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枸橼酸抗凝剂用于血液净化的临床研究进展 被引量:10
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作者 覃英镨 刘焕皓 《药物评价研究》 CAS 2018年第5期929-933,共5页
血液净化治疗过程中常面临管路凝血、出血风险等问题,正确选择抗凝剂是持续有效进行血液净化的关键。枸橼酸在体外循环管路中通过与钙离子螯合起到体外抗凝作用,其在体内迅速被氧化代谢而减少出血风险的发生。结合枸橼酸抗凝机制,回顾... 血液净化治疗过程中常面临管路凝血、出血风险等问题,正确选择抗凝剂是持续有效进行血液净化的关键。枸橼酸在体外循环管路中通过与钙离子螯合起到体外抗凝作用,其在体内迅速被氧化代谢而减少出血风险的发生。结合枸橼酸抗凝机制,回顾近年来国内外枸橼酸抗凝剂在高危出血患者持续性肾脏替代治疗(CRRT)、血液透析、血浆置换、以及在肝功能损害等患者中的临床应用,并分析了其在抗凝治疗过程中的限制点及风险,为进一步临床推广应用提供参考。 展开更多
关键词 枸橼酸抗凝 高危出血 血液净化 持续性肾脏替代治疗 血液透析
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枸橼酸钠与低分子肝素用于有高危出血风险的血液透析患者效果比较 被引量:5
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作者 申焕蓉 《中国基层医药》 CAS 2020年第15期1837-1840,共4页
目的比较枸橼酸钠与低分子肝素用于有高危出血风险的血液透析患者的临床效果。方法选取运城市中心医院2016年1月至2019年1月收治的有高危出血风险的血液透析患者110例,入组前患者均未发生出血事件。采用随机数字表法分为对照组(n=55)、... 目的比较枸橼酸钠与低分子肝素用于有高危出血风险的血液透析患者的临床效果。方法选取运城市中心医院2016年1月至2019年1月收治的有高危出血风险的血液透析患者110例,入组前患者均未发生出血事件。采用随机数字表法分为对照组(n=55)、观察组(n=55),对照组采用低分子肝素抗凝,观察组采用枸橼酸钠抗凝,比较两组凝血功能、出血事件发生情况及临床效果。结果观察组未发生出血事件,对照组出血事件发生率为10.91%(6/55),两组差异有统计学意义(χ^2=4.407,P=0.036);观察组透析时血钠、血钙分别为(132.84±25.48)mmol/L、(0.87±0.12)mmol/L,均低于对照组的(148.75±26.35)mmol/L、(1.10±0.14)mmol/L(t=3.219、9.251,均P<0.05);观察组体外循环凝血0级率为94.55%(52/55),高于对照组的50.91%(28/55),差异有统计学意义(χ^2=24.246,P<0.05);观察组透析时部分凝血活酶时间(APTT)、穿刺点压迫时间均短于对照组,滤器使用时间长于对照组(t=14.404、7.899、9.677,均P<0.05);两组尿素氮下降率(URP)及尿素清除指数(Kt/V)、超滤量差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与低分子肝素相比,枸橼酸钠用于有高危出血风险的血液透析患者,可减少凝血事件的发生,降低出血事件发生率。 展开更多
关键词 血液透析滤过 高危出血 枸橼酸钠 低分子肝素 凝血功能 出血事件 血钠 血钙
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局部枸橼酸体外抗凝在高危出血风险患者持续肾脏替代治疗中的运用价值 被引量:1
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作者 李德勇 《中国社区医师》 2016年第22期107-108,共2页
目的:探讨局部枸橼酸体外抗凝(RCA)在高危出血风险患者持续肾脏替代治疗中的运用价值。方法:收治高危出血风险患者52例,随机分为对照组和观察组,对照组行低分子肝素抗凝,观察组行RCA,比较两组抗凝效果。结果:两组治疗前后Ca和HB指标差... 目的:探讨局部枸橼酸体外抗凝(RCA)在高危出血风险患者持续肾脏替代治疗中的运用价值。方法:收治高危出血风险患者52例,随机分为对照组和观察组,对照组行低分子肝素抗凝,观察组行RCA,比较两组抗凝效果。结果:两组治疗前后Ca和HB指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前和治疗后p H值和外周血离子钙差异无统计学意义(P>0.05),滤器后离子钙和治疗前对比显著降低(P<0.05);观察组滤器平均寿命显著高于对照组,且出血发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:局部枸橼酸体外抗凝(RCA)在高危出血风险患者持续肾脏替代治疗中的运用价值显著。 展开更多
关键词 局部枸橼酸体外抗凝 高危出血风险 运用价值
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