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急性前循环大血管闭塞血管内治疗头颅CT高密度影的研究进展 被引量：1
1
作者 张文胜 幸伟芳 +1 位作者 谢颖 何锦照 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2023年第2期159-162,共4页
血管内介入治疗是急性前循环大血管闭塞脑梗死救治最有效的方法之一,而介入再通术后即刻头颅CT发现的高密度影有着重要的临床意义,其可能是出血、造影剂增强、造影剂外渗,或者是多种因素并存,尽早识别术后即刻CT高密度影的本质,有助于... 血管内介入治疗是急性前循环大血管闭塞脑梗死救治最有效的方法之一,而介入再通术后即刻头颅CT发现的高密度影有着重要的临床意义,其可能是出血、造影剂增强、造影剂外渗,或者是多种因素并存,尽早识别术后即刻CT高密度影的本质,有助于术后精准用药。另外,有研究提出高密度影是脑出血的危险因素,发现高密度影后及时制定血压调控方案,在一定程度上可以预防脑出血或减轻脑出血的危害,对高密度影进行充分认识有利于指导术后管理。本综述将从研究历程,发生率,出现过程、机制和监测方法,危险因素、分型及其对术后用药的指导、对患者预后的影响,处理措施,预防手段等方面对血管内治疗术后即刻头颅CT高密度影进行阐述。 展开更多
关键词 大血管闭塞 血管内治疗 即刻头颅CT 高密度影
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增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化预测价值 被引量：1
2
作者 张静 许艳杰 《社区医学杂志》 2020年第5期317-319,323,共4页
目的大面积脑梗死后出血性转化是脑梗死的常见并发症,影响治疗效果,早期发现出血性转化并调整治疗方案有重要临床意义。本研究探索增强CT扫描在大面积脑梗死后出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)中的预测价值。方法选取郑州市... 目的大面积脑梗死后出血性转化是脑梗死的常见并发症,影响治疗效果,早期发现出血性转化并调整治疗方案有重要临床意义。本研究探索增强CT扫描在大面积脑梗死后出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)中的预测价值。方法选取郑州市中医院2016-08-01—2018-03-31收治的大面积脑梗死患者92例为研究对象,入院后急诊行头颅CT平扫,于发病后2448h再次行头颅CT平扫和增强扫描,7d后再次行头颅CT平扫复查,观察增强CT扫描结果。结果92例患者CT增强扫描14例有陈旧性脑梗死病灶,52例出现局灶性改变,余26例未见明显异常。发病24-48h后进行CT平扫可见7例出血性转化;经增强CT扫描可见造影剂外渗情况加强的有18例,1周后进行头颅CT平扫和增强扫描,发现有24例患者出现出血性转化,其中17例缺血灶内部、周边有条状及点状高密度影,7例可见块状高密度影;18例造影剂外渗加强患者均存在梗死灶内高密度变化,均为出血性转化,CT增强扫描对HT的预测准确率为75.0%。经CT进行HT分型,点状出血5例,弥散性出血15例,小血肿11例。结论大面积脑梗死患者急性发作期早期应用CT平扫和增强扫描有助于检出出血性转化,观察到造影剂外渗能预测HT发生,及早发现出血性转化灶。 展开更多
关键词 增强CT 脑梗死 造影剂外渗 准确率 高密度影
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“陈旧病变”与结核病的控制
3
作者 陈杰 《中国卫生标准管理》 2018年第15期8-10,共3页
目的探讨对"非活动性肺结核"及X线报告中"陈旧病变"的诊断及处理方法。方法选取北京结核病控制研究所近3年患者中600例门诊结核病患者,观察其影像学改变,总结活动肺结核影像改变。结果 600例患者中,大部分病灶经过... 目的探讨对"非活动性肺结核"及X线报告中"陈旧病变"的诊断及处理方法。方法选取北京结核病控制研究所近3年患者中600例门诊结核病患者,观察其影像学改变,总结活动肺结核影像改变。结果 600例患者中,大部分病灶经过抗结核药治疗是可以逐渐减少、消失的。有些患者发现时是单纯的钙化病灶,随病情发展,可以出现高密度病灶逐渐增多的情况,有些甚至在治疗中出现硬结性病灶增多情况。有些患者,X线为陈旧病灶,但因为有症状,复查痰菌有阳性,而确定诊断为复发。结论患者病灶情况与细菌毒力,人体免疫力等有密切相关性。病灶密度不能反眏陈旧或非活动。新发现的结核病患者,有可能出现结节状阴影和胸膜增厚的情况,也有可能为高密度阴影。肺结核有复发率,"非活动肺结核"有可能转变为活动性肺结核,因此对X线报告的"陈旧病变"及"非活动肺结核"的诊断和处理仍需建议患者动态观察,定期复查X线及痰菌情况。 展开更多
关键词 陈旧病变 非活动性肺结核 管理 定期复查 结核病控制 高密度阴影
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60岁以下人群急性主动脉夹层CT平扫影像征象的初步研究 被引量：1
4
作者 李颖 李旭文 《中国继续医学教育》 2018年第27期51-53,共3页
目的总结60岁以下人群(不包括60岁,下文以<60岁表示)急性主动脉夹层多排螺旋CT平扫诊断征象,提高<60岁人群主动脉夹层CT平扫诊断准确率。方法回顾分析本院2013年1月—2017年12月主要因突发急性胸痛、腹痛等病因急诊就诊的患者44例... 目的总结60岁以下人群(不包括60岁,下文以<60岁表示)急性主动脉夹层多排螺旋CT平扫诊断征象,提高<60岁人群主动脉夹层CT平扫诊断准确率。方法回顾分析本院2013年1月—2017年12月主要因突发急性胸痛、腹痛等病因急诊就诊的患者44例。<60岁年龄组14例,年龄最小45岁,最大54岁,平均(49.8±3.2)岁。≥60岁年龄组30例,年龄最小61岁,最大81岁,平均(71.2±6.3)岁。均行64排螺旋CT胸部扫描或胸腹部联扫,平扫检查后当日至一周内在本院行CTA检查明确诊断为主动脉夹层。对44例确诊主动脉夹层患者平扫诊断征象进行数据总结,结果使用SPSS软件进行χ~2检验。结果 (1)主动脉增粗,(2)钙斑内移,(3)主动脉内密度不均,(4)主动脉腔见内膜片影,(5)心包积液,(6)胸膜增厚,(7)胸腔积液,(8)背侧肺野高密度影,以上诊断征象经统计学分析,(2)～(8)的诊断征象在≥60岁年龄组与<60岁年龄组间差异具有统计学意义,P<0.05。征象(2)(3)(7)在≥60岁年龄组发生率较高;征象(4)(5)(6)(8)在<60岁年龄组发生率较高。结论 <60岁年龄组主动脉夹层主要表现为主动脉腔内见内膜片影、心包积液、胸膜增厚、背侧肺野高密度影四个征象,以上四个征象对<60岁人群主动脉夹层平扫诊断更具有特征性。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层 <60岁 内膜片影 心包积液 胸膜增厚 背侧肺野高密度影
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