实时监控在基层医院内儿科医院感染管理中的应用 被引量：2

1

作者 王玉兰 杨红云 《国外医药（抗生素分册）》 CAS 2012年第4期187-189,共3页

目的通过对内儿科实时监控及干预管理,以降低内儿科医院感染率。方法制定内儿科医院感染控制方案;院感专职和兼职人员到现场对内儿科的住院患者、侵入性操作、消毒隔离制度落实,以及与院感相关的工作流程等随机、随时进行现场检查、监... 目的通过对内儿科实时监控及干预管理,以降低内儿科医院感染率。方法制定内儿科医院感染控制方案;院感专职和兼职人员到现场对内儿科的住院患者、侵入性操作、消毒隔离制度落实,以及与院感相关的工作流程等随机、随时进行现场检查、监测和督导,前瞻性发现医院感染先兆、潜在问题及薄弱环节,预防医院感染的发生。结果医务人员对感染控制措施的依从性提高;医院感染防控措施落实到位;医院感染漏报率降低,由23.3%,降为9.4%;环境与消毒效果监测合格率由90%,提高至98.5%;抗生素使用率由56%,降至38%。结论对医院感染重点、高危科室进行实时监控,能发现存在隐患,及时监督、指导、协调临床解决实际问题,是有效的医院感染管理方法。 展开更多

关键词 实时监控 基层医院内儿科 医院感染

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迈向21世纪的我国儿科药学

2

作者 吴季俭 《儿科药学杂志》 CAS 1998年第3期1-4,共4页

本文简要回顾了近年我国儿科药学的形成过程,对今后我国儿科药学的发展及影响发展的主要因素进行了探讨.

关键词 儿科药学 儿科学 中国

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经内镜逆行胰胆管造影在儿科患者中的应用效果分析 被引量：1

3

作者 许威 夏时海 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2159-2160,共2页

目的评价儿科患者行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的效果。方法选取2000—2012年行ERCP治疗的患者42例,其中年龄<18岁的儿科患者12例为儿科组,年龄≥18岁的成人患者30例为成人组,均行ERCP治疗。比较两组原发疾病构成和治疗成功率,采用F... 目的评价儿科患者行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的效果。方法选取2000—2012年行ERCP治疗的患者42例,其中年龄<18岁的儿科患者12例为儿科组,年龄≥18岁的成人患者30例为成人组,均行ERCP治疗。比较两组原发疾病构成和治疗成功率,采用Fisher确切概率法进行统计学分析。结果儿科组慢性胰腺炎5例(42%)、胆源性急性胰腺炎2例(17%)、胰腺分裂症2例(17%)、胆总管结石2例(17%)、胆总管囊肿1例(8%),成人组分别为2例(7%)、4例(13%)、3例(10%)、20例(67%)、1例(3%),两组原发疾病构成比较,差异有统计学意义(P=0.018)。儿科组ERCP治疗一次即成功9例,重复ERCP治疗后成功2例,总治疗成功率为92%(11/12),1例插管未成功继续非手术治疗;成人组ERCP治疗一次即成功23例,重复ERCP治疗后成功4例,总治疗成功率为90%(27/30),3例插管未成功,其中1例继续非手术治疗,2例转外科手术治疗。两组治疗成功率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。儿科组治疗成功的病例中治疗性ERCP占72.7%(8/11),成人组中治疗性ERCP占81.5%(22/27),两组比较差异无统计学意义(P=0.667)。儿科组术后并发胰腺炎3例、行十二指肠乳头切开术(EST)后切口出血1例,并发症发生率为33%;成人组术后并发胰腺炎3例,并发症发生率为10%,两组比较差异无统计学意义(P=0.169)。结论儿科患者行ERCP效果良好,最常见的指证是慢性胰腺炎。 展开更多

关键词 胰胆管造影术 内镜逆行 医院 儿科 胰腺炎 慢性

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医疗游戏在住院儿童治疗中的人文实践 被引量：19

4

作者 庞芳 杨彬 《解放军医院管理杂志》 2018年第12期1193-1195,共3页

研究表明,儿童在手术或者治疗中所经历的疼痛和焦虑,如果得不到良好的处置,将会对其心理和成长产生不良影响^([1])。医疗游戏师通过游戏辅导,让住院儿童表达自我需求,并通过儿童的游戏行为,了解其心理需求,从而进行个性化的干预。运用... 研究表明,儿童在手术或者治疗中所经历的疼痛和焦虑,如果得不到良好的处置,将会对其心理和成长产生不良影响^([1])。医疗游戏师通过游戏辅导,让住院儿童表达自我需求,并通过儿童的游戏行为,了解其心理需求,从而进行个性化的干预。运用游戏辅导的方法,让儿童了解与自身相关的疾病常识和医疗护理的流程,以达到缓解住院儿童的医疗恐惧和治疗带来的焦虑情绪,激发儿童自我调适的功能,促进其更好地适应住院生活并提高治疗依从性,帮助儿童尽快康复及恢复其社会功能的目的。以游戏的方式帮助住院儿童度过治疗期,不仅仅是一种有效的治疗方式,更是一项人文关爱的实践。 展开更多

关键词 医疗游戏 医疗游戏师 住院儿童 游戏治疗

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公立医院儿科现状的SWOT分析及发展思考 被引量：14

5

作者 顾紫琦 鲁翔 《江苏卫生事业管理》 2014年第4期37-39,共3页

通过对公立医院儿科现状进行SWOT分析,提出在不断变化的环境下,公立医院儿科该如何选择发展战略。提出:引进民营资本,发展医院改制新途径;谨慎推进人事制度改革;制定合理的分配机制;加强周边社区卫生服务中心的建设等发展思路以供参考。

关键词 公立医院 儿科 SWOT 发展战略

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儿科住院患儿下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量：10

6

作者 倪莎莎 陈蓓蕾 +4 位作者 马依晨 李艳 柳文婧 李鸿馨 张进军 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第13期2546-2549,共4页

目的:分析我院儿科患儿医院下呼吸道感染的病原菌分布情况和耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:本文以我院儿科近年来(2015年8月至2016年8月期间)临床收治的下呼吸道感染患儿566例为研究对象,针对患儿的病原菌分布情况... 目的:分析我院儿科患儿医院下呼吸道感染的病原菌分布情况和耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:本文以我院儿科近年来(2015年8月至2016年8月期间)临床收治的下呼吸道感染患儿566例为研究对象,针对患儿的病原菌分布情况和耐药性情况进行了调查研究。结果:本次研究的566例患儿共检出病原菌126株,病原菌检出率为22.26%。其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,构成比分别为23.80%、17.56%、10.32%和7.14%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头抱曲松、复方新诺明、氨曲南的耐药率分别为76.67%、73.33%、36.67%和26.67%;大肠埃希氏菌对氨苄西林、复方新诺明、头抱曲松、哌拉西林、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率分别为72.73%、72.73%、68.18%、45.46%、27.27%、22.72%;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、复方新诺明、庆大霉素的耐药率分别为100.00%、84.6%、84.6%、69.23%、53.85%和38.46%。结论:儿科医院呼吸道感染的病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌为主,且多重耐药菌感染增多,临床抗菌药选择的应根据药敏试验结果进行针对性的选择用药以提高临床治疗的有效性及合理性,减少耐药菌株产生。 展开更多

关键词 儿科住院患儿 呼吸道感染 病原菌分布 耐药性

原文传递

心理护理干预对住院学龄儿童抑郁情绪的影响

7

作者 罗姗姗 《中国医药指南》 2024年第23期161-163,共3页

目的研究对于住院学龄期儿童采取心理护理的措施以及对抑郁情绪的影响。方法随机抽取2022年6月至2023年9月于我院住院学龄期儿童80例,分为对照组(常规护理)和观察组(增加针对性心理护理),例数均为40例,对比两组依从率、不良情绪以及家... 目的研究对于住院学龄期儿童采取心理护理的措施以及对抑郁情绪的影响。方法随机抽取2022年6月至2023年9月于我院住院学龄期儿童80例,分为对照组(常规护理)和观察组(增加针对性心理护理),例数均为40例,对比两组依从率、不良情绪以及家长满意度。结果观察组患儿SAS、SDS低于对照组(P<0.05)。观察组患儿依从率高于对照组(P<0.05)。观察组家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论对于住院患儿采取心理护理能够有效改善患儿的不良情绪,并提高患儿依从率,更能得到家长的满意和认同。 展开更多

关键词 住院患儿 学龄期 抑郁情绪 心理护理

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住院儿童跌倒/坠床预防的证据总结 被引量：4

8

作者 赵晨晨 顾莺 翁瑛丽 《护士进修杂志》 2022年第3期241-247,共7页

目的检索国内外关于住院儿童跌倒/坠床预防的最佳证据,并进行总结。方法通过计算机检索美国指南网、英国卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网络、加拿大临床实践指南数据库、澳大利亚JBI循证卫生保健中心、加拿大安大略注册护士协... 目的检索国内外关于住院儿童跌倒/坠床预防的最佳证据,并进行总结。方法通过计算机检索美国指南网、英国卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网络、加拿大临床实践指南数据库、澳大利亚JBI循证卫生保健中心、加拿大安大略注册护士协会、医脉通、PubMed、OVID、Embase、Web of science、中国知网和万方数据库等;检索时限为2000年1月1日-2020年12月31日;检索住院儿童跌倒/坠床预防相关的指南、系统评价等内容。经过质量评价及汇总,形成最佳证据。结果共纳入17篇文章,其中1篇JBI证据总结,1篇JBI推荐实践,9篇指南,4篇系统评价和Meta分析,同时纳入1篇实施性研究和1篇专家共识。最终形成推荐意见40条,包括住院儿童照护者评估、住院儿童评估、组织管理、设施设备、标识警示、员工教育培训、健康教育、陪护、观察、交接班10个主题。结论本研究汇总了住院儿童预防跌倒/坠床的最佳证据,为住院儿童预防跌倒/坠床提供参考,以期进一步保障患儿住院安全。 展开更多

关键词 住院儿童 跌倒 坠床 预防 证据总结 护理

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医联体条件下三级综合医院儿科医师岗位胜任力分析 被引量：3

9

作者 高深甚 高阳 +7 位作者 顾震瑶 汪新 何奕 顾伟敏 张玲 周志红 Nelson Campos Ramalho 蒋丽娟 《中国毕业后医学教育》 2018年第2期135-138,共4页

自医联体明确成为政府倡导的一种区域医疗模式后,依据经济社会发展趋势及区域卫生规划要求,各地纷纷开始构建医联体建设,医联体内医疗资源、分级诊疗制度、人才培养模式成为重要的研究方向。近几年,由于儿科人才流失率较高,成为医疗服... 自医联体明确成为政府倡导的一种区域医疗模式后,依据经济社会发展趋势及区域卫生规划要求,各地纷纷开始构建医联体建设,医联体内医疗资源、分级诊疗制度、人才培养模式成为重要的研究方向。近几年,由于儿科人才流失率较高,成为医疗服务体系的短板,急需培养新的儿科医师满足现有缺口。通过岗位胜任力分析,探索一套适合医联体内三级综合性医院儿科医师的培养模式。通过文献法提出医院现有儿科医师培养方法的局限性,同时结合医联体内的需求和特点,分别从培训设计和培训方法中探索以岗位胜任力为导向的教学模式。以岗位胜任力进行教育培训同时也需要做多层面、具体的考量,针对儿科医师的不同亚专业,通过采用多种调研方式对岗位胜任力要素进行明确,并依据医院内、外环境因素的变化,对以岗位胜任力为导向的教育培训工作不断的进行调整、完善。 展开更多

关键词 医联体 三级综合医院 儿科医师 岗位胜任力 综合性医院儿科

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非重症感染患儿万古霉素初始稳态谷浓度分布及其影响因素分析 被引量：2

10

作者 吕萌 张胜男 +1 位作者 周宇雪 马姝丽 《实用药物与临床》 CAS 2022年第10期897-900,共4页

目的 对万古霉素在非重症感染患儿中的初始稳态谷浓度(C_(ss,min))的分布情况及其影响因素进行分析,为临床安全合理使用万古霉素提供参考。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月我院接受万古霉素治疗的非重症感染患儿的病历资料,分析万... 目的 对万古霉素在非重症感染患儿中的初始稳态谷浓度(C_(ss,min))的分布情况及其影响因素进行分析,为临床安全合理使用万古霉素提供参考。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月我院接受万古霉素治疗的非重症感染患儿的病历资料,分析万古霉素初始C_(ss,min)分布情况,并采用多因素线性回归方法分析影响万古霉素C_(ss,min)的因素。结果 共纳入83例非重症感染患儿及对应的102个万古霉素C_(ss,min),平均万古霉素C_(ss,min)为(5.7±3.1) mg/L。<5 mg/L、5~10 mg/L、10~15 mg/L组各有36例(43.4%)、40例(48.2%)、7例(8.4%)。多因素线性回归分析显示,初始万古霉素日剂量、血清肌酐值对万古霉素C_(ss,min)有显著影响。结论 按照目前40 mg/(kg·d)、q6h的给药方案,非重症感染患儿万古霉素C_(ss,min)达到目标范围(5~15 mg/L)的比例较低,临床应根据肾功能、临床疗效等综合因素进行剂量调整。 展开更多

关键词 万古霉素 非重症感染儿童患者 谷浓度 影响因素

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1995株住院患儿呼吸道感染病原菌耐药性分析 被引量：1

11

作者 张秀红 李朗 +1 位作者 董亮 耿先龙 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期572-576,共5页

目的了解住院患儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床经验性治疗提供参考。方法对2011年至2015年住院患儿呼吸道标本分离出的病原菌进行细菌鉴定及药敏分析。结果6 236份标本分离出病原菌1 995株,阳性率为31.99%。1 281株(64.21%)来... 目的了解住院患儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床经验性治疗提供参考。方法对2011年至2015年住院患儿呼吸道标本分离出的病原菌进行细菌鉴定及药敏分析。结果6 236份标本分离出病原菌1 995株,阳性率为31.99%。1 281株(64.21%)来自男性,714株(35.79%)来自女性。患儿年龄1 d^14岁,平均年龄(1.2±2.1)岁,其中小于1岁的患儿有1 393例(69.82%)。1 995株病原菌中革兰阴性菌1 016株(50.93%),革兰阳性菌704株(35.29%),真菌275株(13.78%)。分离率前5位病原菌依次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌及鲍曼不动杆菌,分别占29.82%、15.09%、13.18%、12.73%和5.91%。金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为31.76%,对万古霉素和利奈唑胺100.00%敏感。主要革兰阴性菌对亚胺培南耐药率为1.52%~5.93%,对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦和妥布霉素耐药率<30.00%。结论住院患儿呼吸道感染人群中1岁以内婴儿比例较高,且男性多于女性。分离的病原菌以金黄色葡萄球和肠杆菌属为主,不同菌种对抗菌药物耐药率各有差异,临床应参照药敏结果合理选用抗菌药物。 展开更多

关键词 住院患儿 呼吸道感染 病原菌 耐药性

原文传递

黄甡教授运用儿科中药(儿科院内制剂)散剂治疗小儿夜惊 被引量：1

12

作者 邹洁 侯改灵 《中医临床研究》 2018年第21期5-6,共2页

黄甡教授认为小儿夜惊的病因病机乃脾寒、气滞、心热、惊恐及食滞等,结合舌诊,细辨寒热虚实。根据小儿夜惊的病因病机,黄甡教授多采用温脾散寒、清热安神、消食和中等方法治疗小儿夜惊,运用儿科院内制剂配合中医特色外治疗法,综合治疗,... 黄甡教授认为小儿夜惊的病因病机乃脾寒、气滞、心热、惊恐及食滞等,结合舌诊,细辨寒热虚实。根据小儿夜惊的病因病机,黄甡教授多采用温脾散寒、清热安神、消食和中等方法治疗小儿夜惊,运用儿科院内制剂配合中医特色外治疗法,综合治疗,临床疗效显著。 展开更多

关键词 黄甡教授 小儿夜惊 病因病机 儿科院内制剂 疗效显著

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儿科住院患者与抗生素相关的不良药物反应发生率及危险因素分析

13

作者 张忠刚 王洪 孙敬 《医学信息》 2021年第20期108-111,共4页

目的分析儿科住院患者中与抗生素相关的不良药物反应(ADR)发生率和危险因素。方法选取2018年1月-2020年1月于我院住院治疗的儿童患者359例为研究对象,研究抗生素相关ADR发生率及严重程度,分析ADR的危险因素。结果住院儿童患者抗生素类... 目的分析儿科住院患者中与抗生素相关的不良药物反应(ADR)发生率和危险因素。方法选取2018年1月-2020年1月于我院住院治疗的儿童患者359例为研究对象,研究抗生素相关ADR发生率及严重程度,分析ADR的危险因素。结果住院儿童患者抗生素类药物使用中青霉素(64.07%),头孢菌素(55.99%)和大环内酯类(18.11%)最常见。ADR的发生率为16.43%,6例轻度(10.17%),中度45例(76.27%),重度8例(13.56%)。与头孢曲松、阿奇霉素和青霉素有关的ADR较为常见,分别有24例(40.68%)、13例(22.03%)、10例(16.95%)。ADR影响最多的器官系统是胃肠道45例(76.27%)和皮肤14例(23.73%);多因素Logistics回归分析结果显示,年龄<2岁、过敏史/ADR史、合并症、抗生素使用种类≥3种、住院时间≥5 d为ADR的独立危险因素(P<0.05)。结论儿童住院患者大多数抗生素相关ADR为轻中度,错误处方和错误检测是可避免ADR发生的主要原因,监测儿童中抗生素的使用对于确保这些患者的安全至关重要。 展开更多

关键词 住院儿科患者 抗生素 药物不良反应

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我院住院患儿死亡疾病谱的变化及相关因素分析

14

作者 陈真 许白叶 梁世山 《中国药业》 CAS 2015年第B12期160-162,共3页

目的总结住院患儿死亡疾病谱的变化和直接死亡原因，改进防范及抢救措施．提高抢救成功率。方法对2000年至2013年医院住院患儿进行回顾性分析。结果14年来住院患儿婴幼儿死亡比例最高，其中新生儿所占比例为52％，小于1岁患儿所占比例... 目的总结住院患儿死亡疾病谱的变化和直接死亡原因，改进防范及抢救措施．提高抢救成功率。方法对2000年至2013年医院住院患儿进行回顾性分析。结果14年来住院患儿婴幼儿死亡比例最高，其中新生儿所占比例为52％，小于1岁患儿所占比例为33．65％；疾病谱方面，新生儿疾病占首位，第1年段（2000年至2006年）构成比为50．86％，第2年段（2007年至2013年）构成比为48．19％，其次是呼吸系统疾病，第1年段构成比为13-36％，第2年段为19．69％：2个年段导致死亡的主要疾病居前4位的包括新生儿窒息、肺炎、早产儿、先天性心脏病；男童女童死亡之比近2：1；2个牟段城乡儿童死亡率有显著差别。结论导致死亡的疾病主要是新生儿疾病，因此降低儿童死亡率的关键是降低新生儿死亡率，提示在逐渐提高诊疗水平的同时，应加强围生期保健。死亡疾病谱的变化，提示需寻求更具针对性的医疗措施及预防保健工作。 展开更多

关键词 住院患儿 死亡率 疾病谱

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