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重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭疗效和安全性的随机、开放、平行对照的多中心临床研究 被引量：228
1
作者 谢洪智 朱文玲 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期222-226,共5页
目的比较重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭(心衰)的治疗效果和安全性。方法试验对入选的209例急性失代偿性心衰患者的临床资料采用随机、开放、平行对照、多中心方法进行采集和统计分析。入选患者随机分配为导管组和... 目的比较重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭(心衰)的治疗效果和安全性。方法试验对入选的209例急性失代偿性心衰患者的临床资料采用随机、开放、平行对照、多中心方法进行采集和统计分析。入选患者随机分配为导管组和非导管组,导管组应用Swan-Ganz导管进行血流动力学监测,分别在给药的0、15、30min和1、2、4、8、12、24h结束时测量记录治疗前后的肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉压(PAP),分别于给药的1、4、8、24h测量右房压(RAP)、心排量(CO)和心排指数(CI)。导管组与非导管组均记录治疗前后的呼吸困难程度、出入量以及全身临床情况评估。分组后患者再随机分入试验组(重组人脑利钠肽)和对照组(硝酸甘油),试验组使用重组人脑利钠肽首先以0·15μg/kg静脉冲击后,以0·0075μg·kg-1·min-1连续静脉滴注;对照组静脉持续滴注硝酸甘油。安全性评估采用用药过程中及用药后定期测量血压、心率,并对过程中所有不良事件进行记录。结果试验资料显示,两组治疗期间的液体出量均显著增加;试验组的呼吸困难和临床状况好转率显著优于对照组;试验组的PCWP、PAP比对照组有显著下降,而两组RAP和CI差异无统计学意义。在与药物相关的不良事件方面,两组差异无统计学意义。结论重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心衰患者的血流动力学、呼吸困难程度及全身临床状况,在有效降低PCWP方面优于硝酸甘油,其安全性与硝酸甘油类似。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 重组人脑利钠肽 血液动力学
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中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察 被引量：154
2
作者 王冠 《世界中西医结合杂志》 2016年第2期207-210,共4页
目的探讨中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效及对患者血流动力学各项指标的影响。方法选择2014年1月至2015年3月收治的96例椎动脉型颈椎病患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与治疗组,每组48例。对照组患者给... 目的探讨中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效及对患者血流动力学各项指标的影响。方法选择2014年1月至2015年3月收治的96例椎动脉型颈椎病患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与治疗组,每组48例。对照组患者给予常规针灸联合推拿手法治疗,治疗组患者采用项六针(取穴:风池、颈3夹脊穴,均取双侧,共6针)联合三步推拿手法治疗,两组患者均1次/d,14 d为1个疗程,休息2 d后,进行下1个疗程,连续治疗2个疗程。统计两组患者临床治疗效果,分析其对患者左侧及右侧椎动脉-基底动脉平均血流速度(TMFV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)指标的影响。结果治疗后,治疗组患者的临床总有效率为95.83%(46/48),对照组患者临床总有效率为77.08%(37/48),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后TMFV、PSV均显著高于对照组各项指标,PI及RI与对照组比较则显著降低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医针灸(项六针)联合推拿(三步推拿)手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著,效果明显优于对照组,另外能明显改善椎动脉型颈椎病患者局部血流速度,降低阻力指数及搏动指数,增加了局部血流量,改善患者脑部血液的供应,对患者的颈椎病治疗具有积极作用。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 中医针灸 项六针 三步推拿 血流动力学
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针刺颈夹脊穴调节颈椎病所致椎动脉血液动力学紊乱的即刻与近期效应 被引量：115
3
作者 黄聪阳 苏稼夫 +3 位作者 周文强 庄垂加 阮传亮 武志鹏 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期325-326,共2页
目的 :评价针刺疗程对椎动脉血液动力学的影响。方法 :对 32例椎动脉血液动力学紊乱的颈椎病患者 ,用TCD检测针刺颈夹脊穴的即刻与近期效应。 结果 :近期效应明显优于即刻效应(TCD参数Vp、Vm、Vd均P <0 0 1)。结论
关键词 颈椎病 针灸疗法 椎动脉 针灸效应 血液动力学 夹脊穴
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急性脑梗死患者血清炎性因子及血流动力学变化及意义 被引量：111
4
作者 路小薇 《海南医学院学报》 CAS 2016年第1期93-95,共3页
目的:探讨急性脑梗死患者血清炎性因子水平及血流动力学指标变化及临床意义。方法:选取本院收治的55例急性脑梗死(ACI)患者作为观察组,及55例健康体检者作为对照组进行研究,采用ELISA法检测炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-... 目的:探讨急性脑梗死患者血清炎性因子水平及血流动力学指标变化及临床意义。方法:选取本院收治的55例急性脑梗死(ACI)患者作为观察组,及55例健康体检者作为对照组进行研究,采用ELISA法检测炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,WA-880心脑综合型数字血流动力学监测仪检测双侧颈动脉血流速度、血流量、外周阻力。结果:观察组血清IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血流速度、血流量均小于对照组,而外周阻力大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着梗死面积的增大,血清IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平呈递增现象,各组间比较有统计学意义(P<0.05);随着梗死面积的增大,血流速度、血流量相应减少,而外周阻力相应增加,各组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:血清炎性因子和血流动力学指标的变化可以用来判断ACI早期脑梗死及梗死面积大小的指标,临床动态监测其变化,对急性脑梗死患者病情严重程度与预后的判断具有重要意义。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血清 炎性因子 血流动力学
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静脉注射重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者的急性血流动力学效应的研究 被引量：102
5
作者 李世强 傅向华 +5 位作者 刘君 谷新顺 张晶 樊欣娜 姜云发 苗青 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期23-27,共5页
目的前瞻性对比静脉注射重组人脑利钠肽（rhBNP）与硝酸甘油（NIT）对急性心肌梗死伴心力衰竭（AMI-CDF）患者的急性血流动力学效应及安全性。方法连续住院的42例发病在12～24h的前壁AMI-CDF的患者，随机分为静脉滴注rhBNP组（给予冲击... 目的前瞻性对比静脉注射重组人脑利钠肽（rhBNP）与硝酸甘油（NIT）对急性心肌梗死伴心力衰竭（AMI-CDF）患者的急性血流动力学效应及安全性。方法连续住院的42例发病在12～24h的前壁AMI-CDF的患者，随机分为静脉滴注rhBNP组（给予冲击量1．5μg／kg弹丸式静脉注射，随后以0．0075μg·kg^-1·min^-1维持静脉滴注3h，调整剂量0．015～0．030μg·kg^-1·min^-1维持静脉注射21h，然后停药观察6h）和静脉滴注射NIT组（10～100μg／min静脉注射24h，然后停药观察6h），每组21例。比较两组治疗30h内的有创血流动力学参数、尿量、相应血清生化指标和治疗1周内的主要不良心脏事件（MACE）的发生情况。结果rhBNP组和NIT组间及治疗前后中心静脉压（CVP）和收缩压（SBP）无明显变化。rhBNP组治疗30min后心率较基础值显著下降[（95．3±7．4）比（118．0±8．2）次／min，P〈0．05]并维持至停药后6h；NIT组治疗2h后心率才较基础值下降，差异有统计学意义[（92．8±6．8）比（109．2±7．6）次／min，P〈0．05]，而停药3～6h后心率又基本恢复到治疗前水平。rhBNP组治疗30min后肺小动脉契压（PCWP）较基础值下降48．9％[（13．6±6．4）比（26．9±7．5）mmHg（1mm Hg=0．133kPa），P〈0．05]，治疗1h后心脏指数（CI）较基础值升高27．1％[（2．8±0．4）比（2．2±0．3）L·min^-1·m^-1，P〈0．05]；治疗后2h、3h、6h、12h、18h和24h的PCWP、CI仍均较治疗前有显著改善并可保持至停药后6h（P均〈0．05）。NIT组治疗后2h的PCWP亦较治疗前有显著改善[（18．1±6．8）比（25．4±7．5）mmHg，P〈0．05]，但CI在治疗后3h才较治疗前显著改善，且停药6h后，以上两参数即恢复至治疗前水平。两组比较，rhBNP组治疗后30min至2h的PCWP的降低和CI的增加均较NIT组更为显著（P均〈0．05）；此后至治疗24h，两组以上参数渐趋一致；停药6h后rh 展开更多
关键词 利钠肽 脑 心肌梗塞 心力衰竭 充血性 血流动力学
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脑血管血液动力学积分与脑卒中风险的队列研究 被引量：106
6
作者 黄久仪 王桂清 +8 位作者 沈凤英 曹奕丰 王艳 郭佐 杨永举 冯春红 樊舜英 徐晓斌 田文生 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期89-93,共5页
目的　探讨脑血管血液动力学指标 (CVHI)和其他脑卒中危险因素与脑卒中发病风险的关系。方法　以整群抽样的方法选择东北、华北等六大行政区 35岁及以上的队列人群 2 5 355人 ,进行脑卒中常见危险因素的基线调查 ,同时进行CVHI检测 ,并... 目的　探讨脑血管血液动力学指标 (CVHI)和其他脑卒中危险因素与脑卒中发病风险的关系。方法　以整群抽样的方法选择东北、华北等六大行政区 35岁及以上的队列人群 2 5 355人 ,进行脑卒中常见危险因素的基线调查 ,同时进行CVHI检测 ,并对检测结果进行积分。随访 7年中共发生脑卒中患者 2 2 8例 ,以脑卒中的发病作为观察终点 ,按危险因素暴露和CVHI积分分组 ,计算暴露与否发病的相对危险度 (RR)及其可信区间 (CI) ,并用Cox回归进行多因素分析。结果　单因素分析显示 :高血压、心脏病、糖尿病、高血压病家族史、脑卒中家族史、超重或肥胖、饮酒史、吸烟史、CVHI积分 <75分的RR值分别为 3 .2 3(2 .48～ 4 .2 0 )、2 .53(1 .92～ 3 .33)、2 .38(1 .55～ 3 .64)、1 .32(1 .0 2～ 1 .72 )、1 .82 (1 .37～ 2 .41 )、1 .62 (1 .2 5～ 2 .1 1 )、1 .48(1 .0 7～ 2 .0 4 )、1 .76(1 .34～ 2 .31 )和 7.30(5 .43～ 9.80 ) ;多因素Cox回归分析显示 :被筛选进入回归方程的因素分别为 :CVHI积分异常、脑卒中家族史、吸烟、高血压病史、年龄和性别 ;CVHI积分的剂量反应关系分析显示 ,脑卒中的风险随着CVHI的积分降低而显著上升 ;协同作用分析显示 ,当CVHI积分 <75分和高血压合并出现时 ,脑卒中的RR值为 1 2 .55 ,表现? 展开更多
关键词 脑血管 血液动力学积分 脑卒中 风险 队列研究
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卡前列素氨丁三醇应用时机对中央性前置胎盘剖宫产妇产后出血及血流动力学的影响 被引量：101
7
作者 和青森 杨建敏 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第11期1535-1537,共3页
目的:探讨卡前列素氨丁三醇应用时机对中央性前置胎盘剖宫产妇产后出血及血流动力学的影响,并评价其安全性。方法:选取2015年1-12月我院住院分娩的中央性前置胎盘产妇138例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各69例。两组产妇均行剖... 目的:探讨卡前列素氨丁三醇应用时机对中央性前置胎盘剖宫产妇产后出血及血流动力学的影响,并评价其安全性。方法:选取2015年1-12月我院住院分娩的中央性前置胎盘产妇138例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各69例。两组产妇均行剖宫产术,对照组产妇胎盘娩出后子宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液250μg,观察组产妇断脐后立即宫底注射卡前列素氨丁三醇250μg。观察两组产妇手术时间、术中及术后出血量,并比较两组产妇术前及术后24 h血流动力学指标、凝血功能,以及不良反应发生情况。结果:观察组产妇手术时间显著短于对照组,术中出血量及24 h总出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组产妇血流动力学指标和凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组产妇收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)显著降低,心率(HR)显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇不良反应发生率比较(15.94%vs.13.04%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇断脐后宫底注射有助于缩短中央性前置胎盘剖宫产手术时间,减少术中出血量,维持血流动力学指标相对稳定,改善凝血功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产 卡前列素氨丁三醇 应用时机 血流动力学 产后出血
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肝肿瘤实时超声造影的血流动力学分析 被引量：85
8
作者 王文平 魏瑞雪 +2 位作者 丁红 齐青 黄备建 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2004年第5期359-362,共4页
目的　探讨实时超声造影在肝肿瘤诊断中的价值。方法　对 2 9例患者共 3 4个肝内实质占位病变进行实时谐波超声造影检查 ,其中 16个原发性肝癌 ,4个转移性肝癌 ,9个肝血管瘤 ,5个局灶性结节性增生。结果　经超声造影后 ,3 4个病灶均有... 目的　探讨实时超声造影在肝肿瘤诊断中的价值。方法　对 2 9例患者共 3 4个肝内实质占位病变进行实时谐波超声造影检查 ,其中 16个原发性肝癌 ,4个转移性肝癌 ,9个肝血管瘤 ,5个局灶性结节性增生。结果　经超声造影后 ,3 4个病灶均有不同程度的增强并有不同的增强特点。肝癌表现多为整体快速增强 ,呈不均状 ,并在门脉期快速消退 ;肝血管瘤多呈周围向心性增强 ,呈环状或周围结节状 ,并持续较长时间 ;肝局灶性结节性增生表现为中央扩散型快速均匀增强 ,并充盈整个门脉期。如以肝肿瘤在动脉期增强而在门脉期减退呈低回声作为诊断肝癌的指标 ,则超声造影诊断肝癌的敏感性、特异性及准确性分别为 95 %(19/2 0 )、10 0 %(14 /14 )和 97%(3 3 /3 4)。结论　实时超声造影能反映不同肝肿瘤在不同时相上的不同表现 ,可帮助提高肝肿瘤超声诊断的准确性。 展开更多
关键词 肝肿瘤 实时超声造影 血流动力学 超声检查 造影剂
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党参对大鼠离体工作心脏缺血／再灌注损伤的保护作用 被引量：76
9
作者 郭自强 朱陵群 +1 位作者 张立平 肖和印 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 1995年第5期39-41,共3页
在大鼠离体工作心脏缺血／再灌注损伤模型上，观察党参对缺血／再灌注心脏的保护作用。研究表明党参能提高缺血／再灌注损伤心肌超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性，降低丙二醛（ＭＤＡ）含量，减少肌酸激酶的释放，使心肌的收缩和舒张功能... 在大鼠离体工作心脏缺血／再灌注损伤模型上，观察党参对缺血／再灌注心脏的保护作用。研究表明党参能提高缺血／再灌注损伤心肌超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性，降低丙二醛（ＭＤＡ）含量，减少肌酸激酶的释放，使心肌的收缩和舒张功能得到明显改善，并能促进心输出量、冠脉流量、每搏输出量及心率的恢复。提示党参对缺血／再灌注所致的心肌脂质过氧化损伤有一定的保护作用，从而改善心脏的功能。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 大鼠 党参 保护作用
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急性超容性血液稀释应用于围术期节约用血的可行性 被引量：84
10
作者 刘克玄 黄雄庆 +4 位作者 陈秉学 黄文起 黑子清 冯霞 谭洁芳 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期71-74,共4页
目的 观察围术期以羟乙基淀粉（6％贺斯200/0.5,HES）行急性超容性血液稀释（AHHD）时的血液动力学、内稳态、氧供、氧耗及动脉血乳酸浓度的变化。方法 选择 ASAⅠ～Ⅱ、全麻下择期行非心脏外科手术的患者16例,麻醉诱导后在25min内输入... 目的 观察围术期以羟乙基淀粉（6％贺斯200/0.5,HES）行急性超容性血液稀释（AHHD）时的血液动力学、内稳态、氧供、氧耗及动脉血乳酸浓度的变化。方法 选择 ASAⅠ～Ⅱ、全麻下择期行非心脏外科手术的患者16例,麻醉诱导后在25min内输入HES（15ml/kg）,使血容量增加约20％。术中出血以等量的HES补充,而其它液体的丢失用等量的乳酸林格氏液补充,当Hb<9％时输入同型异体血。所有患者术中连续监测HR、BP、CVP及心输出量（CO）,于麻醉诱导后（HD前）、HD后15min、开始输注异体血时及术毕,测动、静脉血气及动脉血乳酸（LA）,并计算心脏指数（CI）、氧供（DO2）、氧耗（VO2）及摄氧率（ERO2）。结果（1）CVP在各时点均高于HD前值（P<0.05）,但在正常范围内;CI在 HD后的各时点分别增加 22.9％、17.0％及30.5％（P<0.05）。（2）Hct与Hb在HD后的各时点均降低（P<0.01或0.05）,HD后15min的DO2比HD前增加11％（P<0.05）,5例（31％）患者接受异体血,其DO2与VO2在开始输注异体血时比HD前显著减少,减幅分别为21.7％及19.8％（P<0.05）;ERO2在血稀后的各时点分别增加13.5％、34.9％及24.9％（P<0.05）。（3）HD后动脉血K+、Na+、Ca2+、pH、BE及LA均无明显变化（P>0.05）。结论 采用HES行AHHD能充分扩容。 展开更多
关键词 急性超容性血液稀释 围术期节约用血 可行性 血液稀释 外科手术 血液动力学 氧耗
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右美托咪定对颅内肿瘤手术患者血流动力学的影响及脑保护作用 被引量：94
11
作者 陈晓梅 陈广福 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期15-17,共3页
目的探讨右美托咪定对颅内肿瘤手术患者血流动力学的影响及对患者脑保护的作用。方法将60例择期行颅内肿瘤手术患者随机分为右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组患者诱导后静脉注射右美托咪定1μg/kg,10min注射完毕,术中持续... 目的探讨右美托咪定对颅内肿瘤手术患者血流动力学的影响及对患者脑保护的作用。方法将60例择期行颅内肿瘤手术患者随机分为右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组患者诱导后静脉注射右美托咪定1μg/kg,10min注射完毕,术中持续静脉泵注右美托咪定0.4μg·kg^-1·h^-1。对照组诱导后给予等量生理盐水。记录两组患者入室后（T0）、给药后（T1）、插管时（T2）、苏醒时（T3）、拔管时（T4）、出手术室（T5）的SBP、DBP、MAP及HR。并检测T0、手术完成（T6）、术后6h（T7）、术后12h（T8）和术后24h（T9）的血清S100β和NSE水平。结果与对照组比较,右美托咪定组T1～T5时SBP、DBP和MAP明显降低,HR明显减慢（P〈0.05）。与T0时比较,右美托咪定组T1～T5点MAP水平明显降低（P〈0.05）。与T0时比较,两组T6～T9时S100β和NSE水平明显增高（P〈0.05）。与对照组比较,右美托咪定组T6～T9时血清S100β和NSE水平明显降低（P〈0.05）。结论右美托咪定可较好维持颅内肿瘤患者术中血流动力学的稳定,术中、术后24h内S100β和NSE水平较低。 展开更多
关键词 右美托咪定 颅内肿瘤 血流动力学 脑保护
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舒芬太尼在老年患者全麻诱导中对血液动力学的影响 被引量：88
12
作者 张晓琴 蔡英敏 +1 位作者 薛荣亮 赵莉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期525-526,共2页
目的研究舒芬太尼在老年患者全麻诱导中对血液动力学的影响。方法择期全麻下手术治疗的老年患者40例,随机分为两组,每组20例。观察组诱导时加用舒芬太尼,对照组则加用芬太尼。分别记录麻醉前(T0)、插管时(T1)、插管后2min(T2)、5min(T3)... 目的研究舒芬太尼在老年患者全麻诱导中对血液动力学的影响。方法择期全麻下手术治疗的老年患者40例,随机分为两组,每组20例。观察组诱导时加用舒芬太尼,对照组则加用芬太尼。分别记录麻醉前(T0)、插管时(T1)、插管后2min(T2)、5min(T3)、10min(T4)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)。结果MAP、CO、CI在T2、T3、T4时点观察组较对照组低(P<0.05),HR在T3、T4时点观察组较对照组低(P<0.05),而观察组的MAP、CO、CI、HR在组内T0与T2、T3、T4时点比差异无显著意义。结论舒芬太尼在老年患者全麻诱导过程中不但对MAP、CO、CI、HR等血液动力学指标无影响,而且能更好地保持循环系统的稳定。 展开更多
关键词 舒芬太尼 老年 全麻诱导 血液动力学 心脏指数 心输出量
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CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作的初步研究 被引量：85
13
作者 卢洁 李坤成 杜祥颖 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期330-333,共4页
目的　探讨CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作 (TIA)的应用。方法　对 5例正常人及2 0例临床诊断TIA的病人行常规CT头颅平扫及CT脑灌注成像。在常规轴面CT扫描后一般选取基底节层面 ,经肘静脉团注对比剂 ,同时开始持续 40s的单层连续动态... 目的　探讨CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作 (TIA)的应用。方法　对 5例正常人及2 0例临床诊断TIA的病人行常规CT头颅平扫及CT脑灌注成像。在常规轴面CT扫描后一般选取基底节层面 ,经肘静脉团注对比剂 ,同时开始持续 40s的单层连续动态扫描 ,重建的 40幅动态图像使用CT脑灌注软件包进行处理 ,获得灌注图像。测量脑内感兴趣区的到达峰值时间及血流量 ,对这些图像进行定量分析。结果　CT脑灌注成像显示脑灰质灌注高于脑白质。正常人脑灰质的血流量及达峰时间分别为 378 2ml·min-1·L-1、7 8s ;脑白质分别为 112 5ml·min-1·L-1、9 9s。 2 0例TIA患者中有 15例发现与临床症状相对应的灌注异常区 ,表现为达峰时间延迟 ;另外 5例未发现灌注异常区。2 0例患者患侧局部灌注达峰时间 (TP)延长及对侧的平均达峰时间分别为 (11 8± 4 4)s和 (9 1±3 1)s,经配对t检验 :t=5 2 77,P <0 0 1;脑血流值分别为 (2 2 3 5± 38 7)ml·min-1·L-1和 (2 2 9 1±41 4)ml·min-1·L-1,经配对t检验 ;t=1 892 ,P =0 0 74。结论　CT脑灌注成像能够为TIA患者提供有价值的脑血流动力学信息 ,显示灌注异常的范围。 展开更多
关键词 CT脑灌注成像 暂时性脑缺血 血液动力学 X线计算机摄影术 TIA
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低温对麻醉犬血液动力学及流变学的影响 被引量：88
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作者 蔡文训 董振明 +3 位作者 康荣田 韩建民 曹阳 刘金凤 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期286-289,共4页
目的　研究浅低温对麻醉犬血液动力学及流变学影响。方法　杂种犬 10只 ,采用物理降温方法 (腹腔大网膜及颈部、四肢大血管处用冰袋冷敷 ) ,使其直肠温度降至 35℃ ,然后复温 ,用日本光电RM 6 0 0 0八导生理记录仪分别测定降温及复温后... 目的　研究浅低温对麻醉犬血液动力学及流变学影响。方法　杂种犬 10只 ,采用物理降温方法 (腹腔大网膜及颈部、四肢大血管处用冰袋冷敷 ) ,使其直肠温度降至 35℃ ,然后复温 ,用日本光电RM 6 0 0 0八导生理记录仪分别测定降温及复温后血流动力学指标 :心输出量 (CO)、左室压(LVP)、左室舒张末压 (LVEDP)、左室收缩舒张最大速率 (±dp/dtmax)、心指数 (CI)、每搏量 (SV)、每搏量指数 (SVI)、左室每搏功指数 (LVSWI)、右室每搏功指数 (RVSWI)、肺循环阻力 (PVR)及体循环阻力 (SVR) ,测定血液流变学指标 :红细胞、血小板、血红蛋白、血沉、红细胞压积、血液粘度 (高切、低切 )值。结果　降温后HR、BP、MAP、CO、±dp/dtmax、CI、LVSWI、RVSWI均明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而SVR、血粘度 (高切、低切 )则明显升高 (P <0 .0 5 )。复温后 ,上述各项指标除血粘度仍升高 (P<0 .0 5 )外 ,均恢复至基础值 ;其它指标在实验过程中无显著性变化。结论　浅低温可引起心脏收缩功能下降 ,体肺循环血管阻力增加 。 展开更多
关键词 低温 血液动力学 麻醉 血液流变学 实验研究
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部分性脾栓塞术改变门脉血流动力学的定量研究 被引量：88
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作者 李征然 单鸿 +3 位作者 朱康顺 姜在波 关守海 黄明声 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期913-917,共5页
目的　研究部分性脾栓塞术 (PSE)前、后门脉血流及压力的改变。方法　 31例临床确诊肝硬化脾功能亢进的患者经股动脉穿刺行部分性脾栓塞术 ,术前及术后彩色多普勒超声 (简称彩超 )观测门静脉主干 (PV)、脾静脉主干 (SV)、肠系膜上静脉主... 目的　研究部分性脾栓塞术 (PSE)前、后门脉血流及压力的改变。方法　 31例临床确诊肝硬化脾功能亢进的患者经股动脉穿刺行部分性脾栓塞术 ,术前及术后彩色多普勒超声 (简称彩超 )观测门静脉主干 (PV)、脾静脉主干 (SV)、肠系膜上静脉主干 (SMV)的血流改变情况 ,1 1例栓塞前后经皮经脾穿刺脾静脉分别置管于PV、SV、SMV测压。结果　 31例患者PSE术后PV、SV及SMV血流量较术前明显减少 (P <0 0 5) ;PV、SV血流量减少程度与栓塞程度呈正相关 ,r值分别为 0 589、0 862 ,P值均 <0 0 1。 1 1例患者 (栓塞程度 60 %～ 80 % )栓塞前后测压结果表明栓塞后PV、SV、SMV的压力均较术前明显降低 (P <0 0 0 1 ) ;PV、SV、SMV的压力下降程度分别为 (2 2 2± 5 8) %、(2 8 5± 1 7) %、(1 9 5± 8 1 ) % ,且PV、SV压力降低程度与栓塞程度呈正相关 ,r值分别为 0 645、0 687,P值均 <0 0 5。结论　栓塞面积控制在 60 %～ 80 %可较好的改善肝硬化脾功能亢进患者的外周血象 ,减少门脉血流量和降低门脉压力 ,减轻食管。 展开更多
关键词 脾功能亢进 门静脉高血压 治疗性栓塞 血液动力学 评价研究
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大黄对危重病患者胃肠道并发症的治疗研究 被引量：85
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作者 陈德昌 杨兴易 +1 位作者 李红江 景炳文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期164-167,共4页
目的　研究大黄对危重病患者胃肠道并发症的治疗作用。方法　采用SWAN—GANZ导管监测血流动力学和全身氧输送和氧消耗。应用胃肠粘膜内pH值检测胃肠粘膜的血液灌流和氧合情况。观察大黄对危重病患者应激性胃肠粘膜病变及中毒性肠麻痹的... 目的　研究大黄对危重病患者胃肠道并发症的治疗作用。方法　采用SWAN—GANZ导管监测血流动力学和全身氧输送和氧消耗。应用胃肠粘膜内pH值检测胃肠粘膜的血液灌流和氧合情况。观察大黄对危重病患者应激性胃肠粘膜病变及中毒性肠麻痹的疗效。结果 :大黄对危重症患者应激性胃肠粘膜病变伴出血的止血有效率达 73 % ,与洛赛克对照治疗组无差异 ;大黄对中毒性肠麻痹的有效率达 6 5 % ,明显高于西沙必利对照治疗组 (P <0 0 5 ) ;危重症患者心排血指数、全身氧输送和氧消耗明显高于生理范围 ,但胃肠道仍处于严重缺血、低氧状态 ;大黄对血流动力学和全身氧输送和氧消耗无明显影响 ,但大黄能显著提高胃肠粘膜内pHi(P<0 0 0 1) ,说明大黄能明显改善胃肠道氧合和功能状况。结论　大黄能改善危重症患者胃肠粘膜的血液灌流和氧合状况 。 展开更多
关键词 大黄 脓毒症 危重病 中医药治疗 应激性胃肠粘膜病变 肠麻痹 血流动力学
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头穴透刺治疗脑卒中临床研究 被引量：70
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作者 孙怀玲 李翔敏 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期275-278,共4页
脑卒中 2 4 0例 ,随机分为治疗组头穴顶颞前斜线透刺 12 0例 ,头针焦氏运动区治疗 6 0例为对照①组 ,体针治疗 6 0例为对照②组。治疗 30天后 ,分别对症状、体征、脑血管血液动力学指标治疗前后进行观察对照。结果提示本法对脑卒中症状... 脑卒中 2 4 0例 ,随机分为治疗组头穴顶颞前斜线透刺 12 0例 ,头针焦氏运动区治疗 6 0例为对照①组 ,体针治疗 6 0例为对照②组。治疗 30天后 ,分别对症状、体征、脑血管血液动力学指标治疗前后进行观察对照。结果提示本法对脑卒中症状体征的改善、肢体功能活动恢复、脑部血液循环改善有一定疗效 ,治疗组与对照①组、对照②组比较治疗效果 ,差异有非常显著性意义P <0 0 1,对照①组与对照②组比较P <0 0 5,差异有显著性意义。 展开更多
关键词 脑梗塞 脑卒中 针灸疗法 头穴透刺
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生脉注射液对心衰犬心脏功能影响作用的研究 被引量：80
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作者 陈威 沈洪 刘刚 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期81-83,共3页
目的　探讨生脉注射液在 2h内对心脏功能的直接影响。方法　以戊巴比妥钠建立犬急性心功能不全模型。实验组静滴生脉注射液 10mL ,对照组静滴等量生理盐水 ,通过Swan -Ganz漂浮导管连续监测心衰犬用药前后心功能的变化。结果　与对照组... 目的　探讨生脉注射液在 2h内对心脏功能的直接影响。方法　以戊巴比妥钠建立犬急性心功能不全模型。实验组静滴生脉注射液 10mL ,对照组静滴等量生理盐水 ,通过Swan -Ganz漂浮导管连续监测心衰犬用药前后心功能的变化。结果　与对照组相比 ,实验组用药后 5min即可增加心衰犬心排血量 (CO)、动脉血压 (MBP)、左室做功指数 (LVWI) ,降低肺动脉压 (SPAP、DPAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)、总肺血管阻力 (TPVR)和总外周阻力 (TPR) ,至 6 0min后上述指标改变更为明显(P <0 0 5 ) ,而对心肌耗氧量 (D -P)无明显增加。结论　应用生脉注射液可在短时间内增加心肌收缩力 ,提高心排血量 ,产生强心甙样效应 ,且可降低心脏前后负荷 ,增加心脏作功 。 展开更多
关键词 生脉注射液 血流动力学 心功能不全 动物模型
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腹腔镜胃癌D2根治术中右美托咪定麻醉效果及对术后血流动力学、疼痛视觉模拟评分及Ramsay镇静评分的影响 被引量：87
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作者 白日虹 贾志勇 +4 位作者 张晓婷 朱毅 赵艳丽 赵丽 张勤功 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第10期666-669,共4页
目的探讨右美托咪定在腹腔镜胃癌D2根治术中的麻醉效果及对患者术后血流动力学、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分的影响。方法选择2017年3月至6月山西省肿瘤医院在全身静脉麻醉下行胃癌D2根治术患者86例,应用随机数字表法分为对... 目的探讨右美托咪定在腹腔镜胃癌D2根治术中的麻醉效果及对患者术后血流动力学、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分的影响。方法选择2017年3月至6月山西省肿瘤医院在全身静脉麻醉下行胃癌D2根治术患者86例,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。观察组在全身静脉麻醉诱导前静脉泵注0.6μg/kg右美托咪定,15 min后剂量改为0.4μg/kg,于手术结束前30 min停用;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。比较两组麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、插管后(T3)、切片时(T4)、拔管后即刻(T5)的平均动脉压(MAP)及心率变化,术后1 h及4 h的VAS和Ramsay镇静评分,术中麻醉维持药物的用量。结果观察组T1、T3~T5时的心率、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后1、4 h的VAS、Ramsay评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量分别为(964±251)mg、(3.1±0.8)mg,均少于对照组[(1485±425)mg、(4.8±0.8)mg],差异均有统计学意义(t=9.913,P<0.01;t=9.834,P<0.01)。结论右美托咪定在腹腔镜胃癌D2根治术麻醉中可减少患者的应激反应,增强镇静镇痛效果,减少丙泊酚和瑞芬太尼的使用量,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃切除术 腹腔镜检查 淋巴结切除术 血流动力学 右美托咪定 疼痛测定 RAMSAY镇静评分
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急性高容量血液稀释对血液动力学及血液流变学的影响 被引量：70
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作者 董庆龙 温晓晖 欧阳葆怡 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期265-268,共4页
目的　探讨不同速率输注 6 %羟乙基淀粉 (HES)进行急性高容量血液稀释 (AHH)对血液动力学及血液流变学的影响。方法　 2 0例ASAⅠ级的吸入全麻患者分为 2组 ,每组 10例。输注速率Ⅰ组 10ml·kg-1·h-1,Ⅱ组 2 0ml·kg-1... 目的　探讨不同速率输注 6 %羟乙基淀粉 (HES)进行急性高容量血液稀释 (AHH)对血液动力学及血液流变学的影响。方法　 2 0例ASAⅠ级的吸入全麻患者分为 2组 ,每组 10例。输注速率Ⅰ组 10ml·kg-1·h-1,Ⅱ组 2 0ml·kg-1·h-1。监测Ⅱ导联ECG、HR、SP、MAP、DP、CO、CI、CVP、PAP、PCWP、SpO2 、PETCO2 以及N2 O和异氟醚呼末浓度 ,并行动脉血气分析和血液流变学检查。结果　输注HES 30和 6 0min时 ,Ⅱ组HR降幅与Ⅰ组降幅比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。Ⅰ组和Ⅱ组CI增幅基本相同 (P >0 0 5 )。 6 0min时Ⅰ组动脉血压稍有升高 ,而Ⅱ组呈下降趋势 (P <0 0 5 )。输注期间 2组CVP、PAP和PCWP均明显升高 ,6 0min时的升幅比 30min时更大 (P <0 0 5 ) ;Hct、血沉方程K值和Hb浓度均明显下降 ,6 0min时降幅比 30min时更大 (P <0 0 5 )。结论　增加HES输注量 ,提高输注速率能有效加快血液扩容、稀释 ,但血液动力学受影响程度将加重。手术期间有血容量下降的情况下 ,以 2 展开更多
关键词 血液稀释 羟乙基淀粉 血液动力学 血液流变学 急性高容量血液稀释
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