期刊文献+
共找到39篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
CT引导下Hook-wire定位术在肺小结节患者中的临床应用及并发症发生因素分析 被引量:17
1
作者 姜艳 郭维亚 +1 位作者 齐一伟 初建国 《大连医科大学学报》 CAS 2018年第3期224-229,共6页
目的分析胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位术患者的临床及影像学资料,总结Hook-wire定位术并发症发生的因素。方法将2016年1月至2016年12月143例因肺小结节(small pulmonary nodule,SPN)行术前Hook-wire定位术的患者作为研究对象。术前... 目的分析胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位术患者的临床及影像学资料,总结Hook-wire定位术并发症发生的因素。方法将2016年1月至2016年12月143例因肺小结节(small pulmonary nodule,SPN)行术前Hook-wire定位术的患者作为研究对象。术前获取患者肺部薄层扫描CT图像,分析结节位置特点及性质,设计穿刺计划并对患者进行穿刺定位。定位术后对患者的临床资料及影像学资料进行统计分析。结果共定位病灶166枚,手术前定位针脱出2例,定位成功率98.8%。共有62例发生了气胸,气胸发生率37.34%。52例发生了肺内出血,肺内出血发生率31.32%。影响气胸发生的因素包括:病变前缘距胸膜距离(P=0.002)、病变后缘距胸膜距离(P=0.006)、病变中心距胸膜距离(P=0.003)。气胸的发生与定位体位的选择有关(P=0.014),其中仰卧位的气胸发生率较低为19.0%,左侧卧位的气胸发生率最高为54.0%。气胸的发生与定位穿刺次数有关(P=0.001),穿刺次数增多,发生气胸发生率增大。气胸的发生与穿刺针是否贴近肋骨有关(P=0.000)。影响肺内出血发生的因素包括:穿刺针进肺深度(P=0.002)和定位针留置入肺深度(P=0.043)。结论 CT引导下Hook-wire定位术并发症虽较常发生,但多较轻微或无明显临床症状,大部分无需进行特殊的处理。故Hook-wire定位术是一种安全有效的术前定位方法。 展开更多
关键词 肺小结节 CT引导下定位 hook-wire
下载PDF
CT引导下hook-wire定位在肺小结节胸腔镜切除术中的应用价值 被引量:16
2
作者 黄浩哲 李文涛 +3 位作者 何新红 李国栋 许立超 王英 《肿瘤影像学》 2013年第4期309-313,共5页
目的探讨CT引导下hook-wire定位在肺小结节(SPN)电视辅助胸腔镜手术(VATS)中的应用价值。方法回顾性分析本院2013年1—6月170例患者191个SPN于VATS术前行CT引导下hook-wire定位技术,并统计该技术的成功率、定位时间、并发症、VATS转开... 目的探讨CT引导下hook-wire定位在肺小结节(SPN)电视辅助胸腔镜手术(VATS)中的应用价值。方法回顾性分析本院2013年1—6月170例患者191个SPN于VATS术前行CT引导下hook-wire定位技术,并统计该技术的成功率、定位时间、并发症、VATS转开胸手术率、住院时间及所需费用、SPN平均大小及其距脏层胸膜距离、病理学检查等。结果 CT引导下hook-wire定位成功率为100%,平均定位时间为(11±4)min;平均VATS楔形切除术时间和肺叶切除时间分别为(16±2)min和(95±30)min;患者术后平均住院时间为(5.77±2.1)d,平均治疗费用为(44 469.02±12 916.63)元;定位后无症状气胸发生率为10.0%,无症状出血发生率为35.9%,无症状气胸合并出血发生率为5.9%,7例(4.1%)患者由VATS转开胸手术,2例(1.2%)发生脱落;SPN平均大小为(13.5±6.4)mm,距脏层胸膜平均距离为(11.1±9.7)mm;恶性SPN占75.9%;磨玻璃密度影(GGO)的恶性率比实性结节大。结论 CT引导下hook-wire术前定位降低了开胸手术比率和并发症发生率,减少了住院时间,减轻了患者治疗经济负担,对不典型SPN具有巨大的诊断和治疗价值。 展开更多
关键词 肺小结节 hook-wire 定位 电视辅助胸腔镜手术
下载PDF
直径10毫米及以下肺小结节的临床和影像学特征与病理学类型的关系并经Hook-wire定位切除 被引量:13
3
作者 冯明恺 徐旋里 +3 位作者 周华 沈茜 王杰 周建英 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期20-24,I0001,共6页
目的分析直径≤10mm的肺小结节(SPN)的临床和CT影像学特征与病理学类型的关系,并探讨经术前CT引导下Hook-wire定位经电视辅助胸腔镜手术(VATS)切除的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月1日—2013年11月30日在浙江大学医学院附属第... 目的分析直径≤10mm的肺小结节(SPN)的临床和CT影像学特征与病理学类型的关系,并探讨经术前CT引导下Hook-wire定位经电视辅助胸腔镜手术(VATS)切除的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月1日—2013年11月30日在浙江大学医学院附属第一医院行术前CT引导下Hook-wire定位经VATS切除的SPN直径≤10mm的患者资料,分析其临床和CT影像学特征与SPN病理学类型的关系,并论证Hook-wire定位的临床应用。结果共73例患者81枚SPN纳入分析,其中8例为双发结节。癌性SPN30枚(37.0%,包括腺癌27枚、鳞癌2枚、低分化神经内分泌癌1枚),慢性炎性反应24枚(29.6%),不典型腺瘤样增生27枚(33.3%)。年龄≥60岁、男性、有吸烟史的患者癌性SPN的发生率显著增高(P值分别<0.05、0.01),分别为68.8%、46.1%和45.5%;有无肿瘤病史、有否血清癌胚抗原水平升高的患者癌性SPN发生率的差异无统计学意义(P值均>0.05)。CT检查见边界模糊、有毛刺、有胸膜凹陷、位于肺上叶、直径≥6mm的SPN恶性率显著增高(P值分别<0.01、0.05),分别为50.0%、61.9%、60.0%、48.8%、51.1%;纯磨玻璃影结节(GGO,42.8%)和部分实性GGO(52.6%)的SPN恶性率显著高于实性结节(26.8%,P值均<0.01);有无分叶、空泡、血管聚集的SPN恶性率的差异无统计学意义(P值均>0.05)。Hook-wire平均定位时间为(12±5)min。81枚SPN中,80枚(98.8%)定位成功,仅1枚发生钩子脱落。3例患者发生并发症,其中轻度疼痛、无症状少量血胸和无症状气胸各1例,均无需特殊处理。VATS平均手术时间为(38±9)min。结论对于直径≤10mm的SPN,年龄≥60岁、有吸烟史的男性患者的恶性率高,CT影像学表现为边界模糊、有毛刺征、有胸膜凹陷征、位于肺上叶、直径≥6mm者的恶性率高,亚实性结节较实性结节更倾向于恶性。术前CT引导下Hook-wire定位行VATS切除直径≤10mm的SPN定位准确,手术时间短,安全性好,能降低VATS中转开胸� 展开更多
关键词 肺小结节 hook-wire定位 CT引导
下载PDF
同步法Hook-wire多针定位在多发肺结节胸腔镜切除术中的应用 被引量:13
4
作者 李明明 李智 +3 位作者 沈健 毛国才 张帅 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1136-1139,共4页
目的探讨运用Hook-wire多针同步穿刺同侧肺多发结节进行电视胸腔镜手术(videoassisted thoracic surgery,VATS)前定位的安全性和可行性。方法回顾性分析2016年4月至2020年6月使用同步法Hook-wire多针穿刺进行胸腔镜术前定位的52例同侧... 目的探讨运用Hook-wire多针同步穿刺同侧肺多发结节进行电视胸腔镜手术(videoassisted thoracic surgery,VATS)前定位的安全性和可行性。方法回顾性分析2016年4月至2020年6月使用同步法Hook-wire多针穿刺进行胸腔镜术前定位的52例同侧肺多发性结节患者资料。记录定位成功率、定位时间、CT扫描次数及手术完整切除率,评估定位方法的可行性;记录气胸、肺内出血等穿刺相关并发症发生率,评估定位方法安全性。结果 52例患者共定位105枚结节,定位成功率100%,平均定位用时(9.98±1.02) min,CT扫描次数(3.17±0.38)次。VATS术中验证无定位针脱钩发生,病灶完整切除率100%。定位后气胸发生率30.8%(16/52例),均为无症状少量气胸,肺内出血发生率9.5%(10/105枚),均为无症状肺内少量出血。结论同步法Hook-wire多针定位同侧肺多发结节,避免了穿刺过程中气胸对结节精准定位的干扰,定位成功率高,安全可行。 展开更多
关键词 hook-wire 肺多发结节 术前定位 胸腔镜手术
下载PDF
CT引导下Hook-wire定位对胸腔镜下肺结节治疗的应用及并发症分析 被引量:13
5
作者 顾勤花 沈琦斌 +4 位作者 李鸿伟 黄小燕 李冬 谢忠海 闵伟伟 《浙江医学》 CAS 2020年第14期1469-1472,共4页
目的探讨CT引导下Hook-wire定位对胸腔镜下肺单、多发结节治疗的临床应用价值及并发症发生的影响因素。方法回顾性分析2015年2月至2019年2月湖州市中心医院收治的177例患者236枚结节在电视胸腔镜手术(VATS)切除术前行CT引导下Hook-wire... 目的探讨CT引导下Hook-wire定位对胸腔镜下肺单、多发结节治疗的临床应用价值及并发症发生的影响因素。方法回顾性分析2015年2月至2019年2月湖州市中心医院收治的177例患者236枚结节在电视胸腔镜手术(VATS)切除术前行CT引导下Hook-wire定位的临床和影像学资料,统计分析定位成功率、病理检查结果、并发症发生及其影响因素。结果236枚肺结节CT引导下定位成功率96.61%,定位时间(12.6±8.3)min,定位深度(25.43±8.23)mm,无中转开胸,VATS手术成功率100%。术后病理检查显示,恶性结节166枚(70.34%),良性结节70枚(29.66%)。定位后发生少量气胸32例(18.08%),少量血胸23例(12.99%),合并无症状气血胸患者14例(7.91%),脱钩者8例(4.52%),并发症总发生率为43.50%。多发结节患者的并发症发生率显著高于单发结节患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肺部疾病史、进针角度、定位时间均是Hook-wire定位并发症的独立危险因素(均P<0.05)。结论Hook-wire定位是一种安全、有效、并发症轻微的VATS术前定位方法,采取适当的干预措施,对肺多发结节的定位也具有较高的可行性和有效性。 展开更多
关键词 hook-wire定位 肺多发结节 电视胸腔镜手术 并发症 LOGISTIC回归
下载PDF
术前CT引导下Hook-wire定位胸腔镜切除肺毛玻璃样结节临床研究 被引量:10
6
作者 邓俊 仲宁 陈文 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第9期680-682,686,共4页
目的:探讨CT引导下Hook-wire术前定位肺磨玻璃样结节(GGO)在胸腔镜切除术中的应用。方法:25例肺GGO患者均术前行Hook-wire定位,行胸腔镜肺楔形切除术。根据术中冰冻病理结果决定下一步治疗方式。结果:肺GGO直径为(11.48±3.50)mm,... 目的:探讨CT引导下Hook-wire术前定位肺磨玻璃样结节(GGO)在胸腔镜切除术中的应用。方法:25例肺GGO患者均术前行Hook-wire定位,行胸腔镜肺楔形切除术。根据术中冰冻病理结果决定下一步治疗方式。结果:肺GGO直径为(11.48±3.50)mm,距离壁层胸膜(16.52±5.98)mm。CT引导肺GGO Hook-wire定位均成功,定位时间(15.04±3.38)min,出现微量气胸5例(占20%),均不需放置引流管,1例出现少许肺实质出血(占4.00%),无一例出现定位针脱落,实施胸腔镜肺楔形切除100%,其中12例单纯行胸腔镜肺楔形切除手术时间为(21.67±3.94)min,13例为浸润性腺癌,行胸腔镜肺叶或是肺段切除及淋巴结清扫术,手术时间为(58.84±12.01)min。结论:术前CT引导下Hook-wire定位是一种安全可靠且容易掌握的临床技术,降低了手术时间,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺磨玻璃样结节 hook-wire定位 胸腔镜手术
下载PDF
CT引导下Hook-wire定位对早期肺癌术后复发率的影响 被引量:8
7
作者 陈若 毛文君 +5 位作者 郑明峰 陈静瑜 何毅军 叶书高 刘峰 陆荣国 《临床肺科杂志》 2017年第2期211-216,共6页
目的探讨胸腔镜术前CT引导下Hook-wire不同定位方式,对Ⅰ期肺癌切除术后复发率的影响。方法 2010年1月至2013年12月,我院共收治了147例肺部孤立性小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)或磨玻璃样病变(ground-glass opacity,GGO)。经... 目的探讨胸腔镜术前CT引导下Hook-wire不同定位方式,对Ⅰ期肺癌切除术后复发率的影响。方法 2010年1月至2013年12月,我院共收治了147例肺部孤立性小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)或磨玻璃样病变(ground-glass opacity,GGO)。经过删选后共有125例患者纳入研究,其中SPN 81例,GGO 44例,所有患者胸腔镜手术前均行Hook-wire定位,68例患者接受Hook-wire穿刺针穿过病灶,57例贴近病灶定位于周围正常肺组织中。根据手术结果,评价Hook-wire不同定位方式定位的效果,对早期肺癌术后复发的影响,使用Logistic回归分析早期肺癌经Hook-wire定位切除术后复发的危险因素。结果 125例患者术前平均定位时间为(20±8)min,3例出现导丝脱落(2.4%),无症状并发症78例。所有患者均行胸腔镜下手术治疗,12例由于胸腔粘连中转开胸,术后病理:原发性肺癌76例,良性病变44例,5例为转移性肿瘤。原发性肺癌患者中,Hook-wire定位穿过病灶40例,贴近病灶定位36例,术后9例复发,前者复发率明显高于后者(20%vs 2.8%,P=0.031)。单因素和多因素Logistic回归分析显示,亚肺叶切除、病理为腺癌、Hook-wire穿过病灶定位、术前穿刺出血是术后复发的独立危险因素,术后辅助化疗为保护性因素。结论胸腔镜术前早期肺癌经CT引导下Hook-wire定位,穿过病灶定位的术后复发率高于贴近病灶定位,对于直径≤2.0 cm的早期肺癌,选择亚肺叶切除术需谨慎。 展开更多
关键词 CT引导 hookwire定位 早期肺癌 复发率 胸腔镜手术
下载PDF
胸腔镜术前Hook-wire穿刺定位肺部单纯性磨玻璃样结节 被引量:7
8
作者 叶红雨 黄伟钊 +3 位作者 吴颖猛 梁毅 郑俊猛 姜海明 《岭南现代临床外科》 2012年第4期359-361,共3页
目的探讨胸腔镜术前采用hook-wire穿刺定位肺部单纯性磨玻璃样结节的应用价值。方法 39例患者,共41个直径小于2cm的肺部pGGO病灶,行全胸腔镜下病灶切除术,术前均在DSAInnovaCT引导下采用hook-wire对病灶穿刺定位,对临床数据进行回顾性分... 目的探讨胸腔镜术前采用hook-wire穿刺定位肺部单纯性磨玻璃样结节的应用价值。方法 39例患者,共41个直径小于2cm的肺部pGGO病灶,行全胸腔镜下病灶切除术,术前均在DSAInnovaCT引导下采用hook-wire对病灶穿刺定位,对临床数据进行回顾性分析,对手指触诊阳性率与病灶临床因素进行相关性分析,比较手指触诊与hook-wire定位的成功率,总结hook-wire定位定位的并发症等。结果术中触诊12个病灶(29.3%)可触及并明确定位;3个病灶(7.3%)术中发现穿刺针移位;病灶的大小、深浅、病理类型、所在部位以及穿刺定位过程的时间长短,与触诊的阳性率无显著关系,39个(95.1%)病灶可通过hook-wire准确定位,与触诊比较准确性有显著差异(P<0.01);常见并发症为无症状气胸5例(12.8%),血胸2例(5.2%),严重胸痛1例(2.6%)。结论对于小于直径2cm的肺部pGGO,胸腔镜手术有必要常规进行病灶的定位,其中采用Hook-wire对病灶进行穿刺定位是一项有效、安全的技术。 展开更多
关键词 hook-wire 磨玻璃样结节 定位 胸腔镜手术
下载PDF
胸腔镜术前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节比较研究
9
作者 邹兴雄 夏俊杰 +9 位作者 李宏伟 杨俊强 邱宇 杨明 李文军 谢文英 薛会红 游婧秀 嘎米 王娟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期884-890,共7页
目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。... 目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。根据定位路径将患者分为垂直组(88例)和非垂直组(40例)。记录两组穿刺针数、定位手术持续时间、穿刺成功率、VAST手术时间、穿刺相关并发症等。结果两组患者性别、年龄、吸烟史、结节部位、穿刺体位、结节大小、结节密度特征、肺气肿情况、胸膜至病灶深度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。垂直组与非垂直组相比,穿刺针数较少、定位手术持续时间较短、气胸发生率较低、VATS手术时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。被肋骨遮挡肺结节亚组分析也得出同样结果。二元logistic回归分析显示,非垂直穿刺、穿刺针数是气胸发生的独立危险因素。结论VAST术前CT导引下钩丝定位法定位≤10 mm肺磨玻璃结节安全有效。在确保病灶定位于2.0 cm范围内并有效避开肋骨、血管等遮挡情况下,优先选择垂直于胸膜进针可有效降低气胸发生率、缩短VAST手术时间。 展开更多
关键词 CT定位 钩丝定位 肺结节 胸腔镜
下载PDF
亚厘米亚实性结节肺腺癌CT特征及经Hook-Wire定位切除的临床应用 被引量:5
10
作者 李辉贤 左玉强 +1 位作者 段俊 李存瑞 《临床肺科杂志》 2020年第10期1486-1490,共5页
目的分析亚厘米亚实性结节(Sub-Solid Nodule,SSN)肺腺癌CT影像特征,并探讨CT引导下结节Hook-wire定位并经电视辅助胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery,VATS)切除的临床应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2019年5月期间我院... 目的分析亚厘米亚实性结节(Sub-Solid Nodule,SSN)肺腺癌CT影像特征,并探讨CT引导下结节Hook-wire定位并经电视辅助胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery,VATS)切除的临床应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2019年5月期间我院行CT引导下结节Hook-wire定位并经VATS切除的67个SSN肺腺癌患者的临床及CT影像资料,对比分析不同病理亚型SSN的CT形态学特征;并探讨Hook-wire定位在亚厘米SSN的临床应用。结果67个SSN中包含34个(50.75%)部分实性结节(Part-Solid Nodule,PSN)和33个(49.25%)纯磨玻璃结节(pure Ground-Glass Nodule,pGGN),CT影像示PSN和位于肺上叶、瘤肺界面清晰、伴有分叶、毛刺、空泡的SSN为浸润性病变的可能性更大(P均<0.05)。67个SSN中,64个(95.52%)定位成功,3个(4.48%)发生钩子脱落。8例(11.94%)患者发生并发症,但均无需特殊处理。SSN的Hook-wire定位、VATS切除平均耗时(15.93±2.20)min、(53.70±7.50)min。结论PSN和位于肺上叶、瘤肺界面清晰、伴有分叶、毛刺、空泡的亚厘米SSN为浸润性病变的可能性更大。术前经Hook-wire定位行VATS切除,亚厘米SSN手术时间更短、并发症发生率更低。 展开更多
关键词 亚实性结节 hook-wire定位 肺肿瘤 腺癌
下载PDF
金属介导的两种肺结节定位方法在胸腔镜精准肺切除手术中的应用 被引量:1
11
作者 张灵敏 曾莉 +2 位作者 朱龙飞 王如文 蒋彬 《重庆医学》 CAS 2023年第11期1651-1654,1658,共5页
目的探讨金属介导的两种肺结节定位方法在胸腔镜肺切除手术中的临床应用价值。方法回顾性分析该院自2017年1月1日至2021年6月1日共194例肺磨玻璃结节手术患者的临床资料,术前均行计算机断层扫描(CT)引导下穿刺定位,其中应用带钩金属丝... 目的探讨金属介导的两种肺结节定位方法在胸腔镜肺切除手术中的临床应用价值。方法回顾性分析该院自2017年1月1日至2021年6月1日共194例肺磨玻璃结节手术患者的临床资料,术前均行计算机断层扫描(CT)引导下穿刺定位,其中应用带钩金属丝定位法(Hook-wire)定位为A组(n=66),应用四爪锚定针定位为B组(n=128);两组患者均行胸腔镜下肺切除手术。收集并比较两组患者围术期临床资料。结果两组患者均顺利完成手术,均无中转开胸;A组66例患者切除总结节数为81个,B组128例患者切除总结节数180个。两组患者在一般资料和围术期相关数据方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的穿刺并发症在气胸、血胸、肺内血肿及总体并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组患者的脱钩率高于B组,差异有统计学意义(P=0.042)。结论Hook-wire和四爪锚定针均有助于肺磨玻璃结节的精准定位和切除,四爪锚定针的脱钩率低于Hook-wire针,定位更可靠。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 肺结节 hook-wire 四爪锚定针 术前定位
下载PDF
定位丝与Hook-wire在肺小结节胸腔镜术前定位中的应用比较
12
作者 丁勇生 杨彦松 +3 位作者 程春 冯峰 王汉杰 周存凉 《肿瘤影像学》 2023年第3期262-268,共7页
目的:比较定位丝与Hook-wire两种定位技术在肺小结节患者胸腔镜术前定位中的有效性和安全性。方法:回顾并分析119例胸腔镜术前计算机体层成像(computed tomography,CT)引导下经皮穿刺定位的肺小结节患者的临床资料,根据不同定位方法分... 目的:比较定位丝与Hook-wire两种定位技术在肺小结节患者胸腔镜术前定位中的有效性和安全性。方法:回顾并分析119例胸腔镜术前计算机体层成像(computed tomography,CT)引导下经皮穿刺定位的肺小结节患者的临床资料,根据不同定位方法分为定位丝组(50例)和Hook-wire组(69例),比较两组间的结节位置、结节直径、结节至胸膜的距离、定位时间、定位成功率及并发症发生率的差异,对定位后并发症的相关因素进行logistic回归分析。结果:两组间的结节位置、结节直径、结节至胸膜的距离差异无统计学意义。定位丝组与Hook-wire组定位时间相近[16(14,19)min vs 16(14,18.5)min,t=-0.416,P=0.677]。定位丝组与Hook-wire组定位成功率相近(98.0%vs 94.2%,χ^(2)=1.038,P=0.397)。定位丝组总体并发症发生率低于Hook-wire组(16.0%vs 47.8%,χ^(2)=13.003,P<0.001),亚组分析中定位丝组的气胸(12.0%vs 27.5%,χ^(2)=4.217,P=0.044)、肺出血(4.0%vs 18.8%,χ^(2)=5.796,P=0.016)、局部疼痛(0.0%vs 8.7%,χ^(2)=4.579,P<0.001)的发生率均低于Hook-wire组。Logistic回归分析结果显示,不同的定位方法是本研究中肺小结节患者胸腔镜术前定位后是否有并发症的独立危险因素(OR=0.208,95%CI 0.085~0.507,P<0.001)。结论:定位丝法定位时间、定位成功率与Hook-wire法相近,但定位丝法较Hook-wire法并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 肺结节 定位丝 hook-wire 计算机体层成像
下载PDF
CT引导下Hook-wire定位配合胸腔镜手术对早期肺癌患者切缘阳性率及并发症的影响
13
作者 李军伟 程再轩 王瑞 《华北理工大学学报(医学版)》 2023年第2期113-117,144,共6页
目的探究CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术(TS)治疗早期肺癌的疗效。方法依据不同手术方法将本院2017年4月~2021年5月收治的早期肺癌患者80例分为定位组(41例)和胸腔镜组(39例)。胸腔镜组给予TS,定位组在实施TS前以CT引导下Hook-wir... 目的探究CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术(TS)治疗早期肺癌的疗效。方法依据不同手术方法将本院2017年4月~2021年5月收治的早期肺癌患者80例分为定位组(41例)和胸腔镜组(39例)。胸腔镜组给予TS,定位组在实施TS前以CT引导下Hook-wire进行定位。对比两组手术指标、手术前后细胞免疫功能(T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肺功能[一氧化碳弥散量(DLCO)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、并发症及复发情况。结果定位组术中出血量少于胸腔镜组,手术、术后引流、住院时间均短于胸腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d定位组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于胸腔镜组,CD8+水平低于胸腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月定位组FVC、DLCO、MVV高于胸腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);定位组切缘阳性率(2.44%)、并发症总发生率(7.32%)及随访1年复发率(2.63%)与胸腔镜组(10.26%、15.38%、17.65%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肺癌患者实施TS前在CT引导下Hook-wire进行定位能降低操作难度,优化手术情况,减轻肺功能、免疫功能损伤。 展开更多
关键词 肺癌 hook-wire定位 胸腔镜手术 切缘阳性率 细胞免疫功能 肺功能
下载PDF
肺结节定位针和Hook-wire在肺结节术前定位中的应用比较
14
作者 田彦超 张鹏 +3 位作者 陈渊 谢佳佳 吴君 李健 《黑龙江医学》 2023年第24期2975-2977,共3页
目的:探讨术前CT引导下新型肺结节定位针和Hook-wire定位针在肺小结节胸腔镜切除术中的应用价值,为术前定位方法的选择提供更多循证证据。方法:回顾性分析2022年1月—2022年10月于天津医科大学总医院心胸外科接受胸腔镜手术治疗肺结节,... 目的:探讨术前CT引导下新型肺结节定位针和Hook-wire定位针在肺小结节胸腔镜切除术中的应用价值,为术前定位方法的选择提供更多循证证据。方法:回顾性分析2022年1月—2022年10月于天津医科大学总医院心胸外科接受胸腔镜手术治疗肺结节,并在术前接受肺结节定位的80例患者的临床资料,根据定位针种类不同分为Hook-wire组和新型肺结节定位针组。Hook-wire定位针组患者接受术前CT引导下肺结节Hook-wire定位,新型肺结节定位针组患者接受术前CT引导下肺结节定位,比较两组定位效果及患者预后情况。结果:新型肺结节定位针组的定位后疼痛评分和移位或脱钩发生率均明显低于Hook-wire组,差异有统计学意义(χ^(2)=-6.671;t=3.914,P<0.05)。结论:肺小结节胸腔镜切除术前采用CT引导新型肺结节定位针定位能有效降低钩丝移位或脱钩风险并减轻定位后疼痛。 展开更多
关键词 术前定位 肺小结节 hook-wire 胸腔镜手术
下载PDF
基于骨性结构结合三维重建技术在肺结节定位中的应用
15
作者 吕思杭 刘志良 《中国医学工程》 2023年第1期9-13,共5页
目的探讨基于骨性结构结合三维重建技术在肺结节定位中的应用及意义。方法回顾2019年1月至2021年10月期间通过胸部CT检查表现为肺磨玻璃结节并行肺楔形切除术患者105例,根据定位方法分成两组,三维重建组53例,Hook-wire组52例。比较两组... 目的探讨基于骨性结构结合三维重建技术在肺结节定位中的应用及意义。方法回顾2019年1月至2021年10月期间通过胸部CT检查表现为肺磨玻璃结节并行肺楔形切除术患者105例,根据定位方法分成两组,三维重建组53例,Hook-wire组52例。比较两组的围术期资料。结果所有患者均顺利完成手术。三维重建组和Hook-wire组结果分别如下:失败率(3.8%vs.5.8%,P=0.678)、手术时间[(20.1±7.2)min vs.(20.7±5.7)min,P=0.630]、楔形切除术术中出血量[(39.7±9.7)mL vs.(40.3±11.5)mL,P=0.780]、留置引流管时间[(2.5±0.6)d vs.(2.7±0.7)d,P=0.658]、切缘至结节外缘距离[(2.5±0.3)cm vs.(2.5±0.3)cm,P=0.715]。两组比较,差异均无统计学意义。Hook-wire肺结节定位组有2例气胸、6例血胸、2例脱钩;三维重建组有1例血胸,无其他并发症。结论三维重建技术对肺结节定位准确,无Hook-wire肺结节定位法相关并发症,在临床应用中尤其是距胸膜较近的肺结节有一定优势。 展开更多
关键词 肺结节定位 三维重建 hook-wire
下载PDF
肺小结节定位术概述 被引量:2
16
作者 唐汉 王群 +2 位作者 谭黎杰 葛棣 袁云锋 《中华胸部外科电子杂志》 2022年第2期100-103,共4页
随着胸部CT的普及,越来越多的疑似恶性的肺结节被发现,而这些结节需要及时的进行手术干预来处理,其精准定位是手术成败的关键。目前的定位的方法主要为CT引导下经皮穿刺定位、磁导航气管镜定位、解剖定位和超声定位等,定位材料包括钩线... 随着胸部CT的普及,越来越多的疑似恶性的肺结节被发现,而这些结节需要及时的进行手术干预来处理,其精准定位是手术成败的关键。目前的定位的方法主要为CT引导下经皮穿刺定位、磁导航气管镜定位、解剖定位和超声定位等,定位材料包括钩线、微弹簧圈、染色剂、生物胶等。但是,目前的定位方法都存在一定的问题,无法用一种方法解决全部结节。因此,总结分析各种定位方法的适应条件,对不同位置的肺小结节选择合适的定位方法变得尤为重要,也是手术成功的关键。 展开更多
关键词 肺结节 定位 hook-wire 弹簧圈 磁导航 解剖定位
原文传递
Clinicopathologic characteristics of pulmonary ground glass opacity located preoperatively using a Hook-wire guidewire 被引量:4
17
作者 Haonan Zhang Tongguo Si Zhi Guo 《Journal of Interventional Medicine》 2020年第2期89-92,共4页
Objective:To evaluate the relationship between the clinical and imaging features of ground glass opacity(GGO)localized using a preoperative Hook-wire guidewire and postoperative pathology.Method:Preoperative Hook-wire... Objective:To evaluate the relationship between the clinical and imaging features of ground glass opacity(GGO)localized using a preoperative Hook-wire guidewire and postoperative pathology.Method:Preoperative Hook-wire guidewire localization was performed in 83 patients with GGO less than 2 cm,and their clinical data,imaging data,and postoperative pathology findings were retrospectively analyzed.The images were classified as pure GGO(pGGO) or mixed GGO(mGGO).The relationship between clinical and imaging features and postoperative pathology was analyzed.Result:The 83 cases were colocalized,and the success rate of the guidewire positioning was 100%.Complications included pneumothorax(19.2% [16/83]) and the incidence of minor bleeding(30.2 [25/83]).Forty-seven patients had mGGO and 36 had pGGO.Among the 47 cases of mGGO,18(38.3%) were invasive adenocarcinoma(IAC),18(38.3%) were microinvasive adenocarcinoma(MIA),8(17.0%) were adenocarcinoma in situ(AIS),2(4.3%) were atypical adenomatous hyperplasia(AAH),and 1(2.1%) was benign.Among the 36 cases of pGGO,6(16.7%) were IAC,13(36.1%) were MIA,8(22.2%) were AIS,2(5.6%) were AAH,and 7(19.4%) cases were benign lesions.A significantly higher proportion of patients with IAC had mGGO than pGGO(21.7% vs.7.2%,respectively;p=0.004).Among patients with mGGO,a higher proportion of them had a nodule diameter of ≥1 cm than those with a diameter of <1 cm(25.5% vs.12.8%,respectively;p=0.003).There was no significant difference in age,location distribution,or pathological type.Conclusion: Preoperative CT-guided Hook-wire guidewire positioning was safe with minor complications.A significantly higher proportion of patients with IAC had mGGO than pGGO.Patients with mGGO and a nodule diameter ≥1 cm require active treatment. 展开更多
关键词 CT guidance hook-wire localization Ground glass opacity Imaging PATHOLOGY
下载PDF
术前Hook-wire导丝定位的肺部磨玻璃结节临床病理特征分析 被引量:2
18
作者 王斌 张浩楠 +4 位作者 高炜 张炜浩 徐彦 邢文阁 司同国 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期130-134,共5页
目的评价术前Hook-wire导丝定位的肺部磨玻璃结节(ground glass opacity,GGO)临床、影像特征与病理的关系。方法收集83例GGO患者的临床、影像与术后病理资料,分析单纯磨玻璃病变(pure ground glass opacity,pGGO)与混合磨玻璃病变(mixed... 目的评价术前Hook-wire导丝定位的肺部磨玻璃结节(ground glass opacity,GGO)临床、影像特征与病理的关系。方法收集83例GGO患者的临床、影像与术后病理资料,分析单纯磨玻璃病变(pure ground glass opacity,pGGO)与混合磨玻璃病变(mixed ground glass opacity,mGGO)的临床、影像特征与病理之间的联系。结果 83个病灶(pGGO 36例,mGGO 47例)均导丝定位成功,无严重并发症发生。对比分析发现mGGO中浸润性腺癌(IAC)患者比例明显高于pGGO(21.7%vs 7.2%,P=0.004);而且mGGO组直径大于1 cm者IAC患者比例明显高于直径小于1 cm者(29.8%vs 8.4%,P=0.003);年龄、性别、位置分布与病理类型无明显差别。结论 mGGO中IAC患者比例明显高于pGGO;结节直径≥cm的mGGO患者需采取积极的治疗方案。 展开更多
关键词 hook-wire导丝定位 磨玻璃结节 影像 病理
下载PDF
肺小结节胸腔镜手术前CT引导下新型钩线系统定位的应用价值 被引量:2
19
作者 郏晓东 陈光强 +1 位作者 杨伟 孙张明 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第9期1106-1109,共4页
目的:探讨CT引导下新型钩线系统用于孤立性肺小结节胸腔镜(VATS)术前定位的临床应用价值。方法:回顾性分析接受术前CT引导下肺小结节定位的92例患者的临床及影像资料,其中63例患者(63个肺小结节)采用CT引导的带钩钢丝定位(A组),29例患者... 目的:探讨CT引导下新型钩线系统用于孤立性肺小结节胸腔镜(VATS)术前定位的临床应用价值。方法:回顾性分析接受术前CT引导下肺小结节定位的92例患者的临床及影像资料,其中63例患者(63个肺小结节)采用CT引导的带钩钢丝定位(A组),29例患者(29个肺小结节)采用CT引导的新型钩线系统定位(B组)。采用t检验和卡方检验对A、B两组病例的定位手术时间、成功率、并发症发生率进行比较。结果:所有患者均成功完成VATS手术,A组有2例定位器脱落,B组有1例定位器脱落,两组定位成功率比较差异无统计学意义(分别为96.8%和96.6%,P=1.000);B组患者的中重度疼痛发生率明显低于A组,差异有统计学意义(分别为0%和17.5%,P=0.04);两组的平均定位手术时间比较差异无统计学意义(分别为12.5 min和13.2 min,P=0.222),两组其他并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孤立性肺小结节VATS术前应用CT引导新型钩线定位的效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺结节 胸腔镜 体层摄影术 X线计算机 钩线 术前定位
下载PDF
102例乳腺不可触及病变钼靶钩丝定位分析 被引量:1
20
作者 张莉萍 李朋 +2 位作者 刘珊 马彩花 孙明星 《宁夏医科大学学报》 2020年第9期944-947,共4页
目的探讨钼靶钩丝定位偏移形成的原因及处理方法,提高定位精准性。方法回顾性分析102例乳腺触诊阴性病变患者乳腺钼靶X线三维立体定位系统引导下导丝定位结果,通过测量术中15°斜位片、自检位及术后标本导丝尖端与病变距离均<0.5... 目的探讨钼靶钩丝定位偏移形成的原因及处理方法,提高定位精准性。方法回顾性分析102例乳腺触诊阴性病变患者乳腺钼靶X线三维立体定位系统引导下导丝定位结果,通过测量术中15°斜位片、自检位及术后标本导丝尖端与病变距离均<0.5 cm为定位精确,其中一项及以上≥0.5 cm为导丝偏移,分析导丝偏移的原因。结果102例乳腺触诊阴性病变(non-palpable breast lesions,NPBL)患者中,87例导丝尖端与病变距离<0.5 cm,精准度达到85%。15例导丝尖端与病变距离≥0.5 cm。造成导丝偏移的常见原因为定位过浅(4/15)、进针点选择不恰当(2/15)、进针手法不正确(6/15)、自检位偏离(3/15)。结论选择合适的进针部位、定位方式及正确的穿刺手法可明显提高定位的精准性。 展开更多
关键词 乳腺触诊阴性病变 钩丝定位 导丝偏移 精准度
下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部