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沙库巴曲/缬沙坦在甲亢性心脏病的防治作用 被引量:2
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作者 叶素伶 李杰 王莉莉 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第10期909-914,共6页
甲亢性心脏病心室重构是由于血液循环中超生理量的三碘甲状腺原氨酸(T3)长期作用于心脏及血管,导致心脏基因改变、血流动力学改变、心肌炎症反应、肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)及交感神经系统(SNS)的过度激活,最终引起心肌病理性肥厚... 甲亢性心脏病心室重构是由于血液循环中超生理量的三碘甲状腺原氨酸(T3)长期作用于心脏及血管,导致心脏基因改变、血流动力学改变、心肌炎症反应、肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)及交感神经系统(SNS)的过度激活,最终引起心肌病理性肥厚、心室重构,继而发生心力衰竭,是甲亢死亡的主要原因。近年来,沙库巴曲/缬沙坦(ARNI)在治疗各种类型的心力衰竭、预防心室重构等领域取得重要突破;但在甲亢性心室重构及心衰的治疗中,尚无明确证据表明早期应用ARNI可以获益,本文对相关研究进行综述。 展开更多
关键词 沙库巴曲/缬沙坦 甲状腺功能亢进症 心室重构 心力衰竭
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甲状腺机能亢进综合征药物治疗与心理干预效果评价 被引量:4
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作者 肖菊容 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期76-78,共3页
目的探讨心理干预在甲状腺机能亢进综合征治疗中的作用。方法将该院收治的210例符合甲状腺机能亢进综合征诊断标准的甲状腺机能亢进综合征患者随机分成心理干预组及对照组,对照组在常规治疗的同时只作一般性解释,心理干预组在常规治疗... 目的探讨心理干预在甲状腺机能亢进综合征治疗中的作用。方法将该院收治的210例符合甲状腺机能亢进综合征诊断标准的甲状腺机能亢进综合征患者随机分成心理干预组及对照组,对照组在常规治疗的同时只作一般性解释,心理干预组在常规治疗的同时进行心理干预。结果药物治疗加心理干预组与单纯药物治疗对照组两组进行状控制天数比较,差异有显著性(P<0.01)。结论通过临床实践研究出有效的心理护理干预措施,控制患者的紧张、焦虑情绪,能更好地发挥药物作用,从而有效地缩短了症状控制天数;尽快控制症状,又可减少患者的治疗费用,缩短丧失劳动能力的时间,增加对社会的贡献。 展开更多
关键词 甲状腺机能亢进综合征 药物治疗 心理干预 效果评价
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2016年版ATA《甲亢和其他病因导致的甲状腺毒症诊治指南》解读 被引量:11
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作者 卢一寒 李静 《药品评价》 CAS 2017年第1期13-16,44,共5页
2016年8月美国甲状腺学会(the American Thyroid Association,ATA)新发表的"甲亢和其他病因导致的甲状腺毒症诊治指南",对2011年版指南的一些诊治建议进行了适当的补充和改进。2016年版指南更加强调了甲状腺毒症的病因鉴别,... 2016年8月美国甲状腺学会(the American Thyroid Association,ATA)新发表的"甲亢和其他病因导致的甲状腺毒症诊治指南",对2011年版指南的一些诊治建议进行了适当的补充和改进。2016年版指南更加强调了甲状腺毒症的病因鉴别,对抗甲状腺药物(anti-thyroid drugs,ATD)、^(131)I和手术这三种治疗方法的适应证都作了修改,并且对于需行紧急甲状腺手术术前准备的甲亢患者也提出了新的治疗策略。此版指南还吸纳了更多亚洲地区的研究结果,为中国未来的指南修订提供了一定的参考价值。本文主要就2016年版指南在甲亢以及妊娠甲亢方面新提出的诊治建议进行解读。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药物 131I 甲状腺切除术 妊娠甲亢综合征
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妊娠剧吐合并甲状腺功能异常的初步研究 被引量:10
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作者 王志坚 钱隽 吴洁 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第8期618-621,共4页
目的探讨妊娠剧吐患者甲状腺功能变化以及妊娠剧吐合并甲状腺功能亢进(甲亢)对妊娠结局的影响。方法选取2014年1月至2015年3月因妊娠剧吐入院的单胎妊娠患者58例为研究组,同期单胎正常妊娠妇女239例为对照组,分析所有研究对象游离三碘... 目的探讨妊娠剧吐患者甲状腺功能变化以及妊娠剧吐合并甲状腺功能亢进(甲亢)对妊娠结局的影响。方法选取2014年1月至2015年3月因妊娠剧吐入院的单胎妊娠患者58例为研究组,同期单胎正常妊娠妇女239例为对照组,分析所有研究对象游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)情况,并对两组进行比较;同时随访并分析24例妊娠剧吐合并甲亢患者的妊娠结局。结果妊娠剧吐组FT3[(5.533±2.725)pmol/L]、FT4[(23.269±12.090)pmol/L]及甲亢发生率(41.38%)均显著高于正常妊娠组[FT3(4.478±0.653)pmol/L、FT4(15.069±2.545)pmol/L及甲亢发生率4.60%](P<0.01);妊娠剧吐组TSH[(1.019±1.583)mU/L]低于正常妊娠组TSH[(2.194±1.980)mU/L](P<0.01);24例妊娠剧吐合并甲亢患者中,1例发生重度子痫前期,2例发生自然流产。结论妊娠剧吐患者易出现亚临床甲亢,尤其是妊娠甲亢综合征,建议常规进行甲状腺功能的检测,但对于妊娠剧吐合并甲亢是否给予抗甲状腺药物治疗仍需进一步研究。 展开更多
关键词 妊娠剧吐 妊娠甲亢综合征 甲状腺功能亢进 妊娠
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北京市海淀区妊娠早期甲状腺疾病筛查方案探讨 被引量:7
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作者 夏义欣 郑莹 +2 位作者 徐春 刘红 申利燕 《武警医学》 CAS 2015年第1期26-28,31,共4页
目的:探讨妊娠早期甲状腺功能(甲状腺功能)异常的筛查方案,制定北京市海淀区妊娠早期特异性血清TSH正常参考值。方法(1)2011-10至2012-10在武警总医院就诊的妊娠早期(8~12周)单胎孕妇1400例,年龄18~35岁,测定血清TSH水平,... 目的:探讨妊娠早期甲状腺功能(甲状腺功能)异常的筛查方案,制定北京市海淀区妊娠早期特异性血清TSH正常参考值。方法(1)2011-10至2012-10在武警总医院就诊的妊娠早期(8~12周)单胎孕妇1400例,年龄18~35岁,测定血清TSH水平,对TSH>2.5 mU/L者,测FT3、FT4、TPOAb、TGAb;对TSH<0.1 mU/L者,测FT3、FT4、TRAb,按ATA指南标准统计甲状腺功能异常的发病率。(2)随机选取无甲状腺疾病病史、无甲状腺疾病家族史,无其他自身免疫性疾病史的妊娠早期(8~12周)的单胎孕妇360例,测定血清TSH、TPOAb、TGAb,排除TPOAb、TGAb阳性病例,制定北京市海淀区妊娠早期TSH的95%正常参考值,并按此标准统计甲状腺功能减退症(甲减)的发病率。结果(1)1400例孕妇中,妊娠期甲减发病率为9.0%,其中亚临床甲减和临床甲减分别为7.36%和1.64%;在妊娠期甲减患者中,存在桥本甲状腺炎者46.03%;妊娠期甲状腺毒症发病率为3.5%,其中亚临床甲状腺功能亢进症(甲亢)和临床甲亢分别为3.14%和0.36%;在妊娠期甲状腺毒症中,妊娠甲亢综合征( gestational hyperthyroidism syndrome ,GHS)占94%,妊娠Graves占6%。(2)360例孕妇去除56例TPO-Ab、TGAb阳性病例,剩余304例抗体阴性孕妇,计算妊娠早期血清TSH的95%正常参考值为0.1~3.6 mU/L;按TSH 0.1~3.6 mU/L计算,则1400例孕妇中亚临床甲减发病率为3.86%。结论妊娠期甲减的主要病因是桥本甲状腺炎,妊娠甲状腺毒症中大部分为GHS。妊娠早期孕妇常规检测TSH,并以本地区妊娠特异性TSH参考值为准,对TSH异常者进一步检查FT3、FT4及甲状腺自身抗体,是一项经济、有效的妊娠期甲状腺疾病筛查方法。 展开更多
关键词 妊娠 促甲状腺激素 参考值 妊娠期甲状腺功能减退症 亚临床甲减 妊娠期甲状腺毒症 妊娠甲亢综合征
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妊娠期甲状腺功能亢进综合征的诊治 被引量:3
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作者 瞿晓娴 应豪 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期413-415,共3页
妊娠期甲状腺功能亢进综合征是妊娠早期常见的甲状腺功能异常。该病与妊娠早期血绒毛膜促性腺激素升高和促甲状腺激素(TSH)相应改变有关。伴随着怕热、多汗、情绪不稳、呕吐、心悸等临床症状。实验室检查TSH降低,游离甲状腺素(FT4)和总... 妊娠期甲状腺功能亢进综合征是妊娠早期常见的甲状腺功能异常。该病与妊娠早期血绒毛膜促性腺激素升高和促甲状腺激素(TSH)相应改变有关。伴随着怕热、多汗、情绪不稳、呕吐、心悸等临床症状。实验室检查TSH降低,游离甲状腺素(FT4)和总甲状腺素(TT4)增加,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阴性。治疗以对症支持治疗为主,不建议使用抗甲状腺药物。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能亢进综合征
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甲状腺功能亢进症中医证候分布规律的研究 被引量:1
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作者 柳红芳 陈玮鸿 高宏杰 《国际中医中药杂志》 2010年第6期527-528,共2页
目的 探讨甲亢的中医证候分布规律及各证候所表现的症状与激素的相关性.方法 对78例甲亢患者的中医证候进行判断,分析证候与患者一般情况(性别、年龄等)的相关性及证候中的症状与激素的相关性.结果 78例甲亢患者中阴虚阳亢占43.6% 痰... 目的 探讨甲亢的中医证候分布规律及各证候所表现的症状与激素的相关性.方法 对78例甲亢患者的中医证候进行判断,分析证候与患者一般情况(性别、年龄等)的相关性及证候中的症状与激素的相关性.结果 78例甲亢患者中阴虚阳亢占43.6% 痰火内扰占30.8%:心肝火旺占25.6%.各证候中症状的轻重与甲状腺激素均呈正相关关系(r为正值,P<0.05),与甲状腺激素水平无直线关系(P>0.05).结论 甲亢的中医证候以阴虚阳亢最常见 在痰火内扰、心肝火旺、阴虚阳亢三型中,甲状腺激素水平越高,则各证型对应的症状可能越重. 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 中医证候 甲状腺激素
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