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医院获得性败血症住院费用、住院时间及死亡率的回顾性研究 被引量：2
1
作者 朱晨 陈淑贤 +1 位作者 朱亚萍 郭金芳 《现代医院》 2018年第11期1598-1601,共4页
目的探讨医院获得性败血症对患者住院费用、住院时间及患者死亡情况的影响,为进一步采取针对性的感染控制措施,控制疾病负担提供科学依据。方法回顾性调查2016年1月1日—2017年6月30日期间广州市某三甲医院确诊为医院获得性败血症的患... 目的探讨医院获得性败血症对患者住院费用、住院时间及患者死亡情况的影响,为进一步采取针对性的感染控制措施,控制疾病负担提供科学依据。方法回顾性调查2016年1月1日—2017年6月30日期间广州市某三甲医院确诊为医院获得性败血症的患者临床资料,并按相关标准设立1∶1对照,比较两组间住院费用、住院时间及死亡率差异。结果共纳入病例67例,匹配对照67例。病例组中位住院费用55 534. 59元,对照组中位住院费用31 874. 03元;病例组中位住院时间17 d,长于对照组的14 d,差异均有统计学意义。病例组死亡率28. 4%,高于对照组6. 0%,两组差异有统计学意义。结论医院获得性败血症的发生,增加了患者的经济负担,延长了患者住院时间,并使患者死亡风险提高。加强对医院获得性败血症的监测,提高败血症诊疗水平非常重要。做好感染防控,是控制医院获得性败血症的重要手段。 展开更多
关键词 败血症 医院获得性败血症 疾病负担 住院费用 住院时间
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对医院进行成本核算的认识 被引量：53
2
作者 韩绥生 《中国卫生经济》 北大核心 2009年第3期76-77,共2页
为降低运营成本,提高效率,当前医院越来越关注成本核算。但医院的成本测算在体系和科目方面均存在问题,前者主要包括会计制度不完善、部门之间不够协调;后者主要包括管理费用、固定资产、人力成本和其他成本的核算方面尚有缺陷。医院成... 为降低运营成本,提高效率,当前医院越来越关注成本核算。但医院的成本测算在体系和科目方面均存在问题,前者主要包括会计制度不完善、部门之间不够协调;后者主要包括管理费用、固定资产、人力成本和其他成本的核算方面尚有缺陷。医院成本核算的发展趋势,主要为成本核算与控制结合,病种核算、全成本核算与制度成本法。 展开更多
关键词 成本核算 医院成本核算
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某三甲医院临床路径管理的应用效果评价 被引量：50
3
作者 高士洪 孙宏 +2 位作者 许凤娟 藤双艳 周铁英 《中国医院管理》 2010年第9期14-16,共3页
目的评价临床路径应用于7个有代表性单病种的临床效果。方法用历史对照法选取单病种6 865例实施临床路径管理(路径组)和6 902例非临床路径管理(非路径组),对住院费用、住院时间、抗生素的使用费用等指标进行综合比较、评价。结果路径组... 目的评价临床路径应用于7个有代表性单病种的临床效果。方法用历史对照法选取单病种6 865例实施临床路径管理(路径组)和6 902例非临床路径管理(非路径组),对住院费用、住院时间、抗生素的使用费用等指标进行综合比较、评价。结果路径组与非路径组住院费用、住院时间和抗生素费用比较,P均﹤0.05,2组在3项评价指标上比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 7个单病种的临床路径管理可以降低住院费用及抗生素费用,缩短住院时间。 展开更多
关键词 临床路径 单病种 住院费用 住院时间 临床效果
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加速康复外科理念在腹腔镜全子宫切除术围手术期的应用价值 被引量：49
4
作者 宋珍珍 赵倩 +1 位作者 海盼盼 王世慧 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期497-500,共4页
目的探讨加速康复外科（ERAS）理念和措施在腹腔镜下全子宫切除术患者围手术期的安全性及临床应用效果。方法选取2017年1—12月郑州大学第一附属医院妇科因子宫良性疾病行腹腔镜下全子宫切除术的患者200例,采用区组随机化分组将患者随... 目的探讨加速康复外科（ERAS）理念和措施在腹腔镜下全子宫切除术患者围手术期的安全性及临床应用效果。方法选取2017年1—12月郑州大学第一附属医院妇科因子宫良性疾病行腹腔镜下全子宫切除术的患者200例,采用区组随机化分组将患者随机分成ERAS组和对照组,每组分别为100例,ERAS组和对照组分别采用加速康复外科和传统的围手术期处理原则,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后镇痛效果、术后并发症、术后住院时间、住院费用及患者满意度情况。结果 ERAS组的手术用时为（63.43±9.18）h,术中出血量为（36.31±17.06）ml,对照组分别为（65.22±8.82）h和（34.96±16.60）ml,两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;ERAS组患者术后首次肛门排气时间为（12.13±2.22）h,术后镇痛效果评分为（3.57±1.54）分,术后住院时间为（4.03±0.82）d,住院费用为（12 865.74±861.03）元,对照组分别为（23.31±4.97）h、（5.89±1.29）分、（5.95±1.03）d、（15 970.16±612.43）元,两组各指标比较,差异均有统计学意义（P 〈0.05）;ERAS组术后并发症发生率（5.0%,5/100）与对照组（8.0%,8/100）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论加速康复外科理念在腹腔镜下全子宫切除术围手术期的应用,缩短了患者住院日,减少了患者住院费用,提高了患者的满意度,且未增加术后并发症发生率,具有安全性。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 腹腔镜 全子宫切除术 住院费用 术后并发症 患者满意度
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我国肺癌疾病的直接住院费用负担现状及其问题 被引量：47
5
作者 王梅 王媛媛 +13 位作者 郭斌 郑建国 屈婉莹 姚稚明 罗志福 管一晖 王全师 高硕 张永学 尹吉林 黄庆娟 李亚明 刘庆伟 郭万华 《中国卫生经济》 2007年第6期59-62,共4页
目的:了解我国肺癌的直接费用负担现状,提出相应的政策建议。方法:利用《中国卫生统计年鉴》和“北京市卫生统计资料”,以及我国10家三级甲等医院的现场调查数据,估算我国肺癌患者直接医疗费用负担及其增长,分析费用结构和变化情况。结... 目的:了解我国肺癌的直接费用负担现状,提出相应的政策建议。方法:利用《中国卫生统计年鉴》和“北京市卫生统计资料”,以及我国10家三级甲等医院的现场调查数据,估算我国肺癌患者直接医疗费用负担及其增长,分析费用结构和变化情况。结果:我国肺癌住院总费用年均增长速度达16.15%(1996—2005年),肺癌患者日均费用增长速度达12.85%,其中,检查费年均增长率达21.94%,化验费为17.86%,治疗费为16.32%;北京市各年肺癌费用增长趋势与全国情况相近;被调查的10家三甲医院2005年数据结果显示,在肺癌患者的人均住院费用中,药费比例为39.94%,治疗费比例为24.77%,检查费比例为14.06%,化验费比例为4.57%。结论:面对肺癌造成的日益沉重的经济负担,应从降低发病率和控制病种费用两方面入手:首先加大肺癌的预防措施力度,如控烟、改善环境等;其次,完善适合国情的肺癌治疗指南,推动规范化治疗,并且在此基础上建立适当的经济激励机制,保证规范的顺利实施。 展开更多
关键词 肺癌 住院费用 负担
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按DRGs组合方式制定消化系统疾病患者住院费用的研究 被引量：42
6
作者 高子厚 万崇华 +2 位作者 蔡乐 许传志 张晓磬 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2006年第4期323-325,共3页
目的制定消化系统疾病患者的住院费用。方法利用DRGs病例组合方法,对1995～2000年云南省五所综合性医院收治的消化系统疾病住院患者进行分组,并计算出各病例组合的中位数,几何均数和上限。结果对于67722例消化系统住院患者,我们共形成80... 目的制定消化系统疾病患者的住院费用。方法利用DRGs病例组合方法,对1995～2000年云南省五所综合性医院收治的消化系统疾病住院患者进行分组,并计算出各病例组合的中位数,几何均数和上限。结果对于67722例消化系统住院患者,我们共形成80个DRGs组合和相对应住院费用标准。结论提出了以DRGs组合方式为基础,探索制定住院费用收费标准的方法。 展开更多
关键词 DRGS 病例组合 消化系统 住院费用
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糖尿病病人住院费用的多元逐步回归分析 被引量：35
7
作者 袁庆 袁魁昌 +4 位作者 李清华 徐凌忠 王兴洲 宋培培 宋晓飞 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2008年第4期360-362,共3页
目的揭示糖尿病病人住院费用的影响因素,为有效控制医疗费用提供参考。方法收集2002到2005年间在东营市胜利油田石油管理局中心医院和胜利医院住院的糖尿病病人268例,采用多元逐步回归分析方法对住院费用的可能影响因素进行筛选。结果... 目的揭示糖尿病病人住院费用的影响因素,为有效控制医疗费用提供参考。方法收集2002到2005年间在东营市胜利油田石油管理局中心医院和胜利医院住院的糖尿病病人268例,采用多元逐步回归分析方法对住院费用的可能影响因素进行筛选。结果糖尿病病人住院费用的主要影响因素是医院、年龄、住院天数、输液天数、有无保险和有无并发症,糖尿病病人住院日均费用的主要影响因素是医院、婚姻状况、住院天数、疗效、有无保险和有无并发症。结论有效控制糖尿病病人住院费用应以控制、缩短住院天数为突破口,通过医疗保险制度的改革,加强糖尿病的健康教育、强化医疗费用控制体系的作用来解决。 展开更多
关键词 糖尿病病人 住院费用 多元逐步回归
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医院感染对患者住院日和直接经济负担的影响 被引量：32
8
作者 刘茜 张洁 施红鑫 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期125-129,共5页
目的探讨医院感染对患者住院日和直接经济负担的影响,以期为制定合理的医院感染预防控制策略提供数据支持。方法选取2018年1月-2018年12月唐山市工人医院出院、首次入院、主要信息完整的患者作为研究对象,按诊断标准将研究对象分为院感... 目的探讨医院感染对患者住院日和直接经济负担的影响,以期为制定合理的医院感染预防控制策略提供数据支持。方法选取2018年1月-2018年12月唐山市工人医院出院、首次入院、主要信息完整的患者作为研究对象,按诊断标准将研究对象分为院感染组和非院感组,采取倾向得分匹配法进行1∶1病例对照研究,分析医院感染对住院日、总住院费、日均住院费的影响,及其与超长住院日、高额医疗费的关系。结果共有497对研究对象纳入了本研究,院感组住院日较非院感组延长了6 d(P<0.05),发生超长住院日的危险度是非院感组的3.815倍,归因危险百分比为73.788%;院感组住院费高出非院感组2.622万元(P<0.05),院感组医疗服务费、药费、材料费、检查费、化验费均高于非院感组(P<0.001);院感组发生高额医疗费用的危险度是非院感组的13.500倍,归因危险百分比为92.593%;两组患者日均住院费比较无明显差异,但在日均医疗服务费、药费和化验费方面院感组高于非院感组(P<0.05)。结论医院感染对患者住院日和直接经济负担造成了极大的损失,务必持续改进医院感染预防控制质量,切实减轻患者痛苦,降低其经济负担。 展开更多
关键词 医院感染 倾向得分匹配法 住院日 住院费 日均住院费
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医院成本核算方法现状及分析 被引量：31
9
作者 郭淑岩 韩刚 +1 位作者 李萌 董四平 《中国医疗管理科学》 2018年第1期5-11,共7页
目的对当前我国医院运用较多的成本核算方法进行梳理,查找不足,提出改进措施。方法运用文献分析法对我国医院成本核算现状,现行成本核算方法的概念、意义和常用的核算方式进行分析。结果分析发现,我国医院成本核算存在医院信息系统碎片... 目的对当前我国医院运用较多的成本核算方法进行梳理,查找不足,提出改进措施。方法运用文献分析法对我国医院成本核算现状,现行成本核算方法的概念、意义和常用的核算方式进行分析。结果分析发现,我国医院成本核算存在医院信息系统碎片化、部门协调不到位、人员专业水平不足与流动性大并存、数据积累不足等问题。结论建议各医院做好顶层设计,推行总会计师制度,在开展成本核算过程中统筹规划信息系统建设,通过加强成本核算培训工作和加强组织领导的方式打造高水平业务团队,加强成本核算精细化管理,借信息化平台开展医院大数据建设。 展开更多
关键词 医院成本核算 科室成本 项目成本 病种成本
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我院基于SPD模式优化医用耗材管理的实践与成效 被引量：30
10
作者 薛莉 张勇 +3 位作者 吴学谦 李莉 宁伟 王晓娅 《中国医疗设备》 2020年第6期154-157,共4页
目的为了降低医院运行成本,实现医用耗材精细化管理。方法我院通过招标采购方式引进了SPD医用耗材运营团队,应用SPD管理系统对医用耗材进行全生命周期管理。结果我院通过SPD模式实现了医用耗材的精细化管理和医院成本的控制。结论利用SP... 目的为了降低医院运行成本,实现医用耗材精细化管理。方法我院通过招标采购方式引进了SPD医用耗材运营团队,应用SPD管理系统对医用耗材进行全生命周期管理。结果我院通过SPD模式实现了医用耗材的精细化管理和医院成本的控制。结论利用SPD耗材管理模式,可以实现对医用耗材精细化管理,减少医护人员在耗材管理方面时间和精力消耗,降低医院运行成本。 展开更多
关键词 SPD模式 医院成本 管理成本 耗材管理 精细化管理
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急性脑卒中伴吞咽障碍患者不同时期肠内营养支持的疗效比较 被引量：26
11
作者 杨江胜 朱祖福 +3 位作者 沈丽萍 吴淑芳 屈伟 方琪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期3053-3056,共4页
目的探讨不同时期肠内营养对急性脑卒中后吞咽障碍患者的综合疗效。方法将184例急性脑卒中后吞咽障碍患者随机分为入院24 h内鼻饲肠内营养液的观察组(92例)和入院第4天开始鼻饲肠内营养液的对照组(92例)。比较治疗前和治疗后免疫功能、... 目的探讨不同时期肠内营养对急性脑卒中后吞咽障碍患者的综合疗效。方法将184例急性脑卒中后吞咽障碍患者随机分为入院24 h内鼻饲肠内营养液的观察组(92例)和入院第4天开始鼻饲肠内营养液的对照组(92例)。比较治疗前和治疗后免疫功能、营养状况、并发症及鼻饲时间、住院时间、住院费用等。结果治疗后,观察组患者总淋巴细胞计数(TLC)、IgA、IgG、白蛋白和血红蛋白下降幅度较小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者电解质紊乱、消化道溃疡、胃肠道反应及低蛋白血症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者鼻饲时间、住院时间和住院费用较对照组明显缩短或减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中后吞咽障碍患者早期肠内营养可以更好地改善患者免疫功能和营养状态,减少并发症,同时减少鼻饲时间和住院时间,并降低住院费用。 展开更多
关键词 肠内营养 急性脑卒中 免疫功能 营养状态 住院费用
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改良负压封闭引流术治疗口腔颌面部间隙感染的疗效和费用分析 被引量：26
12
作者 刘巧荣 石磊 +1 位作者 路兴华 蒋润 《中国实用护理杂志》 2016年第13期-,共4页
目的：探索改良负压封闭引流联合高压氧治疗对口腔颌面间隙感染患者的临床治疗效果和住院费用的影响。方法将156例确诊为颌面部间隙感染的患者按照随机数字表法分为对照组、单独负压封闭引流组和负压封闭引流联合高压氧治疗组3组，每组5... 目的：探索改良负压封闭引流联合高压氧治疗对口腔颌面间隙感染患者的临床治疗效果和住院费用的影响。方法将156例确诊为颌面部间隙感染的患者按照随机数字表法分为对照组、单独负压封闭引流组和负压封闭引流联合高压氧治疗组3组，每组52例。分别在治疗后开始观察各组患者创面肉芽组织生长所需时间、创面愈合情况、治疗第8天时治疗效果、住院天数、伤口愈合时间、抗生素费用、住院平均费用。结果负压封闭引流联合高压氧治疗组患者伤口愈合时间为（6.06±0.23）d，评价肉芽组织生长时间为（16.13±2.89）d，明显短于对照组的（15.46±4.68）、（28.60±3.50）d和单独负压封闭引流组的（7.43±0.75）、（22.67±4.34）d，且差异均具有统计学意义（F=6.213、8.451，P<0.05）。负压封闭引流联合高压氧治疗组和单纯负压引流组患者的总治愈率均为100.00%（52/52），与对照组比较差异具有统计学意义（χ2=6.89，P<0.05）。负压封闭引流组和负压封闭引流联合高压氧治疗组患者住院日为（8.20±1.49）d和（7.45±0.42）d、抗生素费用为（5068.34±1074.68）元和（5001.00±456.00）元、住院费用为（9457.43±647.23）元和（9249.00±367.00）元，较对照组的（18.40±5.89）d、（21000.43±2036.48）元和（31000.66±2711.36）元明显下降，差异具有统计学意义（F=15.221、29.434、81.220，P<0.01）。结论使用改良负压封闭引流加间断给氧，临床治愈率高，创腔创面肉芽组织生长更快，有效缩短患者住院时间，降低患者住院费用。 展开更多
关键词 口腔颌面部间隙感染 改良负压封闭引流 高压氧治疗 治愈率 住院费用
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1381例结直肠癌患者住院费用分析 被引量：25
13
作者 杨辉 朱瑞凯 +1 位作者 冯向先 李韶霞 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期679-682,共4页
目的探讨结直肠癌患者住院费用的变化及其影响因素,为控制住院费用的不合理增长及结直肠癌的防治提供参考依据。方法选取2006-2011年山西省某三级甲等综合医院收治的1 381例结直肠癌患者为研究对象,采用方差分析和多元逐步回归分析法对... 目的探讨结直肠癌患者住院费用的变化及其影响因素,为控制住院费用的不合理增长及结直肠癌的防治提供参考依据。方法选取2006-2011年山西省某三级甲等综合医院收治的1 381例结直肠癌患者为研究对象,采用方差分析和多元逐步回归分析法对其住院费用的影响因素进行分析。结果 1 381例结直肠癌患者平均住院天数为19 d(中位数),平均年龄为(59.66±12.18)岁,人均住院费用为19 267.92元(中位数),且呈逐年增长趋势;其中64.88%的住院患者为农民;住院费用构成中,药品费所占的比例最大(33.61%);影响住院费用的主要因素依次为:住院天数、手术与否、住院年份、药占比等;实施手术患者的住院费用高于无手术患者(P<0.001)。结论 6年间结直肠癌患者住院费用呈逐年上升趋势,支付方式发生变化;应不断提高诊疗水平,制定合理的单病种管理措施,控制住院费用不合理增长,减少患者的疾病负担。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 医院费用 流行病学
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加速康复外科肝癌病人围术期护理方案的构建及应用效果 被引量：23
14
作者 王红丽 陈玲 +1 位作者 徐春艳 张翠萍 《护理研究》 北大核心 2019年第23期4060-4064,共5页
[目的]构建加速康复外科(ERAS)肝癌病人围术期护理方案,并验证其应用效果。[方法]构建加速康复外科肝癌病人围术期护理方案并应用于临床实践,选取2017年7月—2018年12月住院的肝癌病人108例,随机分为对照组(n=54)和加速康复外科组(ERAS... [目的]构建加速康复外科(ERAS)肝癌病人围术期护理方案,并验证其应用效果。[方法]构建加速康复外科肝癌病人围术期护理方案并应用于临床实践,选取2017年7月—2018年12月住院的肝癌病人108例,随机分为对照组(n=54)和加速康复外科组(ERAS组,n=54),对照组采用围术期常规护理,ERAS组采用ERAS围术期护理方案。比较两组病人术后首次进食时间、下床活动时间、排气及排便时间,住院时间和总住院费用。[结果]经两轮Delphi专家函询,最终构建了包括3项一级指标,14项二级指标和40项三级指标的ERAS肝癌病人围术期护理方案,ERAS组病人应用ERAS肝癌病人围术期护理方案干预后,术后首次进食时间、下床活动时间、肛门排气及排便时间均较对照组提前、住院时间缩短、总住院费用减少,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]本研究构建的肝癌病人ERAS围术期护理方案可促进肝癌病人术后早期经口进食与下床活动、加快术后胃肠功能恢复、降低术后并发症发生率、缩短术后住院时间、减少医疗费用。 展开更多
关键词 加速康复外科 肝癌 围术期 护理 进食时间 排气时间 住院时间 住院费用
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肺癌患者发病情况和经济负担的分析 被引量：20
15
作者 田国 边莉 +1 位作者 徐小莉 李书梅 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期167-173,共7页
背景与目的 肺癌在我国具有较高的发病率和致死率,并造成了较大的经济负担,本研究旨在通过分析河北省肿瘤医院肺癌患者出院病历首页的相关信息,研究肺癌的发病情况和经济负担,为肺癌的防治研究提供科学依据。方法 基于病案管理系统检索... 背景与目的 肺癌在我国具有较高的发病率和致死率,并造成了较大的经济负担,本研究旨在通过分析河北省肿瘤医院肺癌患者出院病历首页的相关信息,研究肺癌的发病情况和经济负担,为肺癌的防治研究提供科学依据。方法 基于病案管理系统检索出2012年1月-2019年12月河北省肿瘤医院肺癌患者的出院人次、新发人数、手术人数、年龄、性别、住院天数和住院费用等信息,统计描述肺癌患者发病趋势、性别和年龄分布以及疾病的经济负担。结果 肺癌新发人数逐年增加,2012年肺癌新发2,235人,2019年为5,012人。发病人数男性始终大于女性,但男女性别比逐年降低,由2012年的2.25降至2019年的1.56。肺癌新发人数中手术治疗的比例逐年增加,由2012年的28.14%增长到2019年的44.83%。除2012年外,2013年-2019年女性患者的手术比例均高于男性,并且逐年增加,2013年新发肺癌男女患者的手术比例分别为23.52%和28.07%,2019年分别为36.14%和58.37%。肺癌患者的中位发病年龄逐年增长,2012年新发肺癌患者的中位年龄为61岁,2019年为63岁。全部肺癌患者的中位发病年龄,男性均大于女性。肺癌新发患者和手术患者的人数都显示出随着年龄的增长而增加的趋势,且均在60岁-69岁的年龄组段达到最大值,随着年龄的增长,患者人数逐渐减少,所有年龄组段的发病人数也逐年增加。所有出院人次的肺癌患者和手术患者的中位住院天数逐年减少,分别由2012年的10 d和19 d降低至2019年的8 d和17 d,而中位住院费用逐年升高,分别由2012年的10,611.46元和38,750.13元增长到2019年的17,187.15元和84,030.16元。结论 肺癌仍是危害我国居民健康的主要癌种之一,发病人数逐年增加,性别和年龄分布具有一定的特征,应制定有效的防控措施,加强医疗改革,减少发病人数和经济负担。 展开更多
关键词 肺肿瘤 性别 年龄 住院天数 住院费用
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2002~2014年1542例肺癌患者住院费用分析 被引量：21
16
作者 肖海帆 廖先珍 +5 位作者 许可葵 邹艳花 石朝晖 朱松林 颜仕鹏 黄钢 《中国肿瘤》 CAS 2016年第5期338-344,共7页
[目的]探讨肺癌患者住院费用的变化和影响因素,为肺癌患者住院费用合理控制提供理论依据。[方法]选取2002-2014年湖南省某三级甲等专科医院收治的1542例肺癌患者为研究对象,采用方差分析和多元逐步回归分析对其多次住院总费用影响因素... [目的]探讨肺癌患者住院费用的变化和影响因素,为肺癌患者住院费用合理控制提供理论依据。[方法]选取2002-2014年湖南省某三级甲等专科医院收治的1542例肺癌患者为研究对象,采用方差分析和多元逐步回归分析对其多次住院总费用影响因素进行分析。[结果]1542例肺癌患者平均就诊年龄56.49±9.7岁,平均住院天数33d,人均住院费用34 300.0元,且2002-2014年总体呈上升趋势;住院费用构成中,药品费占比最大,达56.6%,其次是材料费、检查费和治疗费,其占比分别是9.7%、8.4%和8.1%。住院费用的影响因素依次为：是否手术、住院次数、住院天数、伴随疾病否、就诊年龄、是否腺癌和是否放疗,多元回归模型中均有统计学意义（F=301.40,P〈0.05）。[结论]2002-2014年间肺癌患者住院费用总体呈上升趋势,建议医院针对费用影响因素,加强对药物科学合理使用、缩短住院天数及进一步提高医务工作者的医疗水平,以有效控制肺癌患者医疗费用的增长,减轻其医疗负担。 展开更多
关键词 肺癌 住院费用 多元逐步回归 费用分析
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腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的效果和成本比较 被引量：21
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作者 赵相坤 朱杰 魏岚 《中国医药导报》 CAS 2019年第19期98-101,共4页
目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除(OA)治疗阑尾炎的效果和成本,分析两者的差异原因。方法回顾性分析2014年1月~2016年11月期间的首都医科大学宣武医院门诊和急诊的495例阑尾炎患者的资料,根据治疗方式不同,将患者分为LA组(... 目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除(OA)治疗阑尾炎的效果和成本,分析两者的差异原因。方法回顾性分析2014年1月~2016年11月期间的首都医科大学宣武医院门诊和急诊的495例阑尾炎患者的资料,根据治疗方式不同,将患者分为LA组(实验组,n=441)和OA组(对照组,n=54)。比较两组患者年龄、性别、麻醉分级(ASA)、手术时间、住院时间、抗生素使用时间和总费用等。结果实验组术后住院时间短于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01);实验组手术时间短于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。抗生素使用时间实验组短于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。实验组术中出血量少于对照组出血量时间,差异有高度统计学意义(P <0.01)。两组总费用比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 LA是一种安全、有效的阑尾切除术手术方法,与OA比较,缩短了住院时间、手术时间和抗生素使用时间,出血量少,可作为阑尾炎和腹痛患者的标准治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 住院费用 手术时间 住院时间 抗生素使用时间
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2007至2012年北京市居民冠心病住院天数及住院费用变化趋势 被引量：21
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作者 张倩 赵冬 +4 位作者 解武祥 谢学勤 王淼 王薇 刘静 《心肺血管病杂志》 2016年第2期75-80,105,共7页
目的:分析2007至2012年,北京市居民冠心病住院天数及住院费用在不同人群中的分布特征和变化趋势。方法:从"北京市心血管病监测系统"获取2007年1月1日至2012年12月31日,主要出院诊断为冠心病的病例,经过户籍地址整理、重报病... 目的:分析2007至2012年,北京市居民冠心病住院天数及住院费用在不同人群中的分布特征和变化趋势。方法:从"北京市心血管病监测系统"获取2007年1月1日至2012年12月31日,主要出院诊断为冠心病的病例,经过户籍地址整理、重报病例排查和数据完整性与准确性的审核,分析不同年龄、性别人群冠心病住院天数和住院费用的分布特征,并采用线性回归模型验证冠心病住院天数、住院费用的变化趋势。结果:2007至2012年间,北京市25岁及以上户籍居民中主要出院诊断为冠心病的病例共421 929例,冠心病住院天数几何均数为9.2d。调整年龄、性别后冠心病住院天数随时间呈下降趋势(P<0.001),从2007年的10.5d下降到2012年的8.4d。不同伴随疾病中,伴随心力衰竭者住院天数明显长于未伴随心力衰竭者。6年中冠心病次均住院费用几何均数为1.56万元,调整通货膨胀因素后随时间呈上升趋势(P<0.001)。结论:北京市冠心病住院天数呈下降趋势,但患有心力衰竭等伴随疾病患者住院天数仍较高,研究期间冠心病住院费用随时间呈上升趋势。结果提示政府和医疗机构应加强对冠心病及伴随疾病的控制,以进一步降低冠心病对医疗资源的占用。 展开更多
关键词 冠心病 住院天数 住院费用 变化趋势
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住院糖尿病患者情况分析与研究 被引量：18
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作者 张长宁 李静 +2 位作者 陈立波 崔艳风 韩瑾 《医学研究杂志》 2013年第7期160-164,共5页
目的分析与研究糖尿病患者住院的现状及趋势,探讨糖尿病的防控措施。方法对2007年9月1日～2012年8月31日入住笔者医院的12176例糖尿病患者资料进行回顾性调查分析。结果糖尿病住院患者逐年增长,入院原因由高到低分别为血糖控制不良、微... 目的分析与研究糖尿病患者住院的现状及趋势,探讨糖尿病的防控措施。方法对2007年9月1日～2012年8月31日入住笔者医院的12176例糖尿病患者资料进行回顾性调查分析。结果糖尿病住院患者逐年增长,入院原因由高到低分别为血糖控制不良、微血管并发症、脑血管并发症、心血管并发症及各种感染;5年中因急性代谢紊乱入院者有下降趋势,因微血管并发症入院者有上升趋势。住院糖尿病患者随年龄增长而增加,男女性别比1∶0.79,男性于30岁后住院占比逐渐增加,女性于20～30岁及50岁后占比增加。住院患者中2型糖尿病占93.50%,1型糖尿病占2.70%、妊娠期糖尿病占3.74%、特殊类型糖尿病占0.62%。5年合计内分泌专科收治病人占所有糖尿病住院人数的40.37%。糖尿病并发微血管并发症33.79%,心脑血管并发症30.5%,急性代谢紊乱11.08%,伴随高血压57.4%,脂代谢紊乱31.6%,感染32.28%、肿瘤5.83%。人均次住院费用合并急慢性并发症及感染者较无并发症者费用增加。结论笔者医院糖尿病住院患者逐年增加,以中老年人为主,男女分布各有特点,非内分泌专科住院率较高,并发症及合并症是入院的主要原因及住院费用增加的主要因素。根据不同年龄、性别制定有针对性的防治方案,及早发现、及早治疗,加强综合治疗及非专科医师糖尿病知识的培训是糖尿病防治的关键。 展开更多
关键词 住院糖尿病 入院原因 并发症 住院费用
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北京地区脑卒中患者DRGs分组研究 被引量：17
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作者 闫宇翔 谢知 +3 位作者 罗艳侠 刘海一 刘爱民 朱士俊 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2008年第4期347-350,共4页
目的探讨适合北京地区脑卒中患者的DRGs病例组合方案。方法以AP-DRGs v18.0为基础,根据影响北京地区脑卒中住院费用的影响因素以及该病的临床特点调整分组路径,按决策树的方法将脑卒中病例分入相应的DRGs组,并与AP-DRGs v18.0脑卒中病... 目的探讨适合北京地区脑卒中患者的DRGs病例组合方案。方法以AP-DRGs v18.0为基础,根据影响北京地区脑卒中住院费用的影响因素以及该病的临床特点调整分组路径,按决策树的方法将脑卒中病例分入相应的DRGs组,并与AP-DRGs v18.0脑卒中病例组合方案的分类结果进行比较。结果调整后的病例组合方案将病例分入12个相应的DRGs组,组间住院总费用对数值差异有统计学意义,P<0.0001,R2=0.3106,未分入组病人2116人。结论相对于国际上现行的AP-DRGs方法,修改路径以后形成的DRGs组,其组内同质性和组间异质性均有增加,未分入组病例数也有所减少,经调整后的新的DRGs分组方法更适合北京地区。 展开更多
关键词 脑卒中 DRGS 住院费用
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