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高频重复经颅磁刺激治疗脑卒中患者单侧空间忽略的功能磁共振研究 被引量:23
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作者 杨初燕 张锡泉 +1 位作者 陈正威 冯珍 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1088-1093,共6页
目的:观察高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗脑卒中患者单侧空间忽略(USN)的临床疗效并调查r TMS疗效的神经影像学机制。方法:30例脑卒中后USN患者随机分为试验组和对照组各15例,两组患者均进行常规康复治疗;试验组给予额外的r TMS治疗,治... 目的:观察高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗脑卒中患者单侧空间忽略(USN)的临床疗效并调查r TMS疗效的神经影像学机制。方法:30例脑卒中后USN患者随机分为试验组和对照组各15例,两组患者均进行常规康复治疗;试验组给予额外的r TMS治疗,治疗强度为运动阈值的95%,频率10Hz,刺激点位于患侧右顶叶皮质区域(EEG 10-20标准的P4点),每次治疗10min,2次/d,连续治疗10天。观察治疗前及治疗10天后行为学表现和静息态f MRI改变情况。结果:和对照组相比,r TMS治疗后试验组USN症状明显改善(线段划销实验,P=0.038);图形删除测试,P=0.034;凯瑟琳-波哥量表,P<0.05);高频r TMS治疗可增强患侧脑区颞上回、额中回、顶上小叶、楔前叶及小脑前叶兴奋性,增强患侧半球的竞争抑制作用。结论:高频r TMS可明显改善脑卒中患者USN症状,并且可以使功能脑网络发生可塑性改变,平衡左右大脑半球兴奋性。 展开更多
关键词 单侧空间忽略 高频重复经颅磁刺激 脑卒中 FMRI ReHo 康复
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高频rTMS联合齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效及对脑源性神经营养因子、认知功能的影响 被引量:5
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作者 吴远雄 闻庆云 程婷婷 《国际精神病学杂志》 2023年第4期651-654,共4页
目的 探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合齐拉西酮治疗精神分裂症的效果.方法 选取阜阳市第三人民医院精神科收治的92例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为两组,对照组46例采用齐拉西酮治疗,联合组46例采用高频rTMS联合齐拉西酮治疗.... 目的 探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合齐拉西酮治疗精神分裂症的效果.方法 选取阜阳市第三人民医院精神科收治的92例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为两组,对照组46例采用齐拉西酮治疗,联合组46例采用高频rTMS联合齐拉西酮治疗.比较两组神经功能相关因子指标和临床疗效.结果 ①联合组临床总有效率(89.13%)明显高于对照组(76.09%);②与对照组治疗后比较,联合组治疗后血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)水平降低更明显,血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平及洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)评分升高更明显,差异具有统计学意义;③两组不良反应发生率无统计学差异(15.21%vs13.04%).结论 高频rTMS联合齐拉西酮治疗精神分裂症患者疗效确切,可提高患者BDNF水平,改善认知功能. 展开更多
关键词 齐拉西酮 高频重复经颅磁刺激 精神分裂症 脑源性神经营养因子 认知功能
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清心定志汤联合高频rTMS治疗精神分裂症疗效观察及对脑神经营养因子的影响
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作者 徐家庭 兰智勇 +1 位作者 叶露雯 勾东方 《新中医》 CAS 2024年第18期55-59,共5页
目的:观察清心定志汤联合高频经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症(SP)的临床疗效及对脑神经营养因子水平的影响。方法:选取106例SP患者为研究对象,以随机数字表法分为试验组与对照组各53例。2组均给予基础治疗,对照组加用高频rTMS治疗,试... 目的:观察清心定志汤联合高频经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症(SP)的临床疗效及对脑神经营养因子水平的影响。方法:选取106例SP患者为研究对象,以随机数字表法分为试验组与对照组各53例。2组均给予基础治疗,对照组加用高频rTMS治疗,试验组在对照组基础上加用清心定志汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候评分、阳性与阴性综合征量表(PANSS)评分、阴性症状量表(SANS)评分及脑神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质原性神经营养因子(GDNF)]水平。结果:试验组总有效率为94.34%,对照组为77.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PANSS、SANS评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组PANSS、SANS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清BDNF、GDNF水平均较治疗前升高(P<0.05),且试验组BDNF、GDNF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:清心定志汤联合高频rTMS治疗SP疗效显著,有利于减轻患者中医证候,改善患者阴性症状,其作用机制可能与上调脑神经营养因子水平有关。 展开更多
关键词 精神分裂症 清心定志汤 高频rtms 阴性症状 脑神经营养因子
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高频rTMS改善酒精依赖患者睡眠与抑郁障碍的效果
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作者 陈称美 朱可洲 +3 位作者 王琳 彭小慧 谢贤炜 王晓丽 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期45-49,共5页
目的:探讨高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)改善酒精依赖患者睡眠与抑郁障碍的效果。方法:选取2022年8月—2023年2月赣州市第三人民医院收治的酒精依赖患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为... 目的:探讨高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)改善酒精依赖患者睡眠与抑郁障碍的效果。方法:选取2022年8月—2023年2月赣州市第三人民医院收治的酒精依赖患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组进行伪刺激治疗,观察组采用高频rTMS治疗,两组均维持治疗4周。对比两组治疗前、治疗4周后的失眠严重程度指数(insomnia severity index,ISI)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分及神经递质水平。结果:治疗前,两组ISI、PSQI各项评分及总分、SDS评分、SAS评分、多巴胺(dopamine,DA)水平、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组的日间功能障碍[(1.01±0.11)分]、睡眠障碍[(0.84±0.39)分]、入睡时间[(0.96±0.17)分]、睡眠效率[(1.01±0.15)分]、睡眠时间[(0.71±0.28)分]、睡眠质量[(0.87±0.24)分]、催眠药物[(0.73±0.22)分]及总分[(6.13±0.51)分]、ISI[(5.17±2.12)分]、SDS[(39.27±7.15)分]、SAS[(32.15±6.33)分]、DA[(71.32±4.35)ng/L]均低于对照组[(1.53±0.21)分、(1.34±0.60)分、(1.65±0.36)分、(1.44±0.32)分、(1.30±0.35)分、(1.53±0.31)分、(1.30±0.34)分、(10.09±0.82)分、(8.36±4.09)分、(47.22±8.56)分、(43.05±7.96)分、(87.88±5.62)ng/L],观察组的5-HT[(269.72±27.04)ng/mL]高于对照组[(197.33±25.88)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频rTMS治疗能够明显改善酒精依赖患者的睡眠质量,有效缓解患者负面情绪,进一步提升患者神经功能。 展开更多
关键词 酒精依赖 高频rtms 睡眠障碍 抑郁障碍 失眠 焦虑
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高频rTMS辅助盐酸齐拉西酮片治疗老年精神分裂症患者的临床效果 被引量:5
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作者 赵玉香 李恒 +1 位作者 刘华辉 赵福涛 《国际精神病学杂志》 2019年第6期1009-1012,共4页
目的研究高频rTMS辅助盐酸齐拉西酮片治疗老年精神分裂症的临床效果。方法选取2015年6月~2018年8月我院老年精神分裂症患者89例,按随机数字表法分联合组(n=45)、药物组(n=44)。药物组予以盐酸齐拉西酮片治疗,联合组予以盐酸齐拉西酮片... 目的研究高频rTMS辅助盐酸齐拉西酮片治疗老年精神分裂症的临床效果。方法选取2015年6月~2018年8月我院老年精神分裂症患者89例,按随机数字表法分联合组(n=45)、药物组(n=44)。药物组予以盐酸齐拉西酮片治疗,联合组予以盐酸齐拉西酮片、高频rTMS联合治疗。对比两组疗效、不良反应、治疗前及治疗2个月后症状情况(阳性症状评分、阴性症状评分)、血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平。结果(1)疗效:联合组总有效率为93.33%(42/45),较药物组77.27%(34/44)高(P<0.05);(2)症状情况:治疗2个月后两组阳性症状、阴性症状评分显著改善,且联合组低于药物组(P<0.05);(3)血清GFAP、BDNF、NGF水平:治疗2个月后联合组血清GFAP水平低于药物组,血清BDNF、NGF水平高于药物组(P<0.05);(4)不良反应:不良反应均为轻度,未影响治疗;联合组不良反应发生率2.22%(1/45)与药物组4.55%(2/44)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸齐拉西酮片联合高频rTMS对血清因子有显著调节作用,能进一步提高老年精神分裂症的疗效,且不良反应发生率低,安全性高。 展开更多
关键词 盐酸齐拉西酮片 高频rtms 精神分裂症 胶质纤维酸性蛋白 脑源性神经营养因子:神经生长因子
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高压氧辅助高频重复经颅磁刺激治疗对脑出血后吞咽困难患者整体吞咽功能及鼻饲管拔除率的影响 被引量:3
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作者 王江杰 孙龙 许鹏 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2022年第4期516-520,共5页
目的:探讨高压氧辅助高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对脑出血后吞咽困难患者整体吞咽功能及鼻饲管拔除率的影响。方法:选取2020年4月至2021年8月在临沂市中心医院神经外科治疗的脑出血后出现吞咽障碍的94例患者作为研究对象,采用随机数... 目的:探讨高压氧辅助高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对脑出血后吞咽困难患者整体吞咽功能及鼻饲管拔除率的影响。方法:选取2020年4月至2021年8月在临沂市中心医院神经外科治疗的脑出血后出现吞咽障碍的94例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组47例。对照组患者首先给予常规吞咽功能训练,再辅用高频rTMS刺激治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予高压氧治疗。采用标准吞咽功能评估量表(SSA)、吞咽障碍结局和严重度量表(DOSS)及渗透误吸量表(PAS)对患者吞咽功能改善情况进行评定。采用Fugl-Meyer运动量表评估患者运动功能。采用吞咽造影检查(VFSS)测量治疗前后舌骨喉复合体动度。统计2组患者治疗后的鼻饲管拔除率。结果:治疗3周后,2组患者的SSA评分、PAS分级较治疗前均明显降低,观察组治疗后SSA评分、Fugl-Meyer评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);DOSS分级、Fugl-Meyer评分较治疗前均明显提高,观察组治疗后DOSS分级、Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组患者舌骨向前、向上运动速度较治疗前均明显提高,观察组治疗后舌骨向前、向上运动速度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的鼻饲管拔除率(91.49%,43/47)明显高于对照组(74.47%,35/47),差异有统计学意义(χ2=4.821,P=0.028)。结论:高压氧联合rTMS能够较好地改善脑出血后吞咽困难患者的整体吞咽功能,提高舌骨运动速度和鼻饲管拔除率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高压氧 高频重复经颅磁刺激 脑出血 吞咽困难 舌骨喉复合体 鼻饲管
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高频rTMS联合度洛西汀对青年首发广泛性焦虑障碍的疗效及认知功能的影响 被引量:4
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作者 徐彩霞 汤超华 +3 位作者 俞洋 黎润仪 邓丹文 谢国军 《四川精神卫生》 2020年第4期326-329,共4页
目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合度洛西汀对青年首发广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效、安全性及对认知功能的影响。方法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)广泛性焦虑障碍诊断标准的90例首发青年患者分为研究组和对照组,研究... 目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合度洛西汀对青年首发广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效、安全性及对认知功能的影响。方法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)广泛性焦虑障碍诊断标准的90例首发青年患者分为研究组和对照组,研究组接受高频rTMS(10 Hz)联合度洛西汀治疗,对照组接受伪经颅磁刺激联合度洛西汀治疗,观察期4周。于治疗前采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定抑郁状况,治疗前和治疗第1、2、4周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,治疗前和治疗第4周末使用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评定认知功能,治疗第4周末采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后各时点,两组HAMA评分均较同组治疗前低(P均<0.01)。治疗4周末,研究组治疗总有效率高于对照组(88.89%vs.73.81%,χ^2=2.100,P=0.040),研究组推理及问题解决、社会认知领域评分均高于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组TESS评分比较差异无统计学意义[(2.48±0.86)分vs.(2.14±0.78)分,χ^2=0.640,P=0.420]。结论高频rTMS联合度洛西汀对GAD的疗效更好,且有助于改善推理及问题解决、社会认知等认知功能。 展开更多
关键词 高频重复经颅磁刺激 广泛性焦虑障碍 认知功能
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高频rTMS刺激Broca区结合康复训练对ASD儿童心理发育及行为评分的影响
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作者 柳晓艳 《医药论坛杂志》 2022年第1期52-55,共4页
目的研究高频rTMS刺激Broca区结合康复训练对孤独症谱系障碍(ASD)患儿心理发育及行为评分的影响。方法选取2019年12月—2020年12月新乡医学院第三附属医院收治的94例ASD患儿,将单独给予康复训练治疗的47例作为对照组,将康复训练基础上... 目的研究高频rTMS刺激Broca区结合康复训练对孤独症谱系障碍(ASD)患儿心理发育及行为评分的影响。方法选取2019年12月—2020年12月新乡医学院第三附属医院收治的94例ASD患儿,将单独给予康复训练治疗的47例作为对照组,将康复训练基础上再给予rTMS刺激Broca区治疗的47例作为观察组,总结分析组间治疗结果。结果治疗前,组间ABC各项指标评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组感觉、社会交往、躯体运动、语言以及生活自理评分与对照组相比明显降低,P<0.05;治疗前,组间心理发育评分差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后,观察组的心理发育评分与对照组对比明显增高,P<0.05;治疗前,组间各项性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后,观察组的黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)以及孕酮(P)指标水平相较于对照组均明显降低,P<0.05。结论 ASD儿童在康复训练的基础上给予高频rTAM刺激Broca区治疗可有效改善患儿的异常行为,调节其性激素指标水平,促进患儿的心理发育,建议临床积极推广。 展开更多
关键词 高频rtms 刺激 BROCA区 康复训练 ASD儿童 心理发育 行为
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