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瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后气管插管条件及血流动力学的变化 被引量:77
1
作者 单世民 金玄玉 +1 位作者 张晓光 王俊科 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期78-79,85,共3页
目的 :对比不使用肌松剂的情况下 ,瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后气管插管条件及血流动力学的变化。方法 :40名病人分为 2组 ,诱导后 2min行气管插管术。分别记录诱导前、诱导后 1min及插管后 2min的平均动脉压 (MAP)和心率 (HR... 目的 :对比不使用肌松剂的情况下 ,瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后气管插管条件及血流动力学的变化。方法 :40名病人分为 2组 ,诱导后 2min行气管插管术。分别记录诱导前、诱导后 1min及插管后 2min的平均动脉压 (MAP)和心率 (HR)。插管条件由操作者给予评分。结果 :两组插管成功率均为 10 0 %。瑞芬太尼组插管条件满意率 80 % ,芬太尼 75%。两组诱导后MAP和HR值较基础值均下降 (P <0 .0 5)。插管后两组间的MAP值差异有统计学意义 (P <0 .0 5)。结论 :瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导取得了同芬太尼复合异丙酚麻醉诱导一样良好的插管条件 。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 气管插管条件 血流动力学
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四氧化二氮爆炸致冲毒复合伤对家兔血流动力学及病理形态学的影响 被引量:19
2
作者 岳茂兴 杨鹤鸣 +6 位作者 夏亚东 王正国 张建中 王德文 李建忠 杨志焕 彭瑞云 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期104-107,共4页
目的 复制四氧化二氮 (N2 O4)爆炸致冲毒复合伤模型 ,并研究其对血流动力学及病理形态学的影响。方法 健康成年雄性标准壹级家兔 2 0只 ,体重 2 74± 0 5 9kg。随机分为 :①冲击伤组 (B) ;②N2 O4吸入中毒组 (N) ;③冲毒复合伤... 目的 复制四氧化二氮 (N2 O4)爆炸致冲毒复合伤模型 ,并研究其对血流动力学及病理形态学的影响。方法 健康成年雄性标准壹级家兔 2 0只 ,体重 2 74± 0 5 9kg。随机分为 :①冲击伤组 (B) ;②N2 O4吸入中毒组 (N) ;③冲毒复合伤组 (BN)。复制冲毒复合伤模型连续监测血流动力学指标并进行前后对照比和同时相组间比。结果 冲击伤后早期 ,心率显著增快 ,平均动脉压 (MAP)、左心室收缩压 (LVSP)、心室内压最大上升、下降速率±dp/dtmax均一过性上升。而四氧化二氮及冲毒复合伤组动物早期心率、MAP、LVSP、dp/dtmax均呈现逐渐下降的趋势 ,伤后 3h~ 6h最低。主要病理形态学改变 :①肺冲击伤以出血明显 ,N2 O4中毒组病变稍轻 ,以肺水肿为著 ,复合伤组肺出血和水肿均加重 ;②心肌纤维断裂 ;③肝浊肿 ,肝细胞灶性及桥接坏死 ;④肾浊肿 ,肾小管坏死 ;⑤脑 :部分神经细胞 /小血管和淋巴管周围空隙增宽 ,脑膜血管扩张充血。结论 四氧化二氮及冲毒复合伤组家兔在 3h~ 6h内血流动力学状态明显恶化 ,而冲毒复合伤组家兔的血流动力学状态恶化程度更为明显。另外 ,三组家兔的主要病理形态学均有改变 ,以冲毒复合伤组的损伤最重 ,提示对冲毒复合伤进行早期救治 (在 3h~ 6h内 )的重要性。 展开更多
关键词 四氧化二氮 冲毒复合伤 家兔 血液动力学 病理形态学 监测
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不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚的气管插管条件及血流动力学的变化 被引量:15
3
作者 邵兵 刘琴湘 +3 位作者 张斌 李泉 邹冬玲 郭训 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2006年第5期261-263,共3页
Objective To investigate the effect of bolus dose remifentanil and propofol on tracheal intubating conditions and hemodynamic changes to laryngoscopy and tracheal intubation during induction of anesthesia.Methods Sixt... Objective To investigate the effect of bolus dose remifentanil and propofol on tracheal intubating conditions and hemodynamic changes to laryngoscopy and tracheal intubation during induction of anesthesia.Methods Sixty ASA physical status I~II patients were administered propofol 2 mg/kg and vecuronium 0.12 mg·kg-1·h-1 and remifentanil 1 μg/kg(groupⅠ), remifentanil 2 μg/kg(group Ⅱ) or remifentanil 3 μg/kg(group Ⅲ) as a rapid bolus injection.Intubation condition and hemodynamic changes in intra-tracheal intubation were observed. Intubating conditions was assessed using a four-point scoring system.Results Tracheal intubation was successful in all patients.Excellent or good intubation conditions were observed in only 40% in group Ⅰcompared with group Ⅱ and Ⅲ(P < 0.05).MAP decreased in three groups after induction of anesthesia(P <0.05 or P <0.01),HR decreased in group Ⅱ and Ⅲ after induction of anaesthesia(P <0.05).MAP and HR in group Ⅰ and Ⅱ increased significantly after tracheal intubation(P <0.05 or P <0.01).There were little changes in MAP and HR in group Ⅲ(P >0.05).The incidence of hypotension in group Ⅲ increased significantly than the group Ⅱ(P <0.05);but the incidence of bradycardia was no significant difference between the group Ⅱ and Ⅲ(P >0.05). Conclusion Remifentanil(3 μg/kg) administered with propofol provides acceptable tracheal intubating conditions,and completely inhibites the increase of HR and MAP associated with intubation. 展开更多
关键词 气管插管条件 复合异丙酚 瑞芬太尼 血流动力学 剂量 临床合理应用 阿片类药物 新型麻醉药
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FFR_(CT)对CCTA判定冠状动脉临界狭窄病变血流动力学变化的分析 被引量:14
4
作者 王彤宁 刘欣 +3 位作者 杨琳 张贺晔 徐磊 范占明 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第3期268-271,312,共5页
目的评价基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的冠状动脉血流储备分数(FFR_(CT))对CCTA判定临界狭窄病变冠状动脉血流动力学变化的诊断价值。方法回顾性分析了18例同时进行CCTA和有创冠状动脉造影(ICA)的病人,男13例,女5例,年龄49~76岁,平均(6... 目的评价基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的冠状动脉血流储备分数(FFR_(CT))对CCTA判定临界狭窄病变冠状动脉血流动力学变化的诊断价值。方法回顾性分析了18例同时进行CCTA和有创冠状动脉造影(ICA)的病人,男13例,女5例,年龄49~76岁,平均(61±9)岁。选择冠状动脉临界狭窄病变(狭窄率为50%~70%)为靶血管,经ICA测定血流储备分数(FFR);记录CCTA影像数据,计算FFR_(CT)。FFR及FFR_(CT)均以≤0.80表示受累冠状动脉出现血流动力学改变并需要进一步治疗。以FFR为金标准,计算CCTA及FFR_(CT)的诊断准确度、敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值,通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线并采用Bland-Altman分析及Spearman相关分析评价CCTA狭窄及FFR_(CT)对冠状动脉缺血的诊断效能。结果 18例病人共27段冠状动脉接受评价,以FFR为金标准,FFR_(CT)诊断准确度88.9%,敏感度100%,特异度62.5%,阳性预测值86.4%,阴性预测值100%;FFR_(CT)与FFR呈中等程度相关(r=0.663,P<0.001);Bland-Altman分析显示FFR_(CT)与FFR的一致性较好(95%CI:-0.23~0.20),96.3%(26/27)的点落在一致性界限内,3.7%(1/27)的点在95%一致性界限外。FFR_(CT)ROC曲线下面积大于CCTA的(分别为0.947、0.500,P<0.001)。结论对于冠状动脉临界狭窄病变血流动力学变化的评价,FFR_(CT)能够提高CCTA在冠状动脉临界狭窄病变缺血方面的诊断能力。 展开更多
关键词 FFRCT 冠状动脉临界狭窄病变 血流动力学变化
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新生儿缺氧缺血性脑病脑动脉血流动力学变化及对预后的影响 被引量:10
5
作者 李爱丽 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第10期1088-1092,共5页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病脑动脉血流动力学变化及其预后评估价值。方法选取开封市妇产医院产科61例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿作为研究组,其中轻度18例,中度26例,重度17例;并选取同期健康新生儿35例为对照组。检测、对比2组出... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病脑动脉血流动力学变化及其预后评估价值。方法选取开封市妇产医院产科61例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿作为研究组,其中轻度18例,中度26例,重度17例;并选取同期健康新生儿35例为对照组。检测、对比2组出生后24h、72h大脑前、中、后动脉血流动力学指标变化。结果出生后24h,与对照组相比,研究组大脑前、中、后动脉血流动力学指标平均流速、收缩期峰值流速、舒张期峰值流速均较低,阻力指数较高(P<0.05);出生后24h、72h,重度患儿阻力指数较中度患儿高,而中度患儿较轻度患儿高(P<0.05)。结论动态监测HIE患儿脑动脉血流动力学参数,可准确显示患儿脑部血流变化,指导临床早期诊治HIE,准确评估患儿病情及预后。 展开更多
关键词 新生儿 HIE 脑动脉 血流动力学变化 预后
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音乐治疗联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于肺癌手术患者的临床观察 被引量:10
6
作者 唐灏珂 王懿春 +1 位作者 刘景诗 朱咏北 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期599-603,共5页
目的:观察音乐治疗联合舒芬太尼静脉自控镇痛对肺癌手术后患者焦虑心理、镇痛和血液动力学的影响。方法:择期肺癌手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,采用数字表法随机分为二组(n=30):音乐治疗组(M组)和对照组(C组)。M组患者术前接受音乐放松训练... 目的:观察音乐治疗联合舒芬太尼静脉自控镇痛对肺癌手术后患者焦虑心理、镇痛和血液动力学的影响。方法:择期肺癌手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,采用数字表法随机分为二组(n=30):音乐治疗组(M组)和对照组(C组)。M组患者术前接受音乐放松训练15 min,术后3、7、15、19 h分别进行1 h音乐干预。C组患者在同一时间段不采用任何音乐治疗。术后M组与C组患者均接受舒芬太尼静脉术后自控镇痛(postoperative patient-controlled analgesia,PCA)。记录患者术后4、8、12、16、20和24 h患者的焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)分值、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR)变化。记录术后舒芬太尼用量、PCA按压的次数以及不良反应。结果:与C组相比,M组患者术后各时点的SAS评分、VAS评分、SBP、DBP和HR均显著降低(P<0.01),M组的舒芬太尼用量和PCA按压次数明显减少(P<0.01),并且不良反应降低(P<0.01)。结论:音乐治疗联合舒芬太尼静脉自控镇痛用于肺癌手术后患者能够产生更好的镇痛效果,且能缓解患者的焦虑情绪,有效地稳定患者术后早期血流动力学变化并且减少舒芬太尼用量。 展开更多
关键词 音乐治疗 舒芬太尼 自控静脉镇痛 肺癌手术 焦虑 血液动力学变化
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vigileo连续监测不同气腹压对腹腔镜胆囊切除术围手术期血流动力学的影响 被引量:10
7
作者 俞南松 牟一平 《中华全科医学》 2015年第9期1423-1425,1439,共4页
目的应用vigileo连续监测系统观察不同腹内压下行腹腔镜胆囊切除术患者的血流动力学的变化,探讨vigileo连续监测系统的应用意义及确定适合腹腔镜胆囊切除术患者的最佳气腹压。方法90例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为3组:A组气腹压8m... 目的应用vigileo连续监测系统观察不同腹内压下行腹腔镜胆囊切除术患者的血流动力学的变化,探讨vigileo连续监测系统的应用意义及确定适合腹腔镜胆囊切除术患者的最佳气腹压。方法90例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为3组:A组气腹压8mmHg、B组气腹压12mmHg、C组气腹压15mmHg。采用FloTrac/Vigileo系统连续监测患者血流动力学变化。分别记录9个时点的血流动力学指标,包括心率(HR),平均动脉压(MAP)及心输出量(CO),并观察记录手术并发症。结果L时,A,B,C三组患者HR分别为(87.7±10.56)次/min,(93.8±11.54)次/min,(99.1±13.53)次/min,MAP分别为(98.7±12.95)mmHg,(101.5±12.47)mmHg,(116.4±11.73)mmHg,与L时比较,3组患者的HR明显增快,MAP明显增高,以C组的指标变化较为明显(P=0.023)。T6时3组HR及MAP均基本恢复至T0水平;而C组的MAP则在T7时恢复至T0水平;T3和T。时B组CO分别为(3.6±0.73)L/min,(4.8±1.31)L/min,与T0时比较,CO明显降低,且T3时明显低于A组;T3~L时C组的CO分别为(3.6±1.33)L/min,(4.8±1.31)L/min,(3.7±1.06)L/min,明显低于Tn时,且与A组比较差异有统计学意义(P=0.006)。C组出现7例手术并发症,明显高于A、B组。结论采用FloTrac/Vigileo系统可连续方便检测患者围手术期血流动力学参数,且确定12mmHg的腹内压对行腹腔镜胆囊切除术患者的影响较小,较为适宜。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 气腹压 血流动力学 FloTrac/Vigileo系统
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腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的麻醉方法研究 被引量:8
8
作者 廖惠花 蔡伟华 莫坚 《河北医学》 CAS 2006年第9期884-887,共4页
目的:总结腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的麻醉方法。方法:22例腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术患者随机分为全麻加硬膜外组和全麻组。比较两组患者术中血流动力学变化和并发症的发生率。结果:在血流动力学变化方面,腹腔镜手术患者在气腹及肿瘤探查时... 目的:总结腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的麻醉方法。方法:22例腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术患者随机分为全麻加硬膜外组和全麻组。比较两组患者术中血流动力学变化和并发症的发生率。结果:在血流动力学变化方面,腹腔镜手术患者在气腹及肿瘤探查时有显著性变化,全麻加硬膜外组HR、MAP、SBP、DBP较对照组降低,但两组比较无显著性差异,而并发症的发生率较对照组明显降低。结论:腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术术中有一定的血流动力学波动,全麻加硬膜外麻醉是最适宜的麻醉方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 嗜铬细胞瘤 麻醉 血流动力学
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活血化瘀中药治疗糖尿病肾病理论探析 被引量:8
9
作者 王春亮 李敬林 《实用中医内科杂志》 2012年第5期70-71,共2页
瘀血在糖尿病肾病发病过程中重要性已获得广泛共识,贯穿始终,与西医学认为肾脏血流动力学改变是其重要因素观点不谋而合。活血化瘀中药治疗糖尿病肾病作用已被公认,随着现代实验方法、分子生物技术和基因技术在中医药研究和开发中的应... 瘀血在糖尿病肾病发病过程中重要性已获得广泛共识,贯穿始终,与西医学认为肾脏血流动力学改变是其重要因素观点不谋而合。活血化瘀中药治疗糖尿病肾病作用已被公认,随着现代实验方法、分子生物技术和基因技术在中医药研究和开发中的应用和推广,临床多中心、大样本研究和观察以及循证医学应用,活血化瘀中药治疗糖尿病肾脏疾病的研究必将跨上一个新的高度。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 活血化瘀中药 血流动力学改变 中医药治疗
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乳腺癌超声表现与组织病理学类型的相关性研究 被引量:7
10
作者 肖颖 徐栋 朱伟君 《中国现代医生》 2016年第7期87-90,共4页
目的探讨乳腺癌超声表现与组织病理学类型的相关性。方法回顾性分析2014年1月~2015年7月在台州市立医院及浙江省肿瘤医院行手术治疗的122例乳腺癌患者的临床资料,分析超声形态特点及血流表现与组织病理学的相关性。结果 122例乳腺癌中,... 目的探讨乳腺癌超声表现与组织病理学类型的相关性。方法回顾性分析2014年1月~2015年7月在台州市立医院及浙江省肿瘤医院行手术治疗的122例乳腺癌患者的临床资料,分析超声形态特点及血流表现与组织病理学的相关性。结果 122例乳腺癌中,95.9%的病灶形态不规整;36.9%的病灶周围有强回声晕征,多见于浸润性导管癌和浸润性小叶癌;61.5%的病灶边缘毛刺征,多见于浸润性癌;54.9%的病灶有微小钙化,多见于导管内癌和浸润性导管癌;37.7%的病灶后方回声衰减,多见于浸润性癌;51.6%的病灶淋巴结转移,多见于浸润性导管癌。乳腺癌血流主要为Ⅱ、Ⅲ级,浸润性导管癌和其他浸润性癌血流丰富。122例乳腺癌中,周围型血流占49.2%(60/122),多见于导管内癌、早期浸润癌和浸润性小叶癌;内部型次之,为28.7%(35/122),多见于其他浸润性癌;穿入型仅为20.5%(25/122)。结论乳腺癌超声表现与病理组织学类型相关,肿瘤超声形态与血流特点对病理组织学类型有提示作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声特点 血流表现 组织病理学类型
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腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理 被引量:7
11
作者 虞雪融 郭向阳 +1 位作者 罗爱伦 李汉忠 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期115-117,共3页
目的总结腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理经验。方法12例腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术患者作为腹腔镜组;13例开腹嗜铬细胞瘤切除术患者作为开腹组。比较两组患者术中血流动力学变化及术后恢复情况。结果在血流动力学变化方面,腹腔镜手... 目的总结腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理经验。方法12例腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术患者作为腹腔镜组;13例开腹嗜铬细胞瘤切除术患者作为开腹组。比较两组患者术中血流动力学变化及术后恢复情况。结果在血流动力学变化方面,腹腔镜手术患者在气腹及肿瘤探查时有一定的波动,但与开腹组比较无显著性差异。腹腔镜组患者的术后恢复时间、术后住院时间及对镇痛药的需要量都明显低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术术中仍有一定的血流动力学波动,但患者术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜 嗜铬细胞瘤 血流动力学
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马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血的临床疗效观察 被引量:7
12
作者 黄汝成 《中国当代医药》 2013年第7期26-27,共2页
目的探讨马来酸桂哌齐特在短暂性脑缺血发作方面的临床疗效。方法将80例短暂性脑缺血患者随机分为两组,观察组和对照组各40例。观察组患者静脉滴注马来酸桂哌齐特,对照组患者静脉滴注血栓通注射液,对两组患者治疗后的短暂性脑缺血发作... 目的探讨马来酸桂哌齐特在短暂性脑缺血发作方面的临床疗效。方法将80例短暂性脑缺血患者随机分为两组,观察组和对照组各40例。观察组患者静脉滴注马来酸桂哌齐特,对照组患者静脉滴注血栓通注射液,对两组患者治疗后的短暂性脑缺血发作停止时间、例数以及治疗前后的血液流变学变化、血常规、尿常规、肝肾功能以及副反应进行观察和比较。结果观察组患者24h内短暂性脑出血发作控制率和总有效率分别为62.5%和95.0%,显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的血液黏度以及血小板黏附率显著低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05);两组间副反应发生率分别为12.5%和15.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作能有效改善患者血流动力学变化,疗效显著且无严重不良反应发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 马来酸桂哌齐特 短暂性脑缺血 血流动力学变化 临床疗效
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急性高容量血液稀释对中老年腰硬麻醉患者血流动力学及凝血功能的影响 被引量:7
13
作者 邱平洋 马传根 +1 位作者 陈宗 张鑫 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第31期3444-3446,3449,共4页
目的探讨应用6%新型羟乙基淀粉(HES)130/0.4行急性高容量血液稀释(AHH)对腰硬麻醉患者血流动力学及凝血功能的影响。方法选择择期手术并施行腰硬麻醉的中老年患者136例,随机分为R1组和R2组,每组68例。R1组麻醉前输注500 mL乳酸林格液,R... 目的探讨应用6%新型羟乙基淀粉(HES)130/0.4行急性高容量血液稀释(AHH)对腰硬麻醉患者血流动力学及凝血功能的影响。方法选择择期手术并施行腰硬麻醉的中老年患者136例,随机分为R1组和R2组,每组68例。R1组麻醉前输注500 mL乳酸林格液,R2组输注500 mL 6%HES 130/0.4。记录2组患者AHH前(t0)、AHH即刻(t1)、AHH结束后30 min(t2)及AHH结束后60 min(t3)的血流动力学指标和凝血功能指标。结果与t0时间点比较,2组CVP、HR和MAP在t1时间点均有明显波动(P<0.05或P<0.01),但R2组的CVP和MAP水平明显高于R1组(P均<0.01)。且R2组在t2时间点的MAP水平明显高于R1组和t0时间点(P均<0.01)。与t0时间点比较,2组凝血功能指标APTT和PT均有延长,但仍在正常范围内,且2组所有凝血功能指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论麻醉前输注6%HES 130/0.4能有效预防中老年患者麻醉期的低血压症状,改善其血流动力学和凝血功能,提高手术疗效和安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 急性高容量血液稀释 腰硬联合麻醉 血流动力学 凝血功能
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Flotrac/Vigileo系统测量腰硬联合麻醉下右美托咪啶负荷剂量对血流动力参数的影响 被引量:6
14
作者 胡楚文 陈倩茹 +1 位作者 王飞 赵一凡 《岭南现代临床外科》 2013年第6期524-527,共4页
目的观察使用Flotrac/Vigileo系统监测下,右美托咪啶负荷剂量对血流动力学参数的影响。方法60例择期在腰硬联合麻醉下行泌尿腹腔镜手术的患者,随机分为右美托咪啶组(Dex组)和对照组(Con组)。腰麻平面固定后,Dex组泵注0.5μg/kg右美托咪... 目的观察使用Flotrac/Vigileo系统监测下,右美托咪啶负荷剂量对血流动力学参数的影响。方法60例择期在腰硬联合麻醉下行泌尿腹腔镜手术的患者,随机分为右美托咪啶组(Dex组)和对照组(Con组)。腰麻平面固定后,Dex组泵注0.5μg/kg右美托咪啶,Con组泵注等量生理盐水,泵注时间为10 min。通过Flotrac/Vigileo系统监测并记录麻醉前、麻醉平面稳定后、开始泵注药物后1 min、3 min、5 min、7 min、10 min、30 min的MAP、HR、CO、CI、CVP,根据以上参数在Vigileo监护仪上计算相应时点的外周血管阻力(SVR),并从桡动脉抽血行血气检测以了解相应时点的血乳酸值。结果与Con组相比,Dex组患者用药1 min后SVR降低、CVP升高(P<0.05);5 min后CO及CI均下降(P<0.05);7 min后MAP下降(P<0.05);10 min后HR下降(P<0.05);Lac无明显差异。结论右美托咪啶负荷剂量可引起血压下降伴心率、心输出量及外周血管阻力降低,CVP升高。Flotrac/Vigileo监测系统能更早反映血流动力学参数的变化。 展开更多
关键词 右美托咪啶 Flotrac Vigileo系统 血流动力学变化
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脑供血动脉闭塞与颅内动脉瘤形成关系的初步分析 被引量:6
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作者 杨鹏飞 刘建民 +4 位作者 黄清海 杨志刚 许奕 洪波 赵文元 《中华脑血管病杂志(电子版)》 2009年第5期13-16,共4页
目的初步评价脑供血动脉闭塞与颅内动脉瘤发生之间的关系。方法本研究分析了8例脑供血动脉闭塞伴有颅内动脉瘤患者的临床资料。结果8例患者中单侧颈内动脉闭塞7例,双侧颈内动脉及一侧椎动脉同时闭塞1例。8例患者共检出动脉瘤11枚,多发... 目的初步评价脑供血动脉闭塞与颅内动脉瘤发生之间的关系。方法本研究分析了8例脑供血动脉闭塞伴有颅内动脉瘤患者的临床资料。结果8例患者中单侧颈内动脉闭塞7例,双侧颈内动脉及一侧椎动脉同时闭塞1例。8例患者共检出动脉瘤11枚,多发动脉瘤患者3例,所有动脉瘤均位于Willis环,其中9枚动脉瘤采用了血管内栓塞治疗,致密栓塞5例,本组病例未发生技术相关并发症。临床随访9个月~14年,提示所有患者出院后病情稳定,无新发神经功能缺损。结论脑供血动脉闭塞后代偿血管的血流动力学变化与颅内动脉瘤的生成密切相关。 展开更多
关键词 脑供血动脉闭塞 血流动力学 颅内动脉瘤
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舒芬太尼不同给药方式全麻诱导对手术患者呛咳反应的影响 被引量:5
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作者 朱群芳 褚国强 《中国继续医学教育》 2017年第20期65-68,共4页
目的探析舒芬太尼不同给药方式进行全麻诱导插管对患者呛咳反应的影响。方法选择2014年1月—2016年12月在我院接受全麻气管内插管术患者200例。按照舒芬太尼不同浓度及给药速度随机将入选者分成A组(常规注射,浓度5μg/ml,10 s注完,64例)... 目的探析舒芬太尼不同给药方式进行全麻诱导插管对患者呛咳反应的影响。方法选择2014年1月—2016年12月在我院接受全麻气管内插管术患者200例。按照舒芬太尼不同浓度及给药速度随机将入选者分成A组(常规注射,浓度5μg/ml,10 s注完,64例)、B组(稀释浓度2.5μg/ml,快速注射,5 s注完,66例)和C组(稀释浓度2.5μg/ml,慢速注射,20 s注完,70例)。比较3组患者的一般资料、呛咳反应情况及不同时间点血流动力学指标水平。结果 3组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者的呛咳反应时间明显高于A、B组,总发生率4.3%,低于A组(46.9%)、B组(48.5%),严重程度也明显比A、B组低(P<0.05);A、B组间呛咳反应时间、总发生率及严重程度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在各时间点的MAP、HR及SpO_2水平均无变化(P>0.05)。结论舒芬太尼稀释、慢速注射的给药方式行全麻诱导可明显减缓患者出现呛咳反应的时间、降低其发生率及严重程度。 展开更多
关键词 舒芬太尼 呛咳反应 全麻诱导 血流动力学变化
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嗜铬细胞瘤手术的麻醉管理 被引量:5
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作者 贾辰飞 张富军 于布为 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期117-120,共4页
目的探讨嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理方法。方法回顾性分析2007年1月-2008年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院76例嗜铬细胞瘤患者的围术期临床表现、治疗方法、麻醉手术效果,探讨此手术的术前准备、麻醉诱导与维持、术中监测、液体管... 目的探讨嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理方法。方法回顾性分析2007年1月-2008年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院76例嗜铬细胞瘤患者的围术期临床表现、治疗方法、麻醉手术效果,探讨此手术的术前准备、麻醉诱导与维持、术中监测、液体管理和血管活性药物使用等方面的经验。结果所有患者均安全度过围术期,无手术麻醉并发症。通过实施麻醉诱导期急性高容量填充策略,术中循环维持稳定,红细胞压积由诱导后即刻的0.352±0.093降至手术探查前的0.262±0.042,绝大部分患者均在术后1h内停用血管活性药物并拔除气管导管,送返病房。结论α受体阻滞剂的使用和血容量的适量扩充是控制嗜铬细胞瘤术后转归的重要环节。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 麻醉 血流动力学
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急性等容性血液稀释自体输血应用于骨科大手术的分析 被引量:5
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作者 陈文超 《中国卫生标准管理》 2018年第2期43-45,共3页
目的探讨急性等容性血液稀释自体输血应用于骨科大手术时血流动力学的变化。方法将2014年11月—2016年11月来我院接受骨科大手术治疗的患者共计100例,将其随机划分成实验组和参考组,其中实验组患者共计50例,参考组患者共计50例。实验组... 目的探讨急性等容性血液稀释自体输血应用于骨科大手术时血流动力学的变化。方法将2014年11月—2016年11月来我院接受骨科大手术治疗的患者共计100例,将其随机划分成实验组和参考组,其中实验组患者共计50例,参考组患者共计50例。实验组采用急性等容血液稀释自体输血,参考组患者采用预储自体输血。结果实验组患者的采血及自体血回输前后红细胞压积、血红蛋白状况明于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者采血前后及自体血回输前后的心率、平均动脉压比较,数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论急性等容性血液稀释自体输血应用于骨科大手术时临床麻醉及血流动力学的变化效果明显。 展开更多
关键词 急性等容性血液稀释自体输血 骨科大手术 血流动力学变化
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心阻抗血流图在充血性心力衰竭治疗初期的临床价值 被引量:5
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作者 李秀琪 谢刚 +2 位作者 芦兰 李力 师幸伟 《心脏杂志》 CAS 2014年第5期547-549,共3页
目的:探讨应用心阻抗法无创心功能检测仪监测充血性心力衰竭(CHF)时血流动力学变化,指导下一步治疗的应用价值。方法:入选67例CHF患者,应用无创心功能检测仪监测心率、基础阻抗、每搏输出量、心排血量、心缩力指数、收缩功能指数、舒张... 目的:探讨应用心阻抗法无创心功能检测仪监测充血性心力衰竭(CHF)时血流动力学变化,指导下一步治疗的应用价值。方法:入选67例CHF患者,应用无创心功能检测仪监测心率、基础阻抗、每搏输出量、心排血量、心缩力指数、收缩功能指数、舒张功能指数、外周血管阻力和血管顺应性指标,统计分析其用药前、用药后3 h和用药后3 d的患者的症状和以上指标的变化,分析无创心功能检测仪的应用价值。结果:用药前、用药后3 h和用药后3 d统计学分析显示心率和外周血管阻力下降,基础阻抗、每搏输出量、心排血量、心缩力指数、收缩功能指数、舒张功能指数和血管顺应性升高,有统计学差异((均P<0.01)。结论:无创心功能检测仪能反映CHF时血流动力学变化的过程,对CHF的治疗有一定的指导意义。 展开更多
关键词 无创心功能检测仪 心阻抗法 心力衰竭 充血性 血流动力学
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瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导下气管插管的血流动力学变化 被引量:5
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作者 陶国才 文欣荣 +1 位作者 鲁开智 付晓 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第2期145-146,共2页
目的对比瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导与芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导后气管插管血流动力学的变化。方法40例患者分为瑞芬太尼组与芬太尼组,诱导后2min行气管插管术。分别记录诱导前、诱导后1min及插管后2min的平均动脉压(MAP)和心率(HR... 目的对比瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导与芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导后气管插管血流动力学的变化。方法40例患者分为瑞芬太尼组与芬太尼组,诱导后2min行气管插管术。分别记录诱导前、诱导后1min及插管后2min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。插管条件由操作者给予评分。结果两组诱导后MAP和HR较诱导前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后两组间的MAP差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导在抑制插管引起的心血管反应方面瑞芬太尼组优于芬太尼组。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 血流动力学 气管插管
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