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肝动脉栓塞术后的肝内外胆道损毁性病变 被引量:44
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作者 黄晓强 黄志强 +2 位作者 段伟东 周宁新 冯玉泉 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期169-172,I009,共5页
目的 探讨经导管肝动脉栓塞术对胆道损伤的病因、治疗及预防。 方法 总结 5例因肝动脉栓塞引起的胆道损伤患者 ,其中 4例为肝血管瘤经导管动脉栓塞术后 ,1例为手术时结扎肝动脉注射TH胶后。动物实验观察向大鼠肝动脉内注射乙醇复制... 目的 探讨经导管肝动脉栓塞术对胆道损伤的病因、治疗及预防。 方法 总结 5例因肝动脉栓塞引起的胆道损伤患者 ,其中 4例为肝血管瘤经导管动脉栓塞术后 ,1例为手术时结扎肝动脉注射TH胶后。动物实验观察向大鼠肝动脉内注射乙醇复制血管栓塞剂对肝脏的损伤。 结果  5例患者均有胆道毁坏性病变 ,甚至造成胆汁性肝硬化 ,4例进行胆管空肠吻合及胆道支撑。实验结果证实肝动脉注射血管硬化剂无水乙醇后可以引起邻近汇管区肝脏局部坏死 ,胆管闭塞。 结论 为了防止肝动脉栓塞后的严重胆道并发症 。 展开更多
关键词 肝动脉栓塞 肝血管瘤 胆管损伤 手术后
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肝海绵状血管瘤肝动脉栓塞所致胆道损毁性病变 被引量:18
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作者 黄晓强 黄志强 +2 位作者 段伟东 周宁新 冯玉泉 《军医进修学院学报》 CAS 2000年第2期88-91,共4页
研究和探讨肝海绵状血管瘤肝动脉栓塞对胆道造成的损伤。方法 :报告 4例肝血管瘤肝动脉栓塞后引起黄疸、胆汁性肝脓肿及胆道损毁病变病例 ,并用实验大鼠肝动脉内注射乙醇复制血管栓塞剂对肝脏的损伤。结果 :其中 3例在胆汁性肝脓肿经皮... 研究和探讨肝海绵状血管瘤肝动脉栓塞对胆道造成的损伤。方法 :报告 4例肝血管瘤肝动脉栓塞后引起黄疸、胆汁性肝脓肿及胆道损毁病变病例 ,并用实验大鼠肝动脉内注射乙醇复制血管栓塞剂对肝脏的损伤。结果 :其中 3例在胆汁性肝脓肿经皮引流后 ,进行肝内胆管U形管支撑及胆管空肠吻合 ,疗效较好。实验结果证实肝动脉注射血管栓塞剂无水乙醇后可以引起肝脏局部坏死 ,胆管坏死闭塞。结论 :用血管硬化剂如鱼肝油酸钠等作肝动脉的非超选择性栓塞 ,将会造成病变外正常肝和胆道的坏死 ,其治疗非常困难。并呼吁对无症状的肝血管瘤应严格选择治疗适应证。 展开更多
关键词 肝海绵状血管瘤 肝动脉栓塞 胆道损毁性病变
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基于扩散加权成像的影像组学模型鉴别诊断肝细胞癌与肝血管瘤 被引量:10
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作者 王禹博 王顺涛 +3 位作者 谢磊 余芬芬 李伊凡 张昌政 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期481-486,共6页
目的探讨基于扩散加权成像(DWI)的影像组学模型对肝细胞癌和肝血管瘤进行鉴别诊断的可行性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在广州中医药大学第一附属医院经病理或临床诊断为肝细胞癌和肝血管瘤,且行MRI扫描获得表观扩散系数(ADC)... 目的探讨基于扩散加权成像(DWI)的影像组学模型对肝细胞癌和肝血管瘤进行鉴别诊断的可行性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在广州中医药大学第一附属医院经病理或临床诊断为肝细胞癌和肝血管瘤,且行MRI扫描获得表观扩散系数(ADC)图像的126例患者(肝细胞癌68例,肝血管瘤58例)资料。对ADC图像的病灶区进行手动分割得到134个病灶(肝细胞癌68个,肝血管瘤66个),提取960个特征参数。其中94个病灶作为训练组,40个作为验证组。利用Lasso回归对特征参数降维并构建预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断效能。在验证组中,两名影像科医师仅根据DWI序列图像鉴别诊断肝细胞癌和肝血管瘤,比较其与影像组学模型的诊断效能差异。结果降维后筛选出14个系数非零的特征参数。训练组模型准确率95.7%(90/94),敏感度93.2%(41/44),特异度98.0%(49/50),曲线下面积(AUC)为0.994(95%CI为0.985~1.000);验证组模型准确率90.0%(36/40),敏感度87.5%(21/24),特异度93.8%(15/16),AUC为0.964(95%CI为0.910~1.000)。在验证组中,两名影像科医师诊断的AUC分别为0.832(95%CI为0.717~0.948)和0.819(95%CI为0.680~0.959)。结论基于DWI的影像组学模型对鉴别肝细胞癌和肝血管瘤具有很大价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝血管瘤 扩散加权成像 影像组学
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肝动脉栓塞治疗肝血管瘤病人51例疗效分析 被引量:8
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作者 王世平 宋超 +3 位作者 陈雪松 赵敏 李庆芬 于凌 《昆明医学院学报》 2011年第1期115-119,共5页
目的探讨经肝动脉注入碘化油+平阳霉素乳化剂栓塞肝血管瘤的临床疗效.方法经股动脉穿刺,行肝动脉超选择性插管至肝血管瘤供血动脉,注入碘化油+平阳霉素乳化剂栓,对51例肝血管瘤行动脉栓塞治疗.结果 51例术后10 d CT检查,50例显示肿瘤内... 目的探讨经肝动脉注入碘化油+平阳霉素乳化剂栓塞肝血管瘤的临床疗效.方法经股动脉穿刺,行肝动脉超选择性插管至肝血管瘤供血动脉,注入碘化油+平阳霉素乳化剂栓,对51例肝血管瘤行动脉栓塞治疗.结果 51例术后10 d CT检查,50例显示肿瘤内碘油沉积良好.1例肿瘤内碘油沉积不明显.随访3~24月,49例瘤体缩小约为75%~90%,1例瘤体消失,1例瘤体缩小约为20%.32例右上腹隐痛不适症状,消失,1例缓解不明显,本组病例临床症状完全缓解率为97%.结论肝动脉栓塞治疗肝血管瘤,疗效肯定、微创、安全、成功率高、并发症少,是肝血管瘤治疗的一种理想疗法. 展开更多
关键词 肝血管瘤 介入治疗 动脉栓塞术
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平阳霉素与鱼肝油酸钠治疗肝血管瘤临床观察 被引量:1
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作者 冯华 《河北北方学院学报(医学版)》 2006年第1期44-45,共2页
目的:探讨平阳霉素碘油乳剂(PLE)与鱼肝油酸钠治疗肝血管瘤的疗效、安全性、患者的耐受程度。方法:每组随机选择各10例肝血管瘤患者,分别用PLE及鱼肝油酸钠栓塞,观察每组患者栓塞后的临床反应及表现,比较其栓塞效果。结果:1.用... 目的:探讨平阳霉素碘油乳剂(PLE)与鱼肝油酸钠治疗肝血管瘤的疗效、安全性、患者的耐受程度。方法:每组随机选择各10例肝血管瘤患者,分别用PLE及鱼肝油酸钠栓塞,观察每组患者栓塞后的临床反应及表现,比较其栓塞效果。结果:1.用PLE栓塞组,患者术后一般发热3~7d,最高达38.1℃,术中有肝区憋胀,轻度疼痛,术后肝区疼痛较轻,均未使用止痛针剂。随访5个月,肿瘤平均缩小70%以上。2.用鱼肝油酸钠栓塞组.患者术后一般发热2~3d,最高者达38℃,术中即有肝区憋胀、巨痛,术后肝区疼痛剧烈,每个患者平均使用度冷丁200~300mg。随访5个月,肿瘤缩小72%以上。结论:笔者认为平阳霉素与鱼肝油酸钠对血管的硬化和肝血管瘤的治疗,疗效相当。但平阳霉素栓塞术后,临床反应较轻,痛苦小,患者更容易接受。 展开更多
关键词 平阳霉素 鱼肝油酸钠 肝血管瘤
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平阳霉素碘油乳化剂栓塞治疗肝血管瘤
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作者 姚勇 谭必勇 +1 位作者 游玉峰 张兴强 《实用医技杂志》 2006年第19期3354-3356,共3页
目的评价超选择性肝动脉插管及平阳霉素碘油乳化剂(PLE)栓塞对肝血管瘤的临床疗效和安全性。方法11例肝海绵状血管瘤(男7例、女4例,年龄31岁~49岁,平均年龄44.5岁)均通过彩超、CT、MRI发现病灶,9例术前影像学确诊,2例经DSA超选择造影确... 目的评价超选择性肝动脉插管及平阳霉素碘油乳化剂(PLE)栓塞对肝血管瘤的临床疗效和安全性。方法11例肝海绵状血管瘤(男7例、女4例,年龄31岁~49岁,平均年龄44.5岁)均通过彩超、CT、MRI发现病灶,9例术前影像学确诊,2例经DSA超选择造影确诊。11例病例均行DSA,确诊后行超液态碘油10ml^30ml加平阳霉素8mg^24mg乳化剂栓塞治疗。分别观察术后疗效、临床症状和并发症情况。结果11例患者均经DSA明确诊断,2例术前未确诊者经超选择DSA造影确诊,可见快进慢出、雪花状、爆米花状、棉花团状改变等特征性征象,11例于栓塞术后1个月~18个月行CT或彩超随诊,瘤体缩小>50%者7例、>30%者3例、>10%者1例;有效率达100%,术中、术后无严重并发症。结论超选择性肝动脉插管及PLE栓塞对肝血管瘤的诊断和治疗是安全、有效的诊治方法。 展开更多
关键词 肝血管瘤 栓塞 介入治疗
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博来霉素联合碘化油栓塞治疗巨大肝血管瘤
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作者 孙静 史中兴 +2 位作者 袁伟 张磊 李书鹏 《中国实用医刊》 2017年第15期23-25,共3页
目的 评估博来霉素混合碘化油栓塞治疗有症状的巨大肝血管瘤的疗效.方法 收集有症状的巨大肝血管瘤患者29例(37个病灶),采用博来霉素与碘化油混合栓塞治疗.术后随访 (7.70±0.78) 个月,观察患者临床症状的改善与肿瘤大小的变化... 目的 评估博来霉素混合碘化油栓塞治疗有症状的巨大肝血管瘤的疗效.方法 收集有症状的巨大肝血管瘤患者29例(37个病灶),采用博来霉素与碘化油混合栓塞治疗.术后随访 (7.70±0.78) 个月,观察患者临床症状的改善与肿瘤大小的变化.结果 29例患者治疗前巨大肝血管瘤的体积为10~1 543 (456.34±63.45)cm3,治疗后体积为6~980(224.52±56.01)cm3.治疗后未出现严重并发症,无一例死亡.所有患者症状都有所改善,瘤体体积有明显缩小.结论 对于有症状的巨大肝血管瘤患者,博来霉素与碘化油混合栓塞治疗是一种可供选择的微创治疗方法. 展开更多
关键词 肝脏血管瘤 栓塞治疗 碘化油 博来霉素
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65例肝血管瘤的声像图分析
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作者 梁健儿 《国际医药卫生导报》 2005年第24期52-53,共2页
目的探讨分析肝血管瘤的声像图。方法采用TOSHIBASSD-550型超声显像仪和HP尖端影像仪进行二维和彩色多普勒(CDFI)检查。观察病灶大小、形态、轮廓与肝血管的关系。结果健康体检中发现65例肝血管瘤,最小5x7mm,最大59x78mm。结论肝血管瘤... 目的探讨分析肝血管瘤的声像图。方法采用TOSHIBASSD-550型超声显像仪和HP尖端影像仪进行二维和彩色多普勒(CDFI)检查。观察病灶大小、形态、轮廓与肝血管的关系。结果健康体检中发现65例肝血管瘤,最小5x7mm,最大59x78mm。结论肝血管瘤是肝脏良性肿瘤,对于较大的肿瘤行手术切除,较小的肿瘤可以密切观察,定期B超检查。 展开更多
关键词 超声检查 肝血管瘤 声像图分析 彩色多普勒 B超检查
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