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小骨窗开颅血肿清除术与神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血疗效对比 被引量:12
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作者 夏芹 覃凡 +1 位作者 刘泓渊 钟棋 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第9期1156-1161,共6页
目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析107例HICH患者资料,小骨窗开颅血肿清除术48例为小骨窗组,神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术59例为神经内... 目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析107例HICH患者资料,小骨窗开颅血肿清除术48例为小骨窗组,神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术59例为神经内镜组。对比2组患者手术一般情况以及血肿清除率,比较2组患者术前及术后7 d的预后情况、神经功能缺损情况、血清炎症因子水平以及神经功能指标含量变化,观察并记录2组患者术后并发症。结果神经内镜组的手术时间、脑脊液恢复时间以及置管时间较小骨窗组均显著缩短(P<0.05),术中出血量较小骨窗组显著减少(P<0.05),血肿清除率小骨窗组显著提高(P<0.05);术后7 d,神经内镜组和小骨窗组的GOS评分较术前均显著提升(P<0.05),NFDS评分较术前均显著降低(P<0.05),组间对比差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,神经内镜组和小骨窗组的血清IL-6水平均较术前显著升高(P<0.05),但神经内镜组显著低于小骨窗组(P<0.05);2组血清NSE水平、血清S100蛋白含量相比术前均显著降低(P<0.05),神经内镜组显著低于小骨窗组(P<0.05);神经内镜组术后并发症发生率相比小骨窗组显著下降(3.39%比14.58%,P<0.05)。结论神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗HICH患者效果明确,相较于小骨窗开颅血肿清除术能明显缩短手术时间、脑脊液恢复时间及置管时间,降低术中出血量,提升血肿清除率,并能改善患者预后,临床应用安全、有效。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 神经内镜 经外侧裂入路血肿清除术 安全性
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经外侧裂入路治疗基底节脑出血的疗效分析
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作者 宋孝政 《医药论坛杂志》 2022年第24期37-40,共4页
目的探讨显微镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血患者对其神经功能与炎症因子水平的临床影响。方法选取驻马店市第一人民医院神经外科2020年6月—2021年6月收治的102例基底节脑出血患者作为研究对象,依据治疗术式分组,对照组(n... 目的探讨显微镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血患者对其神经功能与炎症因子水平的临床影响。方法选取驻马店市第一人民医院神经外科2020年6月—2021年6月收治的102例基底节脑出血患者作为研究对象,依据治疗术式分组,对照组(n=50)采取经皮层开颅血肿清除术,观察组(n=52)采取显微镜下经外侧裂入路血肿清除术,比较两组神经功能与炎症因子水平调节情况。结果与对照组相比,观察组手术时间、术后清醒时间与住院时间更短,出血量更少(P<0.05);两组血肿清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组癫痫、再出血、电解质紊乱、肺部感染发生率均明显低于对照组(P<0.05);与术前相比,两组术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);与术前相比,两组NIHSS评分明显降低,MBI评分明显提升,且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论显微镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血可有效提高神经功能水平并降低炎症因子水平,有推广价值。 展开更多
关键词 基底节脑出血 显微镜下经外侧裂入路血肿清除术 神经功能 炎症因子
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