期刊文献+
共找到848篇文章
< 1 2 43 >
每页显示 20 50 100
高流量吸氧在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的临床价值 被引量:20
1
作者 陈玺 王蔚 +4 位作者 李江华 李鹏飞 张鹏 周健 王耀丽 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2017年第3期263-266,共4页
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭接受有创机械通气患者采用两种序贯脱机方式(无创正压通气与无创正压通气联合高流量吸氧组)的临床疗效。方法将48例60岁以上COPD急性加重期给予有创机械通气的患者,随机分为A组... 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭接受有创机械通气患者采用两种序贯脱机方式(无创正压通气与无创正压通气联合高流量吸氧组)的临床疗效。方法将48例60岁以上COPD急性加重期给予有创机械通气的患者,随机分为A组(无创正压通气序贯组)25例和B组(无创正压通气联合高流量吸氧序贯组)23例。两组均给予常规基础治疗。每日对两组患者进行SBT试验联合科室治疗小组根据临床经验评估撤机。撤机后A组给予无创正压通气序贯治疗,B组给予无创正压通气联合高流量吸氧序贯治疗。记录患者一般资料和临床资料(年龄、性别、APACHEⅡ评分、基础疾病数量、SOFA评分),两组序贯治疗方式在拔管后4、8、12、24、48 h患者的生命体征及血气指标(心率、呼吸、收缩压、氧分压、二氧化碳分压),预后指标(有创正压通气使用时间、48 h内再插管率、48 h后再插管率、ICU住院时间、28 d和90 d病死率)。结果两组患者人口学和临床资料,有创机械通气使用时间,48 h内、48 h后再插管率,28 d及90 d病死率P值>0.05,没有统计学差异。B组ICU住院时间低于A组,P值<0.05,有统计学差异。结论无创正压通气联合高流量吸氧序贯治疗,缩短了ICU住院时间。 展开更多
关键词 急性加重期 肺疾病 慢性阻塞性 机械通气 序贯治疗 高流量吸氧
原文传递
加温加湿高流量鼻导管吸氧治疗在重症成人患者中的研究进展 被引量:18
2
作者 谯燕群 陈琼 +1 位作者 容玉佩 许小明 《医学综述》 2016年第18期3595-3599,共5页
加温加湿高流量鼻导管吸氧是一种新型氧疗技术,因其独特的生理作用和良好的患者接受度,已越来越广泛的应用于临床。该技术较传统的氧疗更能维持稳定的氧饱和度,且患者易接受,适用于轻中度缺氧或保守治疗的患者。但目前由于其在成年患者... 加温加湿高流量鼻导管吸氧是一种新型氧疗技术,因其独特的生理作用和良好的患者接受度,已越来越广泛的应用于临床。该技术较传统的氧疗更能维持稳定的氧饱和度,且患者易接受,适用于轻中度缺氧或保守治疗的患者。但目前由于其在成年患者中的应用经验不足,缺乏明确的适应证和禁忌证,故仍需大量的随机对照试验去探究远期效果,并最终形成临床应用指南。 展开更多
关键词 高流量吸氧 鼻导管吸氧 重症患者 成人
下载PDF
高流量吸氧对重症急性胰腺炎所致急性呼吸窘迫综合征的疗效 被引量:9
3
作者 杜虎 黄文祺 王葱 《现代医药卫生》 2017年第12期1761-1763,共3页
目的对比分析高流量吸氧与无创呼吸机在重症急性胰腺炎(SAP)所致轻、中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的治疗效果。方法选取2015年8月至2017年1月该院重症医学科收治的SAP合并轻、中度ARDS常规吸氧不能改善患者80例,将其中符合纳入... 目的对比分析高流量吸氧与无创呼吸机在重症急性胰腺炎(SAP)所致轻、中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的治疗效果。方法选取2015年8月至2017年1月该院重症医学科收治的SAP合并轻、中度ARDS常规吸氧不能改善患者80例,将其中符合纳入标准的68例患者随机分为高流量吸氧组35例和无创呼吸机组33例。比较两组患者的辅助通气治疗时间、重症监护病房(ICU)住院时间、28 d病死率、气管插管有创机械通气率、肺炎发生率等指标。结果两组28 d病死率、插管率及肺炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高流量吸氧组患者辅助通气时间(127.5±53.0)h,而无创呼吸机组为(148.1±60.3)h;ICU住院时间(6.5±1.4)d,而无创呼吸机组为(8.2±2.7)d;两组辅助通气时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对SAP所致轻、中度ARDS患者实施高流量吸氧的治疗措施可以明显缩短ICU治疗时间和辅助通气治疗时间,且对其28 d病死率无明显影响,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 胰腺炎 呼吸窘迫综合征 成人 氧吸入疗法 高流量吸氧 无创机械通气
下载PDF
经鼻高流量氧疗与无创正压通气在AECOPD病人拔管后序贯治疗的效果观察 被引量:8
4
作者 黄静铭 梁志金 黄连意 《循证护理》 2020年第6期565-569,共5页
[目的]对比经鼻高流量氧疗与无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人拔管后序贯治疗的效果评价。[方法]选择重症监护室2017年1月—2018年1月因重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院,行机械通气辅助治疗症状好转拔除气管插管后的6... [目的]对比经鼻高流量氧疗与无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人拔管后序贯治疗的效果评价。[方法]选择重症监护室2017年1月—2018年1月因重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院,行机械通气辅助治疗症状好转拔除气管插管后的60例病人,按随机数字表法分为经鼻高流量氧疗组28例,无创机械正压通气组32例进行序贯治疗,对两组病人再插管率、拔管后重症监护室住院天数、舒适度和耐受程度临床指标、拔管后氧合指数及血二氧化碳分压。[结果]经鼻高流量氧疗组拔管后再插管率、在重症监护室住院时间、舒适度和耐受度均优于无创机械正压通气组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组病人拔管后12 h、24 h、72 h的氧合指数、血二氧化碳分压差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]经鼻高流量氧疗与无创机械正压通气序贯治疗方式均可改善病人缺氧情况;经鼻高流量氧疗序贯治疗具有良好舒适度和耐受性,可提高了病人的依从性,减少了再插管率,缩短拔管后在重症监护室住院时间。 展开更多
关键词 高流量吸氧 无创通气 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 插管
下载PDF
麻醉前预吸氧联合术中高流量吸氧对行ERCP的老年胆管结石患者术中的影响 被引量:6
5
作者 苏艳 李汛 +3 位作者 张磊 任龙飞 甄海燕 王芳昭 《西部医学》 2019年第7期1125-1128,共4页
目的探讨麻醉前15min预吸氧联合术中高流量吸氧对老年胆管结石患者静脉复合麻醉下行经向镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术中的影响。方法选取2018年3月~2018年10月在兰州大学第一医院普外科ERCP诊疗中心就诊的81例老年胆管结石患者,按随机... 目的探讨麻醉前15min预吸氧联合术中高流量吸氧对老年胆管结石患者静脉复合麻醉下行经向镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术中的影响。方法选取2018年3月~2018年10月在兰州大学第一医院普外科ERCP诊疗中心就诊的81例老年胆管结石患者,按随机数字表法分为对照组40例和实验组41例。对照组术中低流量(2L/min)吸氧,实验组在麻醉前15min给予预吸氧并联合术中高流量(5L/min)吸氧,比较两组患者术中氧饱和度(SpO2)变化、低氧血症发生率及严重程度、手术时间和麻醉恢复时间等指标。结果实验组与对照组在年龄、性别、ASA分级、BMI、合并症等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);在麻醉诱导、进镜、取石过程中实验组SpO2高于对照组(P<0.05);麻醉诱导和取石过程中对照组低氧血症的发生率高于实验组(P<0.05),且易发生较严重的低氧血症;实验组麻醉恢复时间少于对照组(P<0.05),但两者手术时间无统计学差异(P>0.05)。结论麻醉前预吸氧联合术中高流量吸氧可显著降低老年胆管结石患者ERCP术中低氧血症发生率,使术中氧饱和度趋于平稳,缩短患者术后麻醉恢复时间,使手术过程更加顺利。 展开更多
关键词 预吸氧 高流量吸氧 ERCP 老年 胆管结石 低氧血症
下载PDF
经鼻高流量氧疗对减少呼吸衰竭患者气管插管率有效性的meta分析 被引量:5
6
作者 南宇飞 《国际呼吸杂志》 2017年第20期1561-1564,共4页
目的评价经鼻高流量氧疗减少呼吸衰竭气管插管的有效性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(建库至2016年8月)、Cochrane图书馆(建库至2016年8月)、万方数据库(建库至2016年8月)、维普数据库(VIP)(建库至2016年8月)及PubMed(... 目的评价经鼻高流量氧疗减少呼吸衰竭气管插管的有效性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(建库至2016年8月)、Cochrane图书馆(建库至2016年8月)、万方数据库(建库至2016年8月)、维普数据库(VIP)(建库至2016年8月)及PubMed(1995年至2016年8月)公开发表的中英文文献中关于高流量氧疗治疗呼吸衰竭的随机对照试验(RCTs),同时对纳入的研究进行偏倚风险判断,结果采用RevMan5.3进行meta分析。结果纳入6篇相关文献。共纳入1041例患者,其中治疗组(经鼻高流量氧疗)患者467例,对照组(常规氧疗/无创通气)患者574例。治疗组中气管插管106例,对照组187例。结果表明高流量氧疗与常规氧疗/无创通气治疗相比减少呼吸衰竭气管插管率,差异有统计学意义[OR=0.72,95%CI(0.54~0.96),P〈0.051。结论经鼻高流量氧疗在呼吸衰竭治疗中可能减少气管插管率。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 呼吸衰竭 气管插管 META分析
原文传递
加温加湿高流量吸氧在重症儿童气道管理中的应用研究 被引量:4
7
作者 李文芝 《中外医疗》 2019年第17期123-125,共3页
目的探讨分析加温加湿高流量吸氧在重症儿童气道管理中的应用研究。方法方便选取2016年7月—2018年7月因肺部疾病入住儿童重症监护室的160例患儿,随机分为观察组(n=80例)与对照组(n=80例)。对照组患儿采用常规湿化瓶湿化高流量吸氧进行... 目的探讨分析加温加湿高流量吸氧在重症儿童气道管理中的应用研究。方法方便选取2016年7月—2018年7月因肺部疾病入住儿童重症监护室的160例患儿,随机分为观察组(n=80例)与对照组(n=80例)。对照组患儿采用常规湿化瓶湿化高流量吸氧进行治疗,观察组患者采用加温加湿器高流量吸氧进行治疗。48h后,观察并比较两组患儿舒适度、痰液粘稠度及临床疗效之间的差异。结果观察组患儿的总舒适度评分(6.6±1.1)分皆明显高于对照组的(5.4±0.8)分(t=7.891,P=0.000),痰液黏稠度分级明显优于对照组(χ^2=2.212,P=0.027),临床治疗好转率78.75%明显高于对照组的63.75%(χ^2=4.394,P=0.036)。结论在气道管理中应用加温加湿高流量吸氧治疗重症儿童,舒适度得到更好的改善,痰液黏稠度明显降低,具有更高的临床疗效,值得推广应用。 展开更多
关键词 加温 加湿 高流量吸氧 重症儿童 气道管理
下载PDF
高流量给氧联合高压氧仓对CO中毒患者发生迟发性脑病的影响研究 被引量:3
8
作者 高玉明 林松梅 +2 位作者 任振 吴建军 杜镇镇 《中国医药导刊》 2017年第12期1284-1287,共4页
目的:探讨高流量给氧联合高压氧仓对CO中毒患者发生迟发性脑病的影响。方法:选取于2016年1月至2017年1月我院急诊收治的66例急性CO中毒患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组(基础急救+高流量给氧+高压氧)和对照组(基础急... 目的:探讨高流量给氧联合高压氧仓对CO中毒患者发生迟发性脑病的影响。方法:选取于2016年1月至2017年1月我院急诊收治的66例急性CO中毒患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组(基础急救+高流量给氧+高压氧)和对照组(基础急救+高流量给氧),观察两组患者治愈、迟发型脑病发生和昏迷情况,于入院1、15、30d采集外周血,观察血清白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)和γ-干扰素(IFN-γ_1)水平。结果:研究组患者痊愈率75.76%,高于对照组的48.48%,迟发性脑病发生率6.06%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组昏迷时间<4h者10例,高于对照组3例,差异有统计学意义(χ~2=4.69,P<0.05);两组患者在入院1d时血清IL-10、CTGF、TGF-β_1和IFN-γ_1水平升高,血清IL-4水平降低,对照组患者各项指标水平均显著低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高流量给氧联合高压氧能够有效预防CO中毒患者迟发性脑病的出现,提高治愈率。 展开更多
关键词 CO中毒 高流量给氧 高压氧 迟发性脑病
下载PDF
无创通气与高流量氧疗在急性呼吸衰竭中的应用比较 被引量:3
9
作者 吴馨馨 《中国卫生标准管理》 2020年第2期54-56,共3页
目的观察比较无创通气与高流量氧疗在急性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2017年7月-2019年6月期间我院重症医学科收治的52例急性呼吸衰竭患者,按抽签法分为A组(n=26)与B组(n=26)。A组给予无创通气(non-invasive ventilation,NIV),... 目的观察比较无创通气与高流量氧疗在急性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2017年7月-2019年6月期间我院重症医学科收治的52例急性呼吸衰竭患者,按抽签法分为A组(n=26)与B组(n=26)。A组给予无创通气(non-invasive ventilation,NIV),B组给予高流量氧疗(high flow oxygen therapy,HFNC),比较两组治疗前、治疗后2 h时呼吸情况[心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]、血气指标[动脉血氧分压(arterial blood oxygen partial pressure,PaO2)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)]、舒适度以及呼吸困难程度。结果治疗后2 h时,两组患者HR、RR、MAP均下降,PaO2、SpO2均上升(P <0.05),其中A组PaO2高于B组(P <0.05),其余指标两组间差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后2 h时,B组Borg评分、舒适度评分明显低于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 NIV与HFNC于短期内均可改善急性呼吸衰竭患者的呼吸状态,而相比之下,患者对于HFNC的耐受性与舒适度更好。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 无创通气 高流量吸氧 血气指标 呼吸舒适度 平均动脉压 心率
下载PDF
常压氧疗法的临床应用 被引量:2
10
作者 彭慧平 卢晓欣 +1 位作者 汤永建 房卫红 《福州总医院学报》 2005年第3期161-162,共2页
目的:探讨常压氧疗法(又称舱外高流量吸氧)的临床应用价值,选择合理方案,提高治疗效果。方法:分析2016例常压氧治疗患者疾病构成、年龄分布、综合疗效、治疗依从性及相互关系。结果:共治疗23184人次,年龄60岁以上占治疗总人数的59.8%(12... 目的:探讨常压氧疗法(又称舱外高流量吸氧)的临床应用价值,选择合理方案,提高治疗效果。方法:分析2016例常压氧治疗患者疾病构成、年龄分布、综合疗效、治疗依从性及相互关系。结果:共治疗23184人次,年龄60岁以上占治疗总人数的59.8%(1205/2016);治疗人数前4位疾病为脑梗塞、冠心病及脑动脉硬化、胎儿及妊娠异常;治疗总有效率92.1%;人均治疗次数11.5±9.3;治疗疾病77种。结论:常压氧疗法对脑梗塞、冠心病、创伤性颅脑损伤起重要辅助治疗作用,而对于胎儿及妊娠异常更是适宜的治疗手段,值得推广应用。 展开更多
关键词 常压氧 舱外高流量吸氧 临床 高压氧
原文传递
经鼻导管湿化高流量吸氧治疗呼吸衰竭患者的临床研究 被引量:2
11
作者 耿玉青 《中国医药指南》 2019年第11期138-139,共2页
目的探讨经鼻导管湿化高流量吸氧治疗呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法选取2014年7月至2017年10月我院收治的144例呼吸衰竭患者,按照随机数字表法将其分为两组(对照组72例和研究组72例),对照组患者予以无创正压通气治疗,研究组患者采取... 目的探讨经鼻导管湿化高流量吸氧治疗呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法选取2014年7月至2017年10月我院收治的144例呼吸衰竭患者,按照随机数字表法将其分为两组(对照组72例和研究组72例),对照组患者予以无创正压通气治疗,研究组患者采取经鼻导管湿化高流量吸氧治疗,比较两组患者治疗后脱机天数、1个月插管率以及3个月时患者病死率。结果研究组患者脱机天数为(20.3±9.3)d,对照组患者脱机天数为(26.5±11.0)d,比较差异显著(P <0.05);研究组患者1个月插管率与对照组比较相近差异不显著(P> 0.05),而3个月时病死率方面研究组患者明显低于对照组(P <0.05)。结论与无创正压通气治疗相比,经鼻导管高流量吸氧在治疗呼吸衰竭上具有有效、安全及易耐受等特点,其值得推广借鉴。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 经鼻导管湿化 高流量吸氧 临床效果
下载PDF
经鼻湿化快速充气交换通气对肥胖患者麻醉诱导时安全窒息时间的影响
12
作者 张少锋 章丹辉 任秋生 《全科医学临床与教育》 2022年第12期1077-1079,共3页
目的探讨基于经鼻湿化快速充气交换通气(THRIVE)的窒息氧合技术在肥胖患者麻醉诱导时对安全窒息时间的影响。方法选择行择期手术的肥胖患者50例,随机分为THRIVE技术(H组)和对照组(C组)。H组用高流量鼻导管预给氧3 min。C组用面罩预给氧3... 目的探讨基于经鼻湿化快速充气交换通气(THRIVE)的窒息氧合技术在肥胖患者麻醉诱导时对安全窒息时间的影响。方法选择行择期手术的肥胖患者50例,随机分为THRIVE技术(H组)和对照组(C组)。H组用高流量鼻导管预给氧3 min。C组用面罩预给氧3 min。试验的终点为血氧饱和度(SpO_(2))降至95%或呼吸暂停时间达到5 min。记录安全窒息时间,通气初始时刻的呼气末二氧化碳和试验过程中的最低SpO_(2)(从预给氧结束至插管后5 min)和恢复至基线SpO_(2)的时间。结果H组患者的安全窒息时间明显长于C组(t=2.24,P<0.05),最低SpO_(2)明显高于C组(t=2.94,P<0.05)。其中H组有7例,C组有2例,在呼吸暂停时间达到5 min时SpO_(2)未降至95%。两组患者机械通气即刻的ETCO_(2)比较,差异无统计学意义(t=1.79,P>0.05)。与H组比较,C组患者SpO_(2)恢复至基线水平的时间更长(t=4.67,P<0.05)。结论THRIVE技术能够延长肥胖患者的安全窒息时间,增加氧储备,降低气管插管过程中低氧血症的风险。 展开更多
关键词 窒息氧合 高流量吸氧 安全窒息时间 肥胖
下载PDF
持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征的疗效及对血清炎症因子水平的影响
13
作者 陈亚强 刘巧艳 +2 位作者 王子正 邵泽斌 房阁 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第22期4303-4307,共5页
目的:探讨持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:选择2013年2月至2016年2月我院接诊的60例重症急性呼吸综合征患者,通过随机数表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组... 目的:探讨持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:选择2013年2月至2016年2月我院接诊的60例重症急性呼吸综合征患者,通过随机数表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组采用持续性血液滤过联合高流量吸氧进行治疗,对照组采用持续性血液滤过进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数、氢离子浓度指数(pH)值、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组有效率为76.67%,显著高于对照组(50.00%,P<0.05)。两组治疗后PaO2、PaCO2、氧合指数、pH值、RR、HR均较治疗前明显改善,观察组患者PaO2、氧合指数明显高于对照组,PaCO2、pH值、RR、HR、血清CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应总发生率(10.00%)显著低于对照组(36.67%,P<0.05);观察组死亡1例(3.33%),对照组死亡6例(20.00%),观察组病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论:持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征患者的临床疗效及安全性明显优于单用持续性血液滤过治疗,可能与其更有效减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 持续性血液滤过 高流量吸氧 重症急性呼吸综合征 炎症因子
原文传递
经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的随机对照研究 被引量:115
14
作者 王建军 姜宏英 李勍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期945-948,共4页
目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效性和安全性.方法采用前瞻性研究方法,将入选的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭63例患者随机分为HFNC组和无创正压通气(NPPV)组,其中HFNC组32例,NPP... 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效性和安全性.方法采用前瞻性研究方法,将入选的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭63例患者随机分为HFNC组和无创正压通气(NPPV)组,其中HFNC组32例,NPPV组31例.HFNC组应用经鼻高流量湿化氧疗,NPPV组应用无创呼吸机辅助通气.两组患者在入选后因各种原因更换为另一种呼吸支持方式或进行气管插管行有创机械通气视为失败.主要观察两组的失败率、气管插管率、并发症、28 d病死率.结果HFNC组失败率低于NPPV组(21.9%vs.29.0%),差异无统计学意义(P=0.572).HFNC组气管插管患者为6例(18.8%),NPPV组7例(22.6%),差异无统计学意义(P=0.763).HFNC组鼻、面部损伤(9.4%vs.35.5%,P=0.016)和胃、肠胀气(18.8%vs.48.4%,P=0.017)均少于NPPV组.HFNC组呼吸支持时间长于NPPV组(d:8.63±1.41 vs.7.48±1.12,P=0.001),而呼吸困难缓解所需时间比NPPV组慢(h:8.25±1.61 vs.6.10±1.37,P=0.000).两组住ICU时间(P=0.569)和总住院时间(P=0.122)差异无统计学意义.HFNC组与NPPV组28 d病死率差异无统计学意义(25.0%vs.19.4%,P>0.05).结论HFNC治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者是有效和安全的. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 无创通气 前瞻性研究
下载PDF
经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究 被引量:54
15
作者 李宁 卢春兰 +2 位作者 蒋碧佳 于秋芳 赵雪强 《川北医学院学报》 CAS 2020年第3期489-492,共4页
目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NIV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效差异。方法:回顾性分析79例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,其中34例患者接受HFNC进行呼吸支持治疗,记为HFNC组,另外4... 目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NIV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效差异。方法:回顾性分析79例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,其中34例患者接受HFNC进行呼吸支持治疗,记为HFNC组,另外45例接受常用的NIV治疗,记为NIV组,两组基础治疗和基础护理均相同。观察两组治疗成功率、有创机械通气率、住院时间、并发症率和28 d病死率等治疗结局,并比较治疗前后心率(heart rate,HR)、呼吸频率、动脉血气分析指标(MAP、PaO2、PaCO2)变化。结果:HFNC组治疗成功率82.35%(28/34)、有创机械通气率11.76%(4/34)与NIV组的75.56%(34/45)、17.78%(8/45)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HR、呼吸频率、MAP、PaCO2均明显下降,PaO 2明显升高(P<0.05),且HFNC组上述监测指标改善均优于NIV组(均P<0.05);HFNC组住院时间(8.39±1.58)d短于NIV组的(10.08±2.04)d,并发症率17.86%低于NIV组的44.12%(P<0.05),组间28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC和NIV均能有效纠正老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者低氧血症和和高碳酸血症,但HFNC改善效果更佳,且并发症少,住院时间更短,是一种安全有效的呼吸支持方式。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺部疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创正压通气 临床疗效
下载PDF
经鼻高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究 被引量:46
16
作者 柴书坤 王小琳 +3 位作者 史金英 王震 李艳肖 张淑娟 《河北医药》 CAS 2019年第20期3110-3113,3117,共5页
目的探讨经鼻高流量吸氧治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,明确其对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法选取2017年1~12月COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例,随机将上述患者分为观察组和对照组,每组27例。对照组给予常规治疗,包括控制... 目的探讨经鼻高流量吸氧治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,明确其对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法选取2017年1~12月COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例,随机将上述患者分为观察组和对照组,每组27例。对照组给予常规治疗,包括控制感染、解除气道痉挛、祛痰剂、纠正水电解质和酸碱失衡、短程使用糖皮质激素、营养支持治疗,并接受经鼻导管供氧治疗,氧流量维持在1~2L/min。观察组在接受常规治疗基础上给予经鼻高流量加温湿化吸氧治疗。比较2组患者SpO2、PaO2、PaCO2、动脉血pH值、RR、HR、P/F等指标的变化情况。结果经治疗后2h2组患者的SpO2、PaO2、PaCO2、pH值、RR、HR值比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组PaCO2与治疗前相比无明显下降,pH值无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后1d、3d观察组患者的PaO2、PaCO2、RR、HR、P/F与该组治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),且各指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗转归:观察组插管1例,插管率为3.7%(1/27);住院时间(22±11)d,病死1例,病死率为3.7%(1/27)。对照组插管7例,插管率为25.9%(7/27);住院时间(29±13)d,病死3例,病死率为11.1%(3/27)。观察组的住院时间明显少于对照组,插管率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上给予经鼻高流量加温湿化吸氧治疗可有效缓解COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状,迅速改善其氧合状况,早期并未加重二氧化碳潴留,且随治疗时间增加逐渐纠正二氧化碳潴留,可降低COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的插管率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创通气 经鼻高流量氧疗
下载PDF
加温湿化高流量鼻导管氧疗和无创正压通气治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭患者的效果比较 被引量:40
17
作者 王玺 朱革珍 +2 位作者 李冬梅 盛建华 周雪玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第9期24-26,共3页
目的比较加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)和无创呼吸机正压通气(NIPPV)治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭患者的效果。方法选择56例Ⅰ型呼吸衰竭患者,随机分为HFNC组(n=28)和NIPPV组(n=28)。HFNC组采用加温湿化高流量鼻导管氧疗,NIPV组采用无创正压... 目的比较加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)和无创呼吸机正压通气(NIPPV)治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭患者的效果。方法选择56例Ⅰ型呼吸衰竭患者,随机分为HFNC组(n=28)和NIPPV组(n=28)。HFNC组采用加温湿化高流量鼻导管氧疗,NIPV组采用无创正压通气疗法。比较2组患者气管插管率、30 d死亡率、总住院时间、总氧疗时间等指标。结果HFNC组患者气管插管率、30 d死亡率、总住院时间显著低于、短于NIPPV组(P<0.05);2组不带呼吸机时间无显著差异(P>0.05)。结论Ⅰ型呼吸衰竭患者应用加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)较无创呼吸机正压通气(NIPPV)可以降低气管插管率、30 d死亡率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 加温湿化高流量氧疗 无创正压通气 死亡率
下载PDF
急性呼吸衰竭患者拔管后序贯经鼻高流量通气的疗效分析 被引量:35
18
作者 张焕然 浦其斌 +2 位作者 张京臣 刘鑫 陆远强 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期373-378,共6页
目的探讨急性呼吸衰竭(简称呼衰)患者拔管后序贯经鼻高流量通气的临床疗效。方法回顾性选取2017年1月至2017年12月期间浙江大学医学院附属第一医院收治的重症肺炎导致急性呼吸衰竭患者69例,按照拔管后不同通气方式分为经鼻高流量通... 目的探讨急性呼吸衰竭(简称呼衰)患者拔管后序贯经鼻高流量通气的临床疗效。方法回顾性选取2017年1月至2017年12月期间浙江大学医学院附属第一医院收治的重症肺炎导致急性呼吸衰竭患者69例,按照拔管后不同通气方式分为经鼻高流量通气组(HFNCO组)(32例)及无创机械通气组(NIV组)(36例)进行序贯治疗,首先对HFNCO组患者拔管前后呼吸循环指标(PaO2、PaCO2、pH值、乳酸值、氧合指数、HR、RR、LVEF)进行自身对照研究,其次对比分析HFNCO组及NIV组患者拔管前后呼吸循环指标(PaO2、PaCO2、pH值、乳酸值、氧合指数、HR、RR)、治疗结束时终点事件/合并症(谵妄、腹泻、再插管、拔管后ICU停留时间)等临床指标。结果HFNCO组患者拔管后1h、6h、12h和24h的PaO2、PaCO2、pH值、乳酸值等与拔管前1h比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05);拔管后患者氧合指数升高,HR、RR有所下降,差异均具有统计学意义(均P〈0.05);拔管后LVEF较拔管前略高(0.59±0.09比0.60±0.09),差异无统计学意义(P〉0.05)。拔管后1h、6h、12h和24h时,HFNCO组及NIV组患者的PaO2、PaCO2、pH值、乳酸值等结果比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05).HFNCO在改善患者拔管后氧合指数方面作用较NPV组效果明显(P〈0.05);两组患者拔管前HR、RR均处于偏高或正常偏高水平,在HFNCO组较NPV组降低HR、RR效果更好(P〈0.05)。HFNCO组患者腹泻发生率(33.33%比38.89%)、再插管率(6.1%比13.9%)低于NIV组(38.89%),但差异无统计学意义(均P〉0.05)。HFNCO组患者谵妄发生率(18.18%比41.67%)、拔管后ICU停留时间(2.00比3.50),差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论对于急性呼衰患者机械通气拔管后,序贯给予HFNCO与NIV均能提供稳定有效的氧疗支持;相对于NIV� 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 急性呼吸衰竭 无创通气 治疗结果
原文传递
经鼻高流量氧疗与无创通气治疗腹部外科术后患者脱机后低氧血症的临床疗效比较 被引量:35
19
作者 李志伟 李超 +5 位作者 董权 马继韬 王丽兰 李杨 张红星 杨丽娜 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第1期65-69,共5页
目的比较ICU内使用经鼻高流量氧疗与无创通气治疗在腹部外科术后患者脱离呼吸机拔管后并发轻中度急性低氧性呼吸衰竭的临床疗效.方法选择住昆明医科大学附属甘美医院ICU的48例腹部外科术后脱机后并发急性轻中度低氧性呼吸衰竭患者,按数... 目的比较ICU内使用经鼻高流量氧疗与无创通气治疗在腹部外科术后患者脱离呼吸机拔管后并发轻中度急性低氧性呼吸衰竭的临床疗效.方法选择住昆明医科大学附属甘美医院ICU的48例腹部外科术后脱机后并发急性轻中度低氧性呼吸衰竭患者,按数字法将患者随机分为经鼻高流量氧疗组(HFNV)和无创通气组(NIV),均为24例,比较2组患者脱机前(T_0)及脱机后30 min(T_(1/2))及24 h(T_(24))患者的平均动脉压MABP;相应时段的呼吸指标:呼吸频率(R);氧合指数(PaO_2/FiO_2),动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)变化;2组治疗期间患者不耐受指定氧疗方法而互相转化治疗的病例数以及病情恶化再次插管行有创机械通气治疗的患者数;观察期结束运用数字评分0分至10分让患者主观评价对随机指定氧疗时呼吸困难感及舒适程度打分,分值越高主观评价治疗效果越好;记录2组设备相关性良性副面损伤的发生率;ICU住院时间及病死率.通过对比客观及主观感受指标,评估运用该新型氧疗方法疗效.结果 2组患者基本人口学特征参数年龄、性别构成、APACHEII评分、SOFA评分、基本病因及既往病史、入选研究后拔管前呼吸机治疗时间差异无统计学意义(P>0.05);客观指标T_(1/2)、T_(24)时呼吸指标NIV组PaO_2/FiO_2更高[(242±36.5)mm Hg、(267±48.9)mm Hg],HFNV组[(195±23.4)mm Hg、(224±62.7)mm Hg],P<0.05);T_0、T_(1/2)、T_(24)血流动力动力学指标及其它呼吸指标差异无统计学意义(P>0.05);主观数字评分指标HFNV组(5.7±2.8)优于NIV组(2.8±1.5),P<0.05;设备相关良性副反应NIV组更加突出(14例,58.3%),HFNV组(4例,16.7%),P<0.01);NIV组转HFNV组3例,占12.5%;无HFNV组转NIV组,P<0.05;2组均无病例再次气管插管呼吸机治疗;HFNC组有1例患者因急性心肌梗塞猝死,2组住ICU时间及病死率差异无统计学意义.结论腹部外科术后患者早期脱呼吸机拔管后并发轻中度急性低氧性呼吸衰竭,采� 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 无创通气治疗 低氧血症 腹部外科 危重医学
下载PDF
经鼻高流量吸氧治疗慢阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究 被引量:33
20
作者 柴书坤 史金英 +2 位作者 李艳肖 王震 王小琳 《河北医药》 CAS 2020年第24期3768-3771,共4页
目的探讨经鼻高流量吸氧在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年4月入住的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,依据随机数字表法,分为试验组和对照组,每组20例。试... 目的探讨经鼻高流量吸氧在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年4月入住的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,依据随机数字表法,分为试验组和对照组,每组20例。试验组给予常规治疗,并接受经鼻高流量吸氧;对照组给予文丘里面罩装置控制性氧疗。比较2组患者血气指标、RR、患者舒适度、护理操作难易程度等情况。结果治疗24 h结束后,比较4 h及24 h 2组指标,试验组末梢血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血pH值、呼吸频率(RR)等指标均优于对照组(P<0.01),患者舒适度高于对照组(P<0.01),护理操作难度低于对照组(P<0.01)。结论经鼻高流量吸氧在改善慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗效果方面优于控制性氧疗,能有效提升患者舒适度,降低护理人员操作难度,此治疗方法具有推广意义。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 经鼻高流量吸氧 慢性阻塞性肺疾病 面罩吸氧
下载PDF
上一页 1 2 43 下一页 到第
使用帮助 返回顶部