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经鼻高流量湿化氧疗应用于慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的疗效和安全性:随机对照研究 被引量:61
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作者 喻正浩 张瑞 +2 位作者 黄卉 李俊 耿爽 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期989-994,共6页
目的比较经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)和无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的干预效果和安全性。方法纳入72例行机械通气治疗并拔除气管插管的COPD合并严重2型呼吸衰竭患者,按1∶1比例将患者... 目的比较经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)和无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的干预效果和安全性。方法纳入72例行机械通气治疗并拔除气管插管的COPD合并严重2型呼吸衰竭患者,按1∶1比例将患者随机分为HHFNC组和NPPV组,每组36例。对比两组患者在治疗前、治疗开始后不同时间点(2、12、24 h)及治疗结束时的血气分析指标、呼吸频率、心率、平均动脉压、再次插管率、气管切开率、重症监护病房停留时间、不良事件发生率和死亡率的差异。结果 HHFNC组治疗24 h时的血液pH值、治疗2 h与12 h时的动脉血氧分压(PaO2)及治疗2 h与12 h时的氧合指数(PaO2/FiO2)均高于NPPV组,而治疗12 h时的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、治疗各时间点(2、12、24 h)的呼吸频率及治疗12 h与24 h时的心率均低于NPPV组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者再次插管率、气管切开率及重症监护病房停留时间的差异均无统计学意义(P均>0.05),HHFNC组不良事件总发生率、不耐受发生率、胃肠胀气发生率和误吸发生率均低于NPPV组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HHFNC对COPD合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的短期治疗效果和安全性优于NPPV。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 2型呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气 治疗结果 安全性
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湿化高流量鼻导管通气治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停临床研究 被引量:47
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作者 杜岚岚 高薇薇 +3 位作者 李恺 陈佳 林兴 梁树 《中国新生儿科杂志》 CAS 2013年第4期241-244,共4页
目的探讨经湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停的疗效。方法选取在本院产科出生并诊断为呼吸暂停的极低出生体重早产儿60例,随机分为HHFNC组(观察组)及对照组各30例。观察组在常规氨茶碱治疗基础上采用HHFNC,... 目的探讨经湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停的疗效。方法选取在本院产科出生并诊断为呼吸暂停的极低出生体重早产儿60例,随机分为HHFNC组(观察组)及对照组各30例。观察组在常规氨茶碱治疗基础上采用HHFNC,对照组仅采用常规氨茶碱治疗。结果与对照组比较,观察组总用氧时间(天)和无创通气时间(天)缩短[(12.8±4.9)比(19.2±7.0),(8.2±2.9)比(14.6±3.1)],频繁呼吸暂停发生率和因频繁呼吸暂停需重新辅助机械通气的比例降低[7/30(23.3%)比13/30(43.4%),10/30(33.3%)比17/30(56.7%)],鼻损伤发生率减少[1/30(3.3%)比9/30(30%)],差异均有统计学意义(P<0.01)。两组有创通气时间、坏死性小肠结肠炎发生率、喂养不耐受发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HHFNC联合氨茶碱比单纯氨茶碱治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停更有效。 展开更多
关键词 经湿化高流量鼻导管通气 婴儿 早产 婴儿 极低出生体重 呼吸暂停
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经鼻高流量湿化氧疗在急性呼吸衰竭中的作用研究进展 被引量:62
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作者 王晓丹 张玉想 《国际呼吸杂志》 2017年第6期477-480,共4页
呼吸支持是目前治疗急性呼吸衰竭的主要方式之一,传统的呼吸支持方法包括有创和无创机械通气,但这些传统的机械通气也常常带来一些不可避免的临床并发症.经鼻高流量湿化氧疗是近年来在国外应用较为广泛的另一种无创呼吸支持手段,它通过... 呼吸支持是目前治疗急性呼吸衰竭的主要方式之一,传统的呼吸支持方法包括有创和无创机械通气,但这些传统的机械通气也常常带来一些不可避免的临床并发症.经鼻高流量湿化氧疗是近年来在国外应用较为广泛的另一种无创呼吸支持手段,它通过提供高流量、精确的氧浓度、加温湿化的气体,充分发挥气道保护、气道湿化、无创辅助通气的作用.本文就近年来经鼻高流量湿化氧疗在急性呼吸衰竭中的应用研究作一综述. 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 呼吸衰竭 呼吸支持
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经鼻高流量湿化氧疗治疗手术机械通气拔管后急性呼吸衰竭及气道管理 被引量:46
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作者 郭福燕 冉蕾 +4 位作者 刘会霞 李会彦 魏维 翟闻芳 李静 《国际呼吸杂志》 2019年第6期429-433,共5页
目的观察并探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗手术有创机械通气拔管后急性呼吸衰竭(ARF)的临床疗效。方法将2014年8月至2015年12月本院ICU入选的有创通气拔管后发生ARF的86例患者随机分为A(44例)、B(42例)两组,A组患者给予HHFNC通气治... 目的观察并探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗手术有创机械通气拔管后急性呼吸衰竭(ARF)的临床疗效。方法将2014年8月至2015年12月本院ICU入选的有创通气拔管后发生ARF的86例患者随机分为A(44例)、B(42例)两组,A组患者给予HHFNC通气治疗,B组给予双水平气道正压通气(BiPAP)治疗,观察并记录辅助通气治疗2 h后基础生命体征、动脉血气分析结果,比较两组无创辅助通气时间、再插管比例、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。结果无创通气治疗2 h,两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较无创通气前改善;A组SpO2(8.2±1.8)%比(7.4±1.5)%、PaO2(20.5±3.3) mmHg比(18.3±3.0)mmHg上升幅度与RR(9.4±2.1)次/min比(7.3±1.9)次/min、PaCO2(6.2±1.9) mmHg比(5.1±1.6)mmHg下降幅度均显著高于B组(P<0.05)。A组治疗有效者无创通气时间显著少于B组(42.5±10.7) h比(47.8±12.2)h(P<0.05);A、B两组再插管率、VAP发生率、病死率分别为11.4%比16.7%、4.5%比7.1%、2.3%比2.4%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与BiPAP相比,HHFNC治疗拔管后ARF能快速改善氧合及减轻二氧化碳潴留,减少通气时间,避免二次插管的效果不低于BiPAP。 展开更多
关键词 呼吸功能不全 正压通气 插管法 气管内 经鼻高流量湿化氧疗
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经鼻高流量鼻导管湿化氧疗对急性呼吸衰竭的临床疗效分析 被引量:28
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作者 刘书雁 韦伶郁 +1 位作者 陈伟栋 徐嘉 《新医学》 2019年第1期22-25,共4页
目的探讨经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(HFNC)治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法收集40例急性呼吸衰竭患者的临床资料,按其氧疗方式分为HFNC组(20例)和鼻导管常规氧疗组(对照组,20例)。比较治疗前和治疗24 h时2组患者的心率、呼吸频率、pH值... 目的探讨经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(HFNC)治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法收集40例急性呼吸衰竭患者的临床资料,按其氧疗方式分为HFNC组(20例)和鼻导管常规氧疗组(对照组,20例)。比较治疗前和治疗24 h时2组患者的心率、呼吸频率、pH值、PaCO_2、氧合指数,评价2组的湿化满意率。结果治疗前,HFNC组和对照组间的心率、呼吸频率、pH值、PaCO_2和氧合指数比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。治疗24 h时,HFNC组患者的心率、呼吸频率、pH值、PaCO_2、氧合指数均较治疗前改善,对照组患者的心率、呼吸频率、氧合指数均比治疗前改善(P均<0.05);HFNC组的心率、呼吸频率、pH值、氧合指数均优于对照组(P均<0.05)。HFNC组的湿化满意率为90%,高于对照组的25%(χ~2=17.289,P <0.001)。结论急性呼吸衰竭患者使用HFNC的效果优于鼻导管常规氧疗。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 经鼻高流量鼻导管湿化氧疗 气道湿化
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湿化高流量鼻导管氧疗在急性低氧性呼吸衰竭中的应用价值 被引量:25
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作者 赵林 黄桃 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第9期61-63,共3页
目的:探讨湿化高流量鼻导管(humidified high flow nasal cannula,HHFNC)氧疗在急性低氧性呼吸衰竭中的应用价值。方法:选择某院重症医学科2016年1—6月收治的37例进行氧疗的急性低氧性呼吸衰竭患者,随机分成面罩(face mask,FM)组(n=18)... 目的:探讨湿化高流量鼻导管(humidified high flow nasal cannula,HHFNC)氧疗在急性低氧性呼吸衰竭中的应用价值。方法:选择某院重症医学科2016年1—6月收治的37例进行氧疗的急性低氧性呼吸衰竭患者,随机分成面罩(face mask,FM)组(n=18)和HHFNC组(n=19)。分别监测治疗前、治疗1 h、治疗5 h血气分析数值变化。结果:2组治疗1 h、治疗5 h时动脉血氧分压[p_a(O_2)]均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗1 h、治疗5 h组间数据比较,HHFNC组p_a(O_2)均显著高于FM组(P<0.05)。结论:HHFNC氧疗对急性低氧性呼吸衰竭具有较好的治疗效果,既能有效纠正缺氧,又能提供很好的舒适度。 展开更多
关键词 湿化高流量鼻导管氧疗 呼吸衰竭 低氧血症 面罩法 血气分析
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加热、湿化经鼻高流量氧疗联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察 被引量:25
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作者 王华 许志有 +1 位作者 林鲁飞 张余转 《临床肺科杂志》 2019年第5期815-818,共4页
目的观察加热、湿化经鼻高流量氧疗(HHFNC)联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的治疗作用。方法选取2017年1月至2018年4月我院治疗的124例RDS新生儿。使用随机数字法分为对照组和观察组,每组各62例。对照组:鼻塞式持续气道... 目的观察加热、湿化经鼻高流量氧疗(HHFNC)联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的治疗作用。方法选取2017年1月至2018年4月我院治疗的124例RDS新生儿。使用随机数字法分为对照组和观察组,每组各62例。对照组:鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)+肺表面活性物质固尔苏,观察组:HHFNC+肺表面活性物质固尔苏。比较两组疗效和并发症。结果两组治疗前氧合指数、PaO_2、PaCO_2差异无统计学意义(P>0.05),治疗24h后观察组氧合指数和PaO_2为352.34±45.17和86.52±11.43mmHg,显著高于对照组的312.08±41.34和77.48±9.62mmHg(P<0.05),观察组PaCO_2为30.87±4.36mmHg,显著低于对照组的41.27±5.63mmHg(P<0.05)。观察组总有效率为88.7%(55/62),显著高于对照组的72.6%(45/62)(P<0.05)。观察组无创通气时间为83.15±10.34 h,显著短于对照组的98.46±12.17 h(P<0.05)。观察组改为有创机械通气率为6.5%(4/62),显著低于对照组的16.1%(10/62)(P<0.05),观察组治疗后支气管肺发育不良发生率为11.3%(7/62),显著低于对照组的24.2%(15/62)(P<0.05)。观察组鼻部损伤和腹胀发生率为3.2%(2/62)和8.1%(5/62),显著低于对照组的17.7%(11/62)和19.4%(12/62)(P<0.05)。结论 HHFNC治疗新生儿RDS疗效显著,使用安全,可显著降低支气管肺发育不良的发生率。 展开更多
关键词 加热、湿化经鼻高流量氧疗 新生儿 呼吸窘迫综合征 支气管肺发育不良
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经鼻高流量湿化氧疗与文丘里面罩氧疗对拔管后患者的干预效果比较 被引量:23
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作者 王伟 《临床肺科杂志》 2017年第9期1566-1569,共4页
目的比较经鼻高流量湿化氧疗(humidified high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)与文丘里面罩氧疗对ICU患者拔管后的临床干预效果。方法该研究为非盲随机对照试验。选2015年12月至2016年9月我院重症医学科(ICU)住院的气管插管... 目的比较经鼻高流量湿化氧疗(humidified high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)与文丘里面罩氧疗对ICU患者拔管后的临床干预效果。方法该研究为非盲随机对照试验。选2015年12月至2016年9月我院重症医学科(ICU)住院的气管插管拔管后氧合指数小于等于300的患者为研究对象,随机分为对照组与实验组。对照组采用文丘里面罩氧疗法,实验组采用HFNC。比较分析两组患者的一般基线资料和拔管48h内相关临床参数变化。结果两组患者的一般基线资料相比无统计学差异(P>0.05)。从12h开始,实验组患者的氧合指数(Pa O2/Fi O2)均明显高于对照组,差异显著(P均<0.05);从1h开始,实验组患者血氧饱和度(Sa O2)和呼吸频率均显著高于对照组(P均<0.05);从6h开始,实验组患者鼻子干燥评分均显著低于对照组(P均<0.05);实验组患者再插管率明显低于对照组(P<0.05);两组患者动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)及p H相比均无显著性差异(P均>0.05)。结论 HFNC对于拔管后患者的干预效果明显优于文丘里面罩氧疗法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗法 文丘里面罩氧疗 拔管 氧合指数 再插管率
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经鼻高流量湿化氧疗在ICU患者撤机后临床疗效的系统评价 被引量:17
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作者 黄秋霞 王建宁 +1 位作者 周松 詹梦梅 《中国实用护理杂志》 2017年第33期2630-2635,共6页
目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗在ICU患者撤机后的临床疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆,EMBASE、PubMed、Elsevier、中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,收集关于经鼻高流量湿化氧疗的临床随机对照试验(RCT).... 目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗在ICU患者撤机后的临床疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆,EMBASE、PubMed、Elsevier、中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,收集关于经鼻高流量湿化氧疗的临床随机对照试验(RCT).由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献,评价纳入文献的质量并提取资料,使用RevMan5.3软件进行统计分析.结果 共纳入5篇RCT,982例研究对象.Meta分析结果显示,相比于传统吸氧方式,经鼻高流量湿化氧疗患者重插管率更低(OR=0.39,95% CI 0.25~0.62,P〈0.05),氧合指数、舒适度、耐受性更优;而撤机后呼吸衰竭(OR=0.85,95% CI 0.35~2.09)、呼吸道感染(OR=0.69,95% CI 0.36~1.34)、ICU住院时间(MD=0.51,95% CI-0.02~1.03)、住院死亡率(OR=0.81,95% CI 0.39~1.69)等方面无明显优势(P〉0.05).结论 ICU患者撤机后采用经鼻高流量湿化氧疗可降低ICU患者撤机后重插管率、提高氧合指数、舒适度和耐受性,但对降低ICU患者撤机后呼吸衰竭、呼吸道感染、ICU住院时间及死亡率无明显影响. 展开更多
关键词 并发症 META分析 经鼻高流量湿化氧疗 撤机后
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湿化经鼻高流量氧疗对肺癌手术患者呼吸功能的影响 被引量:16
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作者 李飞 张骞云 +2 位作者 宫艳格 于金香 李静静 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第8期1301-1303,共3页
目的:探讨湿化经鼻高流量氧疗对肺癌根治术后患者呼吸功能的影响。方法:选取我院2016年5月至2018年4月实施的肺癌根治术患者112例。使用随机数字法分为对照组和观察组,每组各56例。对照组:气管插管脱机后常规文丘里面罩吸氧,观察组:行H... 目的:探讨湿化经鼻高流量氧疗对肺癌根治术后患者呼吸功能的影响。方法:选取我院2016年5月至2018年4月实施的肺癌根治术患者112例。使用随机数字法分为对照组和观察组,每组各56例。对照组:气管插管脱机后常规文丘里面罩吸氧,观察组:行HFNC。结果:两组氧合指数、PaO2、PaCO2在吸氧前差异无统计学意义(P>0.05),吸氧24 h后观察组氧合指数和PaO2为348.15±46.43和(88.91±15.27)mmHg,显著高于对照组的307.54±40.22和(78.13±13.05)mmHg(P<0.05),观察组PaCO2为(32.16±4.24)mmHg,显著低于对照组的(40.13±6.51)mmHg(P<0.05)。观察组舒适度评分、耐受性评分、气道湿化情况评分分别为(1.54±0.26)分、(1.23±0.21)分和(1.88±0.16)分,均显著低于对照组的(2.72±0.43)分、(2.87±0.36)分和(2.92±0.54)分(P<0.01)。观察组再次插管机械通气率和CAM-ICU阳性率分别为8.9%(5/56)和5.4%(3/56),显著低于对照组的21.4%(12/56)和14.3%(8/56)(P<0.05)。观察组住院时间为(13.42±2.13)d,显著短于对照组的(16.23±2.75)d(P<0.05)。结论:湿化经鼻高流量氧疗可以显著改善肺癌根治术后患者呼吸功能,有利于患者术后的恢复。 展开更多
关键词 湿化经鼻高流量氧疗 肺癌根治术 文丘里面罩吸氧 呼吸功能
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有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗呼吸衰竭的临床观察 被引量:15
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作者 邹外龙 刘仲楠 《临床合理用药杂志》 2017年第25期26-27,共2页
目的观察有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗呼吸衰竭患者的疗效。方法选择2015年3月-2016年12月入住呼吸监护室(RICU)接受气管插管和机械通气的呼吸衰竭患者28例,随机分为序贯组和常规组,每组14例,2组均采用压力调节容量控... 目的观察有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗呼吸衰竭患者的疗效。方法选择2015年3月-2016年12月入住呼吸监护室(RICU)接受气管插管和机械通气的呼吸衰竭患者28例,随机分为序贯组和常规组,每组14例,2组均采用压力调节容量控制—同步间歇指令通气+压力支持通气(PRVC-SIMV+PSV)模式通气,序贯组达到早期拔管指征时(肺部感染明显控制时)拔除气管内插管(ETI),改为经鼻高流量氧气湿化治疗(HFNC);常规组达到传统拔管指征时撤机。比较2组患者机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及住RICU时间等指标。结果序贯组患者接受有创机械通气时间、住RICU时间短于常规组,VAP发生率及APACHEⅡ评分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组ETI次数≥2次的发生率及院内病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对合并明显肺部感染的呼吸衰竭插管机械通气患者,采用HFNC疗法治疗可以提高治疗效果。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 机械通气 经鼻高流量氧气湿化治疗
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加温湿化高流量鼻导管氧疗在1~3月龄肺炎伴低氧血症患儿中的应用 被引量:11
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作者 刘祥蕾 杨林风 吴长生 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第10期20-23,共4页
目的:观察加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)对1~3月龄肺炎伴低氧血症患儿的临床疗效。方法:分析2016年10月至2017年9月我院PICU收治、未达到机械通气指征的1~3月龄伴有低氧血症的肺炎患儿,采用随机数表法分为HFNC治疗组、经鼻持续气道正... 目的:观察加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)对1~3月龄肺炎伴低氧血症患儿的临床疗效。方法:分析2016年10月至2017年9月我院PICU收治、未达到机械通气指征的1~3月龄伴有低氧血症的肺炎患儿,采用随机数表法分为HFNC治疗组、经鼻持续气道正压通气(n CPAP)治疗组和普通鼻导管吸氧治疗组(对照组),给予相应治疗。比较三组临床疗效,治疗前和治疗后1 h、12 h、24 h的PaO2、P/F、呼吸频率等指标,患儿主要症状体征消失时间和住院时间,气漏发生情况。结果:与对照组比较,HFNC组和n CPAP组有效率明显增加(46. 7%vs 90. 0%、86. 7%,P<0. 05),但HFNC组与n CPAP组比较差异无统计学意义(P>0. 05);HFNC组和n CPAP组患儿治疗过程中出现气漏例数明显减少(P<0. 05)。HFNC组和n CPAP组治疗后患儿的三凹征、呼吸急促、肺部啰音消失时间及平均住院时间与对照组比较明显缩短(P<0. 05),但HFNC组和n CPAP组比较差异无统计学意义(P>0. 05);与对照组比较,HFNC组与n CPAP组在治疗后1 h、12 h、24 h PaO2、P/F升高,呼吸频率减慢(P<0. 05),但HFNC组和n CPAP组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:HFNC治疗1~3月龄伴有低氧血症的肺炎患儿疗效显著,损伤小,是一种适宜1~3月龄婴儿的无创呼吸支持技术。 展开更多
关键词 加温湿化高流量鼻导管氧疗 肺炎 低氧血症 婴儿
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经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析 被引量:10
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作者 李林 刘璐 何芳 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2021年第4期422-426,共5页
目的研究经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2017年10月至2020年2月诊治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病例作为研究对象,采用非随机临床同期对照研究... 目的研究经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2017年10月至2020年2月诊治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病例作为研究对象,采用非随机临床同期对照研究及患者自愿原则法分为氧疗组28例和对照组32例,其中对照组接受无创正压通气治疗,氧疗组接受经鼻高流量湿化氧疗治疗。比较两组患者治疗前后的血气分析、炎症因子以及生命指标水平,并比较临床疗效和舒适度情况。结果治疗后,两组患者治疗有效率无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者pH无显著差异(P>0.05),血氧饱和度(SpO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))均较治疗前明显提升,二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前明显下降,氧疗组提升或下降水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、降钙素原(PCT)较治疗前明显下降,氧疗组患者的下降水平高于对照组(P<0.05);治疗后氧疗组舒适度评分高于对照组,呼吸窘迫评分低于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗应用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中,可有效改善其血气分析指标,降低RR和HR,减轻炎症反应,提高患者使用舒适度,整体疗效较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 急性加重期 肺疾病 慢性阻塞性 Ⅱ型呼吸衰竭
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老年下呼吸道感染的病原学特征及经鼻高流量湿化氧疗辅助的疗效分析 被引量:6
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作者 王国玉 胡舒环 +2 位作者 王浩宇 巴春贺 赵翠 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第22期58-63,共6页
目的 探讨老年下呼吸道感染的病原学特征及经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)辅助治疗效果。方法选取2019年1月—2023年1月承德医学院附属医院收治的98例老年下呼吸道感染患者,均采集痰标本行菌株鉴定,并以随机数字表法分为研究组和对照组,每组4... 目的 探讨老年下呼吸道感染的病原学特征及经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)辅助治疗效果。方法选取2019年1月—2023年1月承德医学院附属医院收治的98例老年下呼吸道感染患者,均采集痰标本行菌株鉴定,并以随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组给予传统经鼻导管或面罩吸氧,研究组给予HFNC,治疗1周后观察疗效。统计老年下呼吸道感染患者感染病原菌分布情况,对比两组临床症状改善情况、临床疗效、肺功能、气道重塑情况、炎症因子及并发症情况。结果 98例老年下呼吸道感染患者中,共检出152株病原菌,其中革兰阴性菌99株,以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌43株,以金黄色葡萄球菌为主;真菌10株,以假丝酵母菌为主。研究组呼吸困难消失时间、咳嗽症状消失时间、肺部湿啰音消失时间短于对照组(P <0.05)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后用力肺活量、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC、呼吸频率、人软骨糖蛋白-39、结缔组织生长因子、转化生长因子-β1、白细胞介素-6、白细胞介素-1、单核细胞趋化蛋白-1的差值均高于对照组(P <0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年下呼吸道感染患者中多见革兰阴性菌和革兰阳性菌感染,HFNC辅助治疗可提高疗效,改善肺功能及气道重塑,抑制炎症反应,安全可靠。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 病原菌 经鼻高流量湿化氧疗 老年 效果
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高流量鼻导管湿化氧疗在新生儿肺炎并呼吸衰竭中的应用 被引量:7
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作者 罗海标 《中国医药科学》 2019年第22期106-108,132,共4页
目的探究经鼻高流量鼻导管湿化氧疗在新生儿肺炎并呼吸衰竭中的疗效。方法选取我院2016年11月~2018年11月收治的新生儿肺炎并呼吸衰竭的患儿65例进行回顾性分析,将其分为正压通气组(32例)与湿化氧疗组(33例),正压通气组新生儿给予经鼻... 目的探究经鼻高流量鼻导管湿化氧疗在新生儿肺炎并呼吸衰竭中的疗效。方法选取我院2016年11月~2018年11月收治的新生儿肺炎并呼吸衰竭的患儿65例进行回顾性分析,将其分为正压通气组(32例)与湿化氧疗组(33例),正压通气组新生儿给予经鼻持续正压通气治疗,湿化氧疗组新生儿给予经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗。治疗结束后,比较两组新生儿的住院时间及临床相关症状消失的时间,比较治疗前后两组新生儿的呼吸频率以及相关血气指标。结果湿化氧疗组的新生儿住院时间及气促消失时间、三凹征、发绀、肺部啰音等临床相关症状消失的时间显著短于正压通气组的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组新生儿的呼吸频率以及血气相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组新生儿的呼吸频率以及血气相关指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭的临床效果显著,可改善新生儿的临床症状,减少住院时间。 展开更多
关键词 高流量鼻导管湿化氧疗 持续正压通气 新生儿肺炎 呼吸衰竭
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经鼻高流量湿化氧气治疗对脑卒中后全身炎症反应综合征的疗效 被引量:7
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作者 何萍 倪健强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期356-359,共4页
目的观察经鼻高流量湿化氧气治疗(HFNC)对急性脑卒中后全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗效果。方法选取无锡市人民医院神经内科收治的83例脑卒中后SIRS患者(完成研究者78例),随机分为HFNC组(40例)和普通氧气治疗组(38例)。记录2组患者治... 目的观察经鼻高流量湿化氧气治疗(HFNC)对急性脑卒中后全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗效果。方法选取无锡市人民医院神经内科收治的83例脑卒中后SIRS患者(完成研究者78例),随机分为HFNC组(40例)和普通氧气治疗组(38例)。记录2组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、APACHE-Ⅱ评分、肺部感染评分(CPIS),并检测患者血清C反应蛋白(CRP)。同时观察2组患者90 d时mRS评分。结果 HFNC组患者死亡或机械通气人数与普通氧气治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC对脑卒中后SIRS患者7 d治愈率优于普通氧气治疗组(P <0.05),7 d APACHE-Ⅱ评分、7 dCPIS评分明显改善(P <0.05),同时HFNC可以改善这部分患者14 d NIHSS评分和3个月mRS评分(P <0.05)。2组患者的7和14 d血清CRP以及14 d CPIS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 HFNC可以改善急性脑卒中后SIRS患者的肺部感染情况,增加SIRS的治愈率,同时可以改善患者的神经功能缺损及预后。 展开更多
关键词 脑卒中 经鼻高流量湿化氧气治疗 全身炎症反应综合征 C反应蛋白 NIHSS评分 APACHE-Ⅱ评分 CPIS评分 mRS评分
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经鼻高流量氧气湿化治疗在老年晚期肺癌合并Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用研究 被引量:7
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作者 赵玉娥 李杰 刘澄英 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第12期86-88,共3页
目的探讨经鼻高流量氧气湿化治疗(HFNC)在老年晚期肺癌合并Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取老年晚期肺癌合并Ⅰ型呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组使用FLEXO无创呼吸机辅助通气治疗,观察组行HFNC治疗。... 目的探讨经鼻高流量氧气湿化治疗(HFNC)在老年晚期肺癌合并Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取老年晚期肺癌合并Ⅰ型呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组使用FLEXO无创呼吸机辅助通气治疗,观察组行HFNC治疗。观察2组干预前及干预后2、24 h心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SpO2)变化。记录2组鼻面部皮肤破损情况。结果干预后2、24 h后,2组HR下降,PaO2、SpO2升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各指标改善优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组发生鼻面部破损1(3.33%)例,对照组发生鼻面部破损8(26.67%)例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC能有效改善老年晚期肺癌合并Ⅰ型呼吸衰竭患者呼吸症状,同时其还能有效避免鼻面部皮肤压疮,患者耐受性较高。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 晚期肺癌 呼吸衰竭 无创辅助通气 血氧饱和度 动脉血氧分压
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NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭效果
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作者 张元铭 梁玉兰 杨盛泉 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期563-567,572,共6页
目的:探究经鼻持续气道正压通气(NCPAP)序贯高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭(RF)效果。方法:选取2019年1月-2023年3月本院接受治疗的肺炎合并RF新生儿102例,随机分为常规组(NCPAP序贯常规鼻导管吸氧治疗)和观察... 目的:探究经鼻持续气道正压通气(NCPAP)序贯高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭(RF)效果。方法:选取2019年1月-2023年3月本院接受治疗的肺炎合并RF新生儿102例,随机分为常规组(NCPAP序贯常规鼻导管吸氧治疗)和观察组(NCPAP序贯HHFNC治疗)各51例,比较两组治疗后临床症状消失时间,治疗24 h后血气指标、炎症因子水平、免疫功能。结果:治疗后临床症状消失时间观察组短于常规组;治疗24 h后,两组血氧分压、氧合指数及pH水平均升高且观察组(76.36±7.28 mmHg、204.75±20.15mmHg、7.25±0.59)均高于常规组(72.57±7.05mmHg、193.07±19.47mmHg、6.93±0.51),呼吸频率(51.43±3.67次/min)低于常规组(53.82±4.16次/min),两组炎症因子及免疫球蛋白水平均降低,且观察组C反应蛋白(9.25±1.06 mg/L)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(1.22±0.31)、降钙素原(1.17±0.31 ng/L)均低于常规组(10.84±1.27 mg/L、1.48±0.36、1.41±0.45 ng/L)(均P<0.05)。结论:NCPAP序贯HHFNC可缩短肺炎合并RF新生儿临床症状改善时间,调节患儿血气指标及免疫功能,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 新生儿肺炎合并呼吸衰竭 经鼻持续气道正压通气 高流量鼻导管湿化氧疗 免疫功能 炎症因子
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NIPPV与HFNC交替疗法对重症肺炎致呼吸衰竭患者动脉血气指标及炎症因子水平的影响
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作者 王磊 王娅宏 《临床医学研究与实践》 2024年第14期57-61,共5页
目的研究无创正压通气(NIPPV)与经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)交替疗法对重症肺炎致呼吸衰竭患者动脉血气指标及炎症因子水平的影响。方法选取我院2021年4月至2022年4月收治的80例重症肺炎致呼吸衰竭患者为研究对象,根据治疗方法将其分为对... 目的研究无创正压通气(NIPPV)与经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)交替疗法对重症肺炎致呼吸衰竭患者动脉血气指标及炎症因子水平的影响。方法选取我院2021年4月至2022年4月收治的80例重症肺炎致呼吸衰竭患者为研究对象,根据治疗方法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组行单一NIPPV治疗,观察组采用NIPPV与HFNC交替疗法。比较两组的治疗效果。结果治疗2 h后,两组的呼吸频率(RR)、心率(HR)及平均动脉压(MAP)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2 h后,观察组的动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2 h后,两组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 d后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论NIPPV与HFNC交替疗法在重症肺炎致呼吸衰竭患者急救中的应用效果显著,可改善血流动力学,提升血氧指标,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 无创正压通气 经鼻高流量湿化氧疗 重症肺炎 呼吸衰竭
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经鼻高流量湿化氧疗在危重症患者机械通气拔管后的应用价值 被引量:6
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作者 黄庭龙 刘玉琪 +1 位作者 洪思白 苏越祥 《福建医科大学学报》 2021年第4期346-349,共4页
目的探讨危重症患者拔除气管导管后应用经鼻高流量湿化氧疗的临床价值。方法收集机械通气患者126例,采用随机数字表法分为经鼻高流量湿化氧疗组(HFNC组)和非重复吸氧面罩组(NRB组)。比较两组患者拔管前和拔管后24 h的主要呼吸参数和生... 目的探讨危重症患者拔除气管导管后应用经鼻高流量湿化氧疗的临床价值。方法收集机械通气患者126例,采用随机数字表法分为经鼻高流量湿化氧疗组(HFNC组)和非重复吸氧面罩组(NRB组)。比较两组患者拔管前和拔管后24 h的主要呼吸参数和生理指标,以及再插管率、ICU住院时间和死亡率。结果两组患者拔管前后血流动力学模式无改变。拔管后两组患者的呼吸频率均轻度增快,但差别无统计学意义(P>0.05)。拔管前,两组的氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))及二氧化碳分压(PaCO_(2))水平差别均无统计学意义(P>0.05);拔管后,HFNC组的PaO_(2)/FiO_(2)较NRB组明显升高(P<0.05),而PaCO_(2)水平则明显低于NRB组(P<0.05)。HFNC组的二次插管率更低(P<0.05)。两组的ICU住院时间和死亡率差别均无统计学意义(P>0.05)。结论危重症患者拔除气管导管后应用经鼻高流量湿化氧疗可有效改善氧合和通气,减少二次插管。 展开更多
关键词 危重症 拔管后 经鼻高流量湿化氧疗
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