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武汉市第五医院纵向医联体模式的创新与实践 被引量:17
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作者 王笑君 王静 +2 位作者 沈汉斌 李绍刚 姚瑶 《中国卫生质量管理》 2017年第1期72-74,共3页
按照国家区域医疗卫生体制改革要求,探索武汉市第五医院医联体建设之路。该院将汉阳辖区内的二桥街等6家政府主办的社区卫生服务中心的人、财、物接管,创建了纵向紧密型医联体。这种紧密型医联体模式也存在缺乏政策定义和有效补偿,双向... 按照国家区域医疗卫生体制改革要求,探索武汉市第五医院医联体建设之路。该院将汉阳辖区内的二桥街等6家政府主办的社区卫生服务中心的人、财、物接管,创建了纵向紧密型医联体。这种紧密型医联体模式也存在缺乏政策定义和有效补偿,双向转诊病例少;信息化阻碍和医保支付方式障碍等困惑。建议加强监管,以客观指标考核医联体运转,避免社区服务中心成为大医院的分院和门诊部。 展开更多
关键词 医疗资源 医联体 纵向整合 基层能力 分级诊疗
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上海某二级医院医联体的建设与思考 被引量:10
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作者 周海龙 《中国卫生质量管理》 2018年第6期120-122,共3页
通过介绍不同模式的医联体建设现状,分析医联体建设取得的成效及存在的问题。存在的问题包括人才引进困难、患者的信任度不高、双向转诊推进困难、信息系统未实现互联互通和医联体成员单位间药品对接困难等。认为医联体是分级诊疗的有... 通过介绍不同模式的医联体建设现状,分析医联体建设取得的成效及存在的问题。存在的问题包括人才引进困难、患者的信任度不高、双向转诊推进困难、信息系统未实现互联互通和医联体成员单位间药品对接困难等。认为医联体是分级诊疗的有效抓手,松散型医联体的作用不应低估,应从政府层面、医院层面和患者层面探讨如何推进医联体建设真正落地,为二级医院医联体建设提供借鉴。 展开更多
关键词 二级医院 医疗联合体 医改 分级诊疗
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医联体内分级诊疗DRGs实证研究 被引量:5
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作者 王笑君 刘国庆 +8 位作者 沈汉斌 胡牧 李迎 张斌 向毅 赵亮 卢钰 付霆 潘文晶 《中国卫生质量管理》 2018年第6期44-46,共3页
目的运用疾病诊断相关分组规范分级诊疗。方法采集2015年7月-11月医联体内医院和某社区出院医保患者病案首页数据,计算各自的DRGs组数和CMI值。结果社区38组DRGs的费用消耗指数与时间消耗指数分别为0.31和0.74;与之相对应医院的38组费... 目的运用疾病诊断相关分组规范分级诊疗。方法采集2015年7月-11月医联体内医院和某社区出院医保患者病案首页数据,计算各自的DRGs组数和CMI值。结果社区38组DRGs的费用消耗指数与时间消耗指数分别为0.31和0.74;与之相对应医院的38组费用消耗指数与时间消耗指数分别为0.95和0.83。结论运用DRGs组数和CMI值逐步建立起分级诊疗的标准是科学和可行的。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 病例组合指数 分级诊疗 住院患者
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DRGs在脑血管病分级诊疗中的应用 被引量:1
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作者 胡怡 杨建玲 +1 位作者 张丽敏 王丽君 《中国病案》 2022年第10期14-17,共4页
目的通过对脑血管疾病DRGs病组的相对权重分析,确定各医疗机构诊治脑血管疾病的范围,探索脑血管疾病分级诊疗模式。方法用DRGs分析2019年某市7家三级公立医院脑血管疾病病组住院病案首页数据,计算各DRGs病组指标及权重区间。结果脑血管... 目的通过对脑血管疾病DRGs病组的相对权重分析,确定各医疗机构诊治脑血管疾病的范围,探索脑血管疾病分级诊疗模式。方法用DRGs分析2019年某市7家三级公立医院脑血管疾病病组住院病案首页数据,计算各DRGs病组指标及权重区间。结果脑血管疾病的DRGs病组共计18组,其中手术操作组13组,非手术操作组5组。病组权重范围0.73-10.43,中位数3.28,中位数以上DRGs病组为外科、介入手术8组和神经重症伴呼吸机支持1组;中位数以下病组包括手术操作4组、非手术操作组5组。高权重的颅脑手术病组(BC19/BC29/BE23/BE25)、神经重症伴呼吸机支持组(BK19)、脑血管病溶栓治疗组(BL19),在各医疗机构均有病组缺失。各医疗机构收治患者主要集中在权重1以下的BR25和BR23组,病例数占比为71.33%;权重在2以下的病组病例数占全部脑血管病组病例数的91.94%;权重大于5的病组病例集中在三级甲等医院。结论以DRGs病组权重来制定脑血管病的分级诊疗方案,易于分级诊疗制度落地,还可用于分级诊疗效果评价。 展开更多
关键词 DRGS 权重 专病管理 分级诊疗
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