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西安市无偿献血者隐匿性乙肝感染现状和感染因素分析 被引量:26
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作者 景媛媛 蔡斌 +3 位作者 郭燕 李锦 叶世辉 段勇 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期168-171,共4页
目的了解西安市无偿献血人群隐匿性乙肝(OBI)感染的流行现状、血清学模式,以及高危感染因素,降低输血传播HBV感染的风险性。方法对2012年6月—2013年12月共计263 501份献血者标本采用酶联免疫法进行血清学检测,检测后合格的血液标本进... 目的了解西安市无偿献血人群隐匿性乙肝(OBI)感染的流行现状、血清学模式,以及高危感染因素,降低输血传播HBV感染的风险性。方法对2012年6月—2013年12月共计263 501份献血者标本采用酶联免疫法进行血清学检测,检测后合格的血液标本进行核酸检测。对HBV DNA阳性标本测定血清学乙肝5项,统计各项检测的检出率。同时运用Logistic回归分析方法分析隐匿性乙型肝炎感染人群的易感高危因素和流行趋势。结果255 614份乙肝表面抗原阴性标本中检测出HBV DNA阳性标本171份,对这171份阳性标本进行乙肝两对半检测,157例为抗-HBs(+)或抗-HBc(+)标本,确认为OBI。因此,西安市献血者隐匿性乙型肝炎感染率为0.06%。根据血清学结果,可以分为6种模式。Logistic回归分析结果显示,年龄和是否重复献血两个因素为隐匿性乙型肝炎感染的相关危险因素。年龄>40岁及初次献血的人群感染隐匿性乙型肝炎的几率较高。结论无偿献血者存在一定比例隐匿性HBV感染,核酸检测有助于提高检出率。年龄和是否重复献血与隐匿性HBV的感染相关。 展开更多
关键词 隐匿性乙肝 LOGISTIC回归 核酸检测
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闽南地区无偿献血者隐匿性乙型肝炎病毒感染研究 被引量:24
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作者 欧山海 林永财 +3 位作者 倪宏英 张永昌 周海容 陈长荣 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1033-1037,共5页
目的研究闽南地区无偿献血者中隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)情况,探讨现有输血传播乙肝病毒(HBV)的检测方法的有效性。方法依据多种与HBV相关血清学指标的检测情况对献血者标本进行HBV携带风险评价分级,对较高携带风险的标本做单份多区... 目的研究闽南地区无偿献血者中隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)情况,探讨现有输血传播乙肝病毒(HBV)的检测方法的有效性。方法依据多种与HBV相关血清学指标的检测情况对献血者标本进行HBV携带风险评价分级,对较高携带风险的标本做单份多区段巢式-PCR检测其HBV DNA,对低携带风险的标本做10份混合的巢式-PCR检测。采用这一方案,对闽南地区19 360例HBsAg阴性的无偿献血者标本做检测分析。结果闽南地区HBsAg阴性献血者中的HBV DNA阳性检出率为0.21%(40/19 360,95%CI:0.15%—0.28%),属于OBI;其中抗-HBc阳性检出率85%(34/40),但阳性预测值仅为3.4%(34/995,95%CI:2.4%—4.7%);HBV NRAg阳性预测值30%(6/20),但灵敏度为15%(6/40)。结论现有筛查体系下无偿献血者中仍存在一定比例的OBI,需要寻求更为有效的检测方法。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 隐匿性感染(ObI) 巢式-PCR 抗-HbC 核酸检测 无偿献血者 闽南
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德宏地区HBsAg阴性HBV/HCV/HIV核酸联检反应性献血者HBV感染特征研究 被引量:18
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作者 郭兆富 尹以靖 +6 位作者 王付能 尹以清 明帅 排木刀 付萍 王憬惺 刘鱼 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期173-177,共5页
目的研究德宏地区HBs Ag检测阴性HBV/HCV/HIV核酸联检反应性献血者的HBV感染特征。方法对2011年6月15日-2014年10月31日筛查献血者中,血清学阴性核酸联检反应性,鉴别HBV DNA阳性和鉴别无反应性的献血者62名,进行追踪和流行病学问卷调查... 目的研究德宏地区HBs Ag检测阴性HBV/HCV/HIV核酸联检反应性献血者的HBV感染特征。方法对2011年6月15日-2014年10月31日筛查献血者中,血清学阴性核酸联检反应性,鉴别HBV DNA阳性和鉴别无反应性的献血者62名,进行追踪和流行病学问卷调查,对已追踪献血者的标本进行HBs Ag、抗-HBs、HBe Ag、抗-HBe、抗-HBc化学发光检测,HBV DNA定性检测和高精度定量检测,对未追踪的献血者,对存留标本做补充试验。依据试验结果及流行病学问卷调查情况,综合分析确定HBV感染率及感染特征。结果 62名献血者中,确定HBV感染48例(77.4%);其中窗口期感染1例(2.08%),一过性感染3例(6.25%),OBI 44例(91.7%)。本次筛查标本中,HBV窗口期、一过性感染率和OBI感染率分别为0.02‰,0.07‰,1.02‰。核酸联检假阳性14例(占22.6%)。结论核酸检测技术对降低输血相关HBV感染风险具有重要作用,但也存在一定的假阳性和假阴性问题,HBs Ag阴性核酸联检初次反应性的献血者,大多为隐匿性感染者,使用多项目重复检测能有效提高其检出率,献血者追踪可确定其真实感染情况。 展开更多
关键词 献血者 乙型肝炎病毒感染 核酸检测 流行病学调查 追踪
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单人份核酸检测在血液乙型肝炎病毒筛查中的应用 被引量:12
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作者 王东 于原 +1 位作者 臧亮 邓雪莲 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第7期780-781,共2页
目的通过对血液标本的核酸和血清学的检测(NAT)结果进行比较分析,从而探讨核酸检测在血液病毒筛查中的作用。方法对血液标本进行血清学和核酸检测。使用诺华诊断血液筛查系统对标本进行单人份核酸检测。如标本核酸检测为阳性,则需要对... 目的通过对血液标本的核酸和血清学的检测(NAT)结果进行比较分析,从而探讨核酸检测在血液病毒筛查中的作用。方法对血液标本进行血清学和核酸检测。使用诺华诊断血液筛查系统对标本进行单人份核酸检测。如标本核酸检测为阳性,则需要对标本进行鉴别;鉴别结果为HBV DNA标本,采用电化学发光法进一步检测乙型肝炎血清标志物五项。结果 10 127例血液标本中检测出NAT(+)标本30例,其中NAT(+)、ELISA(-)的标本12例,ELISA漏检率为1.18‰,鉴别后有6例标本为HBV DNA(+)、ELISA(-),乙型肝炎血清标志物五项为全阴性或抗-HBc(+),未检出HIV RNA或HCV RNA;另有7例标本为NAT(-)、ELISA双试剂(+),其中3例为HBsAg(+),4例为抗-HCV(+)。结论核酸检测可以有效降低酶联免疫法漏检造成的输血风险,但其也存在漏检的情况,因此核酸检测和血清学检测相结合可作为血液筛查检测中的重要手段。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 核酸检测 酶联免疫吸附测定 电化学发光
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Evidence-based consensus on the diagnosis, prevention and management of hepatitis C virus disease 被引量:9
5
作者 Mahrukh Akbar Shaheen Muhammad Idrees 《World Journal of Hepatology》 CAS 2015年第3期616-627,共12页
Hepatitis C virus(HCV) is a potent human pathogen and is one of the main causes of chronic hepatitis round the world. The present review describes the evidencebased consensus on the diagnosis, prevention and managemen... Hepatitis C virus(HCV) is a potent human pathogen and is one of the main causes of chronic hepatitis round the world. The present review describes the evidencebased consensus on the diagnosis, prevention and management of HCV disease. Various techniques, for the detection of anti-HCV immunoglobulin G immunoassays, detection of HCV RNA by identifying virus-specific molecules nucleic acid testings, recognition of core antigen for diagnosis of HCV, quantitative antigenassay, have been used to detect HCV RNA and core antigen. Advanced technologies such as nanoparticlebased diagnostic assays, loop-mediated isothermal amplification and aptamers and Ortho trak-C assay have also come to the front that provides best detection results with greater ease and specificity for detection of HCV. It is of immense importance to prevent this infection especially among the sexual partners, injecting drug users, mother-to-infant transmission of HCV, household contact, healthcare workers and people who get tattoos and piercing on their skin. Management of this infection is intended to eradicate it out of the body of patients. Management includes examining the treatment(efficacy and protection), assessment of hepatic condition before commencing therapy, controlling the parameters upon which dual and triple therapies work, monitoring the body after treatment and adjusting the co-factors. Examining the treatment in some special groups of people(HIV/HCV co-infected, hemodialysis patients, renal transplanted patients). 展开更多
关键词 hepatitis C virus Enzyme IMMUNOASSAY nucleic acid testing Loop-mediated ISOTHERMAL amplification Sustained viral response TELAPREVIR bOCEPREVIR Liver TRANSPLANT
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乙肝表面抗原双试剂阳性HBV-DNA核酸检测阴性结果分析 被引量:8
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作者 邹亚轩 王琳 +1 位作者 刘笑春 臧亮 《中国输血杂志》 CAS 2020年第9期902-905,共4页
目的通过分析献血者乙肝表面抗原检测双试剂阳性而核酸检测阴性的结果,探讨1遍血清学联合1遍核酸检测的新检测策略对血液安全的意义。方法对2017—2019年献血者标本中乙肝表面抗原血清学双试剂阳性的标本,无论核酸检测系统采取的是混样... 目的通过分析献血者乙肝表面抗原检测双试剂阳性而核酸检测阴性的结果,探讨1遍血清学联合1遍核酸检测的新检测策略对血液安全的意义。方法对2017—2019年献血者标本中乙肝表面抗原血清学双试剂阳性的标本,无论核酸检测系统采取的是混样模式还是单检模式都同时进行核酸检测。阴性的标本使用原检测系统再进行重复检测。结果 2017—2019年献血者检测标本共计25.8万人份,乙肝表面抗原双试剂阳性标本共计195份,核酸HBV DNA阳性标本172份,阴性标本23份,其中核酸单检系统阴性标本8份,核酸混检系统阴性标本15份。单检系统的8份标本再次进行检测,至少有1次为阳性的标本有5份,混检系统的15份标本再次进行检测,至少有1次为阳性的标本有9份。结论无论单检核酸检测系统还是混检核酸检测系统都会出现乙肝表面抗原双试剂阳性而核酸检测阴性的结果,其中混检系统较单检系统的标本数量要多近1倍。重复检测结果为阳性标本的比例约为60%,为低浓度标本的机会性检出。因此采取1遍血清学联合1遍核酸进行乙肝检测的新检测策略,无论是核酸检测系统还是血清学检测系统都应进行系统的评估,比较与实验室原有检测策略的差异,避免漏检的发生,减低输血传播疾病的风险。 展开更多
关键词 乙肝表面抗原 双试剂 乙肝病毒核酸 核酸检测
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当今慢性乙型肝炎治疗实践对HBV核酸检测方法的新需求 被引量:8
7
作者 杨瑞锋 陈红松 鲁凤民 《中国临床新医学》 2021年第1期1-7,共7页
乙型肝炎病毒感染引起的慢性乙型肝炎仍是威胁我国人民生命健康的重要问题。当前治疗慢性乙型肝炎以口服恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦等高耐药屏障的一线核苷(酸)类似物为主,可强效抑制病毒复制,减少肝硬化和肝细胞癌的发生率。然... 乙型肝炎病毒感染引起的慢性乙型肝炎仍是威胁我国人民生命健康的重要问题。当前治疗慢性乙型肝炎以口服恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦等高耐药屏障的一线核苷(酸)类似物为主,可强效抑制病毒复制,减少肝硬化和肝细胞癌的发生率。然而当前临床实践中,在启动治疗、监测疗效及判定停药等方面,均存在一定困难或争议。实现慢性乙型肝炎的“精准治疗”,很大程度上依赖于灵敏、特异的乙型肝炎病毒核酸检测技术及对其结果的科学解读。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎 核酸检测
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PEG沉降病毒富集法对极低载量HBV感染血浆的确认效果评价 被引量:8
8
作者 郭笑寒 周磊 +2 位作者 刘笑春 周璐 邓雪莲 《中国输血杂志》 CAS 2020年第1期17-21,共5页
目的评价PEG沉降病毒富集法对极低载量HBV感染血浆的确认效果。方法建立PEG沉降病毒富集法(简称PEG富集法)并确认其HBV病毒富集效率;以本地区优势C型HBV毒株确认HBV序列多区段巢式PCR和qPCR的检测灵敏度;比较PEG富集法和超高速离心法分... 目的评价PEG沉降病毒富集法对极低载量HBV感染血浆的确认效果。方法建立PEG沉降病毒富集法(简称PEG富集法)并确认其HBV病毒富集效率;以本地区优势C型HBV毒株确认HBV序列多区段巢式PCR和qPCR的检测灵敏度;比较PEG富集法和超高速离心法分别与HBV序列多区段扩增相结合(分别简称为PEG体系和超离体系)时,对核酸初检反应性而鉴别试验无反应性即非重复反应性(Non-repeatable Reactive,NRR)但含有极低病毒载量的标本进行HBV感染确认的效果差异。结果 PEG富集法在30 IU/mL浓度的病毒富集效率为(81.5±30.3)%;巢式PCR对BCP片段扩增的检测具有最佳灵敏度为1 IU/mL;PEG体系灵敏度的推测范围为(0.12-3.07)IU/mL。69份NRR标本经PEG体系和超离体系分别确认出HBV感染标本37份(53.6%)和46份(66.5%),2体系对HBV感染的总确认率无差异(P>0.05)。但配对比较显示,超离体系在BCP和PreC/C区段扩增确认率显著高于PEG体系(P<0.05)。结论本研究建立的PEG富集法的成本较低、简单易行,可以作为超高速离心法的替代方法应用于普通血筛实验室对核酸检测反应性血浆的HBV感染的确认,但需要结合多个不同HBV序列区段的扩增检测以提高极低病毒载量血浆的确认率。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 核酸检测 PEG 血浆病毒富集
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TMA联检反应性而鉴别非反应性献血者标本HBV血清学标志物分析 被引量:7
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作者 李素萍 李明睿 +6 位作者 王恺 王婷婷 吕晴 倪德群 王婷 谢欣 程卫芳 《中国输血杂志》 CAS 2021年第11期1228-1231,共4页
目的探讨TMA核酸检测联检反应性而鉴别非反应性献血者标本HBV感染状态,是否存在低浓度HBV DNA。方法 2020年1月~2021年3月期间用Procleix Panther核酸检测系统共检测51 996份标本,收集TMA核酸检测联检反应性而鉴别非反应性献血者标本86... 目的探讨TMA核酸检测联检反应性而鉴别非反应性献血者标本HBV感染状态,是否存在低浓度HBV DNA。方法 2020年1月~2021年3月期间用Procleix Panther核酸检测系统共检测51 996份标本,收集TMA核酸检测联检反应性而鉴别非反应性献血者标本86份,采用电化学发光法检测HBV血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe),对部分鉴别非反应性献血者标本进行罗氏核酸单检。结果 86份TMA核酸检测联检反应性鉴别非反应性献血者标本中:抗-HBc阳性率为89.53%(77/86),抗-HBe阳性率为27.90%(24/86),抗-HBs阳性率为65.12%(56/86)。抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性15份,抗-HBs/抗-HBc阳性34份,抗-HBs/抗-HBe阳性1份,抗-HBe/抗-HBc阳性8份,单独抗-HBs阳性6份,单独抗-HBc阳性20份,HBV血清学标志物阳性率97.67%(84/86)。10份标本经罗氏单检定性检测HBV DNA有5份,1份HBV DNA定量<20 IU/mL。结论 TMA核酸检测联检反应性而鉴别非反应性献血者多为低浓度的隐匿性乙肝感染。 展开更多
关键词 献血者 乙型肝炎病毒 核酸检测 血清学标志物
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献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染的血清学特征分析 被引量:6
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作者 吕莹 伍晓菲 +3 位作者 毛日成 贾尧 张继明 王迅 《微生物与感染》 2020年第3期166-171,共6页
旨在研究献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)的血清学特征。收集上海市血液中心2013-2018年经核酸检测合格血液样本523例,不合格样本395例,分别采用荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantify p... 旨在研究献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)的血清学特征。收集上海市血液中心2013-2018年经核酸检测合格血液样本523例,不合格样本395例,分别采用荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantify polymerase chain reaction,FQ-PCR)和转录介导的扩增(transcription mediated amplification,TMA)技术对阳性样本进行HBV DNA鉴定;化学发光法对所有样本HBV表面抗体(抗-HBs)进行定量检测,对HBV e抗原(HBeAg)、HBV e抗体(抗-HBe)和HBV核心抗体(抗-HBc)进行定性检测。结果发现197例HBsAg阴性样本的HBV DNA呈阳性,为OBI。其抗-HBc阳性率为85.79%,抗-HBs阳性、抗-HBc阳性及抗-HBc单独阳性为OBI的主要血清学模式。核酸检测阴性的合格献血者组以乙型肝炎两对半阴性及抗-HBs阳性为主。OBI组抗-HBs水平分布以<100 mIU/mL水平为主,明显低于合格献血者组。合格献血者组>1000 mIU/mL的比例高于OBI组。以上结果表明上海地区献血人群中OBI者血清学分布特征与合格献血者组之间存在差异,为进一步研究OBI提供了数据参考。 展开更多
关键词 乙型肝炎 乙型肝炎病毒 隐匿性乙型肝炎病毒感染 核酸检测 乙型肝炎血清学标志物 合格献血者
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改进核酸筛查混检阳性池再检模式的探讨
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作者 侯云 冯秋霞 +3 位作者 李蓓 张龙穆 杨忠思 焦淑贤 《中国输血杂志》 CAS 2024年第2期190-195,共6页
目的 通过分析核酸筛查混检阳性池CT值分布区间与拆分率的相关性,为改进混检阳性池再检模式,降低输血残余风险提供依据。 方法 回顾性分析2017年1月—2021年12月本站Cobas S201检测系统核酸筛查HBV混检阳性池标本拆分情况,选取影响拆分... 目的 通过分析核酸筛查混检阳性池CT值分布区间与拆分率的相关性,为改进混检阳性池再检模式,降低输血残余风险提供依据。 方法 回顾性分析2017年1月—2021年12月本站Cobas S201检测系统核酸筛查HBV混检阳性池标本拆分情况,选取影响拆分成功的主要因素CT值,以CT值分布区间为依据制定再检实验方案。针对2022年3月—2023年3月HBV混检阳性池标本,进行Cobas S201和Panther检测系统的同步检测,统计分析该类标本检测结果。 结果 2017—2021年5年间混检阳性池为474个,混检HBV阳性池为324个,占混检阳性池的 68.35% ,其中2017—2020年每年的HBV阳性池占比明显高于HCV和HIV阳性池( P <0.05);5年间HBV拆分阳性池为167个,占混检HBV阳性池的51.54%,拆分阴性池为157个,占混检HBV阳性池的48.46%。5年间HBV拆分阳性池按CT值分为3个区间:CT值≤36、36<CT值≤40和CT值>40,其拆分率分别为95.8%、56.5%和14.8%( P <0.05);拆分阳性和拆分阴性2组中,36<CT值≤40区间混检池数量占比最高分别为80.8%、66.2%,且与其它2区间比较有差异( P <0.05)。2022年3月—2023年3月混检HBV阳性池有65个,CT值≤36区间(5个)和CT值>40区间(12个),经Cobas S201拆分和Panther联检符合率都为100%,36<CT值≤40区间(48个),2种检测方法的符合率为81.25%。Cobas S201首次拆分结果和Panther联检结果不一致有9份标本,有4份标本Cobas S201首次拆分是阴性,同步Panther联检是阳性,4份标本中3份Cobas S201再单检是阳性,1份Cobas S201再单检是阴性,按照制定的再检方案判定规则是9份标本判定为不合格,按照混检阳性池拆分1次阴性即放行的规则至少会有3份标本漏检。 结论 核酸筛查中混检阳性池再拆分阴性的献血者标本占有一定的比例,混检阳性池拆分1次阴性即放行的规则有漏检风险,对这部分标本可以有选择性的(36<CT值≤40区间)进行再检判定结果,既保证了血液安全又节约了再检成 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 核酸检测 混样检测 残余风险
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丙型病毒性肝炎抗体检测与HCV高敏核酸检测对病毒性丙型肝炎的筛查价值研究
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作者 谢骊 蔡雷鸣 +2 位作者 冯颖 段玉萍 厉倩 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第3期456-459,467,共5页
目的通过对本院2019年1月至2022年9月需进行手术、输血或其他侵入性医疗服务的住院患者的HCV血清学抗体及高敏HCV RNA筛查结果进行回顾性分析,探讨丙型病毒性肝炎抗体检测与HCV高敏核酸检测对病毒性丙型肝炎的筛查检测价值。方法对本院... 目的通过对本院2019年1月至2022年9月需进行手术、输血或其他侵入性医疗服务的住院患者的HCV血清学抗体及高敏HCV RNA筛查结果进行回顾性分析,探讨丙型病毒性肝炎抗体检测与HCV高敏核酸检测对病毒性丙型肝炎的筛查检测价值。方法对本院相关住院患者进行Elecsys Anti-HCV II或(和)高敏HCV RNA检测,统计分析其检测结果。结果HCV血清学抗体检测22443人次,阳性率为0.68%,阳性COI中位数为38.4(1.0~165)。高敏HCV RNA检测34628人次,阳性率0.30%,阳性病毒载量中位数为1.00×10^(6)IU/mL(3.50×10^(1)~4.00×10^(7)IU/mL)。两种方法学均显示45~59岁人群阳性率显著高于其他人群(P<0.001)。两种检测有重合的样本共17785人次,HCV抗体血清学阳性率为0.70%。高敏HCV RNA阳性率0.22%,如以高敏HCV RNA为丙型肝炎现症感染的标准,HCV抗体血清学检测HCV现症感染的灵敏度为100.00%(95%CI 89.09%~100.00%),特异性为99.52%(95%CI 99.41%~99.61%),现症感染阳性预测期PPV为32.00%(95%CI 23.82%~40.18%),阴性预期值为100.00%。HCV抗体血清学检测COI值与高敏HCV RNA检测的病毒载量无线性相关性,COI<10和COI>100的HCV RNA阳性率低。结论HCV抗体检测和高敏HCV RNA均为有效的丙型肝炎筛查手段,需进一步加强对重点人群的丙型肝炎感染管理。 展开更多
关键词 丙型肝炎 丙型肝炎病毒抗体 丙型肝炎病毒RNA 发光免疫标记 核酸检测
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丙型肝炎核酸检测现状 被引量:6
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作者 王耀 毛宇嵘 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期803-806,共4页
核酸检测是丙型肝炎病毒(HCV)感染确诊的金标准,对指导HCV感染者治疗、改变随访策略有重要意义,近年来其检测技术也日益成熟。通过分析国内外文献,对HCV核酸检测必要性和检测现状进行综述,旨在为我国制定消除丙型肝炎的相关政策提供参... 核酸检测是丙型肝炎病毒(HCV)感染确诊的金标准,对指导HCV感染者治疗、改变随访策略有重要意义,近年来其检测技术也日益成熟。通过分析国内外文献,对HCV核酸检测必要性和检测现状进行综述,旨在为我国制定消除丙型肝炎的相关政策提供参考性依据。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 检测 核酸检测现状
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核心抗体阳性献血者的跟踪研究 被引量:1
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作者 周璐 王东 +1 位作者 臧亮 邓雪莲 《中国输血杂志》 CAS 2023年第2期141-144,共4页
目的通过跟踪核心抗体(抗-HBc)阳性献血者再次献血时的HBV检测结果,评价抗-HBc在现有的HBV血液筛查策略下对于血液安全的意义。方法随机留取大连市血液中心采集血液的血浆标本。采用ELISA法检测抗-HBc(2种试剂)和抗-HBs。对抗-HBc+血液... 目的通过跟踪核心抗体(抗-HBc)阳性献血者再次献血时的HBV检测结果,评价抗-HBc在现有的HBV血液筛查策略下对于血液安全的意义。方法随机留取大连市血液中心采集血液的血浆标本。采用ELISA法检测抗-HBc(2种试剂)和抗-HBs。对抗-HBc+血液筛查合格献血者的再次献血和HBV筛查反应性献血者随访的情况进行跟踪。结果2017年5月~2018年3月随机留取了1291份血浆标本。其中抗-HBc+标本405份(31.4%)。抗-HBc+献血者年龄中位数(39岁)高于抗-HBc-献血者(31岁)(P<0.05),性别、首次/重复献血者比例无差异(P>0.05)。在405位抗-HBc+献血者中确证OBI 3人(0.7%),其中1人在再次献血时被确证。3位OBI献血者在随访中均不能检出HBV DNA。结论鉴于抗-HBc+献血者的比例较高,目前仍不具备将抗-HBc检测纳入血液筛查的条件,但抗-HBc检测对于HBV筛查反应性的献血者归队评估有着重要的应用价值。 展开更多
关键词 隐匿性乙型肝炎病毒感染 乙肝病毒核心抗体 核酸检测 献血者归队
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丙型肝炎病毒实验室检测技术进展 被引量:5
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作者 乔斌 李艳 《医学综述》 2016年第15期2997-3000,共4页
分子生物学技术是临床诊断和治疗监测慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的常用手段。这些技术可以检测和定量病毒核酸并且分析核酸序列,确定HCV的基因型和亚型,识别病毒的耐药突变位点。实时荧光技术,由于敏感性高,特异性好,已广泛应用于HCV感... 分子生物学技术是临床诊断和治疗监测慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的常用手段。这些技术可以检测和定量病毒核酸并且分析核酸序列,确定HCV的基因型和亚型,识别病毒的耐药突变位点。实时荧光技术,由于敏感性高,特异性好,已广泛应用于HCV感染的临床诊断和治疗监测;下一代基因测序技术可明显提高测序深度,但目前多限于科学研究。该文回顾性分析了用于HCV感染诊断的实验室检测技术。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 抗体 抗原 核酸检测技术 下一代测序技术
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无偿献血者戊型肝炎病毒现症感染情况调查 被引量:4
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作者 赵磊 罗燕平 +5 位作者 许婷婷 余琴 李瑜 张丽洁 付珊 贾沙沙 《中国输血杂志》 CAS 2022年第6期644-647,共4页
目的对武汉地区无偿献血人群进行戊型肝炎病毒核酸筛查,调查无偿献血者戊型肝炎病毒现症感染情况,为完善血液筛查策略提供依据。方法对2020年11~12月武汉地区经常规筛查合格的献血者血液标本进行HEV核酸检测,对筛查结果进行分析,并对检... 目的对武汉地区无偿献血人群进行戊型肝炎病毒核酸筛查,调查无偿献血者戊型肝炎病毒现症感染情况,为完善血液筛查策略提供依据。方法对2020年11~12月武汉地区经常规筛查合格的献血者血液标本进行HEV核酸检测,对筛查结果进行分析,并对检测结果呈重复反应性的献血者进行追踪随访以明确其感染状态。结果2020年11~12月共收集17409份献血者标本,对其中经常规筛查合格的17322份标本进行了HEV核酸检测,检出HEV RNA反应性1例,追踪随访结果显示该献血者献血时处于HEV血清学窗口期。本地区无偿献血人群的戊型肝炎病毒现症感染率为0.058‰(1/17322)。结论武汉地区无偿献血人群的戊型肝炎病毒现症感染率相对较低,通过对献血者采取选择性筛查的策略,可进一步降低输血感染戊肝的潜在风险。 展开更多
关键词 戊型肝炎病毒 核酸检测 献血者 血液筛查 窗口期
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10 173例检测乙型肝炎标本的血清学与核酸结果分析 被引量:4
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作者 刘海艇 邓智华 +22 位作者 蔡丹 孟芹 桂嵘 王勇军 凌锋 王海燕 陈军浩 王顺 谢华斌 黄丽芳 王占科 李志波 程金凤 焦巍 唐曙明 谢小兵 江小工 陈亚军 周红霞 骆群 黄远帅 周明 吕小英 《临床输血与检验》 CAS 2020年第6期583-586,593,共5页
目的探讨临床乙型肝炎表面抗原HBsAg无反应性标本中开展乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测的意义。方法收集2019年10月~2020年6月期间,全国23家医院10 173例标本HBV血清学和核酸检测结果,首次纳入HBsAg无反应性标本,分析血清HBV DNA定性检测结... 目的探讨临床乙型肝炎表面抗原HBsAg无反应性标本中开展乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测的意义。方法收集2019年10月~2020年6月期间,全国23家医院10 173例标本HBV血清学和核酸检测结果,首次纳入HBsAg无反应性标本,分析血清HBV DNA定性检测结果。从中再次纳入HBV DNA阳性,且进行了乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb)血清学标志物检测标本,进行Ct值区间总体分布和HBV血清学标志物模式分析。结果纳入的9186例HBsAg无反应性标本中,血清HBV DNA阳性例数为254例(2.77%)。再次纳入的HBV DNA阳性且进行HBV血清学标志物检测的168例标本中有8种HBV血清学标志物模式。其中,166例(98.81%)可能是隐匿型乙型肝炎感染(Occult hepatitis B infection,OBI)患者。结论HBV核酸检测能从HBsAg无反应性标本检出一定比率的乙型肝炎患者,特别对OBI患者具有较好的检出效果。HBV核酸筛查对OBI检出以及防止HBsAg漏检具有重要的意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒核酸检测 HbSAG HbV血清学标志物 隐匿型乙型肝炎感染
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血清学阴性HBV感染献血者的确认与感染状态识别 被引量:4
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作者 邓雪莲 于志军 +3 位作者 孙鹏 王琳 郭笑寒 臧亮 《中国输血杂志》 CAS 2021年第11期1181-1185,共5页
目的识别无HBV血清学标志却核酸检测(NAT)呈反应性(Seroneg-NAT yield)献血者中的假阳性者,确认真感染者及其感染状态。方法以大连市血液中心2010年11月1日~2021年2月28日的Seroneg-NAT yield的献血者,采用TaqMan HBV定量检测和聚乙二醇... 目的识别无HBV血清学标志却核酸检测(NAT)呈反应性(Seroneg-NAT yield)献血者中的假阳性者,确认真感染者及其感染状态。方法以大连市血液中心2010年11月1日~2021年2月28日的Seroneg-NAT yield的献血者,采用TaqMan HBV定量检测和聚乙二醇(PEG)法病毒富集联合in-house的靶向HBV基因序列中S、BCP、Pre S/S、Pre core/core的巢式PCR对其做HBV DNA确认并展开随访检测。随访检测项目包括常规血液筛查和HBsAg、抗-HBc及抗-HBs。以HBV DNA检出和随访检测发现明显的抗-HBs和抗-HBc阳转确认HBV感染,必要时进行HBV DNA测序。结果在10年4个月的时间里,筛选出本组Seroneg-NAT yield献血者的比例为0.03%(126/466 911),其中46.8%(59/126)的人检出HBV DNA、53.2%(67/126)的人HBV DNA不确定;随访检测完成率40.5%(51/126)(28人检出HBV DNA、23人的HBV DNA不确定)。确认本组Seroneg-NAT yield者的HBV感染率为47.6%(60/126);在完成随访检测的对象中,识别血清学转换前的HBV早期感染者占54.9%(28/51),血清学阴性型隐匿性HBV感染(OBI)者占2.0%(1/51),另外排除NAT假阳性者占37.3%(19/51),不能确定者占5.9%(3/51)。结论 Seroneg-NAT yield献血者中近半数发生了HBV感染,且其中一半以上为血清学转换前的早期感染;绝大多数血清学检测阴性的HBV DNA不确定者为NAT假阳性。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 献血者 感染状态 核酸检测 血清学阴性 随访 确认试验
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杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒感染及其传播残余风险分析 被引量:3
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作者 祝宏 董杰 +3 位作者 凌霞 励晓涛 吴丹霄 朱发明 《预防医学》 2022年第1期63-65,69,共4页
目的了解杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,评估输注其血液传播HBV的残余风险。方法通过献血者信息管理数据库收集2016—2019年杭州市无偿献血者资料,采用酶联免疫吸附法测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和核酸检测技术测定HBV DN... 目的了解杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,评估输注其血液传播HBV的残余风险。方法通过献血者信息管理数据库收集2016—2019年杭州市无偿献血者资料,采用酶联免疫吸附法测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和核酸检测技术测定HBV DNA。采用发病率-窗口期模型评估无偿献血者血液传播HBV的残余风险。结果2016—2019年杭州市共筛查初次献血者320755人,HBV阳性率为0.56%;重复献血者279816人,HBV阳性率为0.13%。初次献血者HBV阳性率高于重复献血者(P<0.05)。初次献血者和重复献血者检测HBsAg后,输血传播HBV的残余风险分别为296.38/100万人次[95%CI:(277.57~315.19)/100万人次]和98.79/100万人次[95%CI:(87.15~110.43)/100万人次];检测HBV DNA后,输血传播HBV的残余风险分别为86.79/100万人次[95%CI:(76.60~96.98)/100万人次]和28.93/100万人次[95%CI:(22.63~35.23)/100万人次]。结论经检验合格的杭州市无偿献血者血液仍然存在输血传播HBV的风险,献血人群中开展核酸检测可明显降低输血传播HBV的残余风险。 展开更多
关键词 无偿献血者 乙型肝炎病毒 残余风险 核酸检测
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HBV核酸血筛试剂国家参考品的研制
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作者 李克坚 郝晓甜 周诚 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期585-588,593,共5页
目的研制乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)核酸血筛试剂国家参考品。方法将从上海、甘肃、河南、湖南、湖北等地域的血液中心、浆站、生物制品公司等收集到的多份人HBV抗体阳性或HBV感染者血浆样品,经HBV DNA病毒检测,筛选出阴性及... 目的研制乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)核酸血筛试剂国家参考品。方法将从上海、甘肃、河南、湖南、湖北等地域的血液中心、浆站、生物制品公司等收集到的多份人HBV抗体阳性或HBV感染者血浆样品,经HBV DNA病毒检测,筛选出阴性及阳性参考品候选品;将HBV DNA国家标准品用人阴性血浆稀释至10^(3)IU/mL,作为最低检出量(limit of detection,LOD)候选品。将HBV核酸血筛国家阴性及阳性参考品候选品、LOD参考品待标品分发至8家企业实验室,分别进行HBVHCVHIV核酸血筛联检测定。对整套国家参考品进行均匀性和稳定性考察。结果共筛选出8份HBV病毒载量为0的阴性样品,作为阴性参考品;9份HBV DNA病毒载量为10^(3)~10^(4)IU/mL的阳性样品,作为阳性参考品;1份LOD参考品,经WHO HBV DNA标准品标定,病毒含量为1.0×10^(3)IU/mL。整套国家参考品稳定性好,均匀性检查符合规定。结论制备了HBV核酸血筛试剂国家参考品,为我国HBV核酸血筛试剂的质量控制和标准化提供了依据。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 最低检出量 核酸血液筛查 国家参考品
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