目的全面客观评价肾去交感神经术（RSD）治疗难治性高血压患者的疗效和安全性，为指导临床实践提供可靠的循证证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、万方数据库、中国学术期刊网全文数据库（CNKI）从建库至2013...目的全面客观评价肾去交感神经术（RSD）治疗难治性高血压患者的疗效和安全性，为指导临床实践提供可靠的循证证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、万方数据库、中国学术期刊网全文数据库（CNKI）从建库至2013年2月收录的RSD治疗难治性高血压的临床对照试验，并对纳入的中英文文献采用Rev．Man5．0软件进行Meta分析。结果7篇文献共500例患者纳入研究，其中行RSD治疗组354例，对照组146例。经Meta分析发现，与对照组相比较，RSD可明显降低难治性高血压患者的收缩压，差异具有统计学意义（1个月：MD=－18．04，95％C，：-19．94～-16．14．P〈0．01；3个月：MD=－23．04，95％C1：－28．10～－17．98，P〈0．01；6个月：MD=－25．59，95％CI：－34．08～－17．11，P〈0．01）。同时，RSD也能明显降低舒张压，差异具有统计学意义（1个月：MD=－7．53，95％C1：一8．60～－6．45，Ｐ〈0．01；3个月：MD=－8．49，95％Cf：－12．5～－4．47，P〈0．01；6个月：MD=－10．54，95％CI：－16．44～－4．63，P=0．0005）。此外，与对照组相比，RSD治疗后不良反应的发生率差异元统计学意义（OR=1．13，95％CI：0．34—3．76．P=0．84）。结论RSD可有效降低难治性高血压患者术后1—6个月的血压，并未增加患者的不良反应发生情况。然而，其远期疗效及安全性还有待进一步验证。展开更多
文摘目的全面客观评价肾去交感神经术（RSD）治疗难治性高血压患者的疗效和安全性，为指导临床实践提供可靠的循证证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、万方数据库、中国学术期刊网全文数据库（CNKI）从建库至2013年2月收录的RSD治疗难治性高血压的临床对照试验，并对纳入的中英文文献采用Rev．Man5．0软件进行Meta分析。结果7篇文献共500例患者纳入研究，其中行RSD治疗组354例，对照组146例。经Meta分析发现，与对照组相比较，RSD可明显降低难治性高血压患者的收缩压，差异具有统计学意义（1个月：MD=－18．04，95％C，：-19．94～-16．14．P〈0．01；3个月：MD=－23．04，95％C1：－28．10～－17．98，P〈0．01；6个月：MD=－25．59，95％CI：－34．08～－17．11，P〈0．01）。同时，RSD也能明显降低舒张压，差异具有统计学意义（1个月：MD=－7．53，95％C1：一8．60～－6．45，Ｐ〈0．01；3个月：MD=－8．49，95％Cf：－12．5～－4．47，P〈0．01；6个月：MD=－10．54，95％CI：－16．44～－4．63，P=0．0005）。此外，与对照组相比，RSD治疗后不良反应的发生率差异元统计学意义（OR=1．13，95％CI：0．34—3．76．P=0．84）。结论RSD可有效降低难治性高血压患者术后1—6个月的血压，并未增加患者的不良反应发生情况。然而，其远期疗效及安全性还有待进一步验证。
