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血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和超敏肌钙蛋白I在急性心肌梗死的水平变化和意义 被引量:28
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作者 高淑娟 柯春锦 +2 位作者 姚艳敏 江文艳 曹翠青 《中国综合临床》 2017年第8期694-697,共4页
目的 探讨心肌梗死(AMI)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和超敏肌钙蛋白I(hs-TnI)水平变化及临床意义.方法 入选96例AMI患者为研究组,60例非AMI的冠心病患者为对照组.采集研究对象血液检测血清Hcy、hs-CRP... 目的 探讨心肌梗死(AMI)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和超敏肌钙蛋白I(hs-TnI)水平变化及临床意义.方法 入选96例AMI患者为研究组,60例非AMI的冠心病患者为对照组.采集研究对象血液检测血清Hcy、hs-CRP和hs-TnI的含量,绘制ROC曲线并建立Logistic回归模型,分析各指标单独和联合检测在AMI诊断中的作用.结果 研究组Hcy、hs-CRP和 hs-TnI水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t值分别为2.78、8.66和34.36,P均〈0.05);Hcy、hs-CRP和 hs-TnI的曲线下面积分别为0.802 (95%CI为0.729~0.874),0.71(95%CI为0.629~0.792),0.929 (95%CI为0.891~0.967),三者联合检测曲线下面积为0.971 (95%CI为0.950~0.992).Hcy在AMI诊断中的敏感79%,特异性72%,hs-CRP的敏感性57%,特异性70%,hsTnI的敏感性87%,特异性90%,三者联合检测敏感性96%,特异性88%.结论 Hcy、hs-CRP和hs-TnI联合检测具有较好的互补作用,对AMI的诊断具有较高的特异性和敏感性. 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 超敏肌钙蛋白i 心肌梗死 ROC曲线
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D-二聚体、超敏肌钙蛋白I对急性脑梗死患者心脑血管事件预测价值的研究 被引量:5
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作者 王佳玉 张佳 +2 位作者 申园 李晶津 魏欣 《心脑血管病防治》 2023年第5期8-11,38,共5页
目的探讨D-二聚体、超敏肌钙蛋白I对急性脑梗死患者缺血性心脑血管事件的预测价值。方法采用前瞻性研究,选取2014年11月至2015年5月于首都医科大学附属北京天坛医院因急性脑梗死就诊,病因急性脑卒中Org10172治疗试验分型为大动脉粥样硬... 目的探讨D-二聚体、超敏肌钙蛋白I对急性脑梗死患者缺血性心脑血管事件的预测价值。方法采用前瞻性研究,选取2014年11月至2015年5月于首都医科大学附属北京天坛医院因急性脑梗死就诊,病因急性脑卒中Org10172治疗试验分型为大动脉粥样硬化性脑卒中的患者。本研究共纳入急性脑梗死患者464例,平均随访(46.44±13.35)个月。根据是否发生主要终点事件进行分组,有事件组患者124例,无事件组患者340例。收集患者临床资料并进行随访,主要终点事件为再发脑梗死及急性缺血性心血管事件。结果有事件组男性、年龄、吸烟、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分、血肌酐、估计肾小球滤过率、脑钠肽(BNP)、超敏肌钙蛋白I、D-二聚体与无事件组比较差异有统计学意义(t/z/χ^(2)=9.415、6.086、20.672、5.550、3.293、2.210、-5.365、-9.739、-14.399、-12.639,P<0.05)。进行多因素Cox回归分析发现,D-二聚体升高是再发脑梗死的预测因素(HR=4.318,95%CI=1.807~10.320,P<0.01),超敏肌钙蛋白I升高是急性缺血性心血管事件的预测因素(HR=3.924,95%CI=1.649~9.339,P<0.01)。男性、年龄、吸烟、BNP水平和NIHSS评分不是主要终点事件的预测因素。多因素Cox回归交互作用分析发现,D-二聚体升高及超敏肌钙蛋白I升高对主要终点事件的预测作用同其他因素不存在交互作用(P>0.05)。结论D-二聚体升高使急性脑梗死患者再发脑梗死风险增加4.3倍,超敏肌钙蛋白I升高使急性脑梗死患者发生急性缺血性心血管事件风险增加3.9倍。 展开更多
关键词 D-二聚体 超敏肌钙蛋白i 急性脑梗死 急性心血管事件
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NLR、胱抑素C、超敏肌钙蛋白Ⅰ对不同年龄段急性心肌梗死并发症的预测价值
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作者 刘洋 顾万建 +3 位作者 季明德 卞玉莹 周慧 李鹏飞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第18期3282-3286,共5页
目的:探讨不同年龄段急性心肌梗死(AMI)实验室指标并发症的临床价值。方法:选取2021年1月—2022年1月于江苏省中医院就诊的AMI病人162例,将病人分为中青年组(18~74岁)86例,老年组(75~99岁)76例。收集病人临床资料和实验室指标。根据是... 目的:探讨不同年龄段急性心肌梗死(AMI)实验室指标并发症的临床价值。方法:选取2021年1月—2022年1月于江苏省中医院就诊的AMI病人162例,将病人分为中青年组(18~74岁)86例,老年组(75~99岁)76例。收集病人临床资料和实验室指标。根据是否合并心力衰竭、心源性休克、心律失常等并发症将中青年组、老年组分为并发症组及无并发症组,其中中青年并发症组53例,中青年无并发症组33例;老年并发症组46例,老年无并发症组30例。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对AMI病人并发症的预测价值。结果:中青年组男性比例、吸烟史比例、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)高于老年组,糖化血红蛋白(HbA1c)低于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中青年并发症组胱抑素C(CysC)、超敏肌钙蛋白I(hs-TnI)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞(Neu)、白细胞计数(WBC)高于中青年无并发症组,淋巴细胞(Lym)低于中青年无并发症组,差异有统计学意义(P<0.001)。老年并发症组CysC、hs-TnI、NLR、Neu、WBC、TG水平高于老年无并发症组,Lym低于老年无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。中青年组CysC、hs-TnI、NLR、Neu的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.74,0.85,0.83,0.82;老年组CysC、hs-TnI、NLR的AUC分别为0.75,0.77,0.79。结论:不同年龄段AMI病人生活方式、实验室指标均存在差异,对AMI病人诊疗时需考虑年龄因素及生理特点;CysC、hs-TnI、NLR、Neu等实验室指标可较好地预测AMI病人并发症。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 胱抑素C 超敏肌钙蛋白i 并发症
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急性肺栓塞患者血清D-二聚体、超敏C-反应蛋白和肌钙蛋白I水平变化及临床意义 被引量:14
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作者 梁小裕 沈艳萍 +3 位作者 侯跃辉 管敏昌 王鑫 郑贞苍 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第1期66-68,71,共4页
目的观测急性肺栓塞(APE)患者血清D-D、hs-CRP和c Tn I变化,为临床提供依据。方法选择本科2011年11月-2014年11月住院的急性心肌梗塞(AMI)和APE患者各30例为观察对象,同期体检者30例为对照组。对3组血清D-D、hs-CRP和c Tn I进行检测,并... 目的观测急性肺栓塞(APE)患者血清D-D、hs-CRP和c Tn I变化,为临床提供依据。方法选择本科2011年11月-2014年11月住院的急性心肌梗塞(AMI)和APE患者各30例为观察对象,同期体检者30例为对照组。对3组血清D-D、hs-CRP和c Tn I进行检测,并与APE病情进行相关性分析。结果对照组、AMI组、APE组血清D-D、hs-CRP和c Tn I浓度的比较,差异均有统计学意义(F值分别为68.11、44.43、106.01,P<0.01)。血清D-D、hs-CRP水平随着APE患者分级的增高而增加,差异均有统计学意义(F值分别为9.52、5.95,P<0.01),但c Tn I水平在APE患者不同分级中差异无统计学意义(F=2.95,P>0.05),提示血清c Tn I水平不能反应APE严重程度。APE患者血清D-D浓度与hs-CRP、c Tn I、APE分级均呈显著正相关(r值分别为0.88、0.86、0.59,P<0.01)。结论血清D-D可能是APE早期识别和疗效最有价值的指标。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 血清 D-二聚体 超敏C-反应蛋白 肌钙蛋白i 临床意义
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心肌型脂肪酸结合蛋白在超急性期冠心病急性心肌梗死中的诊断及应用价值 被引量:5
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作者 袁晓宇 黄中伟 《南通大学学报(医学版)》 2016年第6期525-528,共4页
目的:探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(heart type-fatty acid binding proteins,H-FABP)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)超急性期诊断中的准确度及其临床应用价值。方法:采用双抗... 目的:探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(heart type-fatty acid binding proteins,H-FABP)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)超急性期诊断中的准确度及其临床应用价值。方法:采用双抗体夹心酶联免疫附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定136例发病2 h内入院的胸痛患者血清H-FABP和超敏心肌肌钙蛋白(hypersensitivity cardiac troponini I,hs-c Tn I)、心肌肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CKMB)水平,绘制上述3个指标受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较曲线下面积(area under curve,AUC),计算敏感性和特异性,并统计临床确诊的70例AMI患者与66例非AMI患者的血清H-FABP、CK-MB、hs-c Tn I水平差异。结果 :胸痛2 h内AMI患者与非AMI患者的血清H-FABP、CK-MB、hs-c Tn I水平差异均存在统计学意义(P<0.01),ROC曲线显示H-FABP对超急性期AMI诊断的敏感性和特异性均高于CK-MB和hs-c Tn I。结论:HFABP在AMI患者的超急性期敏感性和特异性优于CK-MB、hs-c Tn I,是优秀的超早期AMI诊断指标,非常有利于超急性期AMI的诊断与排除,血清H-FABP监测对AMI早期诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌型脂肪酸结合蛋白 超敏心肌肌钙蛋白i 心肌肌酸激酶同工酶 早期诊断
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调强放射治疗对左侧乳腺癌保乳术后患者心肌损伤的影响 被引量:4
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作者 王文舒 徐国宾 +1 位作者 张丝媛 铁剑 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期175-178,共4页
目的研究调强放射治疗(放疗)对左侧乳腺癌保乳术后患者心肌损伤的影响。方法选取2018年6月至12月在北京大学肿瘤医院放疗科治疗的42例左侧乳腺癌保乳术后接受调强放疗的患者,分别在放疗前后采用化学发光微粒子免疫检测法测定血清超敏心... 目的研究调强放射治疗(放疗)对左侧乳腺癌保乳术后患者心肌损伤的影响。方法选取2018年6月至12月在北京大学肿瘤医院放疗科治疗的42例左侧乳腺癌保乳术后接受调强放疗的患者,分别在放疗前后采用化学发光微粒子免疫检测法测定血清超敏心肌肌钙蛋白I(cTnI)。对42例患者放疗前后血清超敏cTnI做Kolmogorov-Smirnova正态性检验,P≥0.05表示服从正态分布,采用配对样本t检验,反之采用相关样本非参数检验。对于患者放疗前后超敏cTnI阳性率采用χ2检验。结果42例患者放疗后血清超敏cTnI水平与放疗前比较明显增高[(0.008±0.013)μg/L vs(0.006±0.010)μg/L],差异具有统计学意义(Z=-3.098,P=0.002);放疗前后血清超敏cTnI阳性率差异无统计学意义(0 vs 4.8%,χ2=4.000,P=0.261)。结论调强放疗对于左侧乳腺癌保乳术后患者血清超敏cTnI指标较敏感,但不会引起明显的急性心肌损伤。 展开更多
关键词 乳腺癌 保留乳房手术 血清超敏心肌肌钙蛋白i 强调放射治疗
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