颌下腺切除手术方式的研究进展

1

作者 李念 李天成 《中国医药导报》 CAS 2023年第25期58-61,69,共5页

颌下腺良性肿瘤目前首选的治疗方法为经颈部入路颌下腺切除,但该术式有损伤面神经下颌缘支的风险,且颈部会留下瘢痕,影响美观。患者们对于审美要求的日益提高,推动颌下腺手术切口向美容、隐蔽方向发展。内镜辅助下手术可以避免明显的颈... 颌下腺良性肿瘤目前首选的治疗方法为经颈部入路颌下腺切除,但该术式有损伤面神经下颌缘支的风险,且颈部会留下瘢痕,影响美观。患者们对于审美要求的日益提高,推动颌下腺手术切口向美容、隐蔽方向发展。内镜辅助下手术可以避免明显的颈部瘢痕,有助于观察颈部重要解剖结构,同时在手术实践中发现其并发症风险并不显著,腺体及肿瘤均可完整切除。目前对于内镜辅助颌下腺切除术的应用十分有限,本文将对不同径路的内镜颌下腺手术作一综述,以期为临床医生提供参考。 展开更多

关键词 颌下腺切除术 内镜辅助 美容切口 瘢痕 手术径路

下载PDF 职称材料

胸腔镜单孔隐蔽切口治疗手汗症30例 被引量：9

2

作者 沈国义 张奕 +1 位作者 黄镇 林涌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第1期66-68,共3页

目的探讨胸腔镜单孔隐蔽切口手术治疗手汗症的可行性和安全性。方法回顾性分析2012年1月～2013年2月我院30例胸腔镜单孔隐蔽切口手术治疗手汗症的临床资料。对男性患者采取经乳晕弧形切口，女性患者采取第3肋间乳腺外缘腋下小切口，行R3... 目的探讨胸腔镜单孔隐蔽切口手术治疗手汗症的可行性和安全性。方法回顾性分析2012年1月～2013年2月我院30例胸腔镜单孔隐蔽切口手术治疗手汗症的临床资料。对男性患者采取经乳晕弧形切口，女性患者采取第3肋间乳腺外缘腋下小切口，行R3（riblevels）胸腔镜交感神经链切断术（endoscopic thoracic sympathectomy，ETS）。结果均顺利完成胸腔镜手术。随访时间1～14个月，平均8．2月，其中7例〉12个月。术后手汗均消失，4例（13．3％）轻度代偿性多汗，无需进一步治疗，术后2个月好转。无霍纳综合征。术后切口隐蔽，瘢痕不明显，患者满意。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术是目前治疗手汗症的安全、微创、有效的方法，隐蔽切口更能进一步满足患者的美容要求，增加患者对手术的满意度。 展开更多

关键词 隐蔽切口 手汗症 胸交感神经链切断术 单孔法

下载PDF 职称材料

基于加速康复外科的隐蔽切口单孔胸腔镜手术对自发性气胸的临床疗效 被引量：9

3

作者 陈泉 郑一鸣 +3 位作者 王鹏程 贾卫光 陈霞 吴兵兵 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第23期98-100,共3页

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的单孔胸腔镜隐蔽切口手术对于自发性气胸患者的临床疗效。方法选取60例自发性气胸手术患者作为研究对象,手术均在全胸腔镜下进行,将患者随机分为2组,各30例。观察组采用基于ERAS的单孔胸腔镜隐蔽切口手... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的单孔胸腔镜隐蔽切口手术对于自发性气胸患者的临床疗效。方法选取60例自发性气胸手术患者作为研究对象,手术均在全胸腔镜下进行,将患者随机分为2组,各30例。观察组采用基于ERAS的单孔胸腔镜隐蔽切口手术治疗,对照组采用常规单操作孔胸腔镜手术治疗,比较2组的手术情况、术后疗效及并发症发生情况。结果观察组的住院观察时间、拔管时间、术后下床时间和术后并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组的术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用基于ERAS的单孔胸腔镜隐蔽切口手术治疗自发性气胸患者,不增加手术操作难度,还可提高临床疗效,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 加速康复外科 单孔胸腔镜 隐蔽切口 自发性气胸 临床疗效

下载PDF 职称材料

隐蔽切口法在机器人辅助腹腔镜下儿童肾肿瘤根治术标本取出中的应用体会 被引量：8

4

作者 周立军 谢华 +5 位作者 陈方 黄轶晨 吕逸清 陈艳 王林辉 孙颖浩 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期201-204,共4页

目的 初步探讨隐蔽切口法(Hidden Incision)在机器人辅助腹腔镜下儿童肾肿瘤根治术(Robot-assisted laparoscopic radical nephrectomy,RAL-RN)标本取出中应用的价值。方法 回顾性分析2015年8月至2019年2月收治的6例机器人辅助腹腔镜下... 目的 初步探讨隐蔽切口法(Hidden Incision)在机器人辅助腹腔镜下儿童肾肿瘤根治术(Robot-assisted laparoscopic radical nephrectomy,RAL-RN)标本取出中应用的价值。方法 回顾性分析2015年8月至2019年2月收治的6例机器人辅助腹腔镜下肾肿瘤根治性切除患儿的临床资料。其中男4例,女2例;平均年龄3岁11个月;肾母细胞瘤3例,Xp11.2易位/TFE3基因融合相关肾癌2例,后肾腺瘤1例;肿瘤位于左肾3例,右肾3例。术中均采取健侧60°卧位,目镜Trocar位于脐缘(病灶对侧缘),操作孔1位于前正中线脐上6~7 cm(具体取决于患儿腹壁空间),操作孔2进皮点位于前正中线与下腹部腹横纹交点,进腹腔点在进皮点上方约1.5 cm处(Trocar于皮下潜行)。如需辅助孔,则辅助孔Trocar置于患侧下腹部腹横纹延长线上。所有患儿均实施根治性切除术,标本切除后完整置入标本袋,延长下腹部切口(切口长度大于等于瘤肾最小径),标本袋经下腹部腹横纹切口完整取出。结果 6例患儿中,采用辅助孔3例,未采用辅助孔3例。切口长度5~8 cm,平均6.5 cm。所有标本均经下腹部腹横纹切口通道完整取出,无一例术中中转开放。术后住院4~7 d,平均4.5 d。术后伤口无活动性出血、裂开、感染等情况发生。术后随访4~46个月,平均25个月。术后伤口恢复可,未见明显瘢痕增生。结论 隐蔽切口法可安全、有效地应用于儿童RAL-RN术中标本的取出。 展开更多

关键词 肾肿瘤 隐蔽切口 机器人辅助腹腔镜手术 儿童

原文传递

可吸收内固定材料在不完全颧骨骨折中的应用及临床效果 被引量：6

5

作者 寇强勇 李麒麟 +1 位作者 赵晖 李文强 《临床口腔医学杂志》 2017年第9期542-544,共3页

目的:探究可吸收内固定材料用于不完全颧骨骨折的临床效果。方法:选取2013年1月~2016年12月我院收治的不完全颧骨骨折患者36例,根据实际需要或采用冠状切口或采用局部小切口,切开复位后用可吸收材料进行内固定,观察术后1周和术后6月的... 目的:探究可吸收内固定材料用于不完全颧骨骨折的临床效果。方法:选取2013年1月~2016年12月我院收治的不完全颧骨骨折患者36例,根据实际需要或采用冠状切口或采用局部小切口,切开复位后用可吸收材料进行内固定,观察术后1周和术后6月的患者恢复情况。结果:术后1周及6个月骨折复位效果差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月在客观伤口评分及患者对手术的满意度方面均高于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收内固定物治疗不完全颧骨骨折,恢复颧骨颧弓外形良好。 展开更多

关键词 不完全颧骨骨折 美容切口 可吸收内固定材料

原文传递

改良隐匿式切口腹股沟下显微镜精索静脉结扎术的临床观察 被引量：6

6

作者 蔡万松 闻立平 +2 位作者 蒋祥新 关胜 王琰 《医学研究杂志》 2013年第10期81-85,共5页

目的利用多普勒彩超测定术前术后睾丸动脉血流参数及精液参数分析评价改良隐匿式切口显微技术腹股沟下精索静脉结扎术的疗效。方法笔者对26例临床诊断为左侧精索静脉曲张的患者采用改良腹股沟下隐匿式切口显微镜技术治疗（腹股沟下隐匿... 目的利用多普勒彩超测定术前术后睾丸动脉血流参数及精液参数分析评价改良隐匿式切口显微技术腹股沟下精索静脉结扎术的疗效。方法笔者对26例临床诊断为左侧精索静脉曲张的患者采用改良腹股沟下隐匿式切口显微镜技术治疗（腹股沟下隐匿式小切口，睾丸不提出切口外，保留睾丸引带静脉及精索外静脉穿支），在术前及术后3、6、12个月采用彩色多普勒超声测定双侧睾丸动脉血流参数：收缩期峰值血流速度（PSV），舒张末期血流速度（EDV）和阻力指数（RI）。并同时分析术前及术后3、6个月精液参数，观察腹股沟管下途径显微镜技术治疗精索静脉曲张的远期疗效。结果术后随访6～21个月，平均随访13．6个月，术后左侧睾丸内动脉收缩期峰值血流速度较术前提高（P〈0．05），阻力指数较术前降低（P〈0．05），差异有统计学意义。术后3、6个月精子浓度较术前改善（P〈0．01），差异有统计学意义，而精子活力（精子前向运动）无明显改善（P〉0．05），差异无统计学意义。随访过程中，无一例复发，无一例术后出现睾丸萎缩等严重并发症。结论改良隐匿式切口腹股沟下显微镜技术治疗精索静脉曲张能明显改善睾丸血流及精液参数，术后并发症少，安全有效。 展开更多

关键词 隐匿式切口 改良腹股沟下显微镜精索静脉结扎术精索静脉曲张

下载PDF 职称材料

HADM"隐痕"阴茎增粗延长术 被引量：3

7

作者 蒋冠军 祝葆华 《中国医疗美容》 2020年第3期21-25,共5页

目的探讨HADM(脱细胞异体真皮)"隐痕"阴茎增粗延长术的操作要点和临床效果.方法从本手术项目组2018年1月至2019年12月期间阴茎整形案例中,随机选择50例HADM"隐痕"阴茎增粗延长术作为研究对象.均采用阴茎冠状沟切口,... 目的探讨HADM(脱细胞异体真皮)"隐痕"阴茎增粗延长术的操作要点和临床效果.方法从本手术项目组2018年1月至2019年12月期间阴茎整形案例中,随机选择50例HADM"隐痕"阴茎增粗延长术作为研究对象.均采用阴茎冠状沟切口,在Buck's筋膜浅面分离脱套至阴茎根部,离断阴茎浅悬韧带、部分深悬韧带;距冠状沟l.5-2.0cm处环形切开Buck's筋膜,将HADM补片前部植于Buck's筋膜与白膜间,后部植于Dartos筋膜与Buck's筋膜间,缝合Dartos筋膜及皮肤切口.测算平均手术时间;观察术前、术后即刻疲软状态下阴茎周径、长度,计算阴茎增粗及延长数值;观察术后并发症及其发生率;术后3月随访求美就医者对手术效果和性生活改善的满意度.结果本组50例阴茎短小综合征实施了HADM"隐痕"阴茎增粗延长术,平均手术时间50min;与术前比较,术后疲软状态阴茎周径平均增加了2.5cm、阴茎长度平均增加3.0cm;术后5例早期出现包皮水肿;未发生阴茎包皮肤坏死、补片外露等并发症;术后3月随访,均对阴茎外形和性生活改善比较满意.结论HADM"隐痕"阴茎增粗延长的关键操作在于选用阴茎冠状沟切口、离断阴茎浅悬韧带和部分深悬韧带、HADM补片前部植于Buck's筋膜与白膜间而后部植于Dartos筋膜与Buck's筋膜间;该术式阴茎增粗、延长效果确切,具有安全性高、植入材料易于获得、手术可操作性强等优势,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 阴茎 增粗 延长 脱细胞异体真皮(HADM) "隐痕"

下载PDF 职称材料

隐蔽切口治疗乳腺良性病变的美学效果 被引量：2

8

作者 陆澄 殷虹 《西部医学》 2010年第4期707-708,共2页

目的探讨用隐蔽切口治疗乳腺良性肿瘤的美容效果。方法对2008年1月～12月住院的274例乳腺良性病变患者中160例采用隐蔽切口手术，114例未采用隐蔽切口手术，对两组患者的治疗效果进行分析。结果160例采用隐蔽切口治疗的患者，其美容效... 目的探讨用隐蔽切口治疗乳腺良性肿瘤的美容效果。方法对2008年1月～12月住院的274例乳腺良性病变患者中160例采用隐蔽切口手术，114例未采用隐蔽切口手术，对两组患者的治疗效果进行分析。结果160例采用隐蔽切口治疗的患者，其美容效果明显高于未采用隐蔽切口者。结论切口入径的隐蔽性，可使手术更具人性化，使形体不受影响，提高了患者的生活质量，是一种值得推广的术式。 展开更多

关键词 乳腺 良性肿瘤 隐蔽切口

下载PDF 职称材料

耳后发缘低领口状切口的功能性颈清术在分化型甲状腺癌中的应用 被引量：2

9

作者 赵健洁 张晓华 +2 位作者 高博 姜燕 文亚渊 《局解手术学杂志》 2015年第5期494-496,共3页

目的探讨耳后发缘低领口状切口的功能性颈清术在分化型甲状腺癌治疗中的作用。方法回顾性分析我科11例甲状腺乳头状癌患者行耳后发缘切口的功能性颈清术治疗的临床资料。结果 11例患者术后切口日常情况隐匿不可见,患者对术后外观满意度... 目的探讨耳后发缘低领口状切口的功能性颈清术在分化型甲状腺癌治疗中的作用。方法回顾性分析我科11例甲状腺乳头状癌患者行耳后发缘切口的功能性颈清术治疗的临床资料。结果 11例患者术后切口日常情况隐匿不可见,患者对术后外观满意度高,无肩综合征,术后无局部复发及远处转移。结论耳后发缘低领口状切口的功能性颈清术既能达到治疗目的,相较于传统功能性颈清术,能明显改善术后颈部外形,提高患者术后的生活质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 外科治疗 功能性颈清术 隐匿切口

下载PDF 职称材料

隐匿切口法与传统通道法机器人辅助腹腔镜小儿肾盂成形术的初步比较 被引量：5

10

作者 刘宇静 刘德鸿 +5 位作者 周辉霞 马立飞 曹华林 周晓光 陶天 郝雪梅 《微创泌尿外科杂志》 2018年第1期6-10,共5页

目的:探讨隐匿切口法与传统通道法机器人辅助肾盂成形术治疗小儿肾积水的安全性和可行性的初步经验。方法:收集于2017年3月21日~2017年6月30日收治的37例小儿肾积水患儿资料,其中传统通道法机器人辅助腹腔镜手术15例(传统通道法),隐匿... 目的:探讨隐匿切口法与传统通道法机器人辅助肾盂成形术治疗小儿肾积水的安全性和可行性的初步经验。方法:收集于2017年3月21日~2017年6月30日收治的37例小儿肾积水患儿资料,其中传统通道法机器人辅助腹腔镜手术15例(传统通道法),隐匿切口法机器人辅助腹腔镜手术22例(隐匿切口法),比较两组在手术时间、术中估计出血量、术后并发症、留置引流管、术后恢复饮食时间、术后住院天数、手术成功率等方面的差别。结果:两组手术均获得成功,两组在手术时间、估计出血量、术后并发症、留置引流管及住院时间等方面没有差异(P>0.05)。传统通道法术后并发症ClavienⅠ~Ⅱ级发生率40.0%,隐匿切口法术后并发症ClavienⅠ~Ⅱ级发生率27.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后美容效果隐匿切口法比传统通道法要好。结论:传统通道法与隐匿切口法机器人辅助腹腔镜肾盂成形术治疗婴幼儿肾积水安全可行,术中和术后并发症少。隐匿切口法机器人辅助腹腔镜肾盂成形术具有操作空间大、美容效果好等优点,推荐在机器人辅助腹腔镜小儿肾盂成形术中使用。 展开更多

关键词 机器人辅助肾盂成形术 传统通道法 隐匿切口法 小儿肾积水 肾盂输尿管连接部梗阻

下载PDF 职称材料

环乳晕切口与腋窝隐匿切口治疗乳腺纤维瘤临床效果对比 被引量：3

11

作者 富晓东 《中国社区医师》 2015年第31期41-42,共2页

目的:比较环乳晕切口与腋窝隐匿切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法:收治乳腺纤维瘤患者86例,随机分为环乳晕切口组与腋窝隐匿切口组各43例。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症及美观满意度。结果:环乳晕切口组手术时间... 目的:比较环乳晕切口与腋窝隐匿切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法:收治乳腺纤维瘤患者86例,随机分为环乳晕切口组与腋窝隐匿切口组各43例。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症及美观满意度。结果:环乳晕切口组手术时间和术中出血量明显小于腋窝隐匿切口组(P<0.05)。环乳晕切口组满意度明显高于腋窝隐匿切口组(P<0.05)。结论:环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤手术时间短、术中出血量少,且患者满意度高。 展开更多

关键词 环乳晕切口 腋窝隐匿切口 乳腺纤维瘤

下载PDF 职称材料

口腔颌面部颧骨骨折术后患者的心理状况 被引量：4

12

作者 张丽萍 张望群 +1 位作者 李雪琴 孙卫红 《中国健康心理学杂志》 2014年第6期916-918,共3页

目的调查经隐蔽微创切口治疗颧骨骨折术后患者的心理状况。方法选取我院收治的55例颧骨骨折病例,采用颞部发际线内隐蔽切口,复位后插入微型侧壁螺丝刀电钻头钻孔,侧壁螺丝刀单皮质固定小型钛板。颧骨复合体骨折移位时,附加口内前庭沟黏... 目的调查经隐蔽微创切口治疗颧骨骨折术后患者的心理状况。方法选取我院收治的55例颧骨骨折病例,采用颞部发际线内隐蔽切口,复位后插入微型侧壁螺丝刀电钻头钻孔,侧壁螺丝刀单皮质固定小型钛板。颧骨复合体骨折移位时,附加口内前庭沟黏骨膜切口,显露颧骨下前部骨折的情况,直视下复位内固定。患者术后接受一般情况调查、自评抑郁和自评焦虑的问卷调查。结果 55例患者抑郁自评量表总分值为(53.36±6.93)分,为轻度抑郁,但与界值53分比较,差异无统计学意义。焦虑自评量表总分值为(51.10±6.94)分,为轻度焦虑,但与界值50分比较,差异无统计学意义。结论隐蔽微创切口治疗颧骨骨折对患者心理状况影响小,患者仅表现为轻度焦虑、抑郁。 展开更多

关键词 隐蔽微创切口 骨折 焦虑 抑郁 心身医学

下载PDF 职称材料

腹腔镜隐秘性切口阑尾切除术探讨

13

作者 黄祥 《中国药业》 CAS 2012年第A01期62-63,共2页

目的探讨腹腔镜隐秘性切口阑尾切除术的可行办法。方法回顾性分析2012年3月至9月行腹腔镜隐秘性切口阑尾切除术86例患者的临床资料。结果平均手术时间25min，平均住院4d，术后2个Trocar孔均无感染。结论腹腔镜隐秘性切口阑尾切除术后留... 目的探讨腹腔镜隐秘性切口阑尾切除术的可行办法。方法回顾性分析2012年3月至9月行腹腔镜隐秘性切口阑尾切除术86例患者的临床资料。结果平均手术时间25min，平均住院4d，术后2个Trocar孔均无感染。结论腹腔镜隐秘性切口阑尾切除术后留下疤痕更隐秘，手术更简化，术后切口感染率更底。 展开更多

关键词 腹腔镜 阑尾切除术 隐秘性切口

下载PDF 职称材料

经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的临床效果探讨

14

作者 张骥 《中外医疗》 2016年第3期45-47,共3页

目的探讨分析经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的临床效果。方法整群选取2013年1月—2014年12月该院手术的62例手汗症患者的临床资料进行分析,随机分为A组与B组,每组31例。A组患者行经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感... 目的探讨分析经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的临床效果。方法整群选取2013年1月—2014年12月该院手术的62例手汗症患者的临床资料进行分析,随机分为A组与B组,每组31例。A组患者行经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术治疗,B组患者行常规胸腔镜下胸交感神经切断术治疗,观察两组患者的手术时间、切口出血量、切口感染率及治疗有效率。结果 A组患者手术时间(4.0±1.2)min、切口出血量(45.1±12.0)m L少于B组患者手术时间(5.8±1.4)min,切口出血量(55.2±21.1)m L,A组切口感染率0%及治疗有效率100%优于B组感染率9.7%及治疗有效率90.3%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对手汗症患者行经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术治疗,具有创伤小、痛苦少、疗效好的优势,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 腋窝隐痕单切口 胸腔镜 交感神经切断术 手汗症

下载PDF 职称材料