高心率患者冠状动脉CTA收缩期绝对时相重组的优化 被引量：5

1

作者 阮席武 蒋佳珅 +4 位作者 邵君 詹蕊 黄胜 严松强 祁荣兴 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第5期866-871,共6页

目的比较高心率(HR)患者优化的收缩期绝对时相、收缩期相对时相和舒张期相对时相的冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量,以确定最佳采集期相。方法搜集2020年1月至2021年5月Force CT扫描的HR≥80次/min的患者109例,其中HR80~100次/min 85... 目的比较高心率(HR)患者优化的收缩期绝对时相、收缩期相对时相和舒张期相对时相的冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量,以确定最佳采集期相。方法搜集2020年1月至2021年5月Force CT扫描的HR≥80次/min的患者109例,其中HR80~100次/min 85例(A组),HR≥100次/min 24例(B组)。预定义收缩期绝对时相重组范围为R波后180~400 ms,分成180~240 ms、260~320 ms、340~400 ms三组,另外选取成像系统自动选择的最佳收缩期相对时相和最佳舒张期相对时相图像,评估各组各期相右冠状动脉(RCA)、锐缘支(AM)、后降支(PDA)、左主干(LM)、左前降(LAD)、对角支(D1)、左旋支(LCX)、钝缘支(OM)的图像优秀率、可诊断率和主观评分。结果A组的绝对时相最佳收缩期位于260~320 ms,RCA、AM、PDA、LM、LAD、D1、LCX、OM的图像优秀率分别达30.59%、27.06%、58.82%、85.88%、77.65%、47.06%、62.35%、38.82%,优于其他两组(P<0.05);B组的绝对时相最佳收缩期位于180~240 ms,各支血管图像优秀率分别达37.5%、37.5%、66.67%、91.67%、87.5%、62.5%、70.83%、50.0%,图像优秀率明显高于其他两组(P<0.05)。A、B组优化的收缩期绝对时相各支血管评分平均分数[1.5(1.3,1.8)、1.4(1.1,1.8)]明显优于收缩期相对时相血管评分[2(1.9,2.3)、2.8(2.7,3)]和舒张期相对时相血管评分[1.9(1.8,2.3)、2.9(2.8,3.1)](P均<0.001)。结论高HR患者收缩期绝对时相重组能够取得较好的诊断图像质量,合适的期相范围为180~320 ms,明显优于收缩期相对时相和舒张期相对时相重组图像质量。 展开更多

关键词 高心率 收缩期 绝对时相 冠状动脉CTA 体层摄影术 X线计算机

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高心率患者640层CT冠状动脉成像窄窗技术可行性研究及其对辐射剂量的影响 被引量：5

2

作者 舒震宇 王振 +3 位作者 丁忠祥 徐健 林毅 钟建国 《医学研究杂志》 2013年第6期183-187,共5页

目的探讨高心律患者640层CT冠状动脉成像使用前瞻性心电门控窄窗技术的可行性及其对辐射剂量的影响。方法搜集静息心率≥80次/分的30例患者按厂家设定的标准扫描方案(心率≥80次/分的采集时相为R-R间期30%～80%之间,采集3～4个心动周期... 目的探讨高心律患者640层CT冠状动脉成像使用前瞻性心电门控窄窗技术的可行性及其对辐射剂量的影响。方法搜集静息心率≥80次/分的30例患者按厂家设定的标准扫描方案(心率≥80次/分的采集时相为R-R间期30%～80%之间,采集3～4个心动周期)进行扫描,所得数据以CT机自动设置75%R-R间期作为相对重建时相,自动选择最佳时相进行容积重建所得冠脉图像作为对照组(A组)。另对A组CT机扫描采集数据进行回顾性心电门控重建,以2%为间期,重建R-R间期30%～50%数据所得冠脉图像作为研究组(B组)。A组辐射剂量值由CT机自动计算得出,B组辐射剂量值以A组相同扫描参数输入CT机后模拟获得。最终由2名高年资医师选择最佳时相按4级质量评分法对两组冠脉节段图像质量进行评价并分析模拟窄窗技术对辐射剂量的影响。结果 A,B两组平均图像质量评分随扫描心率增加呈线性增加(y=0.451+0.012x,t=3.174,P=0.004),当实时扫描心率>91次/分时,B组的图像质量优于A组图像质量。A,B两组平均图像质量评分随扫描中心率波动增加呈线性增加(y=1.308+0.039x,t=3.737,P=0.001),当扫描中心率波动<5次时,B组的图像质量优于A组图像质量。A组与B组之间总冠状动脉图像质量的优良率无统计学差异(χ2=2.611,P=0.135),两组之间的冠脉节段可评价数无统计学差异(χ2=0.078,P=0.789)。A组与B组辐射剂量指标CTDLvol、DLP、ED对比差异有统计学意义(t=5.036、5.347、5.347,P<0.001)。研究组的CTDLvol、DLP较对照组分别下降29.39%和32.62%,A组与B组平均辐射剂量分别为13.15±3.28、8.86±2.92mSv,B组辐射剂量值较A组下降32.62%。结论 640层CT在对高心率患者冠脉CT检查中运用前门控窄窗技术能保证冠状动脉图像的诊断需求,同时能有效降低患者吸收剂量,值得推广。 展开更多

关键词 640层CT 高心率 窄窗技术 冠状动脉成像 辐射剂量

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优化重组技术在冠心病患者心率过快和心率波动中的诊断价值评估 被引量：3

3

作者 祖孝红 《中国临床新医学》 2014年第5期434-437,共4页

目的探讨优化重组技术在冠心病患者心率过快和心率波动中的诊断价值。方法选取196例确诊为冠心病的患者,据心率程度及波动范围分为四组,均行64层螺旋CT检查,以优化重组技术评估各组各支冠脉可评价率。结果四组自动重组后各支血管图像质... 目的探讨优化重组技术在冠心病患者心率过快和心率波动中的诊断价值。方法选取196例确诊为冠心病的患者,据心率程度及波动范围分为四组,均行64层螺旋CT检查,以优化重组技术评估各组各支冠脉可评价率。结果四组自动重组后各支血管图像质量比较差异均有统计学意义(P<0.01),A组优于其他三组(P<0.01);再次优化重组后各支血管图像质量比较,左回旋支及右冠状动脉差异有统计学意义(P<0.01);自动重组和再次优化重组后,B、C、D组各支可评价率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 64层螺旋CT优化重组技术可有效提高影像图像可评价率,但仍存在一定的局限和不足,检查前有效控制心率及心率波动可提高可评价率和诊断率。 展开更多

关键词 优化重组技术 冠心病 心率过快 心率波动

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优化高心率时支架CT成像的体模实验研究

4

作者 马天 李芳 +2 位作者 周艳 许英浩 贺毅 《CT理论与应用研究（中英文）》 2024年第5期594-600,共7页

目的:本研究探讨不同成像参数对高心率时体模支架成像及支架内狭窄程度判读的影响,在保证图像质量的前提下,降低辐射剂量,为今后临床工作中高心率患者的支架CT成像参数优化提供理论依据。方法:本研究通过设置不同成像参数,获得高心率时... 目的:本研究探讨不同成像参数对高心率时体模支架成像及支架内狭窄程度判读的影响,在保证图像质量的前提下,降低辐射剂量,为今后临床工作中高心率患者的支架CT成像参数优化提供理论依据。方法:本研究通过设置不同成像参数,获得高心率时体模支架的多组CT图像;共有4支不同内径的冠状动脉支架,每枚支架内设置4种狭窄程度,分批注入2种不同浓度碘对比剂;利用佳能320 CT机分别采用100 kV和120 kV管电压扫描,均以支架重建模式进行图像重建;两位有3年以上冠脉CT诊断经验的放射科医生采用5分制评分法,对支架可视化效果、图像质量、支架内狭窄的评估,进行图像质量主观评分;采用多元回归分析,评估支架内径、支架内狭窄程度、管电压、碘对比剂浓度对图像质量主观评分的统计学影响。结果:在所有参数组合中,4种内径支架的结构均可显示,但支架腔内显示存在差异;支架内径、支架内狭窄程度、碘对比剂浓度对图像质量主观评分影响显著,随着支架内径的增加和支架内狭窄程度的减轻、碘对比剂浓度的减低,评分上升,支架内径对评分的影响最为强烈;管电压对图像质量主观评分影响不显著。结论:高心率条件下,支架内径、支架内狭窄程度和碘对比剂浓度直接影响支架CT成像的图像质量,而管电压对图像质量没有影响。本研究可为优化高心率人群的支架成像方案提供理论基础。 展开更多

关键词 计算机体层成像 体模 支架 高心率

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利用运动校正重建算法优化高心率患者冠状动脉CT血管成像质量

5

作者 韦家旭 施若洋 +3 位作者 蔡振杰 顾雨伦 王誉 王嵇 《分子影像学杂志》 2024年第12期1298-1302,共5页

目的探讨双层探测器光谱CT运动校正重建算法(MCR)在高心率患者中的应用价值。方法回顾性纳入上海交通大学医学院附属仁济医院30例心率≥80次/min的患者资料,所有纳入标准的患者均完成冠状动脉CT血管造影,对比标准重建(STD)最佳期相及MC... 目的探讨双层探测器光谱CT运动校正重建算法(MCR)在高心率患者中的应用价值。方法回顾性纳入上海交通大学医学院附属仁济医院30例心率≥80次/min的患者资料,所有纳入标准的患者均完成冠状动脉CT血管造影,对比标准重建(STD)最佳期相及MCR图像,比较2组图像对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR),采用5分法评估冠状动脉图像质量。结果两组间CNR、SNR差异有统计学意义(P<0.05);两组主动脉SD值、左冠状动脉前降支CT值、左冠状动脉回旋支CT值在STD和MCR之间的差异无统计学意义(P>0.05);但在右冠状动脉CT值上STD为346.46±60.17,MCR为363.54±54.40(P<0.05)。在图像噪声、冠状动脉节段的主观评分上STD和MCR间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论MCR算法可在不增加额外扫描的情况下有效减少运动伪影,提高图像质量并增加冠状动脉CT血管造影检查的成功率。 展开更多

关键词 双层探测器 冠状动脉CT血管成像 光谱CT 运动校正重建算法 高心率

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多排螺旋CT在高心率冠状动脉血管成像的质量评估及可行性分析

6

作者 王伟平 郑晓林 +1 位作者 王彬 吕铭亮 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第10期1697-1702,共6页

目的通过对图像质量的分析,探讨多排螺旋CT在高心率冠状动脉成像的可行性。方法对205例行冠状动脉CT血管造影(CTA)的患者资料进行回顾性分析,采用回顾性心电门控结合螺距-心率自动匹配技术采集数据。按心率不同分为A、B两组,其中A组110... 目的通过对图像质量的分析,探讨多排螺旋CT在高心率冠状动脉成像的可行性。方法对205例行冠状动脉CT血管造影(CTA)的患者资料进行回顾性分析,采用回顾性心电门控结合螺距-心率自动匹配技术采集数据。按心率不同分为A、B两组,其中A组110例,心率<80次/分;B组95例,心率≥80次/分。在所选择的增强扫描原始图像及冠状动脉曲面重组(CPR)上评估两组患者的图像质量,测量右冠状动脉(RCA)、左冠状动脉主干(LM)、左前降支(LAD)和左回旋支(LCX)的CT值,计算主动脉根部的信噪比(SNR)和噪声水平。记录并进一步分析两组间螺距与图像质量及辐射剂量的关系。对两组的观察数据进行统计学分析和比较。结果A组90%(99/110)重组期相位于66%~80%RR间期,B组75.78%(72/95)重组期相位于35%~49%RR间期,两组间具有显著性差异(P<0.05)。A、B两组患者的RCA、LAD、LCX的图像质量等级例数及出现伪影的节段数均无显著性差异(P>0.05),A、B组图像的主动脉根部噪声水平分别是(21.99±4.05)HU和(22.25±3.25)HU,SNR分别是23.11±5.60和22.07±5.04,两组间数据比较均无显著性差异(P>0.05);两组各冠状动脉强化CT值均高于300 HU,A组RCA、LM、LAD、LCX的CT值分别为(430.18±78.92)HU、(497.41±87.46)HU、(416.42±78.95)HU和(391.16±87.74)HU,高于B组[依次为(384.57±81.08)HU、(386.33±74.63)HU、(375.27±84.12)HU和(356.06±87.21)HU],差异有统计学意义(P<0.05)。A组自动匹配螺距0.18,B组自动匹配螺距0.16,两组间螺距有差异;两组患者的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效辐射剂量(ED)差异无统计学意义(P>0.05)。结论多排(256层)螺旋CT选择较小螺距结合收缩末期的重组期相在高心率冠状动脉成像具有良好的效果,图像质量均能满足诊断要求,说明其具有可行性和值得临床应用推广。 展开更多

关键词 冠状动脉CTA 高心率 期相选择 重组期相 图像质量 比较与分析

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双源CT在心律失常患者冠状动脉成像中的应用 被引量：4

7

作者 孙新海 史志涛 +3 位作者 陈月芹 张谷青 李慧 王玉红 《中国中西医结合影像学杂志》 2009年第3期188-191,共4页

目的：探讨双源CT在心律失常患者的冠状动脉成像扫描技术及图像后处理中的应用。方法：452例怀疑冠心病的患者行双源CT冠状动脉成像，心律失常患者70例，其中增强扫描过程中平均心率〉100次／min的患者共56例，房性早搏（atrial prematu... 目的：探讨双源CT在心律失常患者的冠状动脉成像扫描技术及图像后处理中的应用。方法：452例怀疑冠心病的患者行双源CT冠状动脉成像，心律失常患者70例，其中增强扫描过程中平均心率〉100次／min的患者共56例，房性早搏（atrial premature beat）6例，室性早搏（ventricular oremature beat）5例，房颤（atrial fibrillation）3例。双源CT自动重建最佳收缩期（beat diast）、最佳舒张期（beat syst）图像，若图像欠佳者编辑心电图，然后重建图像．把增强扫描图像行多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现技术（VRT）重建、曲面（CPR）重建。将图像质量分为3级，以美国心脏协会（American heart association，AHA）推荐的解剖分段方法为标准评价冠状动脉各个节段的图像质量。结果：70例心律失常患者经过心电图编辑后冠状动脉重建的最佳时相均为收缩期。共评价561个节段冠状动脉，其中图像质量1级者占87.9％（493／561），图像质量2级者占7.5％（42／561），图像质量3级者占4.6％（26／561）。结论：双源CT用于心律失常患者的冠状动脉成像可获得满意的冠状动脉各节段图像。 展开更多

关键词 双源CT 冠状动脉 心率过速 心律失常

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智能期相选择重组在高心率儿童冠状动脉CTA中的应用 被引量：3

8

作者 李颖 李欣 +2 位作者 王春祥 杨楠 陈欣 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第5期503-507,共5页

目的评估智能期相(SP)选择重组技术用于高心率儿童冠状动脉CT血管成像(CCTA)的可行性及影像质量。方法收集2018年1月—4月拟诊为川崎病冠状动脉瘤或冠状动脉起源发育异常要求行CCTA检查的患儿28例(冠状动脉血管及其分支共420支),其中男1... 目的评估智能期相(SP)选择重组技术用于高心率儿童冠状动脉CT血管成像(CCTA)的可行性及影像质量。方法收集2018年1月—4月拟诊为川崎病冠状动脉瘤或冠状动脉起源发育异常要求行CCTA检查的患儿28例(冠状动脉血管及其分支共420支),其中男13例,女15例,平均年龄(4.4±3.0)岁,平均心率(99.2±18.0)次/min。采用GE Revolution 256层宽体CT行CCTA检查,对扫描原始数据分别采用SP选择技术(SP组)和手动期相选择技术(MP组)对影像重组。重组影像由2位放射医师采用美国心脏协会推荐的冠状动脉15分段法进行评分,评分采用4分制。采用配对t检验比较MP组和SP组重组影像中冠状动脉及其分支的主观评分。2位评分者之间的一致性采用Kappa检验分析。结果 CCTA共显示386支冠状动脉血管及其分支,其中S10节段有15例患儿显示,S14节段有24例显示,S15节段有11例显示,其余血管节段在28例中全部显示。2位医师影像评分一致性中等(κ=0.62)。重组影像主观评分均满足诊断要求,其中MP组对S3、S9、S14段的评分高于SP组(P<0.05),其余各段评分差异无统计学意义(P>0.05)。28例患儿中SP与MP的重组期相诊断一致率为85.7%(24/28)。结论使用SP选择重组技术对高心率儿童行CCTA检查可以获得满足诊断的影像质量,同时可以节省时间提高工作效率。 展开更多

关键词 智能期相 高心率 冠状动脉CT血管成像 儿童

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前瞻性心电门控技术在较高心率患者冠状动脉CT成像中的应用 被引量：3

9

作者 赵艳红 陈大治 +4 位作者 杨利莉 汪芳 张晓文 哈若水 王泽润 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第7期625-628,共4页

目的探讨256层螺旋CT在较高心率患者冠状动脉CT成像中的应用价值。方法选取心率<70次/min的患者30例设为低心率组,心率>70次/min的患者60例设为高心率组,将高心率组随机分为2组,其中30例进行前瞻性心电门控检查(高心率前瞻组),另... 目的探讨256层螺旋CT在较高心率患者冠状动脉CT成像中的应用价值。方法选取心率<70次/min的患者30例设为低心率组,心率>70次/min的患者60例设为高心率组,将高心率组随机分为2组,其中30例进行前瞻性心电门控检查(高心率前瞻组),另外30例fj行回顾性心电门控检查(高心率回顾组),低心率组进行前瞻性心电门控检查,比较3组间图像质量及辐射剂量的差异。结果高心率前瞻组较高心率回顾组及低心率组优良图像有所减少,差异有统计学意义(P<0.05),而3组可评价图像质量相比差异无统计学意义(P>0.05)。高心率回顾组、低心率组及高心率前瞻组辐射剂量分别为(5.8±2.1)mSv、(0.9±0.3)mSv、(1.1±0.3)mSv,低心率组及高心率前瞻组辐射剂量较高心率回顾组降低,差异有统计学意义(P<0.05),低心率组及高心率前瞻组较高心率回顾组辐射剂量分别降低84.5%及81.0%。结论 256层螺旋CT前瞻性心电门控技术可以适当地用于较高心率患者的冠状动脉CT成像。 展开更多

关键词 体层摄影 X线计算机 心率 冠状动脉

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自动选择最佳期相在高心率患者冠状动脉CTA成像中的应用 被引量：3

10

作者 张栋青 史朴军 +2 位作者 蔡显圣 郭文涛 吴志东 《中国医疗设备》 2018年第6期67-70,共4页

目的探讨自动选择最佳期相并重建血管功能在高心率(拍子数>80)患者的冠状动脉血管成像中的应用价值。方法收集来院做CTA检查的高心率患者48例,Auto Gating推荐40%~55%期段扫描获取图像数据。对原始数据进行间隔1%的全期相重建和Smart... 目的探讨自动选择最佳期相并重建血管功能在高心率(拍子数>80)患者的冠状动脉血管成像中的应用价值。方法收集来院做CTA检查的高心率患者48例,Auto Gating推荐40%~55%期段扫描获取图像数据。对原始数据进行间隔1%的全期相重建和Smart Phase期相重建,选出全期相中最佳图像质量的期相作为对照组,Smart Phase期相作为试验组。对两组图像进行质量评分,并应用秩和检验比较分析两组图像质量有无差异。结果试验组和对照组的期相选择有75%的相差不超过2%,对照组的图像质量总体评分:3.83±0.43;试验组的图像质量评分:3.80±0.43,两组图像没有统计学差异,P=0.680>0.05。当期相差距超过2%时,两组质量评分分别为:3.83±0.54和3.72±0.58;P=0.102>0.05,两组图像同样没有统计学差异。结论 Smart Phase自动选择时相重建血管的图像质量与重建筛选出的最佳图像质量没有统计学差异。Smart Phase功能只重建一期图像,避免了医技师多期相重建图像和筛选最佳图像的时间,具有较高的工作效率。 展开更多

关键词 冠脉CTA 高心率 期相选择 SMART Phase 冠脉血管的图像质量

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超大螺距在高心率非屏气下冠状动脉成像的可行性研究 被引量：2

11

作者 王玉权 唐滢 +3 位作者 王荣品 施辉友 李文航 曾宪春 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期983-987,共5页

目的探讨高端CT超大螺距在高心率非屏气下冠状动脉成像的可行性。方法回顾性分析本院疑冠心病行冠状动脉CT造影(CCTA)检查患者120例。选取心率范围在60~90次/分、心律齐患者60例(A组),屏气状态下自适应前门控扫描,开启CARE Dose 4D/CARE... 目的探讨高端CT超大螺距在高心率非屏气下冠状动脉成像的可行性。方法回顾性分析本院疑冠心病行冠状动脉CT造影(CCTA)检查患者120例。选取心率范围在60~90次/分、心律齐患者60例(A组),屏气状态下自适应前门控扫描,开启CARE Dose 4D/CARE kV,参考管电流及管电压分别为200 mAs、100 kV;高心率(>100次/分)患者60例(B组),不需屏气,采集收缩期时相及固定螺距为3.2,其余条件同A组。比较两组方案的扫描时间、辐射剂量、图像质量及诊断效能等。结果两组扫描时间(t=5.403,P=0.000)及辐射剂量(t=6.875,P=0.000)比较有统计学差异(P<0.05);图像的客观评价指标(t=1.024,P=0.119)及主观评分(t=0.373,P=0.628)均无统计学差异(P>0.05);两组方案的诊断效能无明显统计学差异(C^2=3.893,P=0.273>0.05)。结论超大螺距模式扫描能缩短扫描时间、降低辐射剂量,对于高心率、不能屏气患者能得到符合诊断要求的图像,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 大螺距 高心率 非屏气 冠状动脉 辐射剂量

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256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学研究 被引量：2

12

作者 滕伟 惠学志 +3 位作者 高建凯 何兆辉 王志谦 张君毅 《中国CT和MRI杂志》 2019年第5期72-75,共4页

目的研究256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学。方法选取2014年1月至2017年12月我院心内科心率≥80次/min疑似冠心病患者134例作为研究对象,根据扫描实时心率分为A、B、C组,A组患者心率80-89次/min82例,B组患者心率90... 目的研究256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学。方法选取2014年1月至2017年12月我院心内科心率≥80次/min疑似冠心病患者134例作为研究对象,根据扫描实时心率分为A、B、C组,A组患者心率80-89次/min82例,B组患者心率90-99次/min29例,C组≥100次/min23例。比较患者冠状动脉节段图图像质量评价等级、冠状动脉节段标准(STD)和冠状动脉追踪冻结(SSF)质量评分以及容积CT剂量指数(CTDlvol)、剂量长度乘积(DLP)以及全身有效剂量(ED)。结果 134例患者中,A、B、C3组冠状动脉阶段图像质量评价为优秀、良好、中等及差的比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患者评价为良好的比例高于B组、A组,差异无统计学意义(P>0.05),A组评价为差的冠状动脉节段数较多,B组与C组评价为差的节段数较少,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组应用SSF重建图像质量等级明显提高,且可诊断血管节段数明显高于STD质量,差异具有统计学意义(P<0.05),SSF技术对患者血管支与节段数的可诊断率都明显高于STD技术,差异具有统计学意义(P<0.05),3组患者CTDlvol、DLP以及ED三项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像可行性较高,且具有辐射剂量较低的特点,采用SSF技术能明显提高影像质量。 展开更多

关键词 高心率 心动周期 冠状动脉成像 辐射剂量

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低管电压技术在高心率患者冠状动脉CTA中的临床应用研究 被引量：1

13

作者 余燕武 崔小巍 +1 位作者 王晓慧 余波 《中国医学创新》 CAS 2020年第23期131-134,共4页

目的:研究低管电压技术在高心率患者冠状动脉双源CTA中的临床应用效果。方法:选取2018年6月-2019年8月本院临床怀疑有冠状动脉疾病且成功完成双源CT冠状动脉CTA检查的患者86例,将心率>70次/min的患者设为甲组(n=40),心率≤70次/min... 目的:研究低管电压技术在高心率患者冠状动脉双源CTA中的临床应用效果。方法:选取2018年6月-2019年8月本院临床怀疑有冠状动脉疾病且成功完成双源CT冠状动脉CTA检查的患者86例,将心率>70次/min的患者设为甲组(n=40),心率≤70次/min的患者设为乙组(n=46)。采用前瞻性心电门控技术,按照100 kV管电压标准,对患者进行检测,对比两组患者的影像学诊断结果。结果:甲组图像质量评分(3.89±1.35)分,乙组为(3.97±1.46)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的可诊断段数率及优良段数率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组CTDIvol、DLP、ED比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:双源CT低管电压技术联合前瞻性心电门控行冠状动脉CTA扫描,图像能满足心率>70次/min患者的诊断要求,在临床应用是可行的。 展开更多

关键词 高心率 低电压 冠状动脉 双源CTA

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硝酸甘油片在飞利浦Brilliance iCT冠脉CTA中的作用 被引量：1

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作者 倪文彬 朱卫平 《中国现代医生》 2017年第17期96-98,101,共4页

目的探讨高心率(90~110次/min)患者在舌下含服硝酸甘油片对飞利浦i CT冠脉CTA血管扩张情况的影响。方法选择各科室疑为冠心病(coronary artery disease,CAD)的患者共82例,男48例,女34例,平均年龄(60.12±11.4)岁,随机分成舌下含硝... 目的探讨高心率(90~110次/min)患者在舌下含服硝酸甘油片对飞利浦i CT冠脉CTA血管扩张情况的影响。方法选择各科室疑为冠心病(coronary artery disease,CAD)的患者共82例,男48例,女34例,平均年龄(60.12±11.4)岁,随机分成舌下含硝酸甘油片(1组)及不含硝酸甘油片(2组)两组,心跳在90~110次/min之间,分别行飞利浦i CT冠脉造影(computed tomography angiography,CTA),对冠状动脉血管宽度分别进行测量,并对两组冠脉的6个节段进行统计学分析。结果按照国际心血管CT协会(SCCT)分段标准指南,两组冠脉6个节段中,右冠状动脉近段(第1段)、后降支近段(第4段)、左冠状动脉主干(第5段)、前降支近段(第6段)、第一对角支(第9段)、回旋支近段(第11段)可分析血管患者例数相同,两组4段的血管宽度差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者舌下含硝酸甘油片行256层i CT冠脉CTA对成像有提高作用,可对临床诊断提供有利依据。 展开更多

关键词 高心率 硝酸甘油片 冠脉CTA ICT

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双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描技术在高心率患者低剂量冠状动脉成像中的应用价值 被引量：10

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作者 钱萍艳 方向明 +4 位作者 陈宏伟 丁国良 胡钢峰 陈寅 羊镇宇 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期1039-1043,共5页

目的评价双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描技术在高心率患者低剂量冠状动脉成像(CTCA)中的应用价值。方法 80例疑诊冠心病行双源CT冠状动脉成像的高心率患者,按随机数字表分成A、B两组:A组(40例)行自适应前瞻性心电门控序列扫描,B组... 目的评价双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描技术在高心率患者低剂量冠状动脉成像(CTCA)中的应用价值。方法 80例疑诊冠心病行双源CT冠状动脉成像的高心率患者,按随机数字表分成A、B两组:A组(40例)行自适应前瞻性心电门控序列扫描,B组行常规回顾性心电门控螺旋扫描。所有患者CTCA检查后2周内均行常规冠状动脉造影(CAG)。采用χ2检验比较A、B两组冠状动脉节段可评价率;采用两独立样本t检验评价A、B两组冠状动脉成像质量评分、辐射剂量的差异;以CAG为金标准,分别评价A、B两组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,并用Kappa检验评价两组CTCA与CAG检查对冠状动脉狭窄度评估的一致性。结果 A、B两组CTCA图像质量评分分别为1.66±0.45、1.68±0.56,两组之间差异无统计学意义(t=0.58、P=0.575);A、B两组CTCA冠状动脉可评价率分别为95.5%(548/574)、95.2%(541/568),差异无统计学意义(χ2=0.03,P=0.857);A、B两组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是86.9%、86.6%;97.2%、97.4%;91.2%、92.8%;95.8%、94.9%;A、B两组CTCA与CAG诊断冠状动脉狭窄度的一致性均具有统计学意义(Kappa=0.856、0.853);A、B两组平均有效辐射剂量分别是(4.63±0.95)mSv、(12.67±1.94)mSv,差异有统计学意义(t=23.54,P=0.000)。结论采用双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描技术对高心率且心律规整患者行CTCA可获得较高的图像质量,并能准确评估冠状动脉狭窄度,同时显著降低了辐射剂量,可作为常规技术在同类机型上予以推广。 展开更多

关键词 双源CT 冠状血管造影术 自适应前瞻性心电门控 高心率 辐射剂量

原文传递

冠状动脉追踪冻结技术对高心率儿童冠状动脉成像质量的改善 被引量：1

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作者 李昊岩 孙记航 +1 位作者 彭芸 李海云 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2021年第10期1237-1242,共6页

目的:探索第二代冠状动脉追踪冻结(SSF2)技术是否可以提升高心率儿童冠状动脉的形态分辨能力。方法:对53例心率≥75次/min患儿行冠状动脉CT血管成像,年龄平均(17.5±18.7)个月,平均体质量(10.68±5.13)kg,扫描电压80、100 kV,... 目的:探索第二代冠状动脉追踪冻结(SSF2)技术是否可以提升高心率儿童冠状动脉的形态分辨能力。方法:对53例心率≥75次/min患儿行冠状动脉CT血管成像,年龄平均(17.5±18.7)个月,平均体质量(10.68±5.13)kg,扫描电压80、100 kV,采用智能心电门控技术自动选择曝光期相。将原始数据分别重建为3组图像:A组为常规图像;B组为采用SSF1技术的重建图像;C组为采用SSF2技术的重建图像。对3组冠状动脉图像的质量评分及可诊断率进行评估。结果:53例共评价534个冠状动脉节段。B组与C组右冠状动脉、左前降支、冠状动脉起源和冠状动脉评分及可诊断率差异均有统计学意义(P均<0.05),左回旋支(LCX)评分差异有统计学意义(P<0.05),LCX可诊断率无统计学意义(P=0.05)。A组与B组左前降支、LCX和冠状动脉起源评分差异均无统计学意义(P=0.07、0.14、0.43)。结论:采用SSF2技术可进一步改善高心率患儿冠状动脉CT血管成像质量。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 高心率儿童 冠状动脉追踪冻结技术 冠状动脉CT血管成像

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高心率患者双源CT冠状动脉成像的质量评价

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作者 吴伟峰 张建军 +1 位作者 刘铁 冯越 《浙江临床医学》 2008年第5期595-596,共2页

目的评价高心率患者双源CT冠状动脉成像的图像质量。方法48例高心率(≥90次/min)患者根据心率分成三组,并行冠状动脉CTA检查。以静脉法增强扫描,前置性心电门控数据采集,进行最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)技术重组,以... 目的评价高心率患者双源CT冠状动脉成像的图像质量。方法48例高心率(≥90次/min)患者根据心率分成三组,并行冠状动脉CTA检查。以静脉法增强扫描,前置性心电门控数据采集,进行最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)技术重组,以MIP图像评价冠状动脉管腔,以VR图像5级记分评价图像质量。结果全部患者均成功获得冠状动脉影像,冠状动脉各主要分支显示图像质量优良。部分分支随着心率的提高出现轻中度伪影,但不影响诊断。C组与A、B组间差异有显著性(P<0.05)。结论双源CT能够对高心率患者进行冠状动脉成像,并取得满意效果,是一种有发展前途的无创性检查方法。 展开更多

关键词 高心率 冠状动脉成像 体层摄影术 X线计算机 质量评价

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中老年人群高静息心率对颈动脉斑块检出率的影响 被引量：4

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作者 黄宇玲 王志军 +4 位作者 刘雪梅 李雯 王迈 陈朔华 吴寿岭 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1053-1057,共5页

目的 探讨中老年人群高静息心率对颈动脉斑块检出率的影响.方法 2010年6月至2011年6月在健康体检职工中随机分层抽取5 852人作为观察对象,进行统一血液生化、静息心率及颈动脉超声检查,其中5 440人符合人选标准,最后有5 280人纳入统计分... 目的 探讨中老年人群高静息心率对颈动脉斑块检出率的影响.方法 2010年6月至2011年6月在健康体检职工中随机分层抽取5 852人作为观察对象,进行统一血液生化、静息心率及颈动脉超声检查,其中5 440人符合人选标准,最后有5 280人纳入统计分析,根据静息心率水平分为≤80次/分（低静息心率组）和＞80次/分（高静息心率组）,比较性别、年龄分层后颈动脉斑块的检出率,采用单因素和多因素logistic回归分析颈动脉斑块的影响因素.结果 （1）高静息心率组颈动脉斑块检出率高于低静息心率组（48.9％vs.41.5％,P＜0.001）;按性别分层后,男性高、低静息心率组颈动脉斑块检出率分别为58.7％和52.1％,女性分别为26.9％和25.1％.（2）随着年龄增长,颈动脉斑块检出率逐渐升高,年龄＜50、50～、60～、≥70岁人群颈动脉斑块检出率分别为19.5％、42.9％、67.6％、86.5％,高静息心率组颈动脉斑块检出率分别为25.1％、50.0％、70.5％、87.5％,低静息心率组颈动脉斑块检出率分别为18.5％、41.8％、60.7％、86.3％.（3）校正影响颈动脉斑块的多因素logistic回归分析,显示高静息心率组发生颈动脉斑块的风险比低静息心率组增加22.6％（OR=1.226,95％CI：1.018 ～ 1.477）.结论 高静息心率能增加颈动脉斑块的发生风险. 展开更多

关键词 高静息心率 颈动脉斑块 中老年人群 危险因素

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不同海拔健康青年男性心率变异性对比分析 被引量：9

19

作者 隆敏 覃军 +3 位作者 黄岚 田开新 于世勇 喻杨 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第6期1195-1197,共3页

应用短程心率变异性(HRV)时域、频域和非线性分析法,对比进入三个不同海拔高度自主神经系统(ANS)调节功能的特点。发现与进入海拔1856m相比,海拔2800m平均正常RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差的均方根(rMSSD)、相差>50ms的相邻R... 应用短程心率变异性(HRV)时域、频域和非线性分析法,对比进入三个不同海拔高度自主神经系统(ANS)调节功能的特点。发现与进入海拔1856m相比,海拔2800m平均正常RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差的均方根(rMSSD)、相差>50ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比(PNN50)、低频成分(LF)、高频成分(HF)以及总功率(TP)均有轻度升高,但无统计学差异;与进入海拔1856m和海拔2800m相比,海拔3040mSDNN、rMSSD、LF和HF显著降低。这表明进入海拔3040m副交感神经活动显著减弱、自主神经系统调节功能显著受抑。自主神经的这种变化有助于进一步阐明进入高海拔机体发生的病理生理学改变。 展开更多

关键词 高海拔 心率变异性 自主神经系统 交感神经 副交感神经

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高温对蟾蜍离体心脏心率变异性的影响 被引量：1

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作者 陆建林 杨雅兰 《中国现代医药杂志》 2008年第6期70-72,共3页

目的通过采集室温和高温两种不同温度下蟾蜍离体心脏的心电图,分析高温环境下心率变异性的变化并探讨其神经调节机制。方法制备离体心脏灌流标本,然后置于浴槽系统,并通过导管连与恒温水浴槽。采集两种温度灌流液下离体心脏的心电图。... 目的通过采集室温和高温两种不同温度下蟾蜍离体心脏的心电图,分析高温环境下心率变异性的变化并探讨其神经调节机制。方法制备离体心脏灌流标本,然后置于浴槽系统,并通过导管连与恒温水浴槽。采集两种温度灌流液下离体心脏的心电图。结果高温灌流时的心率比室温时增快。并且,给予阿托品、酚妥拉明和普奈洛尔三种阻滞剂后,用药前后心率没有明显差异。高温时低频与高频比值较室温时升高。结论室温和高温条件下,温度对心率的影响可通过直接作用于心脏窦房结实现。高温时交感神经的活动占优势。 展开更多

关键词 心率变异性 高温 心率 蟾蜍

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