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小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿血管瘤的近期疗效与安全性评价 被引量:122
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作者 秦中平 刘学键 +3 位作者 李克雷 周琴 杨秀娟 郑家伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第44期3130-3134,共5页
目的评价小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿血管瘤的近期疗效与安全性。方法2008年10月至2009年5月,共58例血管瘤患儿在山东省临沂市肿瘤医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院接受并完成普萘洛尔治疗。男19例,女39例;年龄1~12个月,... 目的评价小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿血管瘤的近期疗效与安全性。方法2008年10月至2009年5月,共58例血管瘤患儿在山东省临沂市肿瘤医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院接受并完成普萘洛尔治疗。男19例,女39例;年龄1~12个月,平均4个月;血管瘤大小为1.5cm×1.0cm~18.0cm×5.0cm,浅表血管瘤27例,深部血管瘤9例,混合型血管瘤22例;病变位于头颈部41例,四肢和躯干12例,阴唇2例,肛周、会阴、阴囊各1例。普萘洛尔1.0~1.5mg/kg,每天1次顿服,连续服用。住院治疗7~10d后,出院连续服药,每2周复诊,动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色变化,观察并随时处理治疗过程中出现的不良反应。按4级评分法对近期疗效进行评价。结果服药后24h,所有患儿瘤体张力均有不同程度减小,颜色开始变淡,体积开始缩小,5~7d内变化最显著。服药2个月者7例,3个月者22例,4个月者21例,5个月者8例。随访5—9个月,疗效评定为Ⅳ级(优)者10例(17.2%),Ⅲ级(好)35例(60.4%),Ⅱ级(中)12例(20.7%),I级(差)1例(1.7%)。深部血管瘤的疗效显著优于浅表型血管瘤(P〈0.05),但不同部位血管瘤之间疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。主要不良反应为心率减慢(100%),腹泻(37例,63.8%)和睡眠改变(21例,30.2%),均未造成严重影响,经对症处理,全部恢复正常。结论普萘洛尔小剂量121服治疗婴儿血管瘤近期疗效良好,不良反应轻微,可作为婴儿血管瘤的一线治疗药物。 展开更多
关键词 血管瘤 婴儿 普萘洛尔
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平阳霉素碘油乳剂治疗肝海绵状血管瘤的临床应用 被引量:93
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作者 曾庆乐 李彦豪 +2 位作者 陈勇 许小立 王天玉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期456-458,共3页
目的 评价平阳霉素碘油乳剂 (PLE)肝动脉栓塞对肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法于 6例肝海绵状血管瘤 (CHL)的肝动脉内注入PLE ,观察其栓塞前后肿瘤直径变化、临床症状的缓解和并发症发生情况。结果 PLE栓塞后肿瘤直径明显缩小 (P <... 目的 评价平阳霉素碘油乳剂 (PLE)肝动脉栓塞对肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法于 6例肝海绵状血管瘤 (CHL)的肝动脉内注入PLE ,观察其栓塞前后肿瘤直径变化、临床症状的缓解和并发症发生情况。结果 PLE栓塞后肿瘤直径明显缩小 (P <0 .0 5 ) ,临床症状大部分缓解 ,无严重并发症发生。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤 肝肿瘤 平阳霉素碘油乳剂 治疗
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口腔颌面部血管瘤治疗指南 被引量:81
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作者 郑家伟 周琴 +6 位作者 王延安 范新东 周国瑜 秦中平 赵吉宏 王绪凯 赵怡芳 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2011年第1期61-67,共7页
血管瘤(hemangioma)是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一,40%~60%发生于头颈部。该肿瘤虽然具有自行消退的特点,但少数肿瘤由于生长迅速或位于重要的器官,压迫周围组织,可引起严重的畸形和功能障碍,甚至威胁生命,必须采取积极的治疗措施。目... 血管瘤(hemangioma)是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一,40%~60%发生于头颈部。该肿瘤虽然具有自行消退的特点,但少数肿瘤由于生长迅速或位于重要的器官,压迫周围组织,可引起严重的畸形和功能障碍,甚至威胁生命,必须采取积极的治疗措施。目前,血管瘤的治疗方法主要有药物治疗、激光治疗及手术治疗等,但迄今尚无一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。应根据血管瘤部位、大小、范围、深度、分期、功能影响以及对患儿的心理影响等因素的不同,制定个体化治疗方案。对于复杂和重症病例,需采用综合序列治疗,以期获得最佳疗效。本文参考国内外相关文献和诊治经验,制定口腔颌面部血管瘤治疗指南,希望对临床治疗起到规范和指导作用。本指南将及时予以更新,以反映和纳入最新研究成果,为广大患者提供最好的治疗方案。 展开更多
关键词 口腔颌面部 血管瘤 治疗指南
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2009年我国部分地区禽白血病分子流行病学调查 被引量:70
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作者 高玉龙 邵华斌 +7 位作者 罗青平 潘伟 秦立廷 孙芬芬 刘超男 高宏雷 祁小乐 王笑梅 《中国预防兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期32-35,43,共5页
为了解自2009年年初以来国内一些地区禽白血病流行情况及流行毒株的分子特征,我们从湖北、黑龙江、山东、辽宁、吉林、广东、宁夏、安徽8个省区39个鸡场采集疑似禽白血病病料样品178份,用ALV-A、ALV-B和ALV-J特异性引物,通过PCR方法进... 为了解自2009年年初以来国内一些地区禽白血病流行情况及流行毒株的分子特征,我们从湖北、黑龙江、山东、辽宁、吉林、广东、宁夏、安徽8个省区39个鸡场采集疑似禽白血病病料样品178份,用ALV-A、ALV-B和ALV-J特异性引物,通过PCR方法进行检测。结果表明,8个省的35个鸡场的124份病料中检出了ALV-J(69.7%);25份病料中检出了ALV-A(13.9%);7份病料中检出了ALV-B(3.9%)。14个分离毒株env基因氨基酸同源性为84.3%~99%;与J亚群原型毒株HPRS-103的氨基酸序列同源性为87.3%~98.2%;与其它J亚群env基因氨基酸序列同源性为83%~97.4%。遗传进化分析表明,14个ALV-J分离株分别分属于不同的分支。其中,LJL09DH02分离株与其它分离株及参考毒株的的亲缘关系最远,与HPRS-103的氨基酸同源性仅为87.3%。另外4个分离株的env基因与HPRS-103的氨基酸同源性低于93%,其余9株与HPRS-103的同源性较高(96.6%以上)。该调查结果表明,我国目前ALV的感染主要以J亚群为主,ALV-A和B同时存在。 展开更多
关键词 禽白血病 J亚群白血病 血管瘤 ENV基因 分子流行病学
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糖皮质激素治疗血管瘤的实验研究 被引量:54
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作者 俞松 刘文英 +1 位作者 唐耘熳 魏艇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期1121-1124,共4页
目的 探讨糖皮质激素治疗血管瘤的相关机制。方法 以裸鼠为载体,将婴幼儿增生期毛细血管瘤标本剪成小块转种于裸鼠皮下。转种后第45天随机分成两组:曲安缩松组的每个瘤体瘤内注射曲安缩松0 .05ml(4mg/ml),生理盐水组的每个瘤体瘤内注... 目的 探讨糖皮质激素治疗血管瘤的相关机制。方法 以裸鼠为载体,将婴幼儿增生期毛细血管瘤标本剪成小块转种于裸鼠皮下。转种后第45天随机分成两组:曲安缩松组的每个瘤体瘤内注射曲安缩松0 .05ml(4mg/ml),生理盐水组的每个瘤体瘤内注射生理盐水0. 05ml。于注射前当天、注射后第3天、1、2周观察移植血管瘤变化,检测糖皮质激素受体、血管内皮细胞生长因子、细胞增殖核抗原Ki -67的表达。结果 移植血管瘤瘤内注射曲安缩松后,大多数瘤体迅速在2周内消退,而生理盐水组瘤体继续生长,光镜及透射电子显微镜观察均显示血管瘤处于消退状态。注射曲安缩松后,移植血管瘤糖皮质激素受体、血管内皮细胞生长因子、Ki- 67表达明显减弱。瘤糖皮质激素受体阳性颗粒积分光密度在注射后第3天、注射后1、2周与注射前及同期生理盐水组比较差异有统计学意义(8044±585比495±48;P<0 .05,P<0. 01)。血管内皮细胞生长因子阳性颗粒积分光密度在注射后第3天、注射后1周、注射后2周与注射前及同期生理盐水组比较差异有统计学意义(8499±1336比407±76;P<0. 05,P<0 .01)。细胞增殖核抗原Ki- 67注射后2周与注射前及同期生理盐水组比较比较差异有统计学意义(8919±2810比399±46;P<0. 01)。 展开更多
关键词 糖皮质激素治疗 血管内皮细胞生长因子 实验研究 糖皮质激素受体 抗原Ki-67 生理盐水组 外源性糖皮质激素 血管内皮细胞增殖 Ki-67表达 曲安缩松 积分光密度 瘤内注射 0.05 注射后 毛细血管瘤 统计学 相关机制 移植血管
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颌面部海绵状血管瘤的瘤体造影分型与介入硬化治疗 被引量:51
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作者 秦中平 李克雷 +1 位作者 刘学健 李学记 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期27-29,T006,共4页
目的 寻找影响颌面部海绵状血管瘤治疗效果的因素 ,探讨理想的治疗方法。方法 对 10 2例颌面部海绵状血管瘤常规行瘤体穿刺 (digitalsubtractionangiography ,DSA)连续采集多帧图像 ,根据瘤体回流静脉的粗细、多少及回流速度将海绵状... 目的 寻找影响颌面部海绵状血管瘤治疗效果的因素 ,探讨理想的治疗方法。方法 对 10 2例颌面部海绵状血管瘤常规行瘤体穿刺 (digitalsubtractionangiography ,DSA)连续采集多帧图像 ,根据瘤体回流静脉的粗细、多少及回流速度将海绵状血管瘤分为高回流和低回流 2种类型。对两类瘤体分别随机采用无水乙醇回流静脉栓塞 +平阳霉素瘤内注射 (Ⅰ组 )和单纯平阳霉素瘤内注射 (Ⅱ组 )进行治疗。结果  70例高回流型瘤体的两组治愈率及总有效率比较差异均有非常显著性 (P <0 0 1) ;32例低回流型瘤体的两组治愈率及总有效率比较差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 新的分型有利于治疗方法的选择和预后优劣的判断。回流静脉栓塞是治疗高回流型海绵状血管瘤的有效方法 ,低回流型海绵状血管瘤单纯行平阳霉素瘤内注射即可取得好的效果。 展开更多
关键词 颌面部海绵状血管瘤 血管造影术 栓塞治疗 DSA 分型 介入硬化治疗
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口服皮质激素治疗婴幼儿口腔颌面部血管瘤 被引量:52
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作者 郑家伟 秦中平 +1 位作者 张志愿 周国瑜 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2006年第3期228-232,共5页
口服皮质激素治疗婴幼儿血管瘤的方法虽已有很长的历史,但仍有许多问题亟待澄清,例如最佳用药年龄、剂量、方案、疗程,剂量与疗效及不良作用的关系,以及药物的作用机制等。本文复习相关文献,并结合临床体会,对上述问题进行初步探讨。认... 口服皮质激素治疗婴幼儿血管瘤的方法虽已有很长的历史,但仍有许多问题亟待澄清,例如最佳用药年龄、剂量、方案、疗程,剂量与疗效及不良作用的关系,以及药物的作用机制等。本文复习相关文献,并结合临床体会,对上述问题进行初步探讨。认为口服皮质激素对婴幼儿血管瘤有确切疗效,应争取在1岁内进行。初次治疗按泼尼松3~5mg/kg、隔天用药1个疗程(3个月)较为合理。剂量与疗效、年龄与疗效之间均存在显著相关关系,以6个月内用药效果最好;大剂量用药的不良作用发生率显著高于中剂量和小剂量用药。 展开更多
关键词 血管瘤 口腔颌面部 婴幼儿皮 质激素
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基于CT图像的纹理分析鉴别肝脏实性局灶性病变 被引量:51
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作者 黄燕琪 马泽兰 +3 位作者 何兰 梁翠珊 梁长虹 刘再毅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期289-292,297,共5页
目的 CT是鉴别肝脏实性局灶性病灶的常用检查方法,但其对不典型病灶的鉴别诊断仍有较大的经验依赖性,而纹理分析可以提供客观、定量的图像描述特征。本研究旨在探讨基于CT图像的纹理分析在肝脏实性局灶性病变鉴别诊断中的价值。资料与... 目的 CT是鉴别肝脏实性局灶性病灶的常用检查方法,但其对不典型病灶的鉴别诊断仍有较大的经验依赖性,而纹理分析可以提供客观、定量的图像描述特征。本研究旨在探讨基于CT图像的纹理分析在肝脏实性局灶性病变鉴别诊断中的价值。资料与方法回顾性分析258例经病理证实或临床确诊的肝脏局灶性病变患者的CT图像,其中肝脏局灶性结节增生(FNH)34例,血管瘤(HEM)60例,肝细胞肝癌(HCC)60例,肝内胆管细胞癌(ICC)44例,转移瘤(MET)60例。所有患者均行腹部CT平扫与三期增强扫描。以Ma Zda软件生成CT图像的纹理特征并进行特征筛选,进行各组病灶的判别。结果 258例患者中,基于增强CT图像的纹理分析对于肝脏实性局灶性病变的鉴别诊断错判率(4.26%~37.80%)低于基于平扫图像的纹理分析(9.57%~39.02%)。对于良恶性病变的鉴别,门静脉期图像纹理分析错判率最低(13.57%);对于FNH与HEM的鉴别,动脉期及门静脉期图像纹理分析效果相当(错判率为4.26%);对于恶性肿瘤间的鉴别纹理分析错判率相对较高,若于恶性肿瘤间两两鉴别则错判率可降低(错判率最低为HCC与MET,约11.67%)。结论基于CT图像的纹理分析可以作为肝脏实性局灶性病灶鉴别诊断的辅助手段,尤其是FNH与HEM、良性病灶与恶性病灶、恶性病灶间的两两鉴别;其中基于三期增强扫描的纹理分析较基于平扫图像者效果更优。 展开更多
关键词 肝疾病 结节病 肝肿瘤 血管瘤 肝细胞 胆管肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 螺旋计算机 图像增强 诊断 鉴别
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肝海绵状血管瘤血供和介入治疗的争议和探讨 被引量:44
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作者 欧阳墉 王颖 +1 位作者 欧阳雪晖 于明 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期746-750,共5页
目的 进一步探讨成人肝海绵状血管瘤 (cavernoushemangiomasoftheliver,CHL)的血供和介入治疗。方法 近来有人报道少数门静脉供血的CHL病例通过门静脉插管栓塞治疗取得满意的疗效 ,并对通常认为的CHL血供完全来自肝动脉的观点提出了... 目的 进一步探讨成人肝海绵状血管瘤 (cavernoushemangiomasoftheliver,CHL)的血供和介入治疗。方法 近来有人报道少数门静脉供血的CHL病例通过门静脉插管栓塞治疗取得满意的疗效 ,并对通常认为的CHL血供完全来自肝动脉的观点提出了质疑。为求得一科学合理的解释 ,作者复习了肝脏的血管胚胎发生学和组织学、CHL的病理改变以及相关的文献 ,并结合 2 0 0 0~ 2 0 0 2年曾作过的CHL血液动力学研究结果作进一步探讨。结果 CHL系肝脏血窦于胚胎阶段的发育障碍所致。病理学上 ,CHL是由多数扩张的异常血窦构成 ,窦腔大小不一 ,且与CHL的血液动力学变化密切相关 (呈反比例关系 )。病理所示的均一细小异常血窦 (直径小于 5 0 μm)所构成的CHL常显示为高流量。于肝动脉造影或经肝动脉注入对比剂CT增强扫描 (CTHA)时 ,瘤体可快速地被含对比剂的动脉血液充盈 ,经常呈浓密的显影或增强 ,同时并可引起异常血窦腔内压增加 ;当其内压超过与其相连接的门静脉小支内压时 ,充盈于异常血窦内的含对比剂动脉血液即可逆流入这些门静脉小支 ,也即肝动脉 门静脉短路 (APVS)。上述表现也可见于一些中等流量的CHL ,病理证实这些瘤体周边有许多细小的异常血窦。反之 ,病理所示的大径异常血窦 (直径大于 5 0 0 μm)所构成的CHL常? 展开更多
关键词 肝海绵状血管瘤 血供 介入治疗 栓塞治疗
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肺硬化性血管瘤组织中甲状腺转录因子-1的表达及其组织起源的探讨 被引量:45
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作者 张建强 周晓军 +3 位作者 孟奎 马捷 孙桂勤 张泰和 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期42-45,共4页
目的 探讨肺硬化性血管瘤 (SH)的组织起源、病理形态特征 ,甲状腺转录因子 1(TTF 1)在SH中的表达及其病理诊断价值。方法 对 17例SH作回顾性研究 ,其中 12例的SH组织标本进行TTF 1、上皮膜抗原 (EMA)、细胞角蛋白 (CK ,pan)、波形蛋... 目的 探讨肺硬化性血管瘤 (SH)的组织起源、病理形态特征 ,甲状腺转录因子 1(TTF 1)在SH中的表达及其病理诊断价值。方法 对 17例SH作回顾性研究 ,其中 12例的SH组织标本进行TTF 1、上皮膜抗原 (EMA)、细胞角蛋白 (CK ,pan)、波形蛋白、平滑肌肌动蛋白 (SMA)、胎盘碱性磷酸酶 (PLAP)、嗜铬粒素A(CgA)、突触素、CD34免疫组织化学SP法标记 ;6例作电镜观察。结果 SH组织结构多样 ,主要表现为实性区、乳头区 ,血管瘤样区和硬化区等四种结构 ,瘤细胞主要由表面立方细胞和多角形细胞二种细胞类型组成。所有肿瘤的多角形细胞和表面立方细胞同时表达TTF 1、EMA ,仅 1例见少数多角形细胞CgA、突触素呈弱阳性反应 ,电镜证实这些多角形细胞和胞质中可见少量电子致密颗粒。结论 SH可能起源于多潜能的原始呼吸道上皮细胞 ,它具有向肺泡上皮细胞、Clara细胞分化的能力。TTF 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺硬化性血管瘤 免疫组织化学 甲状腺转录因子-1 TTF-1
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长脉冲可调脉宽Gentle YAG 1064nm激光治疗颌面部血管瘤113例效果评估 被引量:45
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作者 周国瑜 沈玲悦 +4 位作者 田克斌 张志愿 梁军艳 朱玉兰 陈锦安 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2006年第3期250-253,共4页
目的:长脉冲可调脉宽GentleYAG1064nm激光是新问世的医疗激光设备,探讨用其治疗颌面部血管瘤113例,对其效果进行评估。方法:自2005年4月至8月,应用美国Candela激光公司生产的GentleYAG1064nm激光治疗口腔颌面部血管瘤113例。采用最小激... 目的:长脉冲可调脉宽GentleYAG1064nm激光是新问世的医疗激光设备,探讨用其治疗颌面部血管瘤113例,对其效果进行评估。方法:自2005年4月至8月,应用美国Candela激光公司生产的GentleYAG1064nm激光治疗口腔颌面部血管瘤113例。采用最小激光凝固剂量方法,激光能量参数为170~240J/cm2,光斑直径1.5mm,脉宽30 ̄60ms。激光脉冲前动态冷却(DCD)10~20次,脉冲后DCD10~15次。疗程1 ̄2个(9例为2个疗程,104例1个疗程)。随访3 ̄6个月,随访率96%。结果:全部病灶清除85例,占75.22%;有效清除(50% ̄75%病灶清除)28例,占24.78%;部分清除(病灶清除<50%)0例,无效率为0。伴色素沉着11例(9.73%),色素脱失2例(1.77%),色素改变均自然恢复,历时4 ̄5个月。瘢痕7例,占6.19%。结论:长脉冲GentleYAG1064nm激光小剂量照射是口腔颌面部血管瘤治疗的有效手段,具有起效快、疗程短、副作用小的显著优点,宜推广应用。 展开更多
关键词 血管瘤 长脉冲激光 可调脉宽 GENTLE YAG
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商品蛋鸡成髓细胞瘤、血管瘤型J亚群白血病病理学初报 被引量:43
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作者 成子强 刘思当 +4 位作者 孟祥凯 张洪海 刁秀国 刘青 崔治中 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期935-940,共6页
2007年7月,山东某鸡场8 000余只150日龄海兰褐鸡发病,病鸡特征性表现衰竭、消瘦和血管瘤。大体病变:内脏器官肿大,表面及切面可见大小不等的灰白色结节;血管瘤大小不等、富有弹性,内含大量血液,血液内富含成髓细胞;组织学病变:肝脏、脾... 2007年7月,山东某鸡场8 000余只150日龄海兰褐鸡发病,病鸡特征性表现衰竭、消瘦和血管瘤。大体病变:内脏器官肿大,表面及切面可见大小不等的灰白色结节;血管瘤大小不等、富有弹性,内含大量血液,血液内富含成髓细胞;组织学病变:肝脏、脾脏、骨髓、肠管和胰腺浆膜面有大量的胞质含嗜碱性颗粒的成髓细胞增生,同时在肠管固有层出现明显的肠腺上皮细胞和网状细胞增生,腺胃固有层出现明显的网状细胞增生,血管瘤为典型的海绵状血管瘤,可见其发展的各个阶段;免疫组织化学检测:经REV与ALV-J单克隆抗体检测发现,REV抗原阴性,而ALV-J抗原强阳性。在骨髓、肝脏及其它组织内的成髓细胞内、血管瘤海绵状壁层内皮细胞、增生的肠腺上皮细胞、腺胃腺小管上皮细胞、网状细胞内及部分间质内可见强阳性信号。因此,此病为成髓细胞瘤、血管瘤型并伴发多种肿瘤的J亚群白血病,这在国内外尚未见报道。 展开更多
关键词 商品蛋鸡 成髓细胞瘤 血管瘤 J亚群白血病 病理学 免疫组织化学
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肝海绵状血管瘤的外科综合治疗 被引量:41
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作者 吴伯文 吴孟超 +3 位作者 潘泽亚 姚晓平 杨广顺 杨甲梅 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期52-54,共3页
目的 探讨多种外科方式治疗肝海绵状血管瘤(LHG)的适应证与手术经验。方法 对我院近10年来经手术切除、瘤体捆扎、肝动脉结扎或栓塞、微波固化术等不同方法治疗的LHG580例进行总结、分析,对手术指征,手术方式选择,术中防止大出血的方... 目的 探讨多种外科方式治疗肝海绵状血管瘤(LHG)的适应证与手术经验。方法 对我院近10年来经手术切除、瘤体捆扎、肝动脉结扎或栓塞、微波固化术等不同方法治疗的LHG580例进行总结、分析,对手术指征,手术方式选择,术中防止大出血的方法及应急措施,术后辅助治疗等进行讨论。结果 全组术后1个月内死亡2例,占034%;其余均恢复顺利,近5年来已无手术死亡。结论 为提高手术安全性,获得满意疗效,治疗LHG应根据病变大小、部位、全身情况,选择不同的手术方法或联合方式进行综合治疗。 展开更多
关键词 血管瘤 海绵状/外科学 肝肿瘤/外科学
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血管瘤的治疗选择 被引量:42
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作者 郑家伟 杨秀娟 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2009年第5期274-279,共6页
血管瘤是婴幼儿最常见的先天性良性血管肿瘤,约60%发生于头颈部。通常在1岁以内快速增殖,大多数血管瘤可自行消退。血管瘤的治疗方法多种多样,但迄今尚无一种方法适用于所有类型血管瘤的治疗。根据血管瘤部位、大小、范围、深度、分期... 血管瘤是婴幼儿最常见的先天性良性血管肿瘤,约60%发生于头颈部。通常在1岁以内快速增殖,大多数血管瘤可自行消退。血管瘤的治疗方法多种多样,但迄今尚无一种方法适用于所有类型血管瘤的治疗。根据血管瘤部位、大小、范围、深度、分期、功能影响以及对患儿的心理影响等因素的不同,其治疗方法的选择也不相同。较小的、处于稳定期或消退期的血管瘤可以等待观察;浅表血管瘤可采用咪喹莫特软膏局涂、激光或激光+激素治疗;深部血管瘤可采用激素、平阳霉素瘤内注射治疗;多发性血管瘤、重症血管瘤或生长迅速的血管瘤首选口服激素或普萘洛尔治疗,治疗无效时可采用干扰素皮下注射治疗;手术治疗一般不作为早期血管瘤的首选治疗方案。增殖期血管瘤需按照循序渐进的原则进行治疗,避免过度治疗。 展开更多
关键词 血管瘤 激素 激光治疗 干扰素
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平阳霉素治疗脉管性疾病规范 被引量:43
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作者 (Division of Vascular Anomalies,Chinese Society of Oral and Maxillofacial Surgery,Chinese Stomatological Association.China) 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2011年第1期68-69,共2页
采用平阳霉素治疗血管瘤和脉管畸形,已被证实具有良好的疗效,但对其不良作用,应引起高度重视,并采取相应预防措施。本指南确定了平阳霉素治疗脉管畸形的适应证、浓度、用药方法、不良作用和预防抢救措施,对临床治疗具有重要的指导作用。
关键词 平阳霉素 血管瘤 脉管畸形 不良作用
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成人肝海绵状血管瘤并发动静脉短路的DSA检查和诊断 被引量:41
16
作者 欧阳墉 欧阳雪晖 +1 位作者 顾苏宾 周群慧 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期523-527,共5页
目的 纠正成人肝海绵状血管瘤 (CHL)罕见并发动静脉短路 (AVS)的传统认识 ,提高其DSA诊断率。方法 回顾性分析确诊为CHL且不伴有其他肝脏疾患和肝损伤的 30例成人患者的DSA图像 ,并与其中并发AVS的 2 1例行经导管动脉碘油栓塞术 (L T... 目的 纠正成人肝海绵状血管瘤 (CHL)罕见并发动静脉短路 (AVS)的传统认识 ,提高其DSA诊断率。方法 回顾性分析确诊为CHL且不伴有其他肝脏疾患和肝损伤的 30例成人患者的DSA图像 ,并与其中并发AVS的 2 1例行经导管动脉碘油栓塞术 (L TAE)后的即时X线片进行对比 ,通过观察碘油的沉积分布状况再次验证DSA显示的AVS。结果  30例中 2 2例 (73% )获得DSA明确诊断的AVS ,皆出现于瘤周肝组织 ,DSA动脉期表现为双轨征、早显的细小引流静脉等。 2 2例并发AVS中的 2 1例L TAE术后即时X线摄片显示 :碘油通过未完全闭塞的AVS再充盈于少数门静脉周围支或引流静脉者 11例 ,DSA显现AVS完全闭塞而未见任何静脉充盈碘油者 10例。 30例中 8例未见肯定的AVS ,其中 6例是由于DSA成像技术应用不当。结论 AVS并非肝脏恶性肿瘤的一个诊断依据 ,也常并发于成人多见的良性CHL。DSA成像技术应用适当和高质量的图像有利于显示CHL并发的细小AVS。CHL并发的AVS可能与瘤旁肝组织的病理改变有密切关系 ,但有关其形成机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤 肝肿瘤 动静脉短路 血管造影术
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口腔颌面部静脉畸形及血管瘤的激光治疗研究 被引量:37
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作者 周国瑜 张志愿 +3 位作者 张陈平 竺涵光 孙坚 顾基中 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期200-202,共3页
目的探索激光治疗口腔颌面部静脉畸形与血管瘤的最佳方案。方法自1999年6月至2002年7月,上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院共收治各种静脉畸形与血管瘤病例2481例。分别应用连续式CO2、Nd:YAG和Krypton激光及脉冲染料激光、... 目的探索激光治疗口腔颌面部静脉畸形与血管瘤的最佳方案。方法自1999年6月至2002年7月,上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院共收治各种静脉畸形与血管瘤病例2481例。分别应用连续式CO2、Nd:YAG和Krypton激光及脉冲染料激光、超脉冲CO2激光治疗。激光照射方式有单纯照射、手术翻瓣照射、光动力疗法。结果经2~5年随访观察发现,1966例获得显著疗效,显效率为79.24%,355例有效,有效率为14.31%,160例疗效较差(6.45%)。结论激光是治疗口腔颌面部各种静脉畸形与血管瘤的有效方法,治疗的关键是正确掌握适应证。 展开更多
关键词 口腔颌面部静脉畸形 血管瘤 上海第二医科大学附属第九人民医院 超脉冲CO2激光治疗 2002年7月 脉冲染料激光 Nd:YAG 1999年 口腔医学院 光动力疗法 最佳方案 照射方式 手术翻瓣 随访观察 有效方法 连续式 显效率 有效率
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血管瘤病人血清中VEGF的定量检测及意义 被引量:34
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作者 胡琼华 林晓曦 +3 位作者 商庆新 董佳生 祁佐良 王炜 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期98-100,共3页
目的 寻找一种较为客观的指标来反映不同类型的血管瘤 ,为临床治疗方案的选择提供客观依据 ,为血管瘤的发病机理的进一步探讨提供理论基础。方法 用免疫酶标技术分别检测 15例增生期血管瘤、6例消退期血管瘤、6例血管畸形及 8例对照... 目的 寻找一种较为客观的指标来反映不同类型的血管瘤 ,为临床治疗方案的选择提供客观依据 ,为血管瘤的发病机理的进一步探讨提供理论基础。方法 用免疫酶标技术分别检测 15例增生期血管瘤、6例消退期血管瘤、6例血管畸形及 8例对照组婴儿血清中血管内皮细胞生长因子 (VEGF)的浓度。结果  15例增生期血管瘤患儿血清中VEGF浓度显著高于消退期血管瘤、血管畸形及对照组患儿 ;消退期血管瘤血清中VEGF浓度略高于血管畸形及对照组患儿血清中VEGF浓度 ,但差异无显著性意义。结论 免疫酶标技术可以简便、准确地检测不同类型及不同时期血管瘤患儿血清中的VEGF浓度 ;VEGF浓度的测定可以为增殖性血管瘤的激素治疗方案的选择提供依据 ;结合组织中VEGF及其受体等因子的基因表达及分布 ,可以帮助阐明血管瘤的增殖机制。 展开更多
关键词 血管瘤 血管畸形 免疫酶标技术 细胞因子
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脾脏窦岸细胞血管瘤临床病理观察 被引量:37
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作者 毕成峰 蒋莉莉 +1 位作者 李征 刘卫平 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期239-243,共5页
目的研究脾脏窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床病理及免疫表型特征,探讨脾脏窦岸细胞血管瘤的本质。方法对17例脾脏 LCA 进行了回顾性研究,包括临床表现、影像学和病理形态学等,并进行了多种抗原标记的免疫表型检测,以正常脾脏、淤血性脾肿大... 目的研究脾脏窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床病理及免疫表型特征,探讨脾脏窦岸细胞血管瘤的本质。方法对17例脾脏 LCA 进行了回顾性研究,包括临床表现、影像学和病理形态学等,并进行了多种抗原标记的免疫表型检测,以正常脾脏、淤血性脾肿大、脾海绵状血管瘤病例作为对照。结果 (1)17例脾脏 LCA 有相似的临床及影像学表现,即脾脏肿大伴单发或多发占位性病变。5例伴肝囊肿,1例伴卵巢浆液性囊腺瘤。(2)大体病理改变为脾脏体积不同程度增大,切面见单个或多个暗褐色结节,结节的直径为0.2~6.0 cm 不等。(3)镜下改变主要为病变由相互吻合的窦状腔隙组成,腔隙常形成乳头状突起或呈囊性扩张,其中可见两类细胞,一类是衬在腔隙内表面的体积较小的细胞,形似窦岸细胞;另一类是脱落于窦状腔隙内的大细胞,两类细胞均尤明显异型性。(4)免疫表型检测:17例标本中的小细胞均呈 CD31、多克隆第八因子相关抗原阳性,CD34阴性,1例呈CD8阳性,1例呈 CD21阳性,均不表达组织细胞分化抗原;大细胞均表达各种组织细胞抗原,包括CD68(KP1和 PG-M1)、CD163和溶菌酶等,各例中均有少数大细胞表达 CD31抗原,但均不表达CD34,且相关抗原的表达模式与对照组的三类脾脏良性病变有所不同;大、小细胞均不表达 S-100蛋白。结论脾脏窦岸细胞血管瘤是一种良性病变,可能是由于某种原因导致局部血流动力学的改变,致脾脏窦岸细胞增生,脾血窦扩张并相互吻合而形成的局部血管瘤样病变伴组织细胞反应。特征性的形态学改变以及 CD31和组织细胞相关抗原的检测有助于该疾病的病理诊断。 展开更多
关键词 脾疾病 血管瘤 错构瘤 窦岸细胞
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3.0T磁共振SWI序列对颅内海绵状血管畸形的诊断价值 被引量:32
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作者 贺丹 陈德强 +2 位作者 杨丽 汪国石 刘怀军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第11期1743-1745,共3页
目的探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像(SWI)对颅内海绵状血管瘤(CM)诊断的敏感性。方法采用3.0T磁共振SWI序列,回顾性分析经DSA或病理证实的42例颅内CM患者的影像学资料,并与常规磁共振cMRI(SE-T1WI、FSE-T2WI)、传统T2*WI和CT进行对照。结... 目的探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像(SWI)对颅内海绵状血管瘤(CM)诊断的敏感性。方法采用3.0T磁共振SWI序列,回顾性分析经DSA或病理证实的42例颅内CM患者的影像学资料,并与常规磁共振cMRI(SE-T1WI、FSE-T2WI)、传统T2*WI和CT进行对照。结果42例CM患者,SWI共检出病灶156个,T2*WI121个,cMRI94个,CT73个。对相同层面同时显示的52个CM病灶的面积进行测量,SWI平均2.1cm2,T2*WI平均1.9cm2,cMRI平均1.6cm2,CT平均1.5cm2。CM在SWI序列上主要表现为多发"黑点"征,或"爆米花"样高信号周围包绕"铁环"征。结论SWI对颅内CM诊断敏感性高,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 血管瘤 海绵状 磁敏感加权成像 梯度回波
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