目的:本研究旨在探究2型糖尿病伴肾功能不全的慢性冠状动脉综合征(CCS)男性患者中正常范围内hs-TnⅠ与不良心血管事件的相关性。方法:纳入2018年1月至2018年12月,在唐山市人民医院接受经皮冠状动脉介入治疗18~80岁糖尿病合并肾功能不全...目的:本研究旨在探究2型糖尿病伴肾功能不全的慢性冠状动脉综合征(CCS)男性患者中正常范围内hs-TnⅠ与不良心血管事件的相关性。方法:纳入2018年1月至2018年12月,在唐山市人民医院接受经皮冠状动脉介入治疗18~80岁糖尿病合并肾功能不全的CCS的男性患者,收集患者的人口统计学特征、既往病史以及心血管病高危因素、实验室指标以及造影手术资料,主要观察终点事件包括:全因死亡、非致命性心肌梗死、非致命性卒中或因心绞痛再次住院的复合终点。使用对数秩检验以及Cox比例风险回归模型评估hs-TnⅠ与不良心血管事件的关系。结果:共纳入257例患者,入选患者平均年龄(66.1±9.6)岁,平均BMI(26.1±3.31)kg/m2,18个月的随访期间共发生26例(10.1%)主要终点事件。多因素Cox比例风险回归分析结果,显示在调整相关危险因素后hs-TnⅠ每增加一个单位,主要终点事件的发生风险增加12%(HR=1.12, 95%CI:1.03~1.20,P<0.004)。将hs-TnⅠ进行三分位转换为分类变量纳入多因素Cox比例风险回归模型分析发现,以hs-TnⅠ的第1三分位数作为参照,高hs-TnⅠ水平患者不良心血管事件的风险显著增加(T2 vs. T1:HR=2.47,95%CI:0.65~9.45;T3 vs. T1:HR=4.35,95%CI:1.24~15.29,P<0.045)。结论:本研究表明在患有糖尿病合并肾功能不全的CCS男性患者中,正常范围内高hs-TnⅠ的浓度与主要不良心血管事件密切相关,且与传统危险因素无显著关系。hs-TnⅠ检测作为稳定CCS患者临床决策的辅助手段具有潜在价值,但仍需要更多的数据的支持。展开更多
文摘目的:本研究旨在探究2型糖尿病伴肾功能不全的慢性冠状动脉综合征(CCS)男性患者中正常范围内hs-TnⅠ与不良心血管事件的相关性。方法:纳入2018年1月至2018年12月,在唐山市人民医院接受经皮冠状动脉介入治疗18~80岁糖尿病合并肾功能不全的CCS的男性患者,收集患者的人口统计学特征、既往病史以及心血管病高危因素、实验室指标以及造影手术资料,主要观察终点事件包括:全因死亡、非致命性心肌梗死、非致命性卒中或因心绞痛再次住院的复合终点。使用对数秩检验以及Cox比例风险回归模型评估hs-TnⅠ与不良心血管事件的关系。结果:共纳入257例患者,入选患者平均年龄(66.1±9.6)岁,平均BMI(26.1±3.31)kg/m2,18个月的随访期间共发生26例(10.1%)主要终点事件。多因素Cox比例风险回归分析结果,显示在调整相关危险因素后hs-TnⅠ每增加一个单位,主要终点事件的发生风险增加12%(HR=1.12, 95%CI:1.03~1.20,P<0.004)。将hs-TnⅠ进行三分位转换为分类变量纳入多因素Cox比例风险回归模型分析发现,以hs-TnⅠ的第1三分位数作为参照,高hs-TnⅠ水平患者不良心血管事件的风险显著增加(T2 vs. T1:HR=2.47,95%CI:0.65~9.45;T3 vs. T1:HR=4.35,95%CI:1.24~15.29,P<0.045)。结论:本研究表明在患有糖尿病合并肾功能不全的CCS男性患者中,正常范围内高hs-TnⅠ的浓度与主要不良心血管事件密切相关,且与传统危险因素无显著关系。hs-TnⅠ检测作为稳定CCS患者临床决策的辅助手段具有潜在价值,但仍需要更多的数据的支持。
