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双板式内固定以及限板式内固定联合外部固定支架对肱骨远端C型骨折的临床疗效对比分析 被引量:5
1
作者 罗家魁 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2015年第1期51-54,共4页
目的对比分析双板式内固定与限板式内固定联合外部固定支架治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法收集2011年1月~2013年3月期间,我院收治的肱骨远端C型骨折66例,随机分为A组和B组,各33例。A组行双侧重建钢板固定术,B组行铰链式外固定支架联... 目的对比分析双板式内固定与限板式内固定联合外部固定支架治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法收集2011年1月~2013年3月期间,我院收治的肱骨远端C型骨折66例,随机分为A组和B组,各33例。A组行双侧重建钢板固定术,B组行铰链式外固定支架联合有限内固定术,比较两组的临床疗效。结果 A组的肘关节功能优良率为81.82%,与B组87.88%比较无显著差异(>0.05);两组术后肘关节活动度无显著差异(>0.05),但B组的骨折愈合时间较A组显著缩短(<0.05);A组的异位骨化发生率为15.15%,显著高于B组的3.03%(<0.05)。结论双板式内固定与限板式内固定联合外部固定支架治疗肱骨远端C型骨折的疗效相当,均具有较好的疗效,但限板式内固定联合外部固定支架的骨折愈合时间更短,异位骨化发生率更低,更具应用优势。 展开更多
关键词 肱骨远端骨折 双板式内固定 限板式内固定 铰链式外固定
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铰链式外固定支架联合侧副韧带重建治疗外伤性陈旧性肘关节脱位 被引量:6
2
作者 刘小源 易成腊 +2 位作者 孙云 蒋猛 卢光辉 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2013年第6期16-19,共4页
目的 探讨铰链式外固定支架联合侧副韧带重建治疗陈日性肘关节骨折脱位手术方法和临床疗效.方法 2005年6月~2012年8月,对6例外伤性陈旧性肘关节脱位采用铰链式外固定支架联合掌长肌腱移植重建侧副韧带进行治疗,其中男4例,女2例.平均年... 目的 探讨铰链式外固定支架联合侧副韧带重建治疗陈日性肘关节骨折脱位手术方法和临床疗效.方法 2005年6月~2012年8月,对6例外伤性陈旧性肘关节脱位采用铰链式外固定支架联合掌长肌腱移植重建侧副韧带进行治疗,其中男4例,女2例.平均年龄36.5 (20~52)岁.脱位类型:后脱位3例,后外侧脱位3例.患者初次受伤至接受手术时间平均为42天(30~63天).术后连续随访并采用Mayo评分对肘关节功能进行评价及评级.结果 6例患者经过6~18个月的随访,平均肘关节屈曲118.5°,Mayo评分平均86分(62~96分),其中优2例,良3例,中l例,1例合并轻度异位骨化,1例合并针道感染.结论 对于陈旧性肘关节脱位,行侧副韧带重建术后可常规应用铰链式外固定支架辅助治疗,外固定支架固定允许术后早期功能锻炼,可减少关节僵硬、异位骨化等并发症,能很好的维持手术效果,获得满意的复位和功能. 展开更多
关键词 陈旧性肘关节脱位 铰链式外固定支架 掌长肌腱 侧副韧带重建
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完全僵直的创伤后肘关节僵硬开放松解术长期疗效分析 被引量:3
3
作者 何大炜 公茂琪 +1 位作者 查晔军 蒋协远 《中国医刊》 CAS 2022年第9期970-973,共4页
目的探讨切开松解术联合Stryker DJDⅡ铰链式外架治疗完全僵直的创伤后肘关节僵硬的长期疗效。方法回顾性分析2011年2月至2013年6月北京积水潭医院收治的20例屈伸活动范围为0°的创伤后肘关节僵硬患者的临床资料,所有患者均行肘关... 目的探讨切开松解术联合Stryker DJDⅡ铰链式外架治疗完全僵直的创伤后肘关节僵硬的长期疗效。方法回顾性分析2011年2月至2013年6月北京积水潭医院收治的20例屈伸活动范围为0°的创伤后肘关节僵硬患者的临床资料,所有患者均行肘关节切开松解术,联合Stryker DJDⅡ铰链式外架固定。受伤至松解手术时间为6~60个月,平均(12.2±12.1)个月。其中9例采用后正中入路,11例采用内、外侧联合入路,所有患者均行尺神经松解并前移至皮下组织。术后1年及末次随访时评估肘关节活动范围并采用Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)评定肘关节功能,并统计术后并发症发生情况。结果20例患者铰链式外架带架时间为6~8周,平均(7.4±0.9)周。所有患者均获随访,随访时间8.0~9.8年,平均(9.1±0.6)年。与术前比较,术后1年随访时20例患者肘关节屈伸活动范围由0°改善至104.9°±22.9°(45°~135°),旋转活动范围由110.8°±79.7°(0°~180°)改善至145.8°±57.5°(0°~180°),MEPS评分由(63.3±7.7)分改善至(90.8±9.5)分,差异均有显著性(P<0.05)。术后1年随访时MEPS评分优12例,良7例,可1例,优良率为95%。上述指标的改善在末次随访时继续保持。术后发生尺神经功能障碍1例,针道轻度感染2例。结论切开松解术联合Stryker DJDⅡ铰链式外架治疗完全僵直的创伤后肘关节僵硬疗效满意且可长期保持。 展开更多
关键词 创伤后肘关节僵硬 切开松解术 铰链式外固定架
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切开复位内固定结合外固定支架治疗肘关节“恐怖三联征” 被引量:4
4
作者 尹毅 赵燕 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2013年第8期10-12,共3页
目的:探讨应用铰链式外固定支架结合有限内固定、周围软组织修复和重建治疗肘关节"恐怖三联征"的疗效。方法:回顾性分析2005年3月-2009年9月,采用外固定支架结合有限内固定治疗肘关节"恐怖三联征"患者12例。采用肘... 目的:探讨应用铰链式外固定支架结合有限内固定、周围软组织修复和重建治疗肘关节"恐怖三联征"的疗效。方法:回顾性分析2005年3月-2009年9月,采用外固定支架结合有限内固定治疗肘关节"恐怖三联征"患者12例。采用肘内外侧联合入路行骨折复位内固定,并辅以铰链外固定支架固定。外固定支架平均使用7.5周(6~8周),术后第1天开始前臂旋转功能锻炼,4~6d行肘关节屈伸活动。以Mayo肘关节评分标准进行功能评定。结果:所有病例均完整随访,随访时间12~36个月,平均20.4个月。骨折临床愈合平均时间9周。术后随访肘关节屈伸度平均116.7°,前臂旋转度平均131.4°,Mayo评分平均86分(67~94分),优6例,良4例,中2例。无关节僵硬、异位骨化、肱尺关节炎等并发症发生。结论:"恐怖三联征"造成肘关节严重不稳定,应采取手术治疗,尽可能恢复骨性解剖结构、修复关节囊及侧副韧带,并辅以铰链式外固定支架,增加肘关节侧方稳定性,有利于维持骨折脱位的复位,保证早期安全的功能锻炼,预防关节僵硬,减少异位骨化的发生,对早期肘关节的功能恢复更具优越性。 展开更多
关键词 肘关节 “恐怖三联征” 外固定支架 内固定
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铰链式外固定支架联合内固定治疗肘关节恐怖三联征疗效观察 被引量:2
5
作者 李文 杜贵忠 李建军 《海南医学》 CAS 2020年第18期2354-2357,共4页
目的观察铰链式外固定支架联合内固定治疗恐怖三联征患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2019年2月期间惠州第六人民医院收治的40例肘关节恐怖三联征患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用石膏外固定联合内... 目的观察铰链式外固定支架联合内固定治疗恐怖三联征患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2019年2月期间惠州第六人民医院收治的40例肘关节恐怖三联征患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用石膏外固定联合内固定治疗,观察组采用铰链式外固定支架联合内固定治疗。术后随访3个月,回院复查时,比较两组患者的肘关节伸屈角度、屈伸范围、前臂旋转范围,经X线片检查确定骨折愈合时间;利用Mayo功能评分比较两组患者的优良率;比较两组患者术后并发症发生率;调查并比较两组患者对内外固定、康复训练、工作态度、技术操作等方面的满意度。结果观察组与对照组患者的术后肘关节屈伸范围[(106.3±9.9)°vs(94.6±8.6)°]及前臂旋转范围[(128.4±9.5)°vs(114.3±9.1)°]比较,观察组明显增大,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨折愈合时间为(66.1±8.2)d,明显短于对照组的(75.4±9.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗优良率为95.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在内外固定、康复训练、工作态度、技术操作等方面的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论铰链式外固定支架联合内固定治疗能够明显提高恐怖三联征患者肘关节的稳定性,有利于患者肘关节功能的早期恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 恐怖三联征 铰链式外固定支架 内固定 关节功能
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外固定架联合缝合锚钉治疗肘关节恐怖三联征 被引量:2
6
作者 陈元荣 江湧 +3 位作者 洪石 李雪 詹晓欢 邓蕴源 《实用骨科杂志》 2018年第12期1069-1072,共4页
目的探讨铰链式外固定架联合缝合锚钉治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效。方法回顾性分析自2013年3月至2017年6月我院收治的肘关节恐怖三联征患者27例,男16例,女11例;年龄23~59岁,平均37.8岁。所有患者均采取铰链式外固定架联合缝合锚钉... 目的探讨铰链式外固定架联合缝合锚钉治疗肘关节恐怖三联征的临床疗效。方法回顾性分析自2013年3月至2017年6月我院收治的肘关节恐怖三联征患者27例,男16例,女11例;年龄23~59岁,平均37.8岁。所有患者均采取铰链式外固定架联合缝合锚钉治疗。末次随访时采用Mayo评分标准进行肘关节功能评估。结果所有患者均获随访,随访时间12~33个月,平均18.4个月。根据Mayo肘关节功能评分系统评价,27例患者优18例,良5例,可3例,差1例,优良率85.2%。随访期间3例出现肘关节异位骨化,2例出现肘创伤性关节炎。所有患者均骨性愈合,未出现血管神经、感染、内固定松动等并发症。结论铰链式外固定架联合缝合锚钉治疗肘关节恐怖三联征可达到良好的复位及固定,恢复肘关节稳定性,并发症少,临床疗效确切。 展开更多
关键词 肘关节恐怖三联征 铰链式外固定架 缝合锚钉 内固定
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简单内固定辅助铰链式外固定支架治疗肱骨远端冠状面骨折
7
作者 李坛珠 尼玛平措 +3 位作者 冯祥 雷毅 纪丕庭 阮洪江 《国际骨科学杂志》 2022年第2期120-123,共4页
目的探讨采用简单内固定辅助铰链式外固定支架治疗肱骨远端冠状面骨折的疗效。方法2017年1月至2019年4月共收治肱骨远端冠状面骨折患者12例,受伤时间2 h~4个月(平均15.2 d),采用切开复位空心钉、克氏针等简单内固定方式辅助肘关节铰链... 目的探讨采用简单内固定辅助铰链式外固定支架治疗肱骨远端冠状面骨折的疗效。方法2017年1月至2019年4月共收治肱骨远端冠状面骨折患者12例,受伤时间2 h~4个月(平均15.2 d),采用切开复位空心钉、克氏针等简单内固定方式辅助肘关节铰链式外固定支架进行治疗,采用Mayo肘关节功能评分对其疗效进行评定。结果所有患者获得6~19个月(平均12.7个月)随访,肱骨远端骨折全部愈合,临床愈合时间2.5~4个月,平均3.6个月。所有患者术后均未发生肘关节僵硬、晚期缺血性骨坏死及骨吸收和异位骨化等并发症。患者末次随访时,肘关节平均活动范围伸直12.2°±4.6°,屈曲118.2°±12.6°,前臂旋前82.6°±6.7°,旋后69.4°±6.5°。按照Mayo肘关节功能评分标准,优8例,良3例,可1例,优良率为91.7%。结论采用切开复位简单内固定方式辅助肘关节铰链式外固定支架治疗肱骨远端冠状面骨折,术后可早期进行功能锻炼,有利于肘关节功能恢复,疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨远端骨折 冠状面骨折 铰链式外固定支架 内固定
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手术松解结合单臂铰链式外固定架治疗创伤后肘关节僵硬的临床效果 被引量:15
8
作者 周平 庞飞 孙新 《中华全科医学》 2016年第5期774-776,共3页
目的对比分析传统方法单纯松解术与手术松解联合单臂铰链式外固定架治疗对创伤后肘关节僵硬的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法连续选择2013年2月—2014年2月收入绍兴市人民医院诊断为创伤后肘关节僵硬患者共82例,该研究通过医... 目的对比分析传统方法单纯松解术与手术松解联合单臂铰链式外固定架治疗对创伤后肘关节僵硬的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法连续选择2013年2月—2014年2月收入绍兴市人民医院诊断为创伤后肘关节僵硬患者共82例,该研究通过医院伦理委员会批准及获得患者、家属的知情同意权,根据人院先后顺序,采用随机数字法将其分为对照组(n=40例)和观察组(n=-42例),其中对照组患者采用单纯松解术,观察组采用松解术联合单臂铰链式外固定架治疗。对比2组患者治疗前后的肘关节功能评分(Mayo)、肘关节优良比例及肘关节活动度的差异性。结果2组患者均获8~13个月的随访,平均(11.2±2.1)个月。2组患者术后的Mayo评分、关节优良率及活动度均比术前增加,且观察组的上述指标比对照组增加更明显,差异均有统计学意义。Mayo评分:(81.9±5.6)分比(69.3±4.2)分,t=2.615,P=0.017;关节优良率:92.8%比87.5%,χ^2=2.678,P=0.035;活动度:(57.8±4.9)°比(42.2±3.6)°,t=3.812,P〈0.001。结论采用松解术联合单臂铰链式治疗肘关节僵硬的临床效果可能优于单纯松解术,值得临床推广。 展开更多
关键词 肘关节 松解 单臂铰链式外固定架 僵硬
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铰链式外固定架联合微型钢板治疗肘关节恐怖三联征 被引量:13
9
作者 杨勇 王福川 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期151-154,共4页
目的探讨铰链式外固定架联合微型钢板治疗肘关节恐怖三联征的疗效。方法 2008年8月-2011年6月,采用铰链式外固定架联合微型钢板治疗11例肘关节恐怖三联征患者。男9例,女2例;年龄22~56岁,平均34岁。致伤原因:高处坠落伤8例,交通事故伤3... 目的探讨铰链式外固定架联合微型钢板治疗肘关节恐怖三联征的疗效。方法 2008年8月-2011年6月,采用铰链式外固定架联合微型钢板治疗11例肘关节恐怖三联征患者。男9例,女2例;年龄22~56岁,平均34岁。致伤原因:高处坠落伤8例,交通事故伤3例。均为闭合性损伤。受伤至手术时间8 h~7 d,平均3.7 d。桡骨小头骨折根据Mason分型标准均为Ⅳ型,伴肘关节后脱位。尺骨冠状突骨折采用Regan-Morrey分型标准:Ⅰ型3例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无神经损伤发生。患者均获随访,随访时间12~20个月,平均15个月。术后12周2例出现钉道感染,术后4个月1例出现肘关节轻度异位骨化。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间8~20周,平均16周。随访期间均无复发性肘关节脱位或不稳发生。术后12个月,肘关节活动范围:伸0~25°,平均10°;屈120~145°,平均135°;前臂旋前50~90°,平均70°;前臂旋后50~80°,平均60°。根据Mayo肘关节功能评分标准,获优5例,良4例,可2例,优良率81.8%。结论铰链式外固定架联合微型钢板固定能提高肘关节恐怖三联征术后关节稳定性,有利于早期功能锻炼,降低肘关节复杂性损伤的致残率。 展开更多
关键词 肘关节恐怖三联征 铰链式外固定架 微型钢板 内固定
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手术松解结合单臂铰链式外固定架治疗创伤后肘关节僵硬的临床分析 被引量:8
10
作者 郑广超 许海平 +4 位作者 刘慧松 刘振新 董平 岳兵 刘生和 《中国现代医生》 2016年第4期68-71,共4页
目的对比分析传统方法单纯松解术与手术松解联合单臂铰链式外固定架治疗对创伤后肘关节僵硬的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法选择2012年1月~2014年1月人院诊断为创伤后肘关节僵硬患者共40例,随机分为对照组(n=20)和观察组... 目的对比分析传统方法单纯松解术与手术松解联合单臂铰链式外固定架治疗对创伤后肘关节僵硬的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法选择2012年1月~2014年1月人院诊断为创伤后肘关节僵硬患者共40例,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20),其中对照组采用单纯松解术,观察组采用松解术联合单臂铰链式外固定架治疗。对比两组患者治疗前后的肘关节功能评分(Mayo)、肘关节优良比例及肘关节活动度的差异性。结果两组患者均获8~13个月的随访,平均(11.2±2.1)个月。两组患者术后的Mayo评分、关节优良率及活动度均比术前增加,且观察组的上述指标比对照组增加的更明显,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论采用松解术联合单臂铰链式外固定架治疗肘关节僵硬的临床效果可能优于单纯松解术,值得临床推广。 展开更多
关键词 肘关节 松解 单臂铰链式外固定架 僵硬
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单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位的临床分析 被引量:5
11
作者 李小鑫 屈英晓 吕福润 《内蒙古医学杂志》 2010年第9期1045-1048,共4页
目的:探讨单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位的方法及临床疗效。方法:2006年1月~2008年6月,采用单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位患者21例,完整随访21例。男15例,女6例;平... 目的:探讨单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位的方法及临床疗效。方法:2006年1月~2008年6月,采用单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位患者21例,完整随访21例。男15例,女6例;平均年龄32.3(17~65)岁;左侧5例,右侧16例。以Mayo评分进行肘关节功能评定。结果:平均随访时间10.6个月(8~12个月)。Mayo评分平均85分(64~95分),优16例,良3例,中1例。结论:单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位,能提高术后肘关节的稳定性,保证早期安全的功能锻炼,预防关节僵硬,减少异位骨化的发生,可使肘关节获得满意的复位和功能。 展开更多
关键词 单臂铰链式外固定支架 有限内固定 肘关节 不稳定性骨折脱位 临床疗效
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两种外固定术治疗创伤性肘关节僵硬的临床疗效比较
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作者 夏丽伟 黄坚汉 +1 位作者 彭硕 蒋慧韬 《微创医学》 2023年第1期57-60,共4页
目的对比单臂铰链外固定术与Ilizarov环式外固定术治疗创伤性肘关节僵硬(TES)的临床疗效。方法回顾性分析33例TES患者的临床资料。所有患者均行开放松解术,其中15例联合单臂铰链外固定术治疗(单臂组),18例联合Ilizarov环式外固定术治疗(... 目的对比单臂铰链外固定术与Ilizarov环式外固定术治疗创伤性肘关节僵硬(TES)的临床疗效。方法回顾性分析33例TES患者的临床资料。所有患者均行开放松解术,其中15例联合单臂铰链外固定术治疗(单臂组),18例联合Ilizarov环式外固定术治疗(Ilizarov环式组),8~10周拆除外固定器具。于术前及术后12个月,评估患者的肘关节屈伸活动度、肘关节旋转活动度以及Mayo肘关节功能评分(MEPS),记录术后并发症发生情况。结果术后12个月,两组肘关节屈伸活动度及旋转活动度均较术前增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,两组MEPS均较术前增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组各类术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论两种外固定联合开放松解术均能显著改善TES患者的屈伸、旋转功能,且无严重并发症。单臂式外固定体积小,舒适性好,安装简单,更易临床推广。 展开更多
关键词 创伤性肘关节僵硬 开放松解术 Ilizarov外固定 单臂铰链外固定
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切开松解术联合铰链式外固定支架对极重度肘关节僵硬患者肘关节功能及屈伸活动度的影响 被引量:2
13
作者 周洪保 朱小广 董辉 《牡丹江医学院学报》 2020年第2期113-114,137,共3页
目的探讨切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬疗效。方法选取我院2015年6月至2018年6月间确诊为极重度肘关节僵硬的80例患者。按随机数字表法分为对照组和观察组两组,各40例。对照组采用切开松解术,观察组采用切开松解... 目的探讨切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬疗效。方法选取我院2015年6月至2018年6月间确诊为极重度肘关节僵硬的80例患者。按随机数字表法分为对照组和观察组两组,各40例。对照组采用切开松解术,观察组采用切开松解术联合铰链式外固定支架。比较两组患者术前、术后2个月、4个月、6个月的肘关节功能,以及肘关节屈伸活动度,并评定疗效。结果治疗后,两组患者术前、术后2个月、4个月、6个月的肘关节功能、肘关节屈伸活动度均显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率85.00%显著高于对照组为65.00%(P<0.05)。结论切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬,能够改善肘关节功能,以及肘关节屈伸活动度,疗效显著,值得借鉴。 展开更多
关键词 极重度肘关节僵硬 切开松解术 铰链式外固定支架 肘关节功能 肘关节屈伸活动度
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