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老年冠心病患者介入治疗中股动脉穿刺点三种不同止血方法应用对比研究 被引量：27
1
作者 刘鹏 卢才义 +4 位作者 刘玲玲 晏沐阳 李玉峰 吴兴利 王士雯 《中国介入心脏病学杂志》 2004年第3期177-179,共3页
目的　评价采用三种不同止血方法处理老年冠心病介入治疗患者动脉穿刺点的优缺点。方法　对 6 0例老年冠心病患者介入治疗中股动脉穿刺点采用手工压迫、Femostop器械压迫和Perclose缝合器三种方法进行处理 ,观察其所需操作时间、卧床时... 目的　评价采用三种不同止血方法处理老年冠心病介入治疗患者动脉穿刺点的优缺点。方法　对 6 0例老年冠心病患者介入治疗中股动脉穿刺点采用手工压迫、Femostop器械压迫和Perclose缝合器三种方法进行处理 ,观察其所需操作时间、卧床时间、止血费用、耐受程度、操作失败率、血管迷走反射和局部血管并发症发生情况。结果　显示缝合组所需操作时间最短仅为 12min ,较手工压迫和器械止血组分别缩短约 11min和 4 3min(P <0 0 5 ) ;缝合组术后卧床时间仅需 3h左右 ,较其他两组缩短约 2 0h(P <0 0 5 ) ;患者的耐受程度优于其他两组 ,各种并发症发生率与其他方法无明显差异。结论　无创性缝合法止血迅速彻底 ,不会产生迷走神经反射 ,患者可迅速恢复活动 ,具有局部血管并发症少的优点 ,是不能耐受长时间卧床的老年冠心病患者介入手术后一种理想的局部止血方法。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 老年人 股动脉 穿刺点 止血方法 冠状动脉疾病
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宫腔止血囊联合腹主动脉临时阻断术在胎盘植入性疾病剖宫产术中应用的随机对照研究 被引量：25
2
作者 戴毅敏 韦静 +4 位作者 王志群 张雪斌 程乐 顾宁 胡娅莉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期450-454,455,456,共7页
目的评价宫腔止血囊联合腹主动脉临时阻断术用于胎盘植入性疾病(PAS)剖宫产术中止血的有效性和安全性。方法收集2015年8月至2018年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院收治的疑为PAS计划保留子宫的孕妇。胎儿娩出后以腹主动脉球囊临时阻断... 目的评价宫腔止血囊联合腹主动脉临时阻断术用于胎盘植入性疾病(PAS)剖宫产术中止血的有效性和安全性。方法收集2015年8月至2018年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院收治的疑为PAS计划保留子宫的孕妇。胎儿娩出后以腹主动脉球囊临时阻断以及必要时胎盘附着部位压迫缝合术等处理仍不能止血时,根据随机表按1∶1将孕妇分为止血囊组(n=81)和纱条组(n=80),进行开放的随机对照研究。比较两组产妇的主要结局指标止血成功率,次要结局指标剖宫产术围术期的出血量和出血率,以及输血、子宫切除、术后疼痛、ICU入住、住院时间、再入院和放射介入相关并发症。结果止血囊组的止血成功率为100%(81/81),显著高于纱条组的88%(70/80;P=0.001)。宫腔填塞之前,止血囊组、纱条组产妇的中位出血量分别为820 ml(620~1230 ml)和850 ml(605~1442 ml),进行子宫下段局部压迫缝合术的比例均为96%(78/81和77/80),两组分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但填塞后出血量纱条组显著高于止血囊组(P<0.01);纱条组产后出血≥1000 ml者占69%(55/80),也明显多于止血囊组的47%(38/81;P=0.006)。纱条组其他结局指标,包括产后贫血,产褥病率和术后疼痛评分均高于止血囊组。止血囊组和纱条组的动脉阻断时长、放射剂量、动脉临时阻断相关并发症发生率两组分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。宫腔止血囊上囊中位数注水量为180 ml(100~240 ml),下囊为70 ml(50~100 ml),无止血囊相关严重并发症发生。结论在PAS剖宫产术中,止血囊和纱条宫腔填塞都能有效用于胎盘娩出后的止血,但宫腔止血囊比纱条止血效果更好,并发症少。取出宫腔纱条时,要做好防治大出血的准备。 展开更多
关键词 侵入性胎盘 前置胎盘 子宫水囊填塞 内填塞 剖宫产术 止血技术
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心导管术拔鞘管后应用经皮血管闭合器疗效观察 被引量：23
3
作者 杨鹏生 董少红 +4 位作者 葛均波 罗林杰 林钟文 陈永久 陈科奇 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期333-335,共3页
目的　比较心血管病患者心导管术拔鞘管后采用经皮血管闭合器 (Angio Seal)止血与人工压迫止血的安全性和疗效。方法　 197例心血管病患者在行心导管术后 ,分为人工压迫止血组(99例 ,其中冠状动脉造影 5 5例 ,冠状动脉介入术 4 4例 )和A... 目的　比较心血管病患者心导管术拔鞘管后采用经皮血管闭合器 (Angio Seal)止血与人工压迫止血的安全性和疗效。方法　 197例心血管病患者在行心导管术后 ,分为人工压迫止血组(99例 ,其中冠状动脉造影 5 5例 ,冠状动脉介入术 4 4例 )和Angio Seal止血组 (98例 ,冠状动脉造影5 4例 ,冠状动脉介入术 4 4例 ) ,分别应用人工压迫止血和Angio Seal止血 ,观察两组止血时间、下床走动时间和血管并发症。结果　Angio Seal止血组与人工压迫止血组相比 ,止血时间与下床走动时间显著缩短。血管并发症发生率两组无显著差异。应用Angio Seal止血的成功率达 96 %。结论　心导管术后应用经皮血管闭合器缩短了止血与下床走动时间 ,并可能减少穿刺点并发症和病人不适感。 展开更多
关键词 心脏导管插入术 止血技术 手术后 并发症
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控制性低中心静脉压在原发性肝癌伴肝炎后肝硬化患者腹腔镜肝切除中的应用 被引量：20
4
作者 史惠中 熊奇如 +4 位作者 夏俊 张超 贾冉 俞广进 戴伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期27-34,共8页
背景与目的:在肝脏切除手术中采用控制性低中心静脉压(CLCVP)技术可有效减少肝断面出血,然而,低中心静脉压(CVP)所产生的相对低血压和潜在低灌注可能造成不良影响,这使其推广应用受到一定程度的限制。本研究探讨CLCVP技术在原发性肝癌... 背景与目的:在肝脏切除手术中采用控制性低中心静脉压(CLCVP)技术可有效减少肝断面出血,然而,低中心静脉压(CVP)所产生的相对低血压和潜在低灌注可能造成不良影响,这使其推广应用受到一定程度的限制。本研究探讨CLCVP技术在原发性肝癌伴肝炎后肝硬化患者腹腔镜肝切除手术中的应用效果和安全性。方法:回顾性分析2017年4月—2019年3月在安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科行全腹腔镜解剖性肝切除手术的44例原发性肝癌伴肝炎后肝硬化患者临床资料,所有患者均接受同一组医生手术,其中24例患者术中采用CLCVP技术(观察组),另外20例患者术中未采用CLCVP对照组(对照组),分析并比较两组术前、术中、术后的相关临床资料。结果:两组患者术前资料包括性别、年龄、BMI、Child分级、肝硬化程度、肝肾功能指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组手术均顺利完成,无围手术期死亡病例。观察组术中、术后均未见低CVP相关气栓、肝肾损伤等并发症。与对照组比较,观察组术中动脉收缩压、CVP明显降低,手术时间与肝门阻断时间明显缩短、术中出血和手术输血率明显降低,但术中乳酸指标明显升高(均P<0.05)。两组的术后出血、感染、胸腔积液、胆汁漏的发生率以及肝肾功能指标、拔管时间、住院时间方面均无统计学差异(均P>0.05),但观察组患者术后引流量多于对照组(P<0.05);两组术后复发率亦无统计学差异(P>0.05)。结论:在做好术前肝功能评估和术中密切观测患者灌注指标的前提下,CLCVP技术对肝炎后肝硬化患者腹腔镜肝切除手术是安全可靠的,虽然低CVP会使机体灌注减少,机体无氧代谢增强,乳酸含量增高,但对肝肾功能及肝癌的复发无明显影响,而且较低的CVP能够有效减少术中出血量和输血量,缩短手术时长和肝门阻断时间,降低长时间缺血缺氧对肝脏的打击。总 展开更多
关键词 癌 肝细胞 肝切除术 腹腔镜 止血技术
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神经介入术后股动脉穿刺处出血的影响因素 被引量：18
5
作者 田鸿福 王慧 邱峰 《国际脑血管病杂志》 2020年第4期255-259,共5页
目的探讨分析神经介入术后股动脉穿刺处出血的危险因素并比较不同止血方法的有效性。方法回顾性收集2017年11月至2019年5月期间在南京医科大学第四附属医院神经内科接受全脑血管造影和脑血管介入治疗的患者。根据术后拔鞘后股动脉穿刺... 目的探讨分析神经介入术后股动脉穿刺处出血的危险因素并比较不同止血方法的有效性。方法回顾性收集2017年11月至2019年5月期间在南京医科大学第四附属医院神经内科接受全脑血管造影和脑血管介入治疗的患者。根据术后拔鞘后股动脉穿刺处情况分为出血组和非出血组,比较两组患者基线资料、实验室检查以及术中资料。应用多变量logistic回归分析确定股动脉穿刺处出血的独立危险因素。分析不同直径血管鞘(5 F、6 F或8 F)在不同止血方案(人工按压、血管缝合器、血管封堵器)下的止血时间。结果共纳入神经介入术721例,其中介入治疗264例,全脑血管造影457例。46例(6.4%)患者术后出现穿刺处出血,其中渗血25例(3.5%),血肿18例(2.5%),假性动脉瘤3例(0.4%)。多变量logistic回归分析显示,术中收缩压[优势比(odds ratio,OR)1.025,95%可信区间(confidence interval,CI)1.004~1.047;P=0.021]、穿刺次数(OR 1.075,95%CI 1.053~1.097;P<0.001)、肝素剂量(OR 2.142,95%CI 1.638~3.471;P<0.001)、手术时间(OR 3.727,95%CI 2.025~6.860;P<0.001)以及人工按压(OR 3.449,95%CI 1.230~9.669;P=0.019)是术后穿刺处出血的独立危险因素。无论采用何种止血方案,止血时间均随着血管鞘直径的增大而延长,但只有采用人工按压时不同血管鞘直径组止血时间存在显著统计学差异(P<0.05)。此外,无论血管鞘直径如何,采用血管缝合器和血管封堵器时的止血时间均较人工按压显著缩短,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论减少穿刺次数、缩短手术时间以及针对不同直径血管鞘采用不同的止血方法,可降低股动脉穿刺处的出血发生率。 展开更多
关键词 脑血管障碍 血管内手术 脑血管造影术 股动脉 穿刺术 血肿 止血技术 危险因素
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颈部大血管损伤的诊治 被引量：16
6
作者 王坚 马未央 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期224-226,共3页
目的　探讨颈部大血管损伤的诊断和治疗方法 ,以提高诊疗水平。方法　对 1974～1999年诊治的 18例颈部大血管损伤进行回顾性分析。结果　受伤血管 :颈总动脉 7条 ,颈外动脉 4条 ,颈内动脉 2条 ,锁骨下动脉 1条 ,颈内静脉 4条。损伤类型 ... 目的　探讨颈部大血管损伤的诊断和治疗方法 ,以提高诊疗水平。方法　对 1974～1999年诊治的 18例颈部大血管损伤进行回顾性分析。结果　受伤血管 :颈总动脉 7条 ,颈外动脉 4条 ,颈内动脉 2条 ,锁骨下动脉 1条 ,颈内静脉 4条。损伤类型 :切割伤 8例 ,撕裂伤 5例 ,离断伤 2例 ,炎性损伤 2例 ,肿瘤侵犯损伤 1例。 15例根据颈部伤口活动性或喷射性大出血作出诊断 ,2例血肿经彩色多普勒超声波检查明确诊断 ,1例术中探查得到诊断。手术采用血管缝合修补 8条 ,颈外、颈总动脉结扎各 3条 ,锁骨下动脉结扎 1条 ,颈外动脉代替颈内动脉血管重建 1条 ,颈内静脉结扎及填塞止血各 1条。术后痊愈 14例 ,肢体轻度偏瘫 1例 ,锁骨下动脉经结扎后上肢坏死截肢 1例 ,死亡 2例 ,死亡率为 11.1%。结论　活动性或喷射性大出血是诊断的主要依据 。 展开更多
关键词 颈部损伤 止血技术 结扎术 手术治疗 鼻咽癌
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《心脏术后桡动脉置管拔管止血方案》的制订和临床应用 被引量：15
7
作者 郑微艳 许莉 孙怡 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期692-694,共3页
目的通过建立《心脏术后桡动脉置管拔管止血方案》(简称《方案》),规范护士心脏术后桡动脉置管拔管止血方法,以期降低拔管后并发症发生率,提高按压止血效率,以及节约资源、减少医疗耗材。方法由病区护士长、责任组长、主管护师、护师组... 目的通过建立《心脏术后桡动脉置管拔管止血方案》(简称《方案》),规范护士心脏术后桡动脉置管拔管止血方法,以期降低拔管后并发症发生率,提高按压止血效率,以及节约资源、减少医疗耗材。方法由病区护士长、责任组长、主管护师、护师组成《方案》小组,统计2011年1～6月我科桡动脉置管拔管后局部皮下出血率和血肿发生率,对15名临床护士进行调查,通过文献检索与临床实际相结合的方法,就拔管后按压面积、力度、材料及时间问题制订《方案》,并对护士培训。2011年7～12月对120例心脏术后需拔除桡动脉置管患者应用《方案》止血。对比实施《方案》前后局部皮下出血率和血肿发生率,检验该《方案》是否可行。结果应用《方案》后,心脏术后桡动脉置管拔管后局部皮下出血率由16.4%下降至5.8%;血肿发生率由8.5%下降至1.7%。结论《方案》有较好的规范临床操作的作用。 展开更多
关键词 桡动脉 止血技术 护理
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胎盘植入的治疗现状与进展 被引量：14
8
作者 黄梦微 田蕾 杨永秀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期2029-2034,共6页
胎盘植入是产科危急重症之一,其可导致严重的产后出血而危及母儿生命安全,并可增加产妇输血率、继发感染及围生期子宫切除的风险。近年来胎盘植入病例逐渐增多,目前其治疗包括根治性子宫切除和保守措施,但对于其最佳治疗方式尚无统一标... 胎盘植入是产科危急重症之一,其可导致严重的产后出血而危及母儿生命安全,并可增加产妇输血率、继发感染及围生期子宫切除的风险。近年来胎盘植入病例逐渐增多,目前其治疗包括根治性子宫切除和保守措施,但对于其最佳治疗方式尚无统一标准。现回顾分析国内外最新文献就其治疗方式现状做一总结。 展开更多
关键词 胎盘植入 产后出血 介入治疗 止血技术
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腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中不同止血方法处理残留卵巢对卵巢功能的影响 被引量：11
9
作者 居宝芹 臧学利 +1 位作者 张本顺 齐燕燕 《中国临床保健杂志》 CAS 2015年第4期361-363,共3页
目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中不同止血方法处理残留卵巢对卵巢功能的影响。方法选取行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术的62例患者,按照处理残留卵巢的方法分为两组,术中采用缝合方法止血30例作为观察组,采用双极电凝止血32例作为... 目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术中不同止血方法处理残留卵巢对卵巢功能的影响。方法选取行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术的62例患者,按照处理残留卵巢的方法分为两组,术中采用缝合方法止血30例作为观察组,采用双极电凝止血32例作为对照组,以雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)作为观察指标比较分析两组患者术后的卵巢功能情况。结果全部患者均顺利完成手术,术后两组患者的E2降低,FSH、LH均升高,分别与术前比较,其差异有统计学意义(P<0.05),且术后相同时间两组之间E2、FSH、LH比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术后卵巢功能降低,采用缝合止血方法能够更好地保护患者的卵巢功能,应作为首选的处理方法。 展开更多
关键词 腹腔镜检查/卵巢肿瘤 止血技术 伤口缝合技术 电凝术 卵巢功能试验
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战创伤急救止血技术的研究进展 被引量：10
10
作者 王亚会 赵家义 +1 位作者 刘轶清 韩一平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期652-658,共7页
快速止血对战创伤急救至关重要,其中止血带止血一直作为战场救治的首选方式。随着战场损伤形式的改变和止血观念的发展,急救止血技术从物理止血向化学止血、生物止血转变,现已有多种新型止血材料和止血方法被研发出来并获得应用。新型... 快速止血对战创伤急救至关重要,其中止血带止血一直作为战场救治的首选方式。随着战场损伤形式的改变和止血观念的发展,急救止血技术从物理止血向化学止血、生物止血转变,现已有多种新型止血材料和止血方法被研发出来并获得应用。新型急救止血技术以特殊止血物质为核心,具有迅速、方便、高效、不良反应小及预后好等特点,且适用于传统止血手段效果不佳的情况(如内出血、凝血障碍等)。本文就急救止血方式、新型止血剂和相关止血产品的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 止血技术 战创伤急救 止血药 止血理念
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冠状动脉介入治疗术后Perclose血管缝合器止血的临床研究 被引量：11
11
作者 金光临 刘幼文 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期586-587,共2页
目的 :评价经皮冠状动脉介入治疗术 (PCI)后股动脉穿刺部位应用Perclose血管缝合器止血的安全性和有效性。方法 :对 2 5 6例PCI患者进行前瞻性研究 ,所有患者均接受阿司匹林、氯吡格雷以及肝素治疗 ,动脉鞘管均为F7,一组在完成PCI后立... 目的 :评价经皮冠状动脉介入治疗术 (PCI)后股动脉穿刺部位应用Perclose血管缝合器止血的安全性和有效性。方法 :对 2 5 6例PCI患者进行前瞻性研究 ,所有患者均接受阿司匹林、氯吡格雷以及肝素治疗 ,动脉鞘管均为F7,一组在完成PCI后立即拔除股动脉鞘管 ,选用Perclose血管缝合器对穿刺部位动脉进行止血 ,另一组为术后 4～ 6h测活化凝血时间 <180s后拔除鞘管采用手法压迫止血。结果 :Perclose血管缝合器止血的成功率为 95 % ,两组患者的主要并发症差异无统计学意义 ,但Perclose组并发症发生率有更低的趋势 (2 3.3%∶31.6 % )。Perclose组的止血时间 (5 .1± 3.4 )min ,手法压迫组 (2 8± 10 )min ;Perclose组制动时间 (6 .4± 1.7)h ,手法压迫组 (19± 6 .5 )h。二者Perclose组均明显较手法压迫组缩短。结论 :Perclose血管缝合器是一个迅速、有效的止血方法 ,值得临床上推广。 展开更多
关键词 血管缝合器 止血技术 股动脉 经皮冠状动脉介入治疗
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股动脉压迫止血器和人工压迫止血法对股动脉穿刺止血效果的比较 被引量：11
12
作者 瓜超君 李铁军 马淑梅 《中国医师进修杂志》 2017年第11期975-978,共4页
目的 比较股动脉压迫止血器和人工压迫止血法在股动脉穿刺术后止血的有效性与安全性.方法 回顾性分析125例行经皮股动脉穿刺介入治疗患者的临床资料,将患者按止血方法分为两组：人工压迫止血组（68例）和股动脉压迫止血器组（57例）,比... 目的 比较股动脉压迫止血器和人工压迫止血法在股动脉穿刺术后止血的有效性与安全性.方法 回顾性分析125例行经皮股动脉穿刺介入治疗患者的临床资料,将患者按止血方法分为两组：人工压迫止血组（68例）和股动脉压迫止血器组（57例）,比较两组术者操作时间、术者操作难易程度评分、术者劳累程度评分、患者制动时间、患者舒适度评分和穿刺相关并发症等.结果 股动脉压迫止血器组术者操作时间、术者操作难易程度评分、术者劳累程度评分、患者制动时间和患者舒适度评分明显优于人工压迫止血组[（9.12±3.57）min比（28.97±2.85）min、（1.16±0.75）分比（1.59±0.73）分、（0.68±0.60）分比（2.72±0.46）分、（8.64±6.02）h比（26.10±11.42）h和（2.36±0.57）分比（3.76±0.58）分],差异有统计学意义（P〈0.01或〈0.05）;两组穿刺鞘管型号、合并用药情况和穿刺相关并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 股动脉压迫止血器相比于传统人工压迫止血方法,减少了操作时间,缩短了患者制动时间,患者舒适度提高,有更好的临床应用前景. 展开更多
关键词 股动脉 穿刺术 止血技术 回顾性研究
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超声刀无缝扎技术在开放性甲状腺手术中的应用 被引量：10
13
作者 王苏 冯铁诚 +4 位作者 李新营 李劲东 夏发达 王卓路 王志明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1553-1556,共4页
目的:探讨超声刀无缝扎技术在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法:回顾性分析2012年10月—2013年6月148例接受甲状腺手术临床资料,其中78例术中采用超声刀无缝扎技术(超声刀组),70例术中采用高频电刀结合传统缝扎止血等技术(传统组)。... 目的:探讨超声刀无缝扎技术在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法:回顾性分析2012年10月—2013年6月148例接受甲状腺手术临床资料,其中78例术中采用超声刀无缝扎技术(超声刀组),70例术中采用高频电刀结合传统缝扎止血等技术(传统组)。分别比较两组手术时间、术中出血量及并发症的发生率。结果:两组患者在手术方式、疾病构成方面差异无统计学意义(P>0.05);与传统组相同手术方式比较,超声刀组中手术时间、术中出血量明显减少(均P<0.05)。两组患者均无术后出血、术后喉返神经麻痹、永久性甲状旁腺功能低下发生;术后暂时性甲状旁腺功能低下超声刀组1例(1.3%),传统组2例(2.9%),两组术后总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开放性甲状腺手术中应用超声刀无缝扎技术能缩短手术时间和减少术中出血量,且不增加术后并发症的发生,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺切除术/方法 超声刀 止血技术
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宫颈内口成形术在完全性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术分娩中的应用 被引量：10
14
作者 黄桂琼 王晓东 +1 位作者 余海燕 周淑 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2019年第1期19-24,共6页
目的探讨宫颈内口成形术治疗完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血的有效性和安全性。方法选择2012年1月至2018年5月,在四川大学华西第二医院确诊为完全性前置胎盘伴胎盘植入,并且在剖宫产术分娩中采用宫颈内口成形术进行止... 目的探讨宫颈内口成形术治疗完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血的有效性和安全性。方法选择2012年1月至2018年5月,在四川大学华西第二医院确诊为完全性前置胎盘伴胎盘植入,并且在剖宫产术分娩中采用宫颈内口成形术进行止血的56例孕妇为研究对象,纳入研究组。按照随机数字表法,随机抽取同期在本院因完全性前置胎盘伴胎盘植入进行剖宫产术分娩,并且于术中采用其他缝合止血技术进行止血的60例孕妇纳入对照组。回顾性分析2组孕妇围手术期结局指标,其中2组孕妇产后大出血率、术中输血率、止血治疗有效率等比较,采用χ~2检验;2组孕妇手术时间、术后住院时间及住院费用等比较,采用成组t检验。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,并得到该委员会批准[审批文号:(2014)伦审批第(27)号]。结果①2组孕妇年龄、孕次、产次、孕龄及剖宫产术分娩史、既往宫腔操作史和急诊剖宫产术分娩者所占比例等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组孕妇止血治疗有效率为92.9%(52/56),明显高于对照组的73.3%(44/60),2组比较,差异有统计学意义(χ~2=8.773,P=0.003)。③研究组与对照组孕妇产后大出血率、术中输血率、手术时间、术后住院时间、住院费用分别为41.1%(23/56)与43.3%(26/60)、28.6%(16/56)与25.0%(15/60)、(66.7±22.5)min与(69.5±22.0)min、(4.6±1.1) d与(5.1±1.6) d、(2.09±0.09)万元与(2.22±0.11)万元,2组上述指标分别比较,差异均无统计学意义(χ~2=0.062,P=0.805;χ~2=0.194,P=0.661;t=0.661,P=0.510;t=1.852,P=0.067;t=0.935,P=0.356)。2组孕妇无一例发生手术及大出血相关并发症。结论采用宫颈内口成形术,对完全性前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术分娩大出血进行止血治疗,安全、有效。因本研究仅为回顾性研究,该技术在临床 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 剖宫产术 止血技术 宫颈内口成形术 产后出血 子宫切除术 孕妇
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壳聚糖止血敷料用于经股动脉穿刺先天性心脏病介入治疗压迫止血的临床观察 被引量：9
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作者 杨剑 杨丽芳 +4 位作者 杨秀玲 左健 王少玮 徐健 易定华 《中国心血管杂志》 2010年第6期457-459,共3页
目的探讨壳聚糖止血敷料在经股动脉穿刺先天性心脏病介入治疗术后血管穿刺部位止帆的临床应用效果。方法2009年9月至2010年5月，选择先天性心脏病住院行室间隔缺损、动脉导管末闭介入治疗手术患者100例。按术后是否应用壳聚糖止血敷料分... 目的探讨壳聚糖止血敷料在经股动脉穿刺先天性心脏病介入治疗术后血管穿刺部位止帆的临床应用效果。方法2009年9月至2010年5月，选择先天性心脏病住院行室间隔缺损、动脉导管末闭介入治疗手术患者100例。按术后是否应用壳聚糖止血敷料分为2组，每组50例，年龄2～51岁。壳聚糖组应用壳聚糖止血敷料止肌，对照组则采用传统人工压迫方法止血。比较两组止血操作及患者制动时间以及排尿、情绪、睡眠等情况。结果壳聚糖组止血成功率100％，对照组止血成功率为86％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。壳聚糖组平均止血操作[（9．5±6．2）min]及制动时间[（10．2±4．6）h]明显少于对照组[（18．4±5．1）min，（24．7±5．8）h]（均为P〈0．001），同时，壳聚糖组出现腰背酸痛、排尿困难、烦躁、迷走神经反射及血肿的发生率也低于对照组，其中睡眠困难的发生率两者比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论先天性心脏病介入治疗术后应用壳聚糖止血敷料止血效果好，明显缩短止虹和患者制动时间，不增加局部血肿等并发症。 展开更多
关键词 心脏病 壳聚糖 止血技术
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微波止血分离器在腹腔镜肝切除术中的应用 被引量：9
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作者 赵超尘 岑钧华 +1 位作者 王晓明 李君 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期84-87,共4页
目的：评价微波止血分离器在腹腔镜肝切除术中的应用价值。方法：回顾性分析2009年7月—2013年6月使用He Setor微波止血分离器为28例患者行腹腔镜肝切除术的临床资料。结果：28例均顺利完成,无手术中转、手术死亡发生,手术时间平均（124... 目的：评价微波止血分离器在腹腔镜肝切除术中的应用价值。方法：回顾性分析2009年7月—2013年6月使用He Setor微波止血分离器为28例患者行腹腔镜肝切除术的临床资料。结果：28例均顺利完成,无手术中转、手术死亡发生,手术时间平均（124±45）min,术中出血量平均（140±110）m L。全组患者无术后出血、胆瘘、肝功能衰竭等严重并发症。术后平均住院（6.9±2.7）d。28例患者随访6~53个月,6例肝癌患者术后5~16个月后出现肝内转移复发,切口均未见种植转移。结论：应用微波止血分离器行腹腔镜肝切除术止血可靠,术后无严重并发症,是一种安全可行的切肝方法。 展开更多
关键词 肝切除术 腹腔镜 止血技术 微波
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生物止血材料医用胶黏合儿童额面部开放性伤口创面的可行性 被引量：8
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作者 李现令 鲁守彦 刘婷婷 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第21期3350-3354,共5页
背景:生物止血材料医用胶在体液、血液作用下的扩散性好,可迅速发生聚合反应,产生较理想的止血、促进愈合等作用。目的:观察医用胶作为止血材料在儿童额面部开放性伤口创面中的临床应用价值。方法:选择以生物材料医用胶黏合额面部开放... 背景:生物止血材料医用胶在体液、血液作用下的扩散性好,可迅速发生聚合反应,产生较理想的止血、促进愈合等作用。目的:观察医用胶作为止血材料在儿童额面部开放性伤口创面中的临床应用价值。方法:选择以生物材料医用胶黏合额面部开放性伤口的1 218例儿童为观察组,以常规丝线缝合额面部开放性伤口的600例儿童为对照组,比较两组伤口愈合时间、术后伤口出血情况、缝线反应、色素沉着情况及瘢痕增生程度。结果与结论:观察组手术时间、出血量及伤口愈合时间均少于对照组(P<0.05),有效止血率高于对照组(P<0.05);观察组中1 215例伤口Ⅰ期愈合,对照组中586例伤口Ⅰ期愈合。随访12个月,观察组瘢痕愈合平整,无线结瘢痕及针眼瘢痕,与临近皮肤肤色相近,美容效果良好;对照组瘢痕较明显,可见线结瘢痕及针眼瘢痕,大部分伤口周围出现红斑、硬结及瘢痕增生。使用生物止血材料医用胶黏合儿童额面部开放性伤口具有良好的生物相容性及美容效果,且使用安全、方便。 展开更多
关键词 生物材料 材料相容性 医用胶 儿童 额面部伤口 黏合 瘢痕
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股静脉穿刺术后压迫时间与止血效果的观察 被引量：8
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作者 钱咏梅 《临床护理杂志》 2010年第1期73-74,共2页
关键词 股静脉 穿刺术 止血技术
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不同肝血流阻断技术在肝囊型包虫病外囊剥除术中的应用比较 被引量：8
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作者 周少波 艾克拜尔.尔肯 +2 位作者 阿迪力江.阿不力克木 合贝尔江.力提甫 褚亮 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期893-898,共6页
目的:比较不同肝血流阻断技术在肝囊型包虫病外囊剥除术中的应用效果。方法:选取56例行外囊剥除术的肝囊型包虫病患者,其中31例采用Glisson蒂血流阻断法阻断入肝血流(Glisson蒂阻断组),25例采用Pringle法阻断入肝血流(Pringle组),比较... 目的:比较不同肝血流阻断技术在肝囊型包虫病外囊剥除术中的应用效果。方法:选取56例行外囊剥除术的肝囊型包虫病患者,其中31例采用Glisson蒂血流阻断法阻断入肝血流(Glisson蒂阻断组),25例采用Pringle法阻断入肝血流(Pringle组),比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者术前一般资料具有可比性。两组手术时间、阻断时间、术中出血量、术后引流量、住院费用差异均无统计学意义(均P>0.05),Glisson蒂阻断组术后排气时间、术后住院时间短于Pringle组(均P<0.05);肝功能指标方面,Glisson蒂阻断组术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显低于Pringle组(均P<0.05),两组术后总胆红素水平无统计学差异(P>0.05);凝血酶原时间以及应激反应指标C反应蛋白、HOMA-IR指数、肿瘤坏死因子α两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后均无并发症发生。结论:与Pringle法比较,Glisson蒂阻断法有利于肝囊型包虫病外囊剥除术后患者肝功能的恢复。 展开更多
关键词 棘球蚴病 肝 止血技术 功能恢复
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小儿上肢止血带压力与收缩压和上臂周长的关系 被引量：7
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作者 布林 钟环 吴维 《中国基层医药》 CAS 2007年第1期34-35,共2页
目的探讨小儿上肢止血带的最低有效压力及其影响因素。方法检测260例上肢手术小儿使用止血带最低有效压力，并记录性别、年龄、上臂周长、上臂长度、收缩压等影响上肢止血带压力的诸多因素，测得结果代入多元线性回归方程，计算与止血... 目的探讨小儿上肢止血带的最低有效压力及其影响因素。方法检测260例上肢手术小儿使用止血带最低有效压力，并记录性别、年龄、上臂周长、上臂长度、收缩压等影响上肢止血带压力的诸多因素，测得结果代入多元线性回归方程，计算与止血带压力的关系。结果上肢止血带最低有效压力为17．3～30．4kPa（128—228mmHg），与收缩压和上臂周长的关系密切。三变量之间的关系：Y=0．5X＋3Z＋37（Y：上肢止血带压力；X：收缩压；Z：上臂周长）。结论小儿收缩压和上臂周长与上肢止血带关系密切（呈正相关）。小儿上肢止血带压公式：Y=0．5X＋3Z＋37能计算出不同年龄、不同体质小儿最低有效止血压力。 展开更多
关键词 止血技术 止血带 臂 压力 血压 小儿
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