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组织细胞坏死性淋巴结炎的诊断和鉴别诊断 被引量：28
1
作者 肖家诚 金晓龙 陆建波 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期525-529,共5页
目的　探讨组织细胞坏死性淋巴结炎 (KD)的诊断与鉴别诊断。方法　选择 4 6例KD ,5例非特异性淋巴结炎 (NLD) ,5例非霍奇金淋巴瘤 (NHL) ,5例霍奇金淋巴瘤 (HD) ,5例猫抓病 (CSD)和5例结核性淋巴结炎 (TBL) ,做了组织学 免疫组织化学En... 目的　探讨组织细胞坏死性淋巴结炎 (KD)的诊断与鉴别诊断。方法　选择 4 6例KD ,5例非特异性淋巴结炎 (NLD) ,5例非霍奇金淋巴瘤 (NHL) ,5例霍奇金淋巴瘤 (HD) ,5例猫抓病 (CSD)和5例结核性淋巴结炎 (TBL) ,做了组织学 免疫组织化学EnVision法观察 ,其中 6例KD和 2例NHL做了电镜观察。结果　KD可有增殖 ,坏死和黄色瘤样三种病理组织学图像 ,但其基本的组织学特点为 :淋巴结边缘契形淡染病灶和副皮质区融合性淡染病灶 ,病灶内单核样组织细胞明显增生 ,出现新月体样组织细胞 ,凋亡细胞或核碎片增多 ,无或很少见中性粒细胞等。免疫组织化学标记 ,灶性的组织细胞CD6 8和MPO阳性。电镜下可见病灶内增生的单核样组织细胞 新月体样组织细胞 凋亡小体和周围散在T淋巴细胞。结论　典型的KD由于其形态变化多样 ,有时需与其他淋巴结病仔细鉴别。这时仔细寻找KD的形态学特点 ,结合组织学 免疫组织化学和电镜观察 ,有助于确定KD的诊断。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 鉴别诊断 免疫组织化学 电镜检查 超微结构
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组织细胞坏死性淋巴结炎84例的临床病理和免疫表型特点 被引量：21
2
作者 杜华 师永红 师迎旭 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期86-90,共5页
目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）临床病理特点、免疫表型，寻找可以作为HNL诊断依据的生物分子标志物，为进一步研究HNL的发病机制奠定基础。方法对2005年至2014年间收集的84例HNL患者的临床表现、病理形态及免疫组织化学特点进... 目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）临床病理特点、免疫表型，寻找可以作为HNL诊断依据的生物分子标志物，为进一步研究HNL的发病机制奠定基础。方法对2005年至2014年间收集的84例HNL患者的临床表现、病理形态及免疫组织化学特点进行回顾性分析，应用免疫组织化学EliVision法检测CD20、PAX5、CD3、CD45RO、CD4、CD8、CD56、CD68、CD123、颗粒酶B、T细胞胞质内抗原1（TIA1）和髓过氧化酶（MPO）等蛋白质表达水平；同时应用原位杂交方法检测EB病毒在HNL中的表达。结果免疫组织化学染色显示病变区增生细胞主要为组织细胞（CD68＋）、浆样树突状细胞（CD123＋）和T淋巴细胞（CD3和CD45RO＋）。其中CD68阳性的组织细胞成簇聚集，弥漫且强表达MPO；浆样树突状细胞呈CDl23阳性表达；在增生的T淋巴细胞中，CD4和CD8阳性的T淋巴细胞均有表达，且两者表达量在增生型和坏死型HNL中差异无统计学意义；CD56标记的NK细胞和CD20、PAX5标记的B细胞则在病变区内很少见。在HNL的T淋巴细胞胞质内可见到与凋亡有关物质，如TIM、颗粒酶B等；应用原位杂交方法检测EB病毒，阳性检出率仅为10．0％。结论HNL的临床表现和实验室检查结果缺乏特异性，淋巴结活检特征性的组织病理学改变是诊断HNL的主要依据。病变区域的细胞呈CD20、PAX5、CD56阴性和CD3、CD4（或CD8）、MPO、CD123、颗粒酶B及TIA1阳性的免疫表型对HNL鉴别诊断有很大的帮助。 展开更多
关键词 淋巴结炎 病理学 临床 免疫表型
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组织细胞坏死性淋巴结炎的病毒学免疫表型 被引量：15
3
作者 肖家诚 金晓龙 陆建波 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2003年第5期496-499,共4页
目的　研究组织细胞坏死性淋巴结炎 (或称Kikuchi病 ,KD)可能致病的病毒因素。方法　对 30例KD存档蜡块做HE和免疫组化染色 ,观察其病毒感染的可能性。另取 5例非特异性淋巴结炎 (NLD)作为阴性对照。结果　KD及NLD组织内HBsAg均阴性。HP... 目的　研究组织细胞坏死性淋巴结炎 (或称Kikuchi病 ,KD)可能致病的病毒因素。方法　对 30例KD存档蜡块做HE和免疫组化染色 ,观察其病毒感染的可能性。另取 5例非特异性淋巴结炎 (NLD)作为阴性对照。结果　KD及NLD组织内HBsAg均阴性。HPV在KD和NLD中均有高表达 (6 6 7%和 6 0 % ) ,HSV 2也在部分KD(4 0 % )和NLD病人 (2 0 % )出现阳性。此外 ,有 36 6 % (1 1 / 30 )的KD病人EB病毒阳性 ,而NLD淋巴结内EB病毒阴性。结论　HBsAg、HPV和HSV 2可能不是KD的致病因子。EB病毒在KD感染率较高 ,而在NLD阴性 ,其相关性有待进一步探讨。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 病毒学 免疫表型 病毒病因学 感染率
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组织细胞坏死性淋巴结炎52例临床病理表现 被引量：15
4
作者 徐立勤 韩咏梅 +1 位作者 李永伟 孙德本 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期127-129,共3页
目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床和病理学特点。方法回顾性分析52例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、淋巴结活检病理学特点及其诊治。结果52例患者中女性41例(79%),主要表现为持续发热(100%),单发(23%)或多发(77%)淋巴结肿大(... 目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床和病理学特点。方法回顾性分析52例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、淋巴结活检病理学特点及其诊治。结果52例患者中女性41例(79%),主要表现为持续发热(100%),单发(23%)或多发(77%)淋巴结肿大(以颈部多见),多形性皮疹(35%),外周血白细胞计数降低(76%),血沉增快(100%),抗生素治疗无效(100%),小剂量肾上腺糖皮质激素治疗有效(81%)等。26例患者(50%)肝酶升高,仅7例(13%)伴流感样上呼吸道症状。淋巴结活检病理学特点为不同程度的凝固性坏死伴多种形态的组织细胞、淋巴细胞浸润,无中性粒细胞浸润。免疫组化染色示组织细胞CD68及T细胞CD3、CD45RO阳性,CD15、CD20及CD30均阴性。结论组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现无特异性,较易误诊,确诊主要依靠病理活检及免疫组化检查。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 研究 病理学 临床
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组织细胞坏死性淋巴结炎的临床研究进展 被引量：11
5
作者 江俊 孙媛 +2 位作者 陈英 裴婷 张海利 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2019年第2期128-130,136,共4页
报道我科2017年收治的1例确诊组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)患者,并回顾分析164例文献报道经病理证实HNL患者的临床特点。HNL是一种良性自限性疾病,临床上以发热、痛性淋巴结肿大、白细胞减少为... 报道我科2017年收治的1例确诊组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)患者,并回顾分析164例文献报道经病理证实HNL患者的临床特点。HNL是一种良性自限性疾病,临床上以发热、痛性淋巴结肿大、白细胞减少为主要特征,其临床表现和实验室检查缺乏特异性,易误诊为恶性淋巴瘤、淋巴结炎、淋巴结结核、系统性红斑狼疮等。淋巴结活检病理检查可明确诊断,抗生素治疗无效,症状显著时应用糖皮质激素有效。因其可有多器官受损及可能并发自身免疫性疾病,故应尽早诊断及治疗并长期随访。现对该病的临床特点作一总结,以提高对本病的认识。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 诊断 病理学
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组织细胞坏死性淋巴结炎68例临床分析 被引量：11
6
作者 倪莲芳 刘新民 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第44期3147-3149,共3页
目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床特点,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析北京大学第一医院1999-2009年住院治疗的68例HNL患者的病例资料,总结临床表现、实验室检查结果 及治疗和预后的特点.结果 HNL多见于年轻人,发病... 目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床特点,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析北京大学第一医院1999-2009年住院治疗的68例HNL患者的病例资料,总结临床表现、实验室检查结果 及治疗和预后的特点.结果 HNL多见于年轻人,发病年龄平均（19±13）岁,男女性别比为1∶1.所有患者均有淋巴结肿大,65例（95.6%）伴发热,25例（36.8%）伴肝脾肿大,17例（25.0%）伴咽痛、咳嗽等呼吸道症状,10例（14.7%）伴一过性皮疹,35例（51.5%）伴不同程度外周血白细胞下降,17例（25.0%）伴不同程度肝功能异常.72.1%（44/61）血沉增高,11.1%（6/54）抗核抗体（ANA）阳性.淋巴结活检HE染色及免疫组化可见典型的病理学改变.34例（50.0%）患者应用了糖皮质激素治疗,疗程2周至3个月.7例（10.3%）患者复发,再次激素治疗仍有效.ANA阳性者中,1例合并系统性红斑狼疮（SLE）,1例在2年后诊断为SLE.结论 HNL临床表现缺乏特异性,病因不清,易误诊,病理组织学及免疫组化检查是确诊的依据,治疗以糖皮质激素为主,预后良好,但易复发,且可合并或进展为SLE,应引起重视. 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 体征和症状 治疗 预后
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组织细胞坏死性淋巴结炎53例临床病理分析 被引量：9
7
作者 张宏图 孙耘田 +1 位作者 李爱东 刘复生 《诊断病理学杂志》 CSCD 2002年第6期331-333,I090,共4页
目的　研究组织细胞坏死性淋巴结炎临床病理特点及其与淋巴瘤的鉴别。方法　对 53例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、病理形态及免疫组化特点进行分析。结果　病变淋巴结多位于头颈部 ,呈轻～中度肿大 ,男女之比为 1∶1 7　活检标... 目的　研究组织细胞坏死性淋巴结炎临床病理特点及其与淋巴瘤的鉴别。方法　对 53例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、病理形态及免疫组化特点进行分析。结果　病变淋巴结多位于头颈部 ,呈轻～中度肿大 ,男女之比为 1∶1 7　活检标本多破碎 (37/53) ,形态特征为细胞碎片、增生的淋巴及组织细胞构成大小不一凝固性坏死灶。新月形、肾形、扭曲核的组织细胞及浆样T细胞最常见到 ,无中性粒细胞。免疫组化坏死灶及边缘CD68及T细胞呈斑块状 (+) ,而B细胞少数散在 (+)。结论　根据组织形态、细胞成分及免疫组织化学表型 。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 KIKUCHI淋巴结炎 亚急性淋巴结炎
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儿童组织细胞坏死性淋巴结炎38例分析 被引量：10
8
作者 罗丽娟 曹清 +2 位作者 周云芳 王希华 王薇 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第9期677-679,685,共4页
目的 探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床病理特点。方法 回顾性分析2000年6月至2015年5月期间于我院诊断HNL的38例患儿的临床及病理资料。结果 HNL以学龄期儿童为主，男女比例为1.4∶1，临床表现主要为：淋巴结肿大（100%）... 目的 探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床病理特点。方法 回顾性分析2000年6月至2015年5月期间于我院诊断HNL的38例患儿的临床及病理资料。结果 HNL以学龄期儿童为主，男女比例为1.4∶1，临床表现主要为：淋巴结肿大（100%）、发热（68.24%）、白细胞降低（52.63%）及淋巴细胞比例上升（84.21%）。全部患儿进行淋巴结切除活检均符合HNL。部分患儿（31.58%）自发缓解，部分患儿应用非甾体类抗炎药、糖皮质激素及丙种球蛋白治疗，治疗效果满意。暂未见复发及并发其他自身免疫性疾病。结论 HNL有一定的临床特征，但缺乏特异性，明确诊断需依靠淋巴结活检；HNL是一类良性、自限性疾病，有一定的自发缓解率，激素、非甾体类抗炎药及丙种球蛋白治疗效果满意，需长期随访。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 临床表现 活组织检查 治疗 预后
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组织细胞性坏死性淋巴结炎中微小病毒B19的检测及其意义 被引量：9
9
作者 张伟平 黄高昇 +4 位作者 王娟红 王文清 王哲 胡沛臻 张伟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期271-273,共3页
目的研究人微小病毒B19感染与组织细胞性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的关系。方法采用双盲法在32例真性HNL患者及13例正常对照淋巴结活检组织中用巢式PCR和免疫组化染色检测B19病毒基因组DNA和病毒蛋白... 目的研究人微小病毒B19感染与组织细胞性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的关系。方法采用双盲法在32例真性HNL患者及13例正常对照淋巴结活检组织中用巢式PCR和免疫组化染色检测B19病毒基因组DNA和病毒蛋白。结果在32例真性HNL患者淋巴结中,B19病毒DNA和病毒蛋白阳性率分别为90·0%和59·4%,而在对照淋巴结中,两者阳性率分别为53·8%和23·1%。统计学分析显示在真性HNL中B19病毒基因组DNA及病毒蛋白的阳性率更高(P<0·05)。结论B19病毒在真性HNL中有更高感染率,推测与真性HNL的发病可能有一定关系。 展开更多
关键词 组织细胞性坏死性淋巴结炎 微小病毒B19 巢式PCR 免疫组织化学
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儿童组织细胞坏死性淋巴结炎118例临床特点及预后分析 被引量：4
10
作者 张丹 苏改秀 +5 位作者 吴凤岐 朱佳 康闽 许瑛杰 李明 赖建铭 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期533-537,共5页
目的探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特点及预后。方法回顾性病例总结,分析2014年1月至2021年12月于首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科首次诊断并治疗的118例HNL患儿的临床资料。分析其临床症状、实验室检查、影像学检... 目的探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特点及预后。方法回顾性病例总结,分析2014年1月至2021年12月于首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科首次诊断并治疗的118例HNL患儿的临床资料。分析其临床症状、实验室检查、影像学检查、病理结果、治疗及随访情况。结果118例患儿中男69例、女49例,发病年龄10.0(8.0,12.0)岁,范围为1.5~16.0岁。所有患儿均有发热及淋巴结肿大,74例(62.7%)存在血液系统受累、39例(33.1%)存在皮肤损伤。实验室检查主要表现为红细胞沉降率升高90例(76.3%)、血红蛋白降低58例(49.2%)、白细胞降低54例(45.8%)、抗核抗体阳性35例(29.7%)。97例(82.2%)患儿行淋巴结B超,均表现为颈部低回声结节样病灶,22例(18.6%)行颈部X线和(或)CT,7例(5.9%)行颈部磁共振成像。118例患儿均行淋巴结活检,病理结果均不支持淋巴瘤等恶性疾病及EB病毒感染,均提示为HNL。57例(48.3%)患儿未治疗自愈,61例(51.7%)予口服激素治疗,4例(3.4%)予吲哚美辛肛门给药。118例患儿随访时间为4(2,6)年,范围为1~7年,87例(73.7%)患儿发病1次且未发展为其他风湿免疫病,24例(20.3%)患儿存在不同程度复发。7例(5.9%)患儿出现多系统损伤,检测自身抗体均为中、高滴度阳性,其中5例患儿发展为系统性红斑狼疮、2例患儿发展为干燥综合征;7例患儿均给予口服激素治疗,其中6例患儿加用免疫抑制剂、2例患儿予以甲泼尼龙20 mg/kg冲击治疗。结论HNL首次发病部分可以自愈,对激素敏感,预后良好。对于反复发病且合并多系统损伤的HNL,随访时需监测抗核抗体滴度,注意其发展为其他风湿免疫病的可能,预后不佳。 展开更多
关键词 儿童 组织细胞坏死性淋巴结炎 预后
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组织细胞坏死性淋巴结炎 被引量：8
11
作者 陈延斌 季成 +3 位作者 雷伟 凌春华 黄建安 陶岳多 《国际呼吸杂志》 2007年第6期457-459,共3页
组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病，以顽固性发热、区域性淋巴结肿大和一过性白细胞减少为特征。病因及发病机制不明，临床表现具有非特异性，组织学形态较复杂，容易误诊。抗生素治疗对本病无效，... 组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病，以顽固性发热、区域性淋巴结肿大和一过性白细胞减少为特征。病因及发病机制不明，临床表现具有非特异性，组织学形态较复杂，容易误诊。抗生素治疗对本病无效，而糖皮质激素是最有效的治疗药物，大多预后良好。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 病理学 诊断
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慢性活动性EB病毒感染合并组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例报告 被引量：8
12
作者 许俊辉 陆海英 于岩岩 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第10期1994-1996,共3页
慢性活动性EB病毒（EBV）感染主要表现为反复发作的传染性单核细胞增多症样症状,可伴有嗜血细胞综合征、肺间质病变、恶性淋巴瘤等少见的并发症。组织细胞增生性坏死性淋巴结炎是以持续性高热、区域性浅表淋巴结肿大为主要表现的非感染... 慢性活动性EB病毒（EBV）感染主要表现为反复发作的传染性单核细胞增多症样症状,可伴有嗜血细胞综合征、肺间质病变、恶性淋巴瘤等少见的并发症。组织细胞增生性坏死性淋巴结炎是以持续性高热、区域性浅表淋巴结肿大为主要表现的非感染性、非特异性自限免疫性疾病。慢性活动性EBV感染合并组织细胞增生性坏死性淋巴结炎比较少见,现报道如下。 展开更多
关键词 疱疹病毒4型 人 组织细胞坏死性淋巴结炎 病例报告
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38例Kikuchi淋巴结炎临床病理分析 被引量：6
13
作者 王敏 许越香 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期292-294,共3页
为减少误诊率，提高诊断准确性，对３８例Ｋｉｋｕｃｈｉ病的临床、病理形态及免疫学观察分析。结果显示：组织学上可分为三型：增生型、坏死型、黄色瘤样型。病变内增生的细胞主要有：组织细胞（Ｋｐ１＋，Ｌｙｓｏｚｙｍｅ＋），转化... 为减少误诊率，提高诊断准确性，对３８例Ｋｉｋｕｃｈｉ病的临床、病理形态及免疫学观察分析。结果显示：组织学上可分为三型：增生型、坏死型、黄色瘤样型。病变内增生的细胞主要有：组织细胞（Ｋｐ１＋，Ｌｙｓｏｚｙｍｅ＋），转化Ｔ淋巴细胞（ＵＣＨＬ１＋）。根据该病的临床、病理形态及免疫酶标记特点能作出准确的诊断。 展开更多
关键词 淋巴结炎 KIKUCHI病 病理分析
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组织细胞坏死性淋巴结炎^(18)F-FDG PET/CT表现:2例报告及文献复习 被引量：7
14
作者 陈伟钱 林进 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2010年第3期205-211,共7页
目的提高对组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis HNL)18F-FDG正电子发射断层显像/计算机断层成像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)的认识。方法报道本院2例病理确诊的组织细胞坏... 目的提高对组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis HNL)18F-FDG正电子发射断层显像/计算机断层成像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)的认识。方法报道本院2例病理确诊的组织细胞坏死性淋巴结炎的PET/CT表现,并检索复习文献。结果 2例患者都有高热,大部分检查结果无明显异常,其中1例颈部淋巴结明显肿大,抗感染治疗无效,怀疑淋巴瘤,PET/CT检查发现患者大部分受累淋巴结18F-FDG最大标准摄取值(SUVmax)>2.50,摄取18F-FDG最高的部位在颈部,SUVmax最高达8.45。颈部淋巴结活检,病理证实为HNL,激素治疗有效。复习文献,发现摄取18F-FDG最高部位的淋巴结活检阳性率高。结论组织细胞坏死性淋巴结炎患者在PET/CT上多表现为淋巴结摄取18F-FDG异常增高,颈部淋巴结受累最多见,不易与淋巴瘤相鉴别。但PET/CT可以发现全身淋巴结受累情况,尤其对于深部淋巴结或体积较小的淋巴结,有助于活检定位。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 PET/CT 标准摄取值
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组织细胞坏死性淋巴结炎29例临床病理分析 被引量：6
15
作者 张丽芝 王恩华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期77-78,共2页
目的:探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理特征。方法:回顾性分析29例HNL的临床资料,观察描述其病理特征;用S-P免疫组化法检测细胞表型。结果:HNL多见于年轻女性,颈部淋巴结肿大,高热,外周血WBC降低。活检标本常呈破碎状,淋巴结... 目的:探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理特征。方法:回顾性分析29例HNL的临床资料,观察描述其病理特征;用S-P免疫组化法检测细胞表型。结果:HNL多见于年轻女性,颈部淋巴结肿大,高热,外周血WBC降低。活检标本常呈破碎状,淋巴结皮质、副皮质区可见片状或融合的凝固性坏死灶,坏死灶内可见嗜碱性核碎片和嗜酸性颗粒碎屑,伴有T细胞和组织细胞的大量增生,无中性粒细胞浸润,B细胞少量散在分布。结论:淋巴结肿大、高热,淋巴结内不伴有中性粒细胞浸润的散在或片状凝固性坏死及大量组织细胞增生为HNL的临床病理特征。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 免疫组织化学 临床病理
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以无菌性脑膜炎为首发症状的组织细胞坏死性淋巴结炎一例 被引量：7
16
作者 林华 童晓燕 +2 位作者 林一聪 刘爱华 王玉平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期2904-2905,共2页
组织细胞坏死性淋巴结炎(KFD)临床以急性或亚急性颈部淋巴结肿痛、发热和粒细胞减少为特征,常合并淋巴结外表现,合并神经系统损害非常少见,以无菌性脑膜炎为首发症状者更为罕见。本研究报道1例年轻女性患者以高热、头痛和四肢抽搐入院,... 组织细胞坏死性淋巴结炎(KFD)临床以急性或亚急性颈部淋巴结肿痛、发热和粒细胞减少为特征,常合并淋巴结外表现,合并神经系统损害非常少见,以无菌性脑膜炎为首发症状者更为罕见。本研究报道1例年轻女性患者以高热、头痛和四肢抽搐入院,入院后逐渐出现颈部淋巴结肿痛,脑脊液检查以淋巴细胞为主的细胞数目增多。颅脑磁共振成像示:部分软脑膜强化、颅脑静脉成像未见异常,诊断考虑"KFD合并病毒性脑膜炎"。予以地塞米松和阿昔洛韦治疗1个月后症状消失并痊愈。对于伴有淋巴结肿痛的脑膜炎患者应考虑到KFD的可能性,尽早行淋巴结活检可及早明确诊断,避免过度治疗。另外,KFD可伴发复发性无菌性脑膜炎或系统性红斑狼疮等,应注意随访。 展开更多
关键词 脑膜炎 无菌性 组织细胞坏死性淋巴结炎 首发症状
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Kikuchi-Fujimoto病的超声与病理对照研究 被引量：7
17
作者 周春 周建桥 +5 位作者 詹维伟 蔚青 周伟 张怡 任新平 刘燕萍 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第11期982-985,共4页
目的研究Kikuchi-Fujimoto病（KFD）受累浅表淋巴结的灰阶超声、彩色多普勒超声、脉冲多普勒超声以及超声造影表现。方法对6例KFD患者受累浅表淋巴结进行常规超声和超声造影检查,将超声结果和病理学表现进行比较。结果6例患者中5例为颈... 目的研究Kikuchi-Fujimoto病（KFD）受累浅表淋巴结的灰阶超声、彩色多普勒超声、脉冲多普勒超声以及超声造影表现。方法对6例KFD患者受累浅表淋巴结进行常规超声和超声造影检查,将超声结果和病理学表现进行比较。结果6例患者中5例为颈部淋巴结受累,1例为腋窝淋巴结受累。病变淋巴结外形趋圆,内部呈低回声,呈淋巴门型血管,血管阻力指数0.50～0.65,搏动指数0.72～1.05,超声造影显示4个淋巴结均匀增强,2个淋巴结增强不均匀,其中1个出现增强缺损。各种超声表现通常有相应的组织病理学基础。结论KFD受累淋巴结尚缺乏特征性的超声表现,尽管超声,特别是超声造影可反映受累淋巴结的一些病理学改变,但确诊KFD需依靠组织病理学检查。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 淋巴结 组织细胞坏死性淋巴炎
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^(18)F-FDG PET/CT诊断淋巴瘤及组织细胞坏死性淋巴结炎的价值 被引量：3
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作者 田珂 周倩 +1 位作者 韩星敏 王瑞华 《河南医学研究》 CAS 2023年第3期457-462,共6页
目的 比较组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)和淋巴瘤患者的临床表现和正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)表现,评价氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)鉴别诊断HNL与淋巴瘤的价值。方法 回顾性分析2016年5月至2021年7月... 目的 比较组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)和淋巴瘤患者的临床表现和正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)表现,评价氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)鉴别诊断HNL与淋巴瘤的价值。方法 回顾性分析2016年5月至2021年7月在郑州大学第一附属医院接受^(18)F-FDG PET/CT检查的164例经病理证实为淋巴瘤和HNL患者的临床表现、实验室特点以及^(18)F-FDG PET/CT表现。结果 HNL组发病年龄较淋巴瘤组低(P<0.001)。HNL组与淋巴瘤组在体温升高、皮疹、肌肉酸痛临床症状方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验室检查方面,HNL组的白细胞(WBC)、中性粒细胞计数均低于淋巴瘤组(P<0.05);HNL组较淋巴瘤组更易出现WBC减少和中性粒细胞减少(P<0.05);但两组C反应蛋白(CPR)、红细胞沉降率(ESR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。^(18)F-FDG PET/CT显像中HNL和淋巴瘤均见颈部淋巴结受累。淋巴瘤组受累淋巴结的最大长径大于HNL组(P<0.001)。两组脾SUV_(_(max))、骨髓SUV_(max)、脾大、脾代谢活跃、淋巴结SUV_(max)比较,差异无统计学意义(P>0.05);淋巴瘤组的MTV_(2.5),TLG_(2.5)、MTV_(40%)、TLG_(40%)均高于HNL组(P<0.001)。以TLG鉴别诊断HNL和淋巴瘤时,以Th_(40%)诊断效能最佳(P=0.001);以MTV鉴别诊断时,Th_(2.5)与Th_(40%)诊断效能差异无统计学意义(P=0.117)。结论 淋巴瘤及HNL的临床及^(18)F-FDG PET/CT表现相似,代谢参数结合淋巴结大小可对两者鉴别诊断提供帮助。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 淋巴瘤 正电子发射计算机断层显像 临床特征 鉴别诊断
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组织细胞坏死性淋巴结炎72例临床分析 被引量：6
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作者 郭若冰 忻笑容 梁辉 《临床内科杂志》 CAS 2010年第4期243-245,共3页
目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床特点、病因病理及诊疗方法。方法回顾性分析72例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床资料。结果本病多发于学龄期儿童和青年女性，可能与病毒感染有关，主要表现为淋巴结肿大，长期发热，白细胞下降，血... 目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床特点、病因病理及诊疗方法。方法回顾性分析72例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床资料。结果本病多发于学龄期儿童和青年女性，可能与病毒感染有关，主要表现为淋巴结肿大，长期发热，白细胞下降，血沉增快，乳酸脱氢酶升高，淋巴结活检具有典型的组织病理学特点，抗生素治疗无效，消炎痛部分有效，激素有显效，本病具有自限性和复发性。结论病理及免疫组化检查是确诊组织细胞坏死性淋巴结炎的主要依据，此病预后良好，但部分具有复发性，应注意随访。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 病因 病理 治疗
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甲泼尼龙联合地塞米松治疗小儿组织细胞坏死性淋巴结炎合并巨噬细胞活化综合征的效果分析
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作者 马辰晖 李福海 《中外医药研究》 2024年第19期9-11,共3页
目的:分析甲泼尼龙联合地塞米松治疗小儿组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)的效果。方法:选取2019年1月—2023年12月山东大学齐鲁医院收治的HNL合并MAS患儿72例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,... 目的:分析甲泼尼龙联合地塞米松治疗小儿组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)的效果。方法:选取2019年1月—2023年12月山东大学齐鲁医院收治的HNL合并MAS患儿72例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组给予甲泼尼龙联合地塞米松治疗。比较两组血清指标、症状评分、免疫指标。结果:治疗前,两组红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞计数(WBC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ESR、TNF-α水平降低,WBC水平升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组发热、淋巴结肿大、皮疹评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组发热、淋巴结肿大、皮疹评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平升高,CD8^(+)水平降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼龙联合地塞米松治疗小儿HNL合并MAS的效果显著,可减轻炎性反应,缓解临床症状,调节免疫功能。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 巨噬细胞活化综合征 甲泼尼龙 地塞米松
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