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针灸推拿结合黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病的临床观察 被引量:49
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作者 王岚萱 阮和球 陈丽媚 《世界中医药》 CAS 2019年第12期3343-3348,共6页
目的:探讨针灸和疏经通督推拿结合黄芪桂枝五物汤对神经根型颈椎病患者颈椎功能、生命质量及炎性反应的影响。方法:选取2017年1月至2018年5月海南省人民医院收治的神经根型颈椎病患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观... 目的:探讨针灸和疏经通督推拿结合黄芪桂枝五物汤对神经根型颈椎病患者颈椎功能、生命质量及炎性反应的影响。方法:选取2017年1月至2018年5月海南省人民医院收治的神经根型颈椎病患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组52例。对照组应用针灸结合普通推拿进行治疗,观察组应用针灸和疏经通督推拿结合黄芪桂枝五物汤治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前、治疗40 d后中医证候积分、颈椎功能评分、视觉模拟评分(VAS)、健康调查简表(SF-36)生命质量量表评分及血清白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和P物质水平。结果:观察组总有效率为94.23%(49/52),对照组总有效率为76.92%(40/52),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗40 d后2组患者中医证候积分、VAS较治疗前降低(P<0.05),观察组患者中医证候积分、VAS低于对照组(P<0.05)。治疗40 d后2组患者颈椎功能评分、SF-36生命质量量表各维度评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组患者颈椎功能评分、SF-36生命质量量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。治疗40 d后2组患者血清IL-8、hs-CRP和P物质水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组患者IL-8、hs-CRP和P物质水平低于对照组(P<0.05)。结论:针灸和疏经通督推拿结合黄芪桂枝五物汤可以有效改善神经根型颈椎病临床症状,提高患者颈椎功能和生命质量,降低炎性反应,治疗神经根型颈椎病效果较好。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 颈椎功能 生命质量 炎性反应 疏经通督推拿 针灸 黄芪桂枝五物汤
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针灸推拿配合中药方剂改善神经根型颈椎病近期预后及生存质量应用效果 被引量:43
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作者 耿昊 时素华 +2 位作者 杨清华 张慧敏 周培娟 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第6期101-103,共3页
目的:探讨针灸推拿配合中药方剂治疗神经根型颈椎病的效果。方法:按照随机数字表法将120例神经根型颈椎病患者均分为观察组和对照组各60例,对照组患者接受针灸+推拿治疗,观察组患者在此基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组治疗效... 目的:探讨针灸推拿配合中药方剂治疗神经根型颈椎病的效果。方法:按照随机数字表法将120例神经根型颈椎病患者均分为观察组和对照组各60例,对照组患者接受针灸+推拿治疗,观察组患者在此基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,随访6个月复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗后各项主要中医证候积分和视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗后血清脂质过氧化物(LPO)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗后各项生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:针灸推拿配合中药方剂治疗神经根型颈椎病疗效显著,可有效改善患者症状体征,血清LPO、IL-1β水平和生活质量,值得临床推荐。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 针灸 推拿 黄芪桂枝五物汤
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黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性24例 被引量:42
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作者 李道明 王蓉 谢菁 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期186-188,共3页
目的 观察黄芪桂枝五物汤减轻对奥沙利铂神经毒性的疗效.方法 对接受FOLFOX6方案化疗的48例大肠癌患者,随机分为对照组和治疗组.对照组单接受化疗,治疗组在接受奥沙利铂化疗的同时配合服用黄芪桂枝五物汤中药治疗.奥沙利铂引起的周围神... 目的 观察黄芪桂枝五物汤减轻对奥沙利铂神经毒性的疗效.方法 对接受FOLFOX6方案化疗的48例大肠癌患者,随机分为对照组和治疗组.对照组单接受化疗,治疗组在接受奥沙利铂化疗的同时配合服用黄芪桂枝五物汤中药治疗.奥沙利铂引起的周围神经毒性评定参考Levi专用标准.结果 治疗组24例,发生周围神经毒性1级8例,2级1例,3级0例,4级0例,总发生率为37.5%.对照组24例中发生周围神经毒性1级13例,2级3例,3级3例,4级0例,总发生率为79.17%.2组比较,治疗组在接受奥沙利铂治疗时神经毒性的发生率及3~4级毒性反应发生程度明显减低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 黄芪桂枝五物汤能有效防治奥沙利铂的周围神经毒性. 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 奥沙利铂 周围神经毒性
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Huangqi Guizhi Wuwu Decoction for treating diabetic peripheral neuropathy:a meta-analysis of 16 randomized controlled trials 被引量:37
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作者 Bing Pang Tian-yu Zhao +5 位作者 Lin-hua Zhao Fang Wan Ru Ye Qiang Zhou Feng Tian Xiao-lin Tong 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第8期1347-1358,共12页
OBJECTIVE:This meta-analysis was performed to systematically assess the efficacy and safety of the Chinese herbal medicine Huangqi Guizhi Wuwu Decoction(HGWWD) for treating diabetic peripheral neuropathy.DATA SOUR... OBJECTIVE:This meta-analysis was performed to systematically assess the efficacy and safety of the Chinese herbal medicine Huangqi Guizhi Wuwu Decoction(HGWWD) for treating diabetic peripheral neuropathy.DATA SOURCES:Six electronic databases,including the Cochrane Library,MEDLINE database,Chinese Biomedical Database,Chinese National Knowledge Infrastructure Database,Chinese Science and Technique Journals Database,and the Wanfang Database,were search ed on the internet for randomized controlled trials published up until 1 December 2015.The search terms included "Chinese herbal medicine","diabetic peripheral neuropathy" and "randomized controlled trials" in Chinese and in English.DATA SELECTION:We included randomized controlled trials using HGWWD/modified HGWWD for the treatment group,without restriction for the control group.We assessed literature quality in accordance with the Cochrane Review Handbook.A random or a fixed effects model was used to analyze outcomes using Rev Man 5.2 software.OUTCOME MEASURES:The primary outcomes were changes in symptoms and nerve conduction velocities.The secondary outcomeswere fasting blood glucose and hemorheological indexes.RESULTS:Sixteen randomized controlled trials,with a total of 1,173 patients,were included.Meta-analysis revealed that the efficacy of HGWWD for diabetic peripheral neuropathy was significantly superior compared with the control treatment(i.e.,control group)(risk ratio = 0.36,95% confidence interval(CI):0.29–0.46,Z =8.33,P 〈 0.00001) Compared with the control group,there was an increase in median motor nerve conduction velocity(mean difference(MD) = 3.46,95%CI:1.88–5.04,Z = 4.30,P 〈 0.01) and median sensory nerve conduction velocity(MD = 3.30,95%CI:2.04–4.56,Z = 5.14,P 〈 0.01).There was also an increase in peroneal motor nerve conduction velocity(MD = 3.22,95%CI:2.45–3.98,Z = 8.21,P 〈 0.01) and peroneal sensory nerve conduction velocity(MD = 3.05,95%CI:2.01–4.09,Z = 5.75,P 〈 展开更多
关键词 nerve regeneration META-ANALYSIS diabetic peripheral neuropathy randomized controlled trials huangqi guizhi wuwu decoction traditional Chinese medicine MECOBALAMIN efficacy nerve conduction velocities fasting blood glucose HEMORHEOLOGY neural regeneration
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黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)作用探讨 被引量:38
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作者 陈苹 魏爱生 +2 位作者 王甫能 劳美玲 吕丽雪 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第5期134-138,共5页
目的探讨黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)的作用。方法选取2015年2月—2019年1月收治的238例经中医辨证为气虚血瘀证的糖尿病周围神经病变患者,随机分为甲组(60例)、乙组(60例)、丙组(59例)、丁组(59例)。... 目的探讨黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)的作用。方法选取2015年2月—2019年1月收治的238例经中医辨证为气虚血瘀证的糖尿病周围神经病变患者,随机分为甲组(60例)、乙组(60例)、丙组(59例)、丁组(59例)。甲组给予西医常规治疗,乙组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤治疗,丙组给予西医常规+中医外治法(中药熏洗、穴位贴敷、针刺、离子导入)治疗,丁组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤+中医外治法治疗。对比治疗前后中医临床症状积分及正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV),并对比临床疗效,且观察治疗安全性。结果4组治疗后中医主症及次症积分均低于治疗前,丁组治疗后主症及次症积分<乙组、丙组<甲组,均具有统计学意义(P<0.05);4组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV均大于治疗前,丁组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV>乙组、丙组>甲组,差异均有统计学意义(P<0.05);4组临床疗效等级分布比较有统计学意义(P<0.05),甲组总有效率与乙组、丙组无显著统计学意义(P>0.01),乙组总有效率与丙组无显著统计学意义(P>0.01),丁组总有效率明显高于甲组、乙组、丙组(P<0.01);4组总不良事件发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西药治疗基础上,对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)患者应用黄芪桂枝五物汤合中医外治法,可明显促进临床症状缓解及神经传导速度改善,提高治疗效果,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 中医外治法 糖尿病周围神经病变 气虚血瘀证 临床效果
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黄芪桂枝五物汤干预糖尿病周围神经病变疗效观察 被引量:32
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作者 任秋月 张硕 +2 位作者 闫田田 杨帆 常柏 《天津中医药》 CAS 2017年第3期155-158,共4页
[目的]观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将2014年11月—2015年5月在天津医科大学代谢病医院住院治疗的98例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组(49例)在常规治疗基础上应用甲钴胺片,... [目的]观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法]将2014年11月—2015年5月在天津医科大学代谢病医院住院治疗的98例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组(49例)在常规治疗基础上应用甲钴胺片,治疗组(49例)在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤,连续治疗12周。观察治疗前后临床症状、血糖、血脂、血液流变学及神经传导速度。[结果]治疗组临床症状、血糖、血脂、血液流变学及神经传导速度改善程度均优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为87.76%,明显高于对照组69.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]在常规治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 糖尿病周围神经病变 中医药治疗
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黄芪桂枝五物汤对化疗致大鼠周围神经损伤的作用 被引量:32
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作者 霍介格 胡莹 +4 位作者 杨杰 蔡雪婷 胡春萍 王小宁 曹鹏 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2012年第23期2031-2034,共4页
目的评价黄芪桂枝五物汤对化疗致大鼠周围神经损伤的保护作用。方法将55只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、甲钴胺组、黄芪桂枝五物汤低、高剂量组,每组11只。除空白组,其余各组采用多次腹腔注射奥沙利铂的方式建立大鼠周围神经损伤... 目的评价黄芪桂枝五物汤对化疗致大鼠周围神经损伤的保护作用。方法将55只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、甲钴胺组、黄芪桂枝五物汤低、高剂量组,每组11只。除空白组,其余各组采用多次腹腔注射奥沙利铂的方式建立大鼠周围神经损伤模型,黄芪桂枝五物汤高、低剂量组分别采用黄芪桂枝五物汤19.40g/kg·d、4.85g/kg·d灌胃,连续50天;甲钴胺组腹腔注射甲钴胺注射液104μg/kg,每周2次;模型组给予黄芪桂枝五物汤低、高剂量组等体积的生理盐水灌胃,连续50天;空白组每周2次等体积腹腔注射5%葡萄糖及灌胃等体积生理盐水。分别于给药第1、10、13、20、27、34、42、48天进行大鼠机械性缩足阈值及大鼠尾部热痛觉潜伏期测试。给药结束后,处死大鼠,荧光定量PCR(qRT-PCR)检测L4-6脊髓NR2B mRNA水平的影响,免疫组织化学法检测L5背根神经节(DRG)中pNF-H的表达。结果第13天后各时间点,模型组的大鼠机械性缩足阈值与空白组比较明显下降(P<0.05);黄芪桂枝五物汤低、高剂量组、甲钴胺组与模型组比较明显增高(P<0.05);第42、48天,黄芪桂枝五物汤低、高剂量组与甲钴胺组比较机械性缩足阈值差异有统计学意义(P<0.05);各组大鼠不同时间点热辐射甩尾反应时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与空白组比较,模型组NR2B mRNA水平升高(P<0.01),黄芪桂枝五物汤低、高剂量组大鼠NR2B mRNA水平较模型组降低(P<0.01);黄芪桂枝五物汤低、高剂量组pNF-H阳性细胞数量较多,胞体肥大,染色加深,呈多角形或圆形。结论黄芪桂枝五物汤可改善化疗致大鼠周围神经毒性,其机制可能是通过下调大鼠L4-6脊髓中NR2B的表达以及上调DRG中pNF-H蛋白水平来介导。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 奥沙利铂 周围神经毒性 周围神经损伤 血痹证
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黄芪桂枝五物汤防治奥沙利铂的周围神经毒性的系统评价及Meta分析 被引量:32
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作者 田君 姚学权 +5 位作者 吴晓宇 陈彻 周亮 许哲 李为苏 刘福坤 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第22期325-330,共6页
目的:探讨中医学理论中的"血痹"学说理论与奥沙利铂引起的周围神经毒性的相关性及黄芪桂枝五物汤对该神经毒性的治疗作用的有效性及安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数... 目的:探讨中医学理论中的"血痹"学说理论与奥沙利铂引起的周围神经毒性的相关性及黄芪桂枝五物汤对该神经毒性的治疗作用的有效性及安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台、中文科技期刊全文数据库(VIP)以及Cochrane Library、Medcine、EMbase英文数据库,按照纳入和排除标准筛选文献和提取资料后,采用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果:①共纳入6个随机对照实验研究,368例患者。Meta分析结果显示化疗时使用黄芪桂枝五物汤的试验组对比常规治疗组或甲钴胺片治疗组在神经毒性的发生率、严重神经毒性的发生率及感觉神经传导速度(SNCV)等方面具有统计学差异。②安全性分析纳入黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂引起的外周神经毒性的所有类型的临床研究,结果未发现严重的不良事件(ADR/AE)。结论:辨证应用黄芪桂枝五物汤可以预防奥沙利铂引起的周围神经毒性,降低严重周围神经毒性的发生率,并可以缓解奥沙利铂导致的感觉神经传导速度的抑制作用,且根据临床实验研究报道,运用黄芪桂枝五物汤无明显不良反应事件的发生,具有一定的使用安全性。 展开更多
关键词 血痹 周围神经毒性 奥沙利铂 黄芪桂枝五物汤 META分析
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黄芪桂枝五物汤联合逆针灸对恶性肿瘤患者化疗后周围神经毒性和免疫功能的影响 被引量:31
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作者 吴婷婷 金燕 +6 位作者 钟薏 张士强 李园 杨蕴 蒋海燕 夏晓婷 吕俊强 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第33期1-4,共4页
目的探讨黄芪桂枝五物汤联合逆针灸对恶性肿瘤化疗后患者周围神经毒性和免疫功能的影响。方法选取90例恶性肿瘤患者,随机分为A、B、C组,每组30例。A组给予逆针灸+中药治疗,B组给予中药汤剂口服,C组给予单纯化疗,以21 d为1个疗程,共2个疗... 目的探讨黄芪桂枝五物汤联合逆针灸对恶性肿瘤化疗后患者周围神经毒性和免疫功能的影响。方法选取90例恶性肿瘤患者,随机分为A、B、C组,每组30例。A组给予逆针灸+中药治疗,B组给予中药汤剂口服,C组给予单纯化疗,以21 d为1个疗程,共2个疗程,观察两组患者中医临床证候疗效、KPS评分、周围神经毒性分级、免疫细胞及因子指标水平变化。结果三组中医临床证候总有效率分别为90.00%、53.33%、6.67%,组间比较,P均<0.001;A、B组KPS评分均明显高于C组(P均<0.05),A组KPS评分明显高于B组(P<0.05);A组与B组在周围神经毒性分级、NK细胞和IL-10因子方面与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),T细胞亚群和IL-2因子差异无统计学意义(P均>0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合逆针灸能降低化疗药物的周围神经毒性反应,改善临床症状和机体免疫功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肿瘤 逆针灸 黄芪桂枝五物汤 周围神经毒性 免疫功能 化学疗法
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黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动治疗小儿痉挛型脑瘫的疗效及对血清BDNF、NSE含量和运动功能的影响 被引量:31
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作者 张燕 向守娟 王梅 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第18期2744-2747,共4页
目的观察黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动治疗小儿痉挛型脑瘫疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量和运动功能的影响。方法选取我院收治的痉挛型脑瘫患儿84例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组... 目的观察黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动治疗小儿痉挛型脑瘫疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量和运动功能的影响。方法选取我院收治的痉挛型脑瘫患儿84例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。两组均给予对症治疗,在此基础上对照组给予有氧康复运动治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤。比较两组中医证候积分、临床疗效、肌张力、生存质量、运功功能,同时检测病人血清BDNF、NSE水平。结果治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.48%,显著高于对照组的73.81%(P<0.05);治疗后两组改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组儿童生存质量普适性核心量表(PedsQL)评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组粗大运动功能评估量表(GMFM)、精细运动功能评定量表(PDMS-2)评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清BDNF水平显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组NSE水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动可有效改善痉挛型脑瘫患儿中医证候积分、肌张力、生活质量、运动功能和血清BDNF、NSE水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 痉挛型脑瘫 黄芪桂枝五物汤 有氧康复运动 运动功能 神经元特异性烯醇化酶 脑源性神经营养因子 中医证候
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黄芪桂枝五物汤合内消丸化裁外敷辅助中医外治手段治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效 被引量:30
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作者 杨志峥 肖书超 李璟 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第12期958-962,共5页
目的探讨黄芪桂枝五物汤合内消丸化裁外敷辅以中医外治手段治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法选取我院2017年1月—2019年6月收治乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者共138例,以随机数字表法分为对照组(69例)和观察组(69例);其中对照... 目的探讨黄芪桂枝五物汤合内消丸化裁外敷辅以中医外治手段治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法选取我院2017年1月—2019年6月收治乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者共138例,以随机数字表法分为对照组(69例)和观察组(69例);其中对照组给予西医对症干预;观察组则在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤合内消丸化裁外敷辅以中医外治手段治疗;比较两组上肢水肿改善率、生活质量改善率,治疗前后中医症候积分、上肢双侧周径差、不良反应发生情况及随访复发情况。结果观察组上肢水肿改善效果显著优于对照组(P<0.05);观察组生活质量改善率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后14 d中医证候积分均显著低于对照组及治疗前(P<0.05);观察组治疗后7d和14d双侧上肢周径差均显著低于对照组和治疗前(P<0.05);两组治疗过程中均未见严重不良反应。结论黄芪桂枝五物汤合内消丸化裁外敷辅以中医外治能够有效改善乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床症状,促进上肢水肿消退,提高生存质量,且安全性令人满意。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 内消丸 中医外治 乳腺癌 上肢淋巴水肿 临床疗效
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黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变大鼠血清IL-1β、TNF-α、NGF和坐骨神经NGF mRNA的影响 被引量:30
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作者 周雯 方颖 +5 位作者 储全根 王亚东 黄万秋 张澳门 梁雯 孙玉敏 《安徽中医药大学学报》 2020年第3期67-71,共5页
目的通过建立糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)大鼠模型,研究黄芪桂枝五物汤对DPN大鼠血清白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、神经生长因子(nerve grow... 目的通过建立糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)大鼠模型,研究黄芪桂枝五物汤对DPN大鼠血清白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和坐骨神经组织NGF mRNA的影响,探讨黄芪桂枝五物汤治疗DPN的可能机制。方法连续4周以高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌素诱导模型法复制DPN大鼠模型,自第5周开始,黄芪桂枝五物汤高、中、低剂量组每日分别采用黄芪桂枝五物汤19.40、4.85、2.43g/kg灌胃,连续给药12周;甲钴胺组每日采用甲钴胺0.25mg/kg灌胃。采用RT-PCR技术检测大鼠坐骨神经中NGF mRNA表达水平,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-1β、TNF-α、NFG水平。结果与空白对照组比较,模型组大鼠血清IL-1β、TNF-α水平显著升高(P<0.05),NGF水平显著降低(P<0.05),坐骨神经中NGF mRNA表达水平下降(P<0.05)。黄芪桂枝五物汤呈剂量依赖性降低血清IL-1β、TNF-α水平,升高血清NGF水平和坐骨神经中NGF mRNA表达水平。结论黄芪桂枝五物汤可减轻周围神经组织炎症损伤,促进损伤神经的修复与再生,其机制可能与降低糖尿病大鼠血清IL-1β、TNF-α水平,上调坐骨神经NGF mRNA的表达水平有关。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 神经生长因子 黄芪桂枝五物汤
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黄芪桂枝五物汤加减联合针灸对急性缺血性脑卒中后遗症期患者相关指标的影响 被引量:29
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作者 赵满 姚磊 白鹏 《吉林中医药》 2018年第11期1338-1341,共4页
目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合针灸对急性缺血性脑卒中后遗症期患者神经功能缺损和日常生活活动能力的影响。方法选取2013年2月-2016年10月于本院接受治疗的66例急性缺血性脑卒中后遗症期患者进行观察,将所选患者根据治疗方式的不同... 目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合针灸对急性缺血性脑卒中后遗症期患者神经功能缺损和日常生活活动能力的影响。方法选取2013年2月-2016年10月于本院接受治疗的66例急性缺血性脑卒中后遗症期患者进行观察,将所选患者根据治疗方式的不同分为观察组与对照组,各33例。对照组患者给予常规西药联合针灸进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤加减治疗。观察比较2组患者的临床疗效及治疗后爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)、日常生活行为能力量表(ADL)评分结果。结果观察组患者治疗后临床疗效总有效率为93.94%,明显高于对照组的72.73%(P <0.05)。治疗后3个月,2组患者的MESSS评分较治疗前明显下降,ADL评分较治疗前明显升高(P <0.05);观察组患者的MESSS评分明显低于对照组患者,ADL评分明显高于对照组患者(P <0.05)。治疗后6个月,2组患者的MESSS评分较治疗前和治疗3个月后明显下降,ADL评分较治疗前和治疗3个月后明显升高(P <0.05);观察组患者的MESSS评分明显低于对照组患者,ADL评分明显高于对照组患者(P <0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减联合针灸治疗急性缺血性脑卒中后遗症期患者,不仅可以促进神经功能损伤的恢复,还能改善及重构缺血部位的微循环,促进认知功能的恢复,提高患者日常生活能力,值得临床应用。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 急性缺血性脑卒中后遗症期 神经功能 生活能力
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黄芪桂枝五物合真武汤加减对慢性心力衰竭(阳气亏虚证)疾病进展和预后的影响 被引量:29
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作者 孙鹏 苏红 +5 位作者 周英莲 李攀 李杨 韩翠玉 王媛媛 李晨曦 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期496-500,共5页
目的:评价黄芪桂枝五物合真武汤加减治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者疾病进展和预后的影响。方法:将127例CHF患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用依那普利片+美托洛尔片+螺内酯片治疗。观察组在对照组的基础上采用黄芪桂枝五... 目的:评价黄芪桂枝五物合真武汤加减治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者疾病进展和预后的影响。方法:将127例CHF患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用依那普利片+美托洛尔片+螺内酯片治疗。观察组在对照组的基础上采用黄芪桂枝五物汤合真武汤加减治疗,每日1剂,疗程3个月,并进行6个月随访,评价NYHA心功能分级、Lee氏心衰评分、6 min步行试验、中医证候评分和生活质量评分和超声心动图,记录疾病进展情况和预后情况。结果:观察组心功能疗效高于对照组,观察组NYHA心功能分级、Lee氏心衰、中医证候和MLHFQ评分均低于对照组,6 min步行距离多于对照组,观察组LVEF、SV、CO和E/A的比值均高于对照组,观察组疾病进展发生率均低于对照组,观察组NT-proBNP、ST2、galectin-3、和肽素水平低于对照组,e GFR高于对照组。结论:黄芪桂枝五物汤合真武汤治疗CHF患者近期能减轻症状、改善心功能、提高患者生活质量和活动能力,远期能稳定病情、控制疾病进展、改善心功能和预后。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 阳气亏虚证 黄芪桂枝五物汤 真武汤 疾病进展 预后
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黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 被引量:29
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作者 李静 朱海慧 +3 位作者 庞雅玲 吉海旺 王东亮 李婷 《山东中医药大学学报》 2019年第5期470-475,共6页
目的:评价黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的(DPN)临床疗效。方法:将符合纳入标准的160例DPN患者以随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予依帕司他片+贝前列素钠片,观察组在... 目的:评价黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的(DPN)临床疗效。方法:将符合纳入标准的160例DPN患者以随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予依帕司他片+贝前列素钠片,观察组在常规治疗基础上给予黄芪桂枝五物汤加减,两组均治疗6个月;观察比较治疗前后两组中医症状评分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子水平及神经传导速度。结果:两组治疗后中医症状评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组TCSS评分及血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);在神经生长因子水平上,治疗后两组血管内皮生长因子(VEGF)、人脑源性神经营养因子(BDNF)高于治疗前(P<0.05),人磷髓脂碱性蛋白(MBP)低于治疗前(P<0.05),且观察组表现均优于对照组(P<0.05);在神经传导速度方面,治疗后两组运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减能够明显改善DPN临床症状,降低血清IL-6、TNF-α水平,提高神经传导速度及神经相关生长因子水平。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 黄芪桂枝五物汤 神经传导速度 神经生长因子 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 多伦多临床评分系统
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血痹病机与黄芪桂枝五物汤的理论探讨 被引量:28
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作者 周聪 喻嵘 +2 位作者 谭艳 黄柔 肖凡 《中国医药导报》 CAS 2020年第9期127-129,133,共4页
张仲景认为血痹的病机是营卫气血不足,在《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》中将血痹分为轻证和重证,分别采用针刺和汤药的方法。虽然血痹是四肢的病变,有气血不足的病机,但与其他躯体关节性疾病和虚弱性疾病有很大的区别。黄芪桂枝... 张仲景认为血痹的病机是营卫气血不足,在《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》中将血痹分为轻证和重证,分别采用针刺和汤药的方法。虽然血痹是四肢的病变,有气血不足的病机,但与其他躯体关节性疾病和虚弱性疾病有很大的区别。黄芪桂枝五物汤属于桂枝汤类方,是治疗血痹病的专方,其组方立法原则是当时代医药理论水平的高度体现,在临床运用十分广泛。本文基于历代医家的论述和《金匮要略》原文,来探讨血痹的病机及黄芪桂枝五物汤的组方原则,以期对临床能有所指导。 展开更多
关键词 血痹 病机 黄芪桂枝五物汤 组方原则 金匮要略
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黄芪桂枝五物汤与西药治疗糖尿病周围神经病变疗效比较的系统评价 被引量:27
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作者 高岑 宋俊生 +2 位作者 薛晓焕 熊俊 商铁刚 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第6期993-1000,共8页
目的:比较黄芪桂枝五物汤与西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性和安全性。方法:计算机检索CBM(1979—2010)、CNKI(1979—2010)、VIP(1989—2010)和WF(1998—2010)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集黄芪桂枝五... 目的:比较黄芪桂枝五物汤与西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性和安全性。方法:计算机检索CBM(1979—2010)、CNKI(1979—2010)、VIP(1989—2010)和WF(1998—2010)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集黄芪桂枝五物汤和西药比较治疗DPN的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Co-chrane Review Handbook 5.0进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.1.1软件。结果:共纳入21篇临床随机对照试验,共有1496例。Meta分析结果显示:①正中神经传导速度(运动神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保[WMD=2.33,95%CI(-0.41,5.07)]无差别;②正中神经传导速度(感觉神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保[WMD=2.77,95%CI(2.19,3.35)]有差别;③腓总神经传导速度(运动神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保[WMD=4.12,95%CI(3.14,5.10)]有差别;黄芪桂枝五物汤+弥可保VS弥可保[WMD=2.80,95%CI(2.01,3.60)]有差别;④腓总神经传导速度(感觉神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保:[WMD=2.39,95%CI(1.84,2.94)]有差别;⑤临床总有效率:黄芪桂枝五物汤VS维生素B1B12:[RR=1.45,95%CI(1.03,2.03)]有差别;黄芪桂枝五物汤VS弥可保:[RR=1.41,95%CI(1.23,1.62)]有差别;黄芪桂枝五物汤+弥可保VS弥可保:[RR=1.30,95%CI(0.96,1.77)]无差别。结论:黄芪桂枝五物汤对照弥可保在改善DPN正中神经传导速度(运动)上尚无优势,黄芪桂枝五物汤单用或与其他西药合用对照单用西药在改善正中神经和腓总神经传导速度(感觉、运动)上有一定优势。现有证据提示其在改善感觉神经功能的效果在一定程度上优于改善运动神经。尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实黄芪桂枝五物汤治疗DPN的疗效。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 糖尿病周围神经病变 随机对照试验 系统评价
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黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床观察 被引量:27
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作者 刘慧 周之毅 +7 位作者 吴丽英 王文海 周荣耀 黄建平 龚航军 韩刚 汤雪峰 王以东 《上海中医药杂志》 2011年第3期44-47,共4页
目的观察黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床效果。方法将90例符合纳入标准的患者随机分为中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组,每组各30例。单纯化疗组予含奥沙利铂的化疗方案,中药治疗组同时加用黄芪桂枝五物汤,西药对照... 目的观察黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床效果。方法将90例符合纳入标准的患者随机分为中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组,每组各30例。单纯化疗组予含奥沙利铂的化疗方案,中药治疗组同时加用黄芪桂枝五物汤,西药对照组加用弥可保(甲钴胺片)。各组均以21天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察临床中医证候疗效及治疗后神经毒性分级、肌电图变化情况。结果①中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组临床中医证候总有效率分别为92.86%、48.28%、0.00%;组间临床中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后3组Levi’s评级差异有统计学意义(P<0.01),其中单纯化疗组升高(P<0.01),中药治疗组、西药对照组降低(P<0.01)。③各组治疗前后比较,运动神经传导速度均无明显改变(P>0.05),且组间治疗后差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗前后组内比较,单纯化疗组腓浅神经的传导速度明显降低(P<0.05),中药治疗组、西药对照组的正中、腓浅神经的SNCV差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,中药治疗组和西药对照组的左正中神经、左右腓浅神经的SNCV,与单纯化疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01),中药治疗组与西药对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂导致的周围神经毒性有较好的治疗作用,其对临床症状的改善作用更为显著。 展开更多
关键词 奥沙利铂 周围神经毒性 中医药疗法 黄芪桂枝五物汤 神经传导速度
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加味黄芪桂枝五物汤防治希罗达相关性手足综合征的临床观察 被引量:24
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作者 张若燕 李利亚 呙清临 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第6期783-784,共2页
目的:观察中药加味黄芪桂枝五物汤防治希罗达相关性手足综合征的临床疗效。方法:53例患者随机分为治疗组29例和对照组24例,治疗组在化疗同时口服加味黄芪桂枝五物汤,每日1剂,对照组常规化疗,观察2组手足综合征的发生情况。结果:治疗组... 目的:观察中药加味黄芪桂枝五物汤防治希罗达相关性手足综合征的临床疗效。方法:53例患者随机分为治疗组29例和对照组24例,治疗组在化疗同时口服加味黄芪桂枝五物汤,每日1剂,对照组常规化疗,观察2组手足综合征的发生情况。结果:治疗组手足综合征的发生率34.5%,对照组手足综合征的发生率58.3%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤对防治希罗达相关性手足综合征有一定疗效。 展开更多
关键词 希罗达 手足综合征 黄芪桂枝五物汤 中医药疗法
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黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎患者的疗效 被引量:26
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作者 杨俏雯 李秀兰 +1 位作者 黄清春 徐侦雄 《世界中医药》 CAS 2018年第4期861-864,共4页
目的:探讨黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎患者的临床效果;方法:选取2015年6月至2017年6月间广东省中医院收治的类风湿关节炎患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用单纯西药进行治疗,观察组采用中西医结合的方法进行治... 目的:探讨黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎患者的临床效果;方法:选取2015年6月至2017年6月间广东省中医院收治的类风湿关节炎患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用单纯西药进行治疗,观察组采用中西医结合的方法进行治疗,比较分析2组患者的临床治疗效果;结果:观察组患者的总有效率,临床症状和体征指标改善情况,实验室指标检测情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:黄芪桂枝五物汤加味的治疗效果好。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 类风湿关节炎 中西结合 有效率 临床症状 体征指标 实验室指标 临床效果
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