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Surgical treatment of hepatic metastases from colorectal cancer 被引量:7
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作者 Georgios Tsoulfas Manousos Georgios Pramateftakis Ioannis Kanellos 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE CAS 2011年第1期1-9,共9页
Colorectal carcinoma is one of the most frequent cancers in Western societies with an incidence of around 700 per million people.About half of the patients develop metastases from the primary tumor and liver is the pr... Colorectal carcinoma is one of the most frequent cancers in Western societies with an incidence of around 700 per million people.About half of the patients develop metastases from the primary tumor and liver is the primary metastatic site.Improved survival rates after hepatectomy for metastatic colorectal cancer have been reported in the last few years and these may be the result of a variety of factors,such as advances in systemic chemotherapy,radiographic imaging techniques that permit more accurate determination of the extent and location of the metastatic burden,local ablation methods,and in surgical techniques of hepatic resection.These have led to a more aggressive approach towards liver metastatic disease,resulting in longer survival.The goal of this paper is to review the role of various forms of surgery in the treatment of hepatic metastases from colorectal cancer. 展开更多
关键词 hepatic metastases colorectal cancer LIVER RESECTION
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FOLFOX4方案联合TACE治疗不能手术结直肠癌肝转移的临床观察 被引量:7
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作者 朱江红 徐兴明 +2 位作者 高云 杨胜利 苏敏 《四川医学》 CAS 2014年第11期1449-1452,共4页
目的观察FOLFOX4方案联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不能手术的结直肠癌肝转移患者的疗效及不良反应。方法收集已经临床明确诊断不能手术的结直肠癌肝转移患者42例,依据治疗方案分为FOLFOX4方案组(化疗组,n=20)及FOLFOX4+TACE组(联合组... 目的观察FOLFOX4方案联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不能手术的结直肠癌肝转移患者的疗效及不良反应。方法收集已经临床明确诊断不能手术的结直肠癌肝转移患者42例,依据治疗方案分为FOLFOX4方案组(化疗组,n=20)及FOLFOX4+TACE组(联合组,n=22):联合组接受FOLFOX4方案化疗3周期后行TACE治疗1次,每6周评价疗效。以RECIST1.1标准评价近期疗效,以NCI CTC3.0评价毒性反应。结果 42例患者均可评价近期疗效和毒副反应。化疗组与联合组的客观有效率(RR)分别为25.0%(5/20)和40.9%(9/22),疾病控制率(DCR)分别为60.0%(12/20)和77.3%(17/22)。两组间RR和DCR的差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的腹痛、肝功能损害、发热的发生率高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX4方案联合TACE治疗不能手术切除结直肠癌肝转移具有一定的疗效,毒副反应可以耐受,安全性好,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 结直肠癌肝转移 FOLFOX4 化学治疗 TACE 化疗栓塞
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复方苦参注射液对结直肠癌肝转移肝动脉灌注化疗的影响 被引量:7
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作者 马建仓 戴社教 +2 位作者 赵军 谢忠海 纪宗正 《肿瘤研究与临床》 CAS 2006年第12期827-829,共3页
目的探讨复方苦参注射液对结直肠癌肝转移肝动脉灌注及栓塞治疗(TACE)患者免疫功能及在化疗中的作用。方法32例行TACE治疗患者分为治疗组18例,对照组14例,治疗组用复方苦参注射液30ml,1次/d,共1周,对照组不用。观察治疗前后两组患者近... 目的探讨复方苦参注射液对结直肠癌肝转移肝动脉灌注及栓塞治疗(TACE)患者免疫功能及在化疗中的作用。方法32例行TACE治疗患者分为治疗组18例,对照组14例,治疗组用复方苦参注射液30ml,1次/d,共1周,对照组不用。观察治疗前后两组患者近期疗效、细胞免疫情况及化疗后毒副反应。结果治疗组近期疗效好于对照组(治疗组为66.7%,对照组为35.7%);治疗组Karnofsky评分提高率高于治疗前,对照组低于治疗前;治疗组CD+3,CD+4,CD+8和NK细胞均值均有提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗组毒副作用较对照组轻。结论复方苦参注射液能提高近期疗效,提高患者机体免疫功能,减轻患者疼痛及化疗毒副作用。 展开更多
关键词 复方苦参注射液 结直肠癌 肝转移 肝动脉灌注化疗
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高强度聚焦超声治疗对结直肠癌肝转移患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响 被引量:3
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作者 孙艳 伍强 +1 位作者 何英 张伟星 《现代肿瘤医学》 CAS 2009年第12期2374-2375,共2页
目的:探讨高强度聚焦超声治疗(HIFU)对结直肠癌肝转移患者免疫功能的影响。方法:32例结直肠癌肝转移患者52个病灶经HIFU治疗,治疗前和治疗后4周分别抽取外周血,流式细胞仪检测NK细胞(CD16+、CD56+)、CD4+、CD8+T细胞百分数和CD4+/CD8+... 目的:探讨高强度聚焦超声治疗(HIFU)对结直肠癌肝转移患者免疫功能的影响。方法:32例结直肠癌肝转移患者52个病灶经HIFU治疗,治疗前和治疗后4周分别抽取外周血,流式细胞仪检测NK细胞(CD16+、CD56+)、CD4+、CD8+T细胞百分数和CD4+/CD8+值。结果:经HIFU治疗后,结直肠癌肝转移患者的NK细胞百分数升高(P<0.05),CD4+T细胞百分数和CD4+/CD8+比值升高(P<0.01),CD8+T细胞百分数则下降(P<0.01)。随访观察32例病人52个病灶中,35个病灶肿瘤体积缩小50%,17个病灶肿瘤体积保持稳定。结论:高强度聚焦超声治疗可以改善结直肠癌肝转移患者的细胞免疫功能。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 转移性肝肿瘤 治疗 细胞免疫
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经肝动脉化疗栓塞术联合单药口服希罗达二线治疗结直肠癌肝转移的疗效 被引量:3
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作者 田思源 徐爱兵 +3 位作者 王建红 葛伯建 黄洪华 丁令池 《江苏医药》 CAS 2016年第9期1031-1033,共3页
目的分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合单药口服希罗达治疗结直肠癌肝转移的疗效及不良反应。方法一线化疗失败的非手术结直肠癌肝转移患者30例,随机均分为两组:试验组经TACE 3周后予以希罗达口服化疗,停药1周后评价疗效;对照组给予标准... 目的分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合单药口服希罗达治疗结直肠癌肝转移的疗效及不良反应。方法一线化疗失败的非手术结直肠癌肝转移患者30例,随机均分为两组:试验组经TACE 3周后予以希罗达口服化疗,停药1周后评价疗效;对照组给予标准mFOLFOX6/FOLFIRI方案化疗,2个周期后予以评价疗效。比较两组近期疗效和不良反应。结果两组均无完全缓解病例,试验组部分缓解(PR)4例,疾病稳定(SD)6例、疾病进展(PD)5例,对照组PR 3例、SD 6例、PD 6例。试验组年平均住院日少于对照组[(56.27±2.19)d vs.(85.33±2.52)d](P<0.05);试验组肝功能损害、发热、腹痛和手足综合征发生比例高于对照组(P<0.05),但白细胞及血小板减少发生比例低于对照组(P<0.05)。结论 TACE联合希罗达治疗结直肠癌肝转移患者有一定疗效,能缩短年均住院时间,不良反应少。 展开更多
关键词 结直肠癌肝转移 经肝动脉化疗栓塞术 希罗达
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经皮肝动脉置管介入热化疗治疗不能手术切除的结直肠癌肝转移瘤的临床效果 被引量:1
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作者 卢钦荣 孔志鹏 +3 位作者 肖慧奇 刘志浩 卢裕 谢思君 《中外医学研究》 2021年第21期4-6,共3页
目的:探讨经皮肝动脉置管介入热化疗治疗不能手术切除的结直肠癌肝转移瘤的临床效果。方法:选取2016年10月-2018年6月本院收治的不能手术切除的结直肠癌肝转移瘤患者46例,应用随机数字法分为两组,对照组应用全身静脉姑息化疗治疗,研究... 目的:探讨经皮肝动脉置管介入热化疗治疗不能手术切除的结直肠癌肝转移瘤的临床效果。方法:选取2016年10月-2018年6月本院收治的不能手术切除的结直肠癌肝转移瘤患者46例,应用随机数字法分为两组,对照组应用全身静脉姑息化疗治疗,研究组应用经皮肝动脉置管介入热化疗治疗。观察分析两组的临床疗效、1年生存率、不良反应、肝功能、Karnofsky评分及生存期情况。结果:与对照组比,研究组临床疗效及1年生存率较高,不良反应发生率较低(P<0.05);与对照组比,研究组AST、ALT及TBIL水平上升不明显,ALB水平无明显下降(P>0.05);与对照组比,研究组Karnofsky评分较高,生存期较长(P<0.05)。结论:经皮肝动脉置管介入热化疗治疗不能手术切除结直肠癌肝转移瘤患者效果显著,不仅可以减轻对患者肝功能的损害,减少不良反应,提升其生存率,还可以提高患者对化疗的承受能力,具有较高的安全性,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 经皮肝动脉置管介入热化疗 结直肠癌 肝转移瘤
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腹腔镜结直肠癌根治术联合微波消融术与联合腹腔镜肝切除术的疗效比较
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作者 吕鲁闽 卓忠贵 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第2期280-286,共7页
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治联合术中微波消融与腹腔镜结直肠癌根治联合腹腔镜肝切除治疗结直肠癌肝转移的围手术期安全性和远期预后比较。方法 回顾性分析59例结直肠癌肝转移行腹腔镜手术患者资料,其中行腹腔镜结直肠癌根治术联合微... 目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治联合术中微波消融与腹腔镜结直肠癌根治联合腹腔镜肝切除治疗结直肠癌肝转移的围手术期安全性和远期预后比较。方法 回顾性分析59例结直肠癌肝转移行腹腔镜手术患者资料,其中行腹腔镜结直肠癌根治术联合微波消融术组31例,腹腔镜结直肠癌根治术联合腹腔镜肝切除术组28例;对比两组患者术中与术后并发症、术后无瘤生存时间和总体生存时间,并分析影响患者生存的危险因素。结果 结肠癌肝转移行腹腔镜结直肠癌根治术联合腹腔镜肝切除术组对比腹腔镜结直肠癌根治联合术中微波消融术组,手术时间更长、术中出血更多(P <0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P> 0.05);腹腔镜结直肠癌根治术联合腹腔镜肝切除术组具有更长的无瘤生存期时间和总体生存时间(P <0.05);多因素COX回归分析显示,联合腹腔镜微波射频、肝脏转移瘤多发、肝转移瘤直径> 3 cm是影响术后无瘤生存时间和总体生存时间的独立危险因素(P <0.05)。结论 腹腔镜结直肠癌根治联合腹腔镜肝切除治疗结直肠癌肝转移较腹腔镜结直肠癌根治联合术中微波消融术后并发症率相似,且具有更长的无瘤生存期时间和总体生存时间。 展开更多
关键词 结直肠癌肝转移 腹腔镜结肠癌根治 腹腔镜肝切除 微波消融
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动态对比增强磁共振成像Ktrans与HPI纹理分析对肝细胞癌及结直肠癌肝转移瘤的鉴别价值 被引量:2
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作者 李烨 刘爱连 +3 位作者 郭妍 宋清伟 卢绪论 陈安良 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2018年第9期512-517,共6页
目的探讨经动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)获取的渗透性参数容积转运常数(Ktrans)和灌注性参数动脉灌注指数(HPI)的纹理分析对肝细胞癌和结直肠癌肝转移瘤的鉴别诊断能力。方法选取2015年12月至2017年1月于大连医科大学附属第一医院... 目的探讨经动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)获取的渗透性参数容积转运常数(Ktrans)和灌注性参数动脉灌注指数(HPI)的纹理分析对肝细胞癌和结直肠癌肝转移瘤的鉴别诊断能力。方法选取2015年12月至2017年1月于大连医科大学附属第一医院行肝脏动态增强磁共振(DCE-MRI)患者28例,经手术病理证实的肝细胞癌(HCC)15例16个病灶,手术证实结直肠癌且影像随诊证实为肝转移瘤(HM)13例19个病灶。扫描序列包括双回波T1WI、T2WI、4个肝脏快速容积成像(LAVA)非注射药物预扫描序列(偏转角3°、6°、9°、12°)及动态增强LAVA采用3D序列,TR/TE:3.1 ms/1.3 ms、偏转角12°,共采集30期,每期扫描6 s间隔1 s,扫描时间3.14 min。使用Omni-Kinetics软件的exchange模型计算Ktrans值及HPI的灰度共生矩阵参数包括:能量(energy)、熵(entropy)、惯性矩(inertia)、相关性(correlation)、逆差矩(IDM)、聚类萌(cluster shade)、聚类突(cluster promince)。由2位观察者进行数据测量,使用组内相关系数(ICC)法检验2位观察者测量数据的一致性。采用t检验或Wilcoxon秩和检验比较两者间各参数差异。结果 HCC的Ktrans均值高于HM,P=0.02;HCC和HM间HPI的均值无差异;灰度共生矩阵参数Ktrans值:HCC的聚类萌低于HM,而能量、熵、惯性矩、相关性、逆差矩、聚类突在2组病变间差异无统计学意义;HPI值:HCC的惯性矩低于HM,HCC的相关性高于HM,而能量、熵、逆差矩、聚类萌、聚类突间差异无统计学意义。结论 Ktrans和HPI的纹理参数对于肝细胞癌和结直肠癌肝转移瘤的鉴别具有重要的指导作用。 展开更多
关键词 动态对比增强 结直肠癌肝转移瘤 肝细胞癌 灰度共生矩阵 纹理参数
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