋 陈志章 李红伟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期480-485,共6页
目的探讨高场MRI上下咽部环后区的正常影像解剖结构以及正常结构与年龄和性别之间的相关性,为临床早期发现下咽部病变提供帮助。方法搜集111名正常成人志愿者下咽部MRI图像资料,以10岁为一个年龄组,共分为5个组。观察环后区黏膜层、黏... 目的探讨高场MRI上下咽部环后区的正常影像解剖结构以及正常结构与年龄和性别之间的相关性,为临床早期发现下咽部病变提供帮助。方法搜集111名正常成人志愿者下咽部MRI图像资料,以10岁为一个年龄组,共分为5个组。观察环后区黏膜层、黏膜下脂肪层、下咽腔及环后区周围毗邻脂肪组织的显示情况。将环后区分为环状软骨上部、中部及下部层面,测量正中矢状面上环后区前壁厚度、后壁厚度、前后径和横径。对所得数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果环后区前壁由低年龄组向高年龄组逐渐增厚。后壁的厚度较前壁厚约1.1 mm,3.5 mm和1.9 mm分别为后壁和前壁的上限值。前后径若>7.0 mm就应高度重视是否存在异常。横径从环状软骨上部层面至下部层面依次变小(F=52.98,P<0.01)。前后径及横径在性别之间的差异具有统计学意义(前后径t=2.16,2.01,3.15;P<0.05。横径t=8.74,10.32,11.23;P<0.01)。黏膜层、黏膜下脂肪层、下咽腔以及周围毗邻脂肪组织的显示情况随环状软骨层面的不同而有所变化。结论在高场MRI上可以很好地显示环后区的正常解剖结构。熟悉环后区的正常影像解剖对于早期发现下咽部病变或邻近病变侵犯均具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 下咽部 环后区 环状软骨 磁共振成像
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鼻咽纤维喉镜下咽喉部异物取出术 被引量:5
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作者 于刚 寇风生 傅丽娜 《山东医大基础医学院学报》 2002年第4期213-214,共2页
目的 :探讨检查及治疗喉咽和喉部隐匿或可疑性异物的新手段。方法 :回顾分析用鼻咽纤维喉镜检查治疗 4 8例喉咽及喉部隐匿或可疑性异物的临床资料。结果 :4 8例中 4 6例异物用纤维喉镜一次取出 ,另2例为局部炎性反应 ,经消炎治疗后痊愈... 目的 :探讨检查及治疗喉咽和喉部隐匿或可疑性异物的新手段。方法 :回顾分析用鼻咽纤维喉镜检查治疗 4 8例喉咽及喉部隐匿或可疑性异物的临床资料。结果 :4 8例中 4 6例异物用纤维喉镜一次取出 ,另2例为局部炎性反应 ,经消炎治疗后痊愈。结论 展开更多
关键词 鼻咽纤维喉镜 咽喉部 异物取出术 临床分析
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局部晚期下咽癌调强放疗剂量分割模式改变对急性放疗反应的影响 被引量:5
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作者 蔡博宁 马林 +3 位作者 鞠忠建 曲宝林 徐寿平 刘海霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期751-755,共5页
目的:评价改变剂量分割模式的调强放疗同步联合化疗治疗局部晚期下咽鳞癌的安全性。方法:对解放军总医院调强放疗(IMRT)联合含顺铂方案化疗的下咽鳞癌患者进行改变分割剂量的研究。以p GTV的处方剂量分为2组:常规剂量组(组1)自2008年8月... 目的:评价改变剂量分割模式的调强放疗同步联合化疗治疗局部晚期下咽鳞癌的安全性。方法:对解放军总医院调强放疗(IMRT)联合含顺铂方案化疗的下咽鳞癌患者进行改变分割剂量的研究。以p GTV的处方剂量分为2组:常规剂量组(组1)自2008年8月至2013年2月,为回顾性分析,p GTV处方剂量70 Gy,2.12 Gy/f,共33次,5次/周;试验剂量组(组2)自2013年2月开始,为前瞻性分析,p GTV处方剂量69 Gy,2.30 Gy/f,共30次,5次/周。比较两种剂量分割模式对急性不良反应的影响。结果:自2008年8月1日至2014年12月1日共76例符合入组条件的患者完成放疗,其中组1含35例,组2含41例。全组患者无3级口干症,3级皮肤损伤、口腔黏膜炎及吞咽困难的发生率较低,无≥4级不良反应。两组的急性皮肤损伤、口干症、口腔黏膜炎、吞咽困难比较差异无统计学意义(P>0.05)。IMRT技术差异对急性不良反应无明显影响。诱导化疗(ICT)为急性口干症的独立性影响因子(P=0.002)。结论:初步结果显示,69 Gy/30 f剂量分割模式IMRT在下咽癌安全有效,远期不良反应及疗效仍需进一步观察。 展开更多
关键词 放射治疗 下咽 鳞癌
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儿童磁性咽部异物1例 被引量:5
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作者 张雪茹 李琦 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期1432-1433,共2页
患儿,女,3岁5个月,因"咽痛纳差5d"于我院急诊就诊,行电子喉镜检查示左侧舌会厌襞见金属异物,周围见溃疡(图1),反复追问病史,可疑5d前曾有吞咽磁力珠伴咽痛史,患儿因惧怕责罚未诚实向家长说明情况。完善颈、胸、腹X光片检查,颈部X光... 患儿,女,3岁5个月,因"咽痛纳差5d"于我院急诊就诊,行电子喉镜检查示左侧舌会厌襞见金属异物,周围见溃疡(图1),反复追问病史,可疑5d前曾有吞咽磁力珠伴咽痛史,患儿因惧怕责罚未诚实向家长说明情况。完善颈、胸、腹X光片检查,颈部X光片示咽部异物,颈椎稍呈反弓样改变(图2)胸腹部未见异物,遂收入院。患儿病程中饮食差,咽痛明显,无流涎,无呕吐,大小便正常。 展开更多
关键词 咽部 磁性异物 儿童
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Preservation of laryngeal function in treatment of hypopharyngeal carcinoma 被引量:5
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作者 王天铎 李学忠 +1 位作者 卢永田 于振坤 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2002年第6期892-896,154,共5页
OBJECTIVE: To study the surgical technique and results of laryngeal function preservation in treatment of hypopharyngeal carcinoma. METHODS: A retrospective review of 305 patients with malignant neoplasms of the hypop... OBJECTIVE: To study the surgical technique and results of laryngeal function preservation in treatment of hypopharyngeal carcinoma. METHODS: A retrospective review of 305 patients with malignant neoplasms of the hypopharynx (279 males, 26 females, age ranging from 14 to 77 years) was performed from 1978 to 1996. In the 305 patients (stage I, n = 6; stage II, n = 12; stage III, n = 82; stage IV, n = 205), the sites of origin were pyriform sinus (n = 234), postcricoid (n = 21), posterior pharyngeal wall (n = 35) and superior hypopharynx (n = 15). Of the 305 patients, 206 (67.54%, stage I, n = 6; stage II, n = 12; stage III, n = 65; stage IV, n = 123) were surgically treated with laryngeal function preserved and 99 (32.46%, stage III, n = 17; stage IV, n = 82) had no laryngeal function preserved.All had 55-75 Gy radiotherapy according to their need. RESULTS: A total of 206 patients (67.54%) were surgically treated with laryngeal function preserved, totally (voice, respiration and deglutition) in 139 (67.5%) and partially (voice and deglutition) in 67 (32.5%). 99 patients (32.46%) had no laryngeal function preserved. The overall 5-year survival rate of the 305 patients was 44.8%, which segregated to 83% (stage I), 71% (stage II), 58% (stage III), and 36% (stage IV). The 5-year survival of the laryngeal function preserved group was 48% (n = 66), the rate of complications 28% (n = 58) and the rate of residual tumor 5.8% (n = 12), compared with the no laryngeal function preserved group 37% (n = 20), 31.3% (n = 31), and 6% (n = 6) (P > 0.05). CONCLUSION: Only a small proportion of patients (31/305, 10%) with hypopharyngeal carcinoma who require total laryngectomy and preservation of the laryngeal function is feasible for eradication of tumor and preservation of laryngeal function. 展开更多
关键词 ADOLESCENT ADULT Aged FEMALE Humans Hypopharyngeal Neoplasms hypopharynx LARYNX Male Middle Aged Survival Rate
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下咽部巨大神经鞘瘤1例
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作者 李扬 谷彬 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第7期1465-1468,共4页
喉神经鞘瘤十分少见,多发生于杓会厌皱襞,常有室带、杓状软骨、声带、梨状隐窝的受累,发生于下咽部的神经鞘瘤少见。现报告1例位于下咽部后壁的神经鞘瘤。该患者起病隐匿,喉镜检查示喉咽后壁巨大肿物,表面光滑。在局部麻醉下行气管切开... 喉神经鞘瘤十分少见,多发生于杓会厌皱襞,常有室带、杓状软骨、声带、梨状隐窝的受累,发生于下咽部的神经鞘瘤少见。现报告1例位于下咽部后壁的神经鞘瘤。该患者起病隐匿,喉镜检查示喉咽后壁巨大肿物,表面光滑。在局部麻醉下行气管切开及全身麻醉下行内镜辅助等离子刀下咽部肿物摘除术,术中于30°内镜可见喉咽后壁偏左侧巨大表面光滑的新生物,肿物黏膜表面血管丰富,术中切开黏膜、黏膜下组织、肌肉层可见表面淡黄色肿物膨出,沿肿物周边剥离,肿物大小约5.0 cm×3.5 cm×2.8 cm。术后给予抗感染、糖皮质激素雾化吸入等综合治疗,1周后给予二期全身麻醉下鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术,2周后给予患者拔出气管套管,气管切开术用3-0可吸收线对位缝合,患者治愈出院。术后随访至今无复发。术后病理:喉咽后壁可见梭形肿瘤细胞,考虑神经鞘瘤。免疫组织化学染色:波形蛋白和S-100均为阳性,Bcl-2为部分阳性,细胞增殖的相关抗原Ki-67为小于5%阳性,平滑肌肌动蛋白和CD34均为血管阳性,甘露糖结合蛋白、NF、胶质细胞原纤维酸性蛋白、结蛋白和细胞角蛋白均为阴性。喉神经鞘瘤多为良性病变,手术为主要的治疗方法,经口入路喉显微手术和颈外入路手术是下咽神经鞘瘤的2种手术方式。应根据肿瘤大小、出血风险等选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 下咽 神经鞘瘤 睡眠呼吸暂停 气道
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耳鼻咽喉神经内分泌癌临床分析 被引量:4
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作者 林海容 徐澍 龚正鹏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期828-831,共4页
神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)是来源于黏膜上皮和黏膜下上皮细胞,是恶性上皮性神经内分泌肿瘤,是一种独特的肿瘤亚群,凡身体任何部位具有神经内分泌细胞的部位均可发生。好发于胃肠道及肺,发生于头颈部的NEC较为罕见。
关键词 神经内分泌癌 鼻部 喉部 下咽部
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