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高通量血液透析对尿毒症患者心肌损伤标志物和心功能指标的影响 被引量：77
1
作者 唐玲 邓晓风 +5 位作者 代青 肖恒芬 舒月 蒋旻 韦灵 王莉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期547-550,共4页
目的观察高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析（MHD）治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字... 目的观察高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析（MHD）治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字表法将患者分为HFHD组（每周3次）和普通血液透析（HD）组（每周3次），每组30例；另外，所有患者每月均接受1次血液灌流（HP）和1次血液滤过（HF）治疗。所有患者于治疗前及治疗6个月取静脉血，检测血清B型脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白T（cTnT），并由专人进行心脏B超检查，记录左室舒张期末内径（LVEDD）、左室收缩期末内径（LVESD）、左室舒张期末容积（LVEDV）、左室收缩期末容积（LVESV）、左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、舒张早期与晚期最大血流比（E/A）、左室射血分数（LVEF）、左室重量指数（LVMI）。结果与健康对照组比较，HD组和HFHD组治疗前BNP、cTnT、LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWT、IVST均显著升高，LVEDV显著下降；而HD组与HFHD组上述各指标及E/A、LVEF、LVMI比较差异均无统计学意义。与治疗前比较，HD组治疗后BNP、LVPWT显著降低〔BNP（ng/L）：641.50±60.09比2？676.20±454.30，LVPWT（mm）：10.57±1.16比12.57±1.41，均P〈0.05〕；HFHD组治疗后BNP、LVPWT下降较HD组更为显著〔BNP（ng/L）：253.10±48.77比641.50±60.09，LVPWT（mm）：9.29±1.08比10.57±1.16，均P〈0.05〕，另外HFHD组治疗后cTnT、IVST、LVMI较治疗前显著降低〔cTnT（μg/L）：0.014±0.005比0.028±0.011，IVST（mm）：7.81±1.69比11.04±2.23，LVMI（g/m2）：149.10±15.77比158.70±17.25，均P〈0.05〕，LVEF显著升高（0.574±0.068比0.528±0.082，P〈0.05）。结论HFHD改善尿毒症患者心功能较普通HD有明显优势。 展开更多
关键词 血液透析 高通量 尿毒症 B型脑钠肽 心肌肌钙蛋白 心功能
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高通量透析治疗尿毒症性周围神经病变的疗效观察 被引量：7
2
作者 郑国俊 丁德良 +1 位作者 宋志彬 梁晓艳 《现代医院》 2005年第11期14-15,共2页
目的探索高通量透析对尿毒症性周围神经病的治疗作用。方法将42例尿毒症性周围神经病的病人随机分为普通血液透析组和高通量透析组,每组21例,均按每周3次,每次4小时的透析时进行血液透析,2个月为一个疗程。对透析前后病人的自发疼痛、... 目的探索高通量透析对尿毒症性周围神经病的治疗作用。方法将42例尿毒症性周围神经病的病人随机分为普通血液透析组和高通量透析组,每组21例,均按每周3次,每次4小时的透析时进行血液透析,2个月为一个疗程。对透析前后病人的自发疼痛、感觉减退、不安腿综合征、麻木症状,肱二头肌腱反射,膝腱反射,正中神经、胫神经和腓总神经的感觉传导速度的改善情况进行对比分析。结果高通量透析组其临床症状、神经传导速度均有较为明显改善,而普通血液透析组改善不明显。结论高通量透析对尿毒症性周围神经病有治疗作用。 展开更多
关键词 高通量透析 尿毒症性周围神经病 周围神经病变 高通量透析 尿毒症性 透析治疗 疗效观察 血液透析 不安腿综合征 感觉传导速度 神经传导速度
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高通量血液透析对维持性血液透析患者单核细胞趋化蛋白-1和白细胞介素-6的影响 被引量：5
3
作者 万莉 邓晓风 +4 位作者 唐玲 舒月 代青 张洪晨 王莉 《实用检验医师杂志》 2017年第4期214-216,共3页
目的探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者体内单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择2014年6月至2016年6月在贵阳市第二人民医院就诊的MHD患者,按透析方法的不同分为HFHD组和普通血液透... 目的探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者体内单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择2014年6月至2016年6月在贵阳市第二人民医院就诊的MHD患者,按透析方法的不同分为HFHD组和普通血液透析(HD)组,每组各30例。所有患者均无急慢性感染、多器官功能衰竭,未服用降脂药、抗血小板聚集药等抗凝药物。选择同期30例健康体检者作为正常对照组,所有健康体检者均无高血压、高血脂、糖尿病、感染、心血管事件,近2周内未服用任何药物。所有患者治疗前及治疗后6个月均进行静脉采血,正常对照组体检时采血;离心分离血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MCP-1、IL-6水平,观察HFHD对上述指标的影响。结果(1)治疗前HD组和HFHD组MCP-1、IL-6均较正常对照组升高[MCP-1(ng/L):32.34±4.08、32.45±4.01比17.96±2.44,IL-6(ng/L):12.37±1.24、13.28±1.06比3.04±1.09,均P<0.05],HD组和HFHD组两组上述指标间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)HFHD组治疗后MCP-1、IL-6均较治疗前明显降低,差异有统计学意义[MCP-1(ng/L):25.73±4.00比32.45±4.01,IL-6(ng/L):12.42±1.52比13.28±1.06,均P<0.05]。(3)HD组治疗前后MCP-1、IL-6比较无明显差异[MCP-1(ng/L):32.92±6.69比32.34±4.08,IL-6(ng/L):12.78±1.36比12.37±1.24,均P>0.05]。结论 HFHD可有效清除MHD患者体内的MCP-1和IL-6,对减轻炎症反应、改善动脉粥样硬化(AS)有积极作用。 展开更多
关键词 高通量血液透析 单核细胞趋化蛋白 白细胞介素-6
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高流量血液透析对尿毒症维持性血液透析患者血清溶质的清除效果 被引量：4
4
作者 夏明清 孙玲 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第1期114-117,共4页
目的探讨高流量血液透析对尿毒症维持性血液透析患者血清溶质的清除效果。方法选取2017年2月至2017年12月于宿州市立医院就诊的尿毒症维持性血液透析患者88例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组患者... 目的探讨高流量血液透析对尿毒症维持性血液透析患者血清溶质的清除效果。方法选取2017年2月至2017年12月于宿州市立医院就诊的尿毒症维持性血液透析患者88例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组患者采用高流量血液透析,对照组患者采用低流量血液透析,对比两组患者血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、β_2微球蛋白(β_2-microglobulin,β2M)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)及全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血清钙和磷水平。结果透析5次时,两组患者BUN、Scr、β_2M、MDA水平均显著低于本组透析前(P_均<0.05);观察组患者透析5次时Scr、β_2M、MDA水平均显著低于同期对照组(P_均<0.05)。透析12周,两组患者iPTH、血清磷水平均显著低于本组透析前(P_均<0.05),血清钙水平均显著高于本组透析前(P_均<0.05);观察组患者透析12周时iPTH、血清磷水平均显著低于同期对照组(P_均<0.05),血清钙水平显著高于同期对照组(P <0.05)。结论高流量血液透析能够降低尿毒症维持性血液透析患者iPTH、BUN、Scr、β_2M、MDA、血清磷水平,升高血清钙水平。 展开更多
关键词 高流量血液透析 尿毒症 维持性血液透析 血尿素氮 血清肌酐 全段甲状旁腺激素
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高通量血液透析与常规血液透析治疗终末期肾病的效果分析 被引量：3
5
作者 刘国林 《世界复合医学》 2021年第2期76-78,共3页
目的对比终末期肾病应用常规血液透析和高通量血液透析的治疗效果。方法选取2017年4月—2019年7月期间在该院接受治疗的57例终末期肾病患者,将其分为两组,对照组44例,观察组13例。对照组采取常规血液透析治疗,观察组应用高通量血液透析... 目的对比终末期肾病应用常规血液透析和高通量血液透析的治疗效果。方法选取2017年4月—2019年7月期间在该院接受治疗的57例终末期肾病患者,将其分为两组,对照组44例,观察组13例。对照组采取常规血液透析治疗,观察组应用高通量血液透析治疗,对比两组肾功能指标、内生肌酐清除率、心肌损伤标志物水平和并发症情况。结果治疗后,观察组的血尿氮、血肌酐均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);内生肌酐清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的心肌肌钙蛋白T、甲状旁腺激素和B型脑钠肽水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为15.4%,低于对照组的27.2%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.258,P>0.05)。结论与常规血液透析相比,终末期肾病应用高通量血液透析治疗的效果更显著,可有效改善患者的肾功能,减轻患者的心脏功能损害。 展开更多
关键词 高流通血液透析 常规血液透析 终末期肾病 治疗效果 并发症情况 心肌损伤 炎症介质
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透析器重复使用的临床评价 被引量：1
6
作者 游励红 丁小容 +3 位作者 熊子波 姜蕾 邵进 苏全 《现代医院》 2009年第6期27-29,共3页
目的探讨透析器重复使用对患者的治疗费用、潜在风险及复用成本的影响。方法将178例血液透析患者按透析器使用次数分为单次使用组(n=94)和复用组(n=84),观察两组患者治疗费用、不良事件及透析器复用所需成本。结果单次使用组接受低通量... 目的探讨透析器重复使用对患者的治疗费用、潜在风险及复用成本的影响。方法将178例血液透析患者按透析器使用次数分为单次使用组(n=94)和复用组(n=84),观察两组患者治疗费用、不良事件及透析器复用所需成本。结果单次使用组接受低通量血液透析(LFHD)8750例次和高通量血液透析(HFHD)653例次,费用分别为(565.46±4.82)元/次和(809.12±10.39)元/次,透析器复用组接受LFHD3840例次和HFHD4660例次,费用为(475.74±3.61)元/次和(529.57±10.55)元/次,两组均未见热原反应、透析器破膜和灭菌剂残余反应发生,未发现新增感染肝炎病例。采用全自动和半自动复用方式进行透析器复用,其复用时间和灭菌剂成本分别为(9.03±0.67)、(23.97±1.18)分钟/支和(9.20±0.14)、(2.01±0.23)元/支。结论复用组HFHD治疗费用明显低于单次使用组LFHD;而按规范进行透析器复用可有效避免风险发生。 展开更多
关键词 高通量血液透析 低通量血液透析 透析器复用 治疗费用
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个体化选择透析器在维持性血液透析中的应用 被引量：1
7
作者 迟荣玲 《中国社区医师》 2016年第26期86-86,88,共2页
目的：探讨个体化选择透析器在维持性血液透析中的应用效果。方法：收治高通量透析器FX80透析后出现低血压、心律失常的患者25例，给予常规透析，观察透析效果。结果：18例患者第1次改用FX8透析器未发生低血压、心律失常症状，7例患者使... 目的：探讨个体化选择透析器在维持性血液透析中的应用效果。方法：收治高通量透析器FX80透析后出现低血压、心律失常的患者25例，给予常规透析，观察透析效果。结果：18例患者第1次改用FX8透析器未发生低血压、心律失常症状，7例患者使用2～4次后不再出现低血压、心律失常症状。结论：个体化选择透析器可以提高血液透析质量，提高透析依从性，减少并发症的发生。 展开更多
关键词 高通量透析 透析器 透析依从性 并发症
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