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高强度缝线内固定治疗髌骨横形骨折的疗效观察 被引量：13
1
作者 王健 唐晓波 +1 位作者 董佩龙 李志云 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期694-697,共4页
目的探讨高强度缝线内固定治疗髌骨横形骨折的疗效。方法 2014年6月–2016年6月,采用高强度缝线内固定治疗38例髌骨横形骨折患者。男24例,女14例;年龄26～64岁,平均45岁。致伤原因:交通事故伤6例,摔伤32例。受伤至手术时间为2～8 d,平均... 目的探讨高强度缝线内固定治疗髌骨横形骨折的疗效。方法 2014年6月–2016年6月,采用高强度缝线内固定治疗38例髌骨横形骨折患者。男24例,女14例;年龄26～64岁,平均45岁。致伤原因:交通事故伤6例,摔伤32例。受伤至手术时间为2～8 d,平均5 d。术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(84.3±8.4)分,Lysholm评分为(44.5±7.2)分,膝关节活动度为(62±12)°。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无神经血管损伤、下肢深静脉血栓形成、局部异物刺激反应等并发症发生。术后2 d X线片检查示,髌骨骨折均达满意复位与稳定固定。患者术后均获随访,随访时间12～18个月,平均16个月。骨折均愈合,愈合时间2～4个月,平均3个月。末次随访,参照B?stman评分标准评定:优36例、良2例,优良率达100%。VAS评分为(10.2±6.6)分、Lysholm评分为(93.1±6.4)分、膝关节活动度为(124±14)°,与术前比较差异均有统计学意义(t=42.759,P=0.000;t=31.099,P=0.000;t=20.727,P=0.000)。结论高强度缝线内固定治疗髌骨横形骨折具有操作简便、固定牢靠、并发症少、无需二次手术取出内固定物等优点,术后患者膝关节活动度和功能均恢复满意。 展开更多
关键词 髌骨骨折 横形骨折 高强度缝线 内固定
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关节镜下空心钉固定和高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效比较 被引量：13
2
作者 于志毅 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期166-169,共4页
目的比较关节镜下空心钉固定和高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效。方法回顾性分析北京仁和医院2015年2月至2018年2月期间收治的31例胫骨髁间棘骨折患者资料,男18例,女13例;年龄21~51岁,平均34.3岁。根据固定方式不同将31例患者分... 目的比较关节镜下空心钉固定和高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效。方法回顾性分析北京仁和医院2015年2月至2018年2月期间收治的31例胫骨髁间棘骨折患者资料,男18例,女13例;年龄21~51岁,平均34.3岁。根据固定方式不同将31例患者分为2组:13例患者采用关节镜下空心钉固定治疗(空心钉组),骨折根据McKeever分型:Ⅱ型5例、Ⅲ型8例。18例患者采用关节镜下高强度缝线固定治疗(高强度缝线组),骨折根据McKeever分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型12例。术后比较两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、膝关节Lysholm评分、二次手术率等评定各自的临床效果。结果空心钉组和高强度缝线组胫骨髁间嵴骨折患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获12~44个月(平均24.8个月)随访。空心钉组和高强度缝线组患者手术时间分别为(91.6±7.6)、(91.9±7.4)min,住院时间分别为(11.5±2.9)、(11.4±2.3)d,骨折愈合时间分别为(3.3±0.5)、(3.3±0.6)个月,以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月采用Lysholm评分评定疗效:空心钉组为65~100分,优良率为92.3%(12/13);高强度缝线组为60~100分,优良率为94.4%(17/18),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。空心钉固定组中10例患者(76.9%)行二次关节镜手术取出内固定物,高强度缝线组无患者行二次关节镜手术。结论空心钉固定或高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折均可以达到满意的临床效果,高强度缝线固定在二次手术率方面低于空心钉固定。 展开更多
关键词 关节镜 骨折固定术 内 骨钉 高强度缝线 胫骨髁间棘骨折
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关节镜下免打结锚钉结合双束高强缝线重建前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
3
作者 段锦涛 秦晗 +3 位作者 牛金龙 葛满意 李高强 任少海 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第5期79-83,共5页
目的:探讨关节镜下Pushlock免打结锚钉结合双束高强缝线重建前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:收集2015年1月至2023年1月接受手术治疗的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者100例临床资料,所有患者均接受关节镜下Pushlock... 目的:探讨关节镜下Pushlock免打结锚钉结合双束高强缝线重建前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:收集2015年1月至2023年1月接受手术治疗的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者100例临床资料,所有患者均接受关节镜下Pushlock免打结锚钉结合双束高强缝线的手术治疗,术前及末次随访时,对全部患者采用Lachman试验和前抽屉试验进行体格检查,同时检查是否存在膝前痛或局部压痛;采用Lysholm膝关节评分量表、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节评分表、Tegner膝关节运动水平评分系统评价患膝功能恢复水平,采用膝关节屈伸活动范围(ROM)评价膝关节的稳定性和活动度。结果:100例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者均顺利完成手术,末次随访时Lachman试验和前抽屉试验均为阴性,Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);膝关节活动度较术前显著提高,差异有统计学意义(P<0.01);X线片显示100例患者骨折均达解剖复位或近解剖复位并骨性愈合。结论:关节镜下Pushlock免打结锚钉结合双束高强缝线重建前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术疗效明确,结果满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 关节镜 免打结锚钉 高强缝线
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新型弹性固定治疗胫骨髁间嵴骨折的实验研究 被引量：1
4
作者 王江涛 步建立 +7 位作者 常晗 滕立佳 钱宇航 周勇 车建伟 罗涛 孙成 刘玉杰 《实用骨科杂志》 2021年第1期40-43,共4页
目的探讨新型缝线网状套扎弹性固定胫骨髁间嵴骨折的生物力学性能。方法取新鲜猪膝关节标本16个,制备Ⅲ型胫骨髁间嵴骨折模型,随机分为两组,每组各8个,分别采用缝线网状套扎固定(A组)和缝合锚钉固定(B组)。通过疲劳试验及拔出试验,分析... 目的探讨新型缝线网状套扎弹性固定胫骨髁间嵴骨折的生物力学性能。方法取新鲜猪膝关节标本16个,制备Ⅲ型胫骨髁间嵴骨折模型,随机分为两组,每组各8个,分别采用缝线网状套扎固定(A组)和缝合锚钉固定(B组)。通过疲劳试验及拔出试验,分析比较两组最大失败载荷、失效载荷、拔出刚度及循环位移。结果失败模式:A组位移超限8个;B组锚钉拔出4个,缝线断裂2个,缝线切割骨块2个。生物力学结果显示,最大失败载荷及失效载荷:A组(517.798 N,247.841 N)>B组(247.469 N,123.254 N),两组比较差异有统计学意义(P=0.001);循环位移:A组(2.316 mm)<B组(5.423 mm),两组比较差异有统计学意义(P=0.001);拔出刚度:A组(40.062 N/mm)>B组(35.699 N/mm),两组比较差异无统计学意义(P=0.386)。结论缝线网状套扎固定法生物力学性能优于缝合锚钉固定法,能够满足术后早期功能锻炼的要求。 展开更多
关键词 胫骨髁间嵴骨折 高强度缝线 弹性固定 生物力学 猪
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髌骨爪联合高强度缝合线网状缝合治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效观察 被引量：8
5
作者 周华乔 陈金跃 余锋 《中国临床新医学》 2020年第4期394-397,共4页
目的观察髌骨爪联合高强度缝合线网状缝合治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法选取该院2017-01~2018-08收治的42例髌骨下极粉碎性骨折患者,使用高强度缝合线网状缝合髌腱及髌骨下极骨块,将骨折块聚拢,重建髌骨下极的牢固性,使用髌... 目的观察髌骨爪联合高强度缝合线网状缝合治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法选取该院2017-01~2018-08收治的42例髌骨下极粉碎性骨折患者,使用高强度缝合线网状缝合髌腱及髌骨下极骨块,将骨折块聚拢,重建髌骨下极的牢固性,使用髌骨爪进行骨折加压固定。采用膝关节屈伸活动度与B9stman评分系统对术后功能进行评价。结果随访12个月,所有患者术后3个月关节活动度达到120°以上。髌骨骨折功能评分优34例,良8例,差0例,优良率达到100%。结论髌骨爪联合高强度缝合线网状缝合治疗髌骨下极粉碎性骨折效果良好,值得推广。 展开更多
关键词 髌骨下极粉碎性骨折 高强度缝合线 网状缝合 髌骨爪
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关节镜下全内免打结锚钉和高强度缝线技术修复前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折效果 被引量：9
6
作者 王水 丁德刚 +1 位作者 戴晓峰 朱余龙 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第23期49-52,共4页
目的探讨关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术修复前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的效果。方法选取18例ACL胫骨止点撕脱性骨折的患者,采用关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术治疗。通过Lysholm评分、国际膝关节文献... 目的探讨关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术修复前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的效果。方法选取18例ACL胫骨止点撕脱性骨折的患者,采用关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术治疗。通过Lysholm评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、Tegner评分评估膝关节功能恢复情况。采用Lachman试验、膝关节屈伸活动范围(ROM)评价膝关节稳定性和活动度。结果术后随访显示,所有患者骨折均愈合,无术后关节内感染、内固定失效等情况。Lachman试验结果呈阴性,Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分、膝关节活动度均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术修复ACL胫骨止点撕脱骨折效果显著,具有创伤小,固定牢,可早期进行膝关节康复锻炼等优点。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 撕脱骨折 免打结锚钉 高强度缝线 全内技术
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LARS韧带与自体腘绳肌腱加高强线保残重建后交叉韧带疗效比较 被引量：1
7
作者 李根 可雨奇 杨梁 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第7期641-648,共8页
目的:比较关节镜下后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)保残重建术中应用先进韧带加强系统(ligament advanced reinforcement system,LARS)韧带与自体腘绳肌腱加高强线的临床效果。方法:选择2019年8月至2021年12月行关节镜下PC... 目的:比较关节镜下后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)保残重建术中应用先进韧带加强系统(ligament advanced reinforcement system,LARS)韧带与自体腘绳肌腱加高强线的临床效果。方法:选择2019年8月至2021年12月行关节镜下PCL保残重建术治疗的96例单纯PCL损伤,其中男78例,女18例;年龄20~56(32.50±8.68)岁;左侧40例,右侧56例。根据术中移植物不同分为两组。LARS韧带保残重建组(LARS韧带组)52例,其中男42例,女10例;年龄(31.84±8.62)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)为(24.73±2.29)kg·m^(-2);采用7 mm LARS韧带保残重建PCL。自体腘绳肌腱加高强线组(自体肌腱组)44例,其中男36例,女8例;年龄(33.06±8.99)岁;BMI为(23.52±2.16)kg·m^(-2);采用4股腘绳肌腱加3根爱惜邦缝线加强技术保残重建PCL。术后3、6、12个月通过KT-1000测量膝关节的松弛度客观评价膝关节的稳定性,采用Lysholm、Tegner、国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分进行主观评分评价膝关节的功能。收集两组患者术前及术后3、6、12个月时随访的数据,比较两组患者术后康复情况及韧带松弛度的差异性。结果:96例患者获得随访,时间为12个月。膝关节KT-1000测量值自体肌腱组及LARS韧带组术前[(10.73±1.46)分vs(10.55±1.53)分]、术后6个月[(3.02±0.75)分vs(2.35±0.60)分]、12个月[(3.77±1.76)分vs(2.44±0.60)分],术后6、12个月组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。自体肌腱组、LARS韧带组术前及术后12个月Lysholm总分[(40.6±16.8)、(91.25±6.35)分vs(51.92±18.52)、(92.35±5.30)分],Tegner评分[(1.8±0.7)、(5.8±0.6)分vs(1.7±0.8)、(5.7±0.7)分],IKDC总分[(54.50±6.33)、(83.90±3.93)分vs(54.40±4.24)、(83.62±3.64)分],术后12个月与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。自体肌腱组与LARS韧带组术后3、6个月,Lysholm总分[(65.86±11.54)、(74.60±6 展开更多
关键词 后交叉韧带 关节镜 LARS韧带 自体肌腱 高强线
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关节镜下外科高强度线缝合固定膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量：6
8
作者 刘春杨 杨全中 +1 位作者 游浩 刘越 《当代医学》 2019年第17期1-4,共4页
目的探讨用外科高强度线缝合固定膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的可行性和临床效果。方法选取自2013年4月至2016年6月接受膝关节镜下应用外科高强度线缝合固定技术进行后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折重建的18例患者。所有手术采用关节... 目的探讨用外科高强度线缝合固定膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的可行性和临床效果。方法选取自2013年4月至2016年6月接受膝关节镜下应用外科高强度线缝合固定技术进行后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折重建的18例患者。所有手术采用关节镜监视下完成,常规关节镜探查关节后使用后交叉韧带胫骨导向器钻取骨隧道,PDS线作为牵引线引导高强度缝线穿过骨隧道,高强度缝线贯穿骨块近端的后交叉韧带,收紧缝线并复位固定骨块。收集分析18例患者的临床资料及随访资料,评估手术效果。结果所有手术均顺利完成,平均手术时间(57.3±13.8)min,术中未发生血管及神经损伤现象,平均随访时间(13.6±4.3)个月。所有患者在术后1周开始在CPM辅助下行膝关节的被动伸屈功能锻炼,平均在术后(6.7±0.3)周膝关节的屈曲功能恢复超过120°,在术后平均(10.6±0.7)周屈伸位可达基本正常。所有患者术后3个月复查CT证实骨块愈合,关节面平整,末次随访时后抽屉试验均为阴性,患侧膝关节与健侧对比无关节僵硬、关节不稳及关节肿胀发生,术后末次随访Lysholm膝关节功能平均评分(97.2±3.1)分。结论应用外科高强度线在关节镜下可以有效的复位膝关节后交叉韧带止点撕脱骨折骨块并获得牢靠的固定,恢复膝关节的稳定,具有创伤小、恢复快、安全性高等优点,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 后交叉韧带 胫骨止点撕脱骨折 关节镜 缝线固定 高强度缝线
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全关节镜下高强度缝线捆扎固定术联合和营止痛汤治疗新鲜肩锁关节脱位的效果观察 被引量：2
9
作者 关天雨 蒋亮 梁永豪 《中国医学创新》 CAS 2019年第33期40-44,共5页
目的:探讨全关节镜下高强度缝线捆扎固定术联合和营止痛汤治疗新鲜肩锁关节脱位的早期临床效果。方法:选取2017年3月-2019年5月本院手术治疗的56例新鲜肩锁关节脱位患者,采用随机数字表法将其分为中西医组和对照组,各28例。中西医组采... 目的:探讨全关节镜下高强度缝线捆扎固定术联合和营止痛汤治疗新鲜肩锁关节脱位的早期临床效果。方法:选取2017年3月-2019年5月本院手术治疗的56例新鲜肩锁关节脱位患者,采用随机数字表法将其分为中西医组和对照组,各28例。中西医组采用全关节镜下高强度缝线捆扎固定术治疗,术后第1天开始服用和营止痛汤;对照组采用传统切开复位锁骨钩钢板固定,术后常规口服塞来昔布胶囊。对比两组术后不同时间的疼痛程度评分、肩关节功能评分及肩部肌力分级。结果:两组患者均达到解剖复位的标准,在术后第1~7天,中西医组肩关节疼痛VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第6周,中西医组疼痛、肌力、日常活动、关节活动、范围评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12周,中西医组疼痛、肌力、日常活动关节活动范围评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12周,中西医组肩部肌力分级与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在达到良好复位的基础上,全关节镜下高强度缝线捆扎固定术联合和营止痛汤治疗新鲜肩锁关节脱位较传统切开复位锁骨钩钢板固定治疗能更好地促进肩关节功能恢复。 展开更多
关键词 关节镜 高强度缝线捆扎 和营止痛汤 肩锁关节脱位
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爱惜邦缝线联合高强缝线Rigidfix系统固定自体肌腱重建前交叉韧带的疗效比较 被引量：1
10
作者 何利雷 霍少川 段瑞奇 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期47-51,共5页
目的探讨爱惜邦缝线联合高强缝线Rigidfix系统固定自体肌腱重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法 2011年10月-2013年8月采用Rigidfix系统固定自体肌腱重建ACL 48例,25例移植肌腱采用高强缝线联合爱惜邦5号线编织缝合(观察组),23例移植肌腱... 目的探讨爱惜邦缝线联合高强缝线Rigidfix系统固定自体肌腱重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法 2011年10月-2013年8月采用Rigidfix系统固定自体肌腱重建ACL 48例,25例移植肌腱采用高强缝线联合爱惜邦5号线编织缝合(观察组),23例移植肌腱单独采用爱惜邦5号线编织缝合(对照组)。两组性别、年龄、损伤侧别、病程及术前Lachman试验、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组处理方法和康复措施一致。结果两组术程顺利,术中无血管、神经及半月板损伤,术后无供腱区疼痛、肌无力等并发症发生。两组术后6个月及2年Lachman试验、Lysholm评分和IKDC评分明显优于术前(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用Rigidfix系统固定自体肌腱重建ACL时,运用高强缝线联合爱惜邦5号线对移植肌腱进行编织缝合能够获得良好的临床疗效,但术中是否有必要采用高强缝线尚需要进一步探讨。 展开更多
关键词 前交叉韧带 爱惜邦缝线 高强缝线 Rigidfix系统 自体肌腱
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