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输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素分析 被引量:10
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作者 马诗敏 黄亚胜 杨梅 《中国医药导报》 CAS 2022年第27期76-79,共4页
目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。方法选取杭州市中医院泌尿科2019年2月至2020年3月收治的400例输尿管结石患者作为观察对象,依据是否并发尿脓毒血症分为未发生组(310例)和发生组(90例)。比较两... 目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。方法选取杭州市中医院泌尿科2019年2月至2020年3月收治的400例输尿管结石患者作为观察对象,依据是否并发尿脓毒血症分为未发生组(310例)和发生组(90例)。比较两组性别、年龄、高血压、体重指数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、手术时间、结石数量、结石直径、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、降钙素原情况。logistic回归分析输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。结果两组年龄、性别、结石数量、结石直径、手术时间、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、降钙素原比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者多发结石、结石直径≥20 mm、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、降钙素原均是输尿管软镜下钬激光碎石取石术术后并发尿脓毒血症的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论多发结石、结石直径≥20 mm、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、降钙素原是术后并发尿脓毒血症的影响因素,积极采取干预对降低术后并发尿脓毒血症发生具有积极意义。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石取石术 尿脓毒血症 影响因素
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输尿管软镜下钬激光碎石取石术后患者并发尿脓毒血症的影响因素分析 被引量:7
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作者 史新莉 沈俊文 《中国现代医生》 2021年第23期52-55,共4页
目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术(RIRS)术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月期间本院采用RIRS治疗的316例输尿管结石患者的临床资料。将术后并发尿脓毒血症的患者纳入发生组,将未并发尿脓毒血症... 目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术(RIRS)术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月期间本院采用RIRS治疗的316例输尿管结石患者的临床资料。将术后并发尿脓毒血症的患者纳入发生组,将未并发尿脓毒血症的患者纳入未发生组。比较两组一般资料,并将术后并发尿脓毒血症可能的影响因素纳入自变量并为其赋值,经多项Logistic回归分析找出RIRS术后并发尿脓毒血症的影响因素。结果316例经RIRS治疗的患者术后并发尿脓毒血症18例,发生率为5.70%(18/316);单因素分析结果显示,年龄、性别、结石直径≥20 mm、多发结石、手术时间>70 min、肾功能不全、C-反应蛋白(CRP)异常、降钙素原(PCT)异常均可能是RIRS术后并发尿脓毒血症的影响因素(P<0.05)。经非条件Logistic回归分析,结石直径≥20 mm、多发结石、肾功能不全(Scr、SUN)、CRP异常、PCT异常均是影响RIRS术后并发尿脓毒血症的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论建议临床在实施RIRS术前应评估患者是否伴尿脓毒血症风险因素,针对存在风险者,应积极采取干预,可能对减少术后尿脓毒血症发生有积极意义。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管软镜下钬激光碎石术 尿脓毒血症 影响因素
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床排石率探讨 被引量:4
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作者 王子锋 《中外医疗》 2022年第8期76-79,89,共5页
目的对输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床排石率展开系统分析。方法方便选取该院2019年9月—2021年9月治疗的200例上尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组(n=100)、观察组(n=100)。对照组以经皮内镜取石术治疗,观察组... 目的对输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床排石率展开系统分析。方法方便选取该院2019年9月—2021年9月治疗的200例上尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组(n=100)、观察组(n=100)。对照组以经皮内镜取石术治疗,观察组以输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,研究两组患者临床效果、临床排石率、并发症、炎症反应水平与免疫功能。结果治疗前,观察组与对照组炎症反应水平与免疫功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组与对照组患者炎症反应水平对比,差异有统计学意义(t=25.541、4.707,P<0.001),研究组免疫功能显著改善,差异有统计学意义(t=4.063、4.359,P<0.001);观察组临床效果(98.00%)、临床排石率(96.00%)高于对照组(88.00%、86.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.680、6.105,P<0.05)。观察组并发症发生率(3.00%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.791,P<0.05)。结论以输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石患者可明显提升临床效果与临床排石率,改善炎症反应水平与免疫功能,减少并发症,值得临床研究与推广。 展开更多
关键词 输尿管软镜下钬激光碎石术 上尿路结石 临床排石率
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的效果 被引量:2
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作者 刘杰 《中国民康医学》 2023年第24期29-31,35,共4页
目的:观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年7月该院收治的80例肾结石患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输... 目的:观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年7月该院收治的80例肾结石患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组一次性结石清除率、手术前后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、血清炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)]水平、围术期指标(手术时长、住院时长、尿管留置时间、术中出血量)水平和术后7 d并发症发生率。结果:观察组一次性结石清除率为97.50%(39/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组IL-6、IL-10、CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时长、住院时长、尿管留置时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者可提高一次性结石清除率,改善围术期指标水平,降低血清炎性因子水平,效果优于经皮肾镜碎石术治疗。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜钬激光碎石术 经皮肾镜碎石术 结石清除率 疼痛 炎性因子
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协同护理结合医护一体化模式在输尿管软镜下钬激光取石术中的应用 被引量:1
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作者 刘双凤 杨洁 《临床医学工程》 2023年第4期569-570,共2页
目的探讨协同护理结合医护一体化模式在输尿管软镜下钬激光取石术(HLL-FU)中的应用效果。方法92例HLL-FU患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用协同护理结合医护一体化模式护理。比较两组的围术期指标、并发症、焦虑情绪及满... 目的探讨协同护理结合医护一体化模式在输尿管软镜下钬激光取石术(HLL-FU)中的应用效果。方法92例HLL-FU患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用协同护理结合医护一体化模式护理。比较两组的围术期指标、并发症、焦虑情绪及满意度。结果护理后,观察组的手术时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、术后首次进食时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,满意度评分高于对照组,SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论协同护理结合医护一体化模式可降低HLL-FU患者术后并发症发生率,促进患者快速恢复,改善焦虑情绪,提升满意度。 展开更多
关键词 协同护理 医护一体化模式 输尿管软镜下钬激光取石术
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Storz输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石的效果观察 被引量:5
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作者 杨营利 邱晓东 李永廉 《中国实用医刊》 2021年第23期25-28,共4页
目的探究Storz输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)治疗复杂性上尿路结石的效果。方法抽取2019年5月至2021年1月于商丘市第一人民医院治疗的复杂性上尿路结石患者105例,按随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(53例)。对照组采取经皮肾镜... 目的探究Storz输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)治疗复杂性上尿路结石的效果。方法抽取2019年5月至2021年1月于商丘市第一人民医院治疗的复杂性上尿路结石患者105例,按随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(53例)。对照组采取经皮肾镜取石术(PCNL)进行治疗,观察组采取FURS进行治疗。比较两组围术期相关指标、疗效及术后复发、并发症发生情况。结果两组术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、首次下床时间及术后住院时间均短于对照组(P均<0.05)。两组碎石成功率、结石排净率、临床疗效比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后总并发症发生率(3.84%,2/52)、结石复发率(1.92%,1/52)低于对照组(15.09%,8/53;13.21%,7/53),P<0.05。结论FURS治疗复杂性上尿路结石疗效显著,可加快术后恢复进程,降低术后并发症发生率和结石复发率。 展开更多
关键词 复杂性上尿路结石 Storz输尿管软镜下钬激光碎石术 经皮肾镜取石术 疗效 复发
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输尿管上段结石患者行日间输尿管软镜下钬激光碎石术术后感染及危险因素分析
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作者 胡斌 赵浩延 +2 位作者 刘冰 徐振海 荆志涛 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期508-512,共5页
目的分析输尿管上段结石患者行日间输尿管软镜下钬激光碎石(RIRS)术引发术后感染发生率及其危险因素。方法回顾性选取2019年7月至2023年3月在徐州市中医院接受日间RIRS手术治疗的300例输尿管上段结石患者作为研究对象,术后记录患者的感... 目的分析输尿管上段结石患者行日间输尿管软镜下钬激光碎石(RIRS)术引发术后感染发生率及其危险因素。方法回顾性选取2019年7月至2023年3月在徐州市中医院接受日间RIRS手术治疗的300例输尿管上段结石患者作为研究对象,术后记录患者的感染发生率,根据术后感染情况将患者分为感染组和未感染组。对比两组患者的性别、年龄、体重指数、病程、结石直径、结石位置、合并疾病、术前有无尿路感染、肾积水程度及手术时间;并建立多因素Logistic模型,分析导致日间RIRS术后感染的独立危险因素,同时对RIRS术后感染患者开展病原菌培养。结果300例患者术后感染发生率为18.67%。感染组年龄≥60岁、合并糖尿病、术前有尿路感染、重度肾积水、手术时间≥90 min患者比率分别为71.43%、71.43%、75.00%、85.71%、66.07%,均高于未感染组(23.77%、27.87%、26.64%、28.69%、37.70%),差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,合并疾病、术前尿路感染、肾积水程度、手术时间均为RIRS术后感染的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,合并糖尿病、术前有尿路感染、重度肾积水、手术时间≥90 min均为RIRS术后感染的独立危险因素(P<0.05)。56例日间RIRS术后感染患者共培养出86株病原菌,革兰阴性菌62.79%,革兰阳性菌32.56%,真菌4.65%。结论术前有尿路感染、合并糖尿病、重度肾积水等输尿管上段结石患者经日间RIRS手术治疗后引发术后感染的风险更高,应加强预防干预。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 日间输尿管软镜下钬激光碎石 术后感染 危险因素
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