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预防性单用麻黄碱或联合去氧肾上腺素对蛛网膜下腔阻滞剖宫产术中产妇和新生儿影响的Meta分析 被引量:18
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作者 王子君 高鸿 +2 位作者 李伟超 王贵龙 李华宇 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第3期226-231,共6页
目的采用Meta分析的方法评价预防性单用麻黄碱或联合去氧肾上腺素对蛛网膜下腔阻滞剖宫产术中产妇血流动力学和新生儿血气分析的影响。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、万方数据、中国知网、中国生物医学文献服务系统,收集... 目的采用Meta分析的方法评价预防性单用麻黄碱或联合去氧肾上腺素对蛛网膜下腔阻滞剖宫产术中产妇血流动力学和新生儿血气分析的影响。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、万方数据、中国知网、中国生物医学文献服务系统,收集蛛网膜下腔阻滞剖宫产术中预防性单用麻黄碱或联合去氧肾上腺素对产妇和新生儿影响的临床随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)。采用Jadad评分量表评价所纳入文献的质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。对连续变量以均数差(mean differences, MD)及其95%CI分析统计量;对二分类变量以比值比(odd ratio, OR)及95%CI分析统计量。对不能进行Meta分析的资料进行描述性分析。结果纳入9篇文献,其中5篇英文文献、6篇中文文献;共590例产妇,其中麻黄碱组(E组)294例,麻黄碱联合去氧肾上腺素组(EP组)296例。分析结果显示,麻黄碱联合去氧肾上腺素和单用麻黄碱相比,产妇术中低血压[OR=0.49,95%CI(0.3, 0.8),P<0.01]、高血压[OR=0.52,95%CI(0.30, 0.92),P=0.02]、恶心呕吐[OR=0.32,95%CI(0.19,0.53),P<0.01]的发生率降低,新生儿酸中毒的发生率较低[OR=0.22,95%CI(0.10, 0.49),P<0.01];使用麻黄碱联合去氧肾上腺素后新生儿脐动脉血pH值[MD=0.1,95%CI(0.07,0.13),P<0.01]、碱剩余(base excess, BE)值[MD=2.24,95%CI(0.78, 3.69),P<0.01]、氧分压(oxygen partial pressure, PO2)[MD=1.53,95%CI(0.08,2.98),P<0.01]高于单用麻黄碱,乳酸[MD=-1.39,95%CI(-1.73,-1.05),P<0.01]、二氧化碳分压(partial pressure of cardon dioxide, PCO2)[MD=-8,95%CI(-13.2,-2.8),P<0.01]低于单用麻黄碱;新生儿1 min和5 min Apgar评分,两组间差异无统计学意义。结论麻黄碱联合去氧肾上腺素可预防蛛网膜下腔阻滞剖宫产产妇低血压,其对维持术中血流动力学的稳定优于单用麻黄碱,且可降低产妇恶心呕吐发生率,并降低新生儿发生酸中毒的风险。 展开更多
关键词 麻黄碱 去氧肾上腺素 剖宫产 血流动力学 新生儿 META分析
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强力宁治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察 被引量:1
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作者 李长生 黄可丹 +1 位作者 董志巧 李玮 《河南医学研究》 CAS 2005年第1期62-63,共2页
目的 :及早有效地纠正新生儿高胆红素血症 ,以预防胆红素脑损伤。方法 :对照组给予常规治疗 ,强力宁治疗组采用强力宁静脉滴注。结果 :强力宁组胆红素日均下降值为 (5 0 .17± 2 5. 2 6) μmol/L ,明显高于对照组 (3 7. 95± 2... 目的 :及早有效地纠正新生儿高胆红素血症 ,以预防胆红素脑损伤。方法 :对照组给予常规治疗 ,强力宁治疗组采用强力宁静脉滴注。结果 :强力宁组胆红素日均下降值为 (5 0 .17± 2 5. 2 6) μmol/L ,明显高于对照组 (3 7. 95± 2 1. 5 3 ) μmol/L (P <0 .0 5 )。 结论 :强力宁用于治疗新生儿高胆红素血症 ,可迅速降低胆红素水平 ,明显缩短治疗时间。 展开更多
关键词 强力宁 常规治疗 新生儿高胆红素血症 对照组 疗效观察 治疗时间 胆红素水平 下降 预防 纠正
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神经元特异性烯醇酶在早期评估新生儿缺氧缺血性脑病预后中的价值 被引量:10
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作者 黄燕萍 李小权 +6 位作者 王安生 康燕 罗树舫 史瑞明 辛华 李改莲 邓素莲 《新生儿科杂志》 CAS 2005年第1期23-26,共4页
目的探讨神经元特异性烯醇酶(NSE)、新生儿行为神经测定(NBNA)缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度和CT分度等方法在HIE预后判断早期评估中的意义。方法 对30例HIE患儿在生后第2天检测血清NSE浓度,生后7 d内进行临床分度、CT分度和NBNA评分,10... 目的探讨神经元特异性烯醇酶(NSE)、新生儿行为神经测定(NBNA)缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度和CT分度等方法在HIE预后判断早期评估中的意义。方法 对30例HIE患儿在生后第2天检测血清NSE浓度,生后7 d内进行临床分度、CT分度和NBNA评分,10例足月新生儿为对照组。结果HIE组血清NSE浓度明显高于对照组。重度HIE组的NSE高于轻、中度HIE组。HIE组的NBNA评分低于对照组(P<0.01),重度HIE组的NBNA低于轻、中度HIE患儿。头部CT呈轻、中、重度改变的HIE患儿NSE浓度高于对照组;NBNA评分低于对照组,其中重度CT改变的HIE患儿NSE高于轻、中度组,NBNA则低于轻、中度组。血清NSE浓度分别与HIE临床分度、CT分度呈正相关,与NBNA评分呈负相关;HIE临床分度、CT分度、NBNA及血清NSE浓度预测预后的敏感性分别为100%、100%、85.71%、和100%,特异性分别为45.45%、45.45%、51.66%和58.33%。结论血清NSE浓度对HIE预后的预测价值较高,为HIE预后的早期评估提供了新的参考指标。 展开更多
关键词 HIE NBNA NSE 对照组 临床分度 早期评估 CT分度 结论 评分 负相关
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新生儿缺氧缺血性脑病的治疗体会
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作者 周绍光 《井冈山医专学报》 2001年第1期16-17,共2页
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的有效治疗方法。方法 对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的有关最新成果加以分析整理,并结合笔者的临床经验。结果 展现新生儿缺氧缺血性脑病治疗方面的最新成果。结论 对于新生儿缺氧缺血性脑病,尽早治疗和... 目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的有效治疗方法。方法 对新生儿缺氧缺血性脑病治疗的有关最新成果加以分析整理,并结合笔者的临床经验。结果 展现新生儿缺氧缺血性脑病治疗方面的最新成果。结论 对于新生儿缺氧缺血性脑病,尽早治疗和采取综合治疗以达到阶段性治疗目标是获得满意疗效的关键,有助于减轻或避免神经系统后遗症的发生。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 治疗 综合治疗
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120例住院低出生体重儿的临床分析
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作者 吴培云 刘小红 李占魁 《中华儿童保健杂志》 1994年第1期35-37,共3页
120例低出生体重儿的临床分析表明,新生儿窒息的发生率高,患病后预后严重,总病死率30.8%,胎龄越小,死亡率越高。常见临床症状依次为:低体温和硬肿症、感染、呼吸障碍,以及生活能力低下、黄疸、惊厥、消化功能紊乱等。直接死亡原因为肺... 120例低出生体重儿的临床分析表明,新生儿窒息的发生率高,患病后预后严重,总病死率30.8%,胎龄越小,死亡率越高。常见临床症状依次为:低体温和硬肿症、感染、呼吸障碍,以及生活能力低下、黄疸、惊厥、消化功能紊乱等。直接死亡原因为肺出血和呼吸衰竭。减少和防止早产、胎儿宫内发育迟缓和围产儿窒息,积极、有效地处理上述临床问题,将会降低围产儿死亡率及其后遗症。 展开更多
关键词 低出生体重儿 低体温 感染 呼吸障碍
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