综合治疗联合蓝光照射对新生儿溶血伴高胆红素血症患儿血清指标的调节作用 被引量：21

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作者 李克泉 刘美 薛见珍 《河北医学》 CAS 2020年第8期1273-1277,共5页

目的:研究蓝光照射联合综合治疗对新生儿溶血症所致高胆红素血症患儿血清指标的调节作用。方法:90例新生儿溶血症所致高胆红素血症患儿,简单随机分为两组,干预组接受蓝光照射联合综合药物治疗;对照组接受综合药物治疗。治疗前后分别检... 目的:研究蓝光照射联合综合治疗对新生儿溶血症所致高胆红素血症患儿血清指标的调节作用。方法:90例新生儿溶血症所致高胆红素血症患儿,简单随机分为两组,干预组接受蓝光照射联合综合药物治疗;对照组接受综合药物治疗。治疗前后分别检测血清中TBIL、MDA、神经功能相关分子、肝肾功能相关分子的含量。结果:联合组患儿仅1例患儿治疗无效,总有效率为97.78%(44/45),显著高于对照组(χ^2=10.88,P=0.001)。两组患儿的血清TBIL含量治疗前无差异;治疗后,联合组患儿的血清TBIL含量明显低于药物组(P<0.05)。患者在进行治疗前,其α-谷胱甘肽-S转移酶以及血清谷氨酸脱氢酶的含量没有显著性的差异;治疗后联合组患儿的血清谷氨酸脱氢酶含量低于药物组(P<0.05)。对比两组患儿血清MDA,治疗前无差异,治疗后联合组患儿的血清MDA含量低于药物组(P<0.05)。两组患儿的血清NSE含量治疗前无差异;治疗后联合组患儿的血清NSE含量低于药物组(P<0.05)。结论:在对于高胆红素血症患儿治疗的过程中,蓝光照射联合综合治疗有着较好的效果,不仅能够使得胆红素含量有效降低,同时也能够保护患儿神经功能,有着极其重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 新生儿溶血症 高胆红素血症 蓝光照射 总胆红素 神经功能

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O型血伴血清IgG抗A(B)抗体效价轻度异常产妇致新生儿溶血的危险因素分析

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作者 张倩 晋艳婷 《中国优生与遗传杂志》 2023年第6期1213-1217,共5页

目的探索O型血伴血清免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价轻度异常产妇致新生儿溶血(HDN)的危险因素。方法回顾性分析2018年3月至2022年8月于海南省妇女儿童医学中心治疗的200例O型血伴IgG抗A(B)抗体效价轻度异常产妇作为研究对象,根据是否... 目的探索O型血伴血清免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价轻度异常产妇致新生儿溶血(HDN)的危险因素。方法回顾性分析2018年3月至2022年8月于海南省妇女儿童医学中心治疗的200例O型血伴IgG抗A(B)抗体效价轻度异常产妇作为研究对象,根据是否出现新生儿溶血分为2组:病例组和对照组,其中病例组52例,对照组148例。收集并记录每个产妇的年龄、孕次、孕周、分娩方式,以及新生儿性别、血型、身长、体质量、Apgar评分等临床资料。采用多因素Logistic回归筛选危险因素,进行相关性分析和敏感性分析。结果单因素分析表明,新生儿身长、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、产妇年龄、产妇孕次、孕周组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中P<0.05的临床变量纳入多因素Logistic回归,筛选出的危险因素为新生儿身长、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、产妇年龄、孕周(P<0.05)。最终的模型为Logit(P)=22.911-0.067×新生儿身长-0.890×新生儿体质量-0.584×新生儿Apgar评分+0.176×产妇年龄-0.453×孕周。模型显示:新生儿身长每增加1 cm,患新生儿溶血的风险下降6.5%[OR值及95%CI:0.935(0.900~0.971)];新生儿体质量每增加1kg,患病风险下降58.9%[OR值及95%CI:0.411(0.184~0.916)];新生儿Apgar评分每增加1分,患病风险下降44.2%[OR值及95%CI:0.558(0.406~0.766)];产妇年龄每增加1岁,患病风险上升19.2%[OR值及95%CI:1.192(1.067~1.331)];孕周每增加1周,患病风险下降36.4%[OR值及95%CI:0.636(0.517-0.781)]。新生儿身长与新生儿体质量呈正相关(r=0.149,P=0.027),新生儿身长与产妇年龄呈负相关(r=-0.180,P=0.007),新生儿体质量与新生儿Apgar评分呈正相关(r=0.136,P=0.044),新生儿体质量与孕周呈正相关(r=0.147,P=0.028)。敏感性分析表明,排除少数民族产妇后,多因素分析得到的危险因素与之前相同,说明上述多因素分析结果具有稳健性。结论新生儿身长、 展开更多

关键词 O型血 IgG抗A(B)抗体 新生儿溶血 多因素Logistic回归 敏感性分析

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单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法治疗新生儿ABO溶血病的效果 被引量：5

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作者 王自珍 《当代医药论丛》 2020年第13期55-57,共3页

目的:探讨并分析用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法:将近年来在常州市金坛区人民医院出生并发生新生儿ABO溶血病的53例患儿随机分为观察组(n=27)与对照组(n=26)。用单次大剂量丙... 目的:探讨并分析用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法:将近年来在常州市金坛区人民医院出生并发生新生儿ABO溶血病的53例患儿随机分为观察组(n=27)与对照组(n=26)。用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法对观察组患儿进行治疗,用分次丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法对对照组患儿进行治疗,然后比较两组患儿接受蓝光照射治疗的时间、皮肤黄疸消退的时间及其发生不良反应的情况。结果:治疗后,观察组患儿接受蓝光照射治疗的时间和皮肤黄疸消退的时间均短于对照组患儿,P<0.05。治疗期间,两组患儿均未出现不良反应。结论:用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法对新生儿ABO溶血病患儿进行治疗能显著缩短其接受蓝光照射治疗的时间和皮肤黄疸消退的时间,且治疗的安全性较高。 展开更多

关键词 单次 大剂量 丙种球蛋白 静脉注射 蓝光照射 新生儿ABO溶血病

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微柱凝胶检测技术在新生儿溶血病的应用 被引量：4

4

作者 彭心华 肖婕 胡鹏 《吉林医学》 CAS 2010年第35期6464-6465,共2页

目的:采用微柱凝胶技术(MGT)进行新生儿溶血病(HDN)血清学检测,对新生儿直接试验、游离试验、放散试验的结果进行分析。方法:采用微柱凝胶技术对141例疑为HDN的患儿进行检测,包括直抗试验、游离试验、放散试验。结果:用MGT检测疑为HDN患... 目的:采用微柱凝胶技术(MGT)进行新生儿溶血病(HDN)血清学检测,对新生儿直接试验、游离试验、放散试验的结果进行分析。方法:采用微柱凝胶技术对141例疑为HDN的患儿进行检测,包括直抗试验、游离试验、放散试验。结果:用MGT检测疑为HDN患儿141例,阳性17例,阳性率为12%。其中ABO血型系统HDN15例,阳性率10.6%,其他血型系统2例,阳性率1.42%。结论:该法具有操作简单,使用方便,标本用量少,敏感性高和特异性强,阴阳性结果明显,结果易保存等优点。可为HDN提供可靠诊断依据,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 微柱凝胶技术 新生儿溶血病

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胎母输血综合征合并抗M抗体致新生儿重度贫血1例及文献复习

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作者 许亚莉 刘孟 +2 位作者 李艳 鲁旭旭 王宝燕 《临床血液学杂志》 2023年第10期759-762,共4页

识别胎母输血综合征,探讨胎母输血综合征合并不规则抗体导致重度贫血患儿的输血策略。采用血型血清学方法对患儿和母亲进行ABO血型、RhD血型及MN血型鉴定,不规则抗体筛查、鉴定及交叉配血等试验。采用电化学发光法对患儿母亲进行甲胎蛋... 识别胎母输血综合征,探讨胎母输血综合征合并不规则抗体导致重度贫血患儿的输血策略。采用血型血清学方法对患儿和母亲进行ABO血型、RhD血型及MN血型鉴定,不规则抗体筛查、鉴定及交叉配血等试验。采用电化学发光法对患儿母亲进行甲胎蛋白测定。患儿母亲产前胎动减少、胎心监护异常,胎儿大脑中动脉峰值流速增大;产时甲胎蛋白异常升高。患儿及母亲血清标本均检测出抗-M抗体,导致交叉配血困难。胎母输血综合征发病较为隐匿,一般不易发现。产前进行不规则抗体筛查,有助于预防新生儿溶血病的发生,保证孕产妇用血安全。 展开更多

关键词 胎母输血综合征 抗-M 新生儿溶血

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焦作地区孕产妇不规则抗体分布情况与HDN关系分析 被引量：3

6

作者 乔静 庞新丰 《中国优生与遗传杂志》 2013年第4期86-86,71,共2页

目的通过围产期检测不规则抗体,研究类型分布情况;分析不同类型与新生儿溶血病关联。方法采用聚凝胺法检测不规则抗体,阳性者对照谱细胞确认不规则抗体特异性,采用微柱凝胶法检测不规则抗体效价,新生儿溶血病。结果 2046例孕妇不规则抗... 目的通过围产期检测不规则抗体,研究类型分布情况;分析不同类型与新生儿溶血病关联。方法采用聚凝胺法检测不规则抗体,阳性者对照谱细胞确认不规则抗体特异性,采用微柱凝胶法检测不规则抗体效价,新生儿溶血病。结果 2046例孕妇不规则抗筛检出阳性18例占0.88%,非孕女性1556例检出5例占0.32%;孕妇不规则抗体18例Rh血型系统8例占44.4%其中5例发生HDN为62.5%。结论孕妇不规则抗体阳性比例高于非孕女性人群;ABO血型系统外新生儿溶血病发生以Rh系统多见。 展开更多

关键词 孕妇 不规则抗体 新生儿溶血病

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脐血胆红素水平结合高风险因素构建ABO新生儿溶血病发生高胆红素血症风险的预测模型与效能验证 被引量：4

7

作者 符小玲 赵兴丹 +3 位作者 王亚洲 曹祥 张林静 陈芬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第20期2658-2663,共6页

目的构建基于脐血胆红素水平结合临床危险因素预测ABO新生儿溶血病(HDN)发生高胆红素血症风险的预测模型并进行效能验证。方法选择500例ABO-HDN患儿作为建模集,100例ABOHDN患儿作为验证集,根据是否发生新生儿高胆红素血症,分为高胆红素... 目的构建基于脐血胆红素水平结合临床危险因素预测ABO新生儿溶血病(HDN)发生高胆红素血症风险的预测模型并进行效能验证。方法选择500例ABO-HDN患儿作为建模集,100例ABOHDN患儿作为验证集,根据是否发生新生儿高胆红素血症,分为高胆红素血症组(NHB)和非高胆红素血症组(Non-HB),检测其脐血胆红素水平,并收集患儿和产妇的一般资料及临床资料。运用多因素logistic回归分析以及ROC曲线,评价脐血胆红素水平结合临床危险因素预测模型对ABO-HDN发生NHB风险的预测效能。结果建模集500例ABO-HND患者中,发生NHB者有225例,发生率为45%。单因素分析显示的影响因素有:母亲年龄,胎膜早破,妊娠期合并高血压、糖尿病、甲状腺疾病及贫血,宫内窘迫,头颅血肿,感染,胎龄,新生儿窒息,喂养方式,低出生体重,颅内出血和呼吸窘迫(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:早产、新生儿窒息、感染、G-6-PD缺乏、颅内出血和呼吸窘迫为独立的危险因素(OR=2.377,7.457,54.438,45.487,2.788,5.407,P<0.05)。脐血胆红素水平、临床危险因素、脐血胆红素水平结合临床危险因素3种模型预测ABO-HDN发生NHB的风险,ROC曲线下面积AUC值分别为:0.817(95%CI:0.776~0.859),0.876(95%CI:0.845~0.907),0.944(95%CI:0.921~0.966),均P<0.05。将验证集100例ABO-HDN患者资料代入脐血胆红素水平结合临床危险因素的预测模型进行效能验证,ROC曲线下面积AUC值为0.951(95%CI:0.776~0.859),P<0.05。结论脐血胆红素水平结合临床危险因素预测模型能准确的预测ABO-HDN发生NHB的风险,可为ABO-HDN发生NHB的预防、诊疗和规范化管理提供参考依据。 展开更多

关键词 高胆红素血症 ABO新生儿溶血病 脐血胆红素 预测模型 效能验证

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“二孩”母婴结局与新生儿Rh溶血病的关联 被引量：4

8

作者 金方思 陈通 +1 位作者 黄颖 林甲进 《临床血液学杂志》 CAS 2021年第6期428-431,共4页

目的:探讨"二孩"的母婴结局与新生儿Rh溶血病(Rh-HDN)的关联。方法:随机选取2019年7月—2020年7月检查的512例"二孩"新生儿及其母亲作为研究组,同期530例"一孩"新生儿及其母亲作为对照组,检测2组新生儿... 目的:探讨"二孩"的母婴结局与新生儿Rh溶血病(Rh-HDN)的关联。方法:随机选取2019年7月—2020年7月检查的512例"二孩"新生儿及其母亲作为研究组,同期530例"一孩"新生儿及其母亲作为对照组,检测2组新生儿及其母亲的Rh血型、不规则抗体及抗体效价,记录Rh-HDN发生情况;比较2组Rh-HDN的发生率,对Rh-HDN患儿的治疗及结局进行分析。结果:研究组发现12例(2.34%)母亲不规则抗体阳性,对照组发现2例(0.38%)母亲不规则抗体阳性,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发现Rh-HDN 10例(1.95%);对照组发现Rh-HDN 1例(0.19%),差异有统计学意义(P<0.05);11例Rh-HDN患儿,5例治愈出院;5例预后不佳,好转出院;1例拒绝治疗自行出院。结论:"二孩"比"一孩"出现Rh-HDN的概率大;"二孩"孕妇产前应注重不规则抗体筛查,Rh 5种抗原检测,为临床治疗提供依据。 展开更多

关键词 二孩 新生儿RH溶血病 不规则抗体 RH血型

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静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗重症新生儿ABO溶血病疗效观察 被引量：3

9

作者 滕丽英 《中国社区医师》 2020年第4期50-51,共2页

目的:探究静脉注射不同剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗重症新生儿ABO溶血病的临床效果。方法:2017年3月-2018年3月收治重症新生儿ABO溶血病患儿100例,根据IVIG使用剂量不同分为低剂量组40例(0.5 g/kg)和高剂量组60例(1 g/kg)。对比两组治疗... 目的:探究静脉注射不同剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗重症新生儿ABO溶血病的临床效果。方法:2017年3月-2018年3月收治重症新生儿ABO溶血病患儿100例,根据IVIG使用剂量不同分为低剂量组40例(0.5 g/kg)和高剂量组60例(1 g/kg)。对比两组治疗效果。结果:高剂量组治疗后总胆红素水平、总胆红素水平恢复正常时间、黄疸消退及蓝光照射时间均显著低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高剂量IVIG治疗重症新生儿ABO溶血病临床疗效显著。 展开更多

关键词 丙种球蛋白 静脉注射 重症新生儿ABO溶血 胆红素

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产前非创伤性检测胎儿kidd血型基因型方法的建立及其应用 被引量：1

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作者 秦斐 何吉 +5 位作者 王芳 陈舒 刘晋辉 朱发明 吕杭军 严力行 《中国卫生检验杂志》 CAS 2011年第2期274-276,共3页

目的:利用孕妇血浆中游离胎儿DNA建立产前非创伤性诊断Kidd血型基因型的实时荧光PCR技术(RQ-PCR)。方法:采用QIAamp试剂盒抽提孕妇血浆DNA,利用短串联重复序列(STR)确认提取物存在胎儿DNA,利用RQ-PCR检测胎儿Kidd基因型。采用血清学方... 目的:利用孕妇血浆中游离胎儿DNA建立产前非创伤性诊断Kidd血型基因型的实时荧光PCR技术(RQ-PCR)。方法:采用QIAamp试剂盒抽提孕妇血浆DNA,利用短串联重复序列(STR)确认提取物存在胎儿DNA,利用RQ-PCR检测胎儿Kidd基因型。采用血清学方法检测婴儿脐带血Kidd表型,回顾性评价基因分型方法的准确性。结果:在182例孕妇中筛选出96例纯合子Kidd表型,进一步通过鉴定其婴儿脐带血Kidd表型,从中筛选得到46例标本孕妇纯合子表型而婴儿脐带血JK(a+b+)表型。在这46例孕妇血浆DNA标本中能检出父源性等位基因的标本为38例,孕妇表型分别为6例JK(a+b-)和32例JK(a-b+)。38例孕妇血浆DNA标本用RQ-PCR法均检测到了孕妇所不具备的JK*B或JK*A父源性等位基因,其结果与婴儿脐带血Kidd表型相吻合。结论:本实验建立的RQ-PCR非创伤性产前诊断胎儿Kidd血型基因型是可行的,当孕妇为纯合子时可通过产前非创伤性基因分型辅助诊断和预防新生儿溶血病。 展开更多

关键词 非创伤性产前诊断 胎儿DNA JK基因 KIDD血型 新生儿溶血病

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防治新生骡驹溶血症中输血方法的改进 被引量：1

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作者 粱庆久 《河北农业技术师范学院学报》 1989年第4期10-12,共3页

本文在理论与实践的基础上,阐述了新生骡驹溶血症的预防措施及治疗经验,尤其对兽医临床上的传统输血方法作了突破性改进及完善。

关键词 新生畜 骡驹 溶血症 输血法

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