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检测自主神经张力指标对急性心肌梗死患者心脏不良事件的预测价值 被引量：13
1
作者 王帆 覃艳笑 黄东菊 《中国医学装备》 2019年第6期80-83,共4页
目的:探讨心率减速力(DC)、连续8个周期的DC(DR8)及心率变异性(HRV)对急性心肌梗死患者心脏不良事件(MACE)的预测价值。方法:回顾性选取医院收治的36例急性心肌梗死患者资料,将其纳入观察组,另选取36名健康志愿者纳入健康对照组,对两组... 目的:探讨心率减速力(DC)、连续8个周期的DC(DR8)及心率变异性(HRV)对急性心肌梗死患者心脏不良事件(MACE)的预测价值。方法:回顾性选取医院收治的36例急性心肌梗死患者资料,将其纳入观察组,另选取36名健康志愿者纳入健康对照组,对两组行24h动态心电图检查,比较两组疾病危险分层结果,并分析观察组患者的心率变异性总标准差(SDNN)与连续2个周期的DC(DR2)、连续4个周期的DC(DR4)、DR8及DC间的相关性。结果:观察组患者的DC、DR2、DR4、DR8以及SDNN水平均显著低于健康对照组,差异有统计学意义(t=12.543,t=11.525,t=12.942,t=11.157,t=13.327;P<0.05);观察组低度危险患者所占比例显著低于健康对照组,差异有统计学意义(x^2=5.675,P<0.05);观察组中度危险、高度危险患者所占比例均高于健康对照组,差异有统计学意义(x^2=4.254,x2=5.142;P<0.05);观察组SDNN水平与DR2、DR4、DR8以及DC均呈正相关(r=0.222,r=0.254,r=0.315,r=0.368;P<0.05)。结论:DC和DRs均可成为一种较好的预测急性心肌梗死患者心脏不良事件指标,且HRV与DC以及DRs均有相关性,具有较高的临床预测价值。 展开更多
关键词 心率减速力 心率变异性 急性心肌梗死 心脏不良事件 预测价值
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动态心电图心率减速力检测对高血压的诊断价值分析 被引量：6
2
作者 陈旺 《空军医学杂志》 2019年第2期146-148,共3页
目的探讨心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)检测对高血压患者预后的诊断价值。方法选取2016年1月—2017年12月期间合肥市第一人民医院就诊的120例高血压患者作为观察组,另选取同期在我院进行体检的健康者80名作为对照组。2... 目的探讨心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)检测对高血压患者预后的诊断价值。方法选取2016年1月—2017年12月期间合肥市第一人民医院就诊的120例高血压患者作为观察组,另选取同期在我院进行体检的健康者80名作为对照组。2组均接受24 h动态心电图监测,计算出DC值和心率变异性(heart rate variability,HRV)各时域值,包含所有正常R-R间期的标准差(SDNN);连续5 min正常R-R间期均值的标准差(SDANN);相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD);相邻R-R间期差值>50 ms的数目占全部R-R间期的百分比(PNN50)。比较2组的DC值和HRV各时域值,DC值的危险分层的比较,并分析观察组DC与HRV的相关性。结果观察组的DC值和SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50等HRV时域指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的DC为高危和中危值的比例高于对照组,DC为低危值的比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的DC值与SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50等HRV时域指标均呈正相关(P<0.05)。结论高血压患者自主神经功能受损,DC值降低,DC可作为高血压患者发生猝死风险的筛查和预警指标。 展开更多
关键词 高血压 心率减速力 心率变异性 自主神经
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心率减速力变化率对房颤环肺静脉隔离术后复发的预测价值 被引量：6
3
作者 陈紫凡 邹操 +7 位作者 李勋 林佳 孙世坤 黄杏梅 金建玲 惠杰 李红霞 杨向军 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期544-548,共5页
目的:探讨阵发性心房颤动(房颤)患者行环肺静脉隔离(CPVI)术后心率减速力(DC)的变化及其对CPVI术后房颤复发的预测价值。方法:选取2015-01-2017-01在苏州大学附属第一医院心内科住院首次行CPVI术的阵发性房颤患者133例,分别于术前、术... 目的:探讨阵发性心房颤动(房颤)患者行环肺静脉隔离(CPVI)术后心率减速力(DC)的变化及其对CPVI术后房颤复发的预测价值。方法:选取2015-01-2017-01在苏州大学附属第一医院心内科住院首次行CPVI术的阵发性房颤患者133例,分别于术前、术后急性期、术后3个月行Holter检查;术后急性期Holter检查于术后24~72 h进行;根据3个月空白期后是否复发,分为复发组(36例)和未复发组(97例);术后急性期DC值变化率为术后急性期与术前DC差值占术前DC值的比率;分析比较两组各时段DC值及变化率的差别,采用Kaplan-Meier法分析术后急性期DC变化率对CPVI术后房颤复发的影响。结果:①未复发组[(6.72±2.04) ms∶(3.99±1.90) ms,P<0.05]和复发组[(7.05±2.71) ms∶(4.53±1.36) ms,P<0.05]患者术后急性期DC值均较术前明显下降,两组间术前和术后急性期DC值均无明显差别,但复发组术后急性期DC变化率明显低于未复发组[(0.30±0.16)∶(0.44±0.26),P<0.05];②Kaplan-Merier法分析结果显示,术后急性期DC变化率<0.3的CPVI术后复发率明显增加(log rank=6.956,P<0.05)。结论:阵发性房颤患者CPVI术后急性期DC减低,提示迷走神经功能受损;CPVI术后急性期DC变化率<0.3对房颤复发有一定预警价值。 展开更多
关键词 阵发性房颤 心率减速力 环肺静脉隔离
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血管迷走性晕厥患儿无症状期自主神经功能分析 被引量：3
4
作者 童可 何爽 +2 位作者 明黎 朱琳 余更生 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期665-670,共6页
目的分析无症状期心率减速力(DC)对血管迷走性晕厥(VVS)的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年12月确诊为VVS的45例患儿作为VVS组,同期在门诊体检的45例健康儿童作为对照组,完善24小时动态心电图检查,比较VVS患儿和健康儿童的基础DC值... 目的分析无症状期心率减速力(DC)对血管迷走性晕厥(VVS)的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年12月确诊为VVS的45例患儿作为VVS组,同期在门诊体检的45例健康儿童作为对照组,完善24小时动态心电图检查,比较VVS患儿和健康儿童的基础DC值、连续心率减速力(DRs)及心率变异性(HRV)各指标的变化情况,并按年龄段及性别进行分组比较;同时分析DC与HRV各指标间的相关性及DC对VVS诊断的预测价值。结果VVS组的DC值、DR8及低频功率与高频功率之比(LF/HF)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在VVS组中,学龄期患儿的DC值、DR4及低频功率(LF)均明显低于青春期患儿,差异均有统计学意义(P<0.05),而男女患儿的DC值、DRs、HRV各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组年龄段及性别组间DC值、DRs、HRV各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。学龄期VVS组的DC值明显高于对照组,青春期VVS组的DC值、DR4、DR8及LF均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DC与HRV多项指标呈显著正相关(r=0.31~0.67,P均<0.05),与LF/HF呈显著负相关(r=-0.36,P<0.05)。行二分类logistic回归分析发现,青春期患儿仅DC与VVS相关(P<0.05)。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析发现,学龄期DC值以7.72 ms、青春期DC值以8.36 ms为界值时有较好的灵敏度及特异度。结论VVS患儿无症状期自主神经功能存在异常,随年龄增长,自主神经功能异常更加显著。学龄期及青春期VVS患儿均有迷走神经张力升高,且青春期VVS患儿还有一定程度交感神经张力升高;DC与迷走神经张力间呈明显正相关,对VVS诊断有较好预测价值。 展开更多
关键词 血管迷走性晕厥 心率减速力 连续心率减速力 心率变异性 自主神经功能
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碎裂QRS波与心率变异性及心率减速力对陈旧性心肌梗死的预后评估 被引量：3
5
作者 姜冲 董晓茜 +2 位作者 李雨鹏 潘冲 赵茜 《西部医学》 2022年第7期1050-1055,共6页
目的 探讨碎裂QRS波与心率变异性(HRV)及心率减速力(DC)对陈旧性心肌梗死的预后评估价值。方法 回顾性分析2019年3月~2020年8月辽宁中医药大学附属第二医院收治的115例陈旧性心肌梗死患者的临床资料,根据预后情况分为预后良好组(未出现... 目的 探讨碎裂QRS波与心率变异性(HRV)及心率减速力(DC)对陈旧性心肌梗死的预后评估价值。方法 回顾性分析2019年3月~2020年8月辽宁中医药大学附属第二医院收治的115例陈旧性心肌梗死患者的临床资料,根据预后情况分为预后良好组(未出现不良心血管事件,n=72)和预后不良组(出现不良心血管事件,n=43)。对比两组DC、HRV、碎裂QRS波;针对预后不良组死亡情况分为死亡组(n=10)与非死亡组(n=33),经Spearman法分析患者预后情况、死亡率与碎裂QRS波、DC及HRV相关性,对比两组DC、HRV、碎裂QRS波,用ROC曲线分析上述指标预测患者预后情况及死亡情况效能。结果 预后良好组DC、DR8(DC在8个心动周期中连续发生)、DR4(DC在4个心动周期中连续发生)、DR2(DC在2个心动周期中连续发生)、相邻正常R-R间期差值>50 ms的百分比(pNN50)、相邻正常R-R间期差值的均方根(rMSSD)、24 h连续5 min正常R-R间期的标准差(SDANN index)、24 h正常R-R间期的标准差(SDNN)均高于预后不良组(P<0.05),碎裂QRS波阳性率低于预后不良组(P<0.05);非死亡组DC、DR8、DR4、DR2、pNN50、rMSSD、SDANN index、SDNN均高于死亡组(P<0.05)。经Spearman法分析,患者预后情况、死亡率与pNN50、rMSSD、SDANN index、DR8、DR4、DR2、SDNN、DC呈正相关(P<0.05);预后情况与碎裂QRS波阳性率也呈正相关(P<0.05)。经ROC曲线分析,DC、DR2、pNN50、rMSSD、SDANN index、SDNN、DR8、DR4、碎裂QRS波阳性率早期预测预后AUC分别为0.910、0.816、0.995、0.999、0.951、0.998、0.903、0.917、0.747;预测死亡情况的AUC分别为0.970、0.939、0.806、0.994、0.991、0.948、0.871、0.900、0.647。结论 心率减速力、心率变异性、碎裂QRS波在评估陈旧性心肌梗死预后中具有良好预测价值。 展开更多
关键词 碎裂QRS波 心率变异性 心率减速力 陈旧性心肌梗死 预后
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老年代谢综合征患者自主神经功能紊乱的评估
6
作者 王一萌 秦巧云 廉湘琳 《临床心电学杂志》 2023年第3期189-193,共5页
目的研究心率变异性、心率减速力对老年代谢综合征患者合并心脏自主神经功能紊乱的评估及预防作用。方法选取2019年1月至2022年6月我院老年代谢综合征合并心脏自主神经功能紊乱的患者90例作为试验组,对照组有90例年龄匹配的单纯性老年... 目的研究心率变异性、心率减速力对老年代谢综合征患者合并心脏自主神经功能紊乱的评估及预防作用。方法选取2019年1月至2022年6月我院老年代谢综合征合并心脏自主神经功能紊乱的患者90例作为试验组,对照组有90例年龄匹配的单纯性老年代谢综合征患者。24小时动态心电图作为分析患者心率减速力(Heart rate deceleration force,DC)和心率变异性(Heart rate variability,HRV)的工具,其中心率变异性包括的指标有5min RR间期平均值的标准差(SDANN)、RR间期总体标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相差大于50ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比(PNN50)。由此评估老年代谢综合征患者心脏自主神经功能紊乱的状态,从而帮助临床预防老年代谢综合征患者恶性心血管事件的发生。结果试验组患者的心率减速力和心率变异性均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);试验组患者的心率变异性和心率减速力与心脏自主神经功能具有一定的正相关性(P均<0.05)。以SDNN≤90ms、SDANN≤75ms、PNN50≤5ms、RMSSD≤20ms为阳性;以DC≤3ms为阳性,试验组患者心率变异性指标、心率减速力的阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心率变异性、心率减速力可以有效预测老年代谢综合征患者的心脏自主神经功能紊乱情况,上述指标降低提示心脏自主神经功能受损。通过加强心率变异性、心率减速力的监测,可有效预防恶性心血管事件的发生,且上述指标具有较高的准确性。因此,心率变异性、心率减速力在评估和预防老年代谢综合征患者合并心脏自主神经功能紊乱方面有很高的应用价值,可在临床上大力推广应用。 展开更多
关键词 心率变异性 心率减速力 老年 代谢综合征 心脏自主神经功能
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甲状腺功能亢进症儿童甲状腺激素与心率加速力、减速力及心率变异性的相关性 被引量：4
7
作者 李桧林 刘艳 双江 《临床和实验医学杂志》 2019年第24期2668-2671,共4页
目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患儿的心率加速力(AC)、心率减速力(DC)、心率变异性(HRV)改变以及甲状腺激素与各项指标的相关性。方法 采用前瞻性研究方法,选取2017年3月至2019年4月榆林市第一医院收治的86例甲亢患儿为观察组,同期... 目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患儿的心率加速力(AC)、心率减速力(DC)、心率变异性(HRV)改变以及甲状腺激素与各项指标的相关性。方法 采用前瞻性研究方法,选取2017年3月至2019年4月榆林市第一医院收治的86例甲亢患儿为观察组,同期健康体检的80例受检儿童为健康对照组。对比两组患儿的AC、DC、HRV以及HR指标,统计观察组患儿血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与各项指标的相关性。结果 观察组患儿的DC[(4. 09±1. 27) ms vs.(7. 11±1. 54) ms]、SDANN[(71. 03±22. 43) ms vs.(120. 31±38. 16) ms]、RMSSD[(19. 98±10. 13) ms vs.(47. 29±18. 44) ms]、SDNN[(70. 54±22. 21) ms vs.(121. 26±37. 19) ms]、LF[(244. 64±105. 53) ms2vs.(792. 54±411. 38) ms2]与HF[602(299,810) ms2vs.(86. 98±18. 45) ms2]均相比健康对照组明显降低,AC[(-4. 32±1. 54) ms vs.(-7. 57±1. 63) ms]、HR[(117. 13±14. 54)分/min vs.(86. 98±18. 45)分/min]均相比健康对照组明显升高,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。甲亢患儿血清FT3、FT4均与HR与AC表现为显著的正相关关系(r=0. 596~0. 798),而与DC、SDANN、SDNN、RMSSD、HF、LF(r=-0. 768^-0. 582)表现为显著的负相关关系。结论 甲亢患儿的心脏自主神经功能相比健康儿童存在明显的障碍,血清中甲状腺激素水平较高的患儿心血管疾病的患病风险越高。 展开更多
关键词 儿童 甲状腺功能亢进症 甲状腺激素 心率减速力 心率变异
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射频消融术后阵发性房颤患者心率减速力对复发的影响及临床意义 被引量：4
8
作者 张芸芸 周建国 《中国现代医生》 2019年第35期11-14,共4页
目的探讨射频消融术后阵发性房颤患者心率减速力(DC)对复发的影响及临床意义。方法选取2013年1月~2016年11月在心内科行左房环肺静脉消融术(CPVI)治疗阵发性房颤(PAF)的患者80例,分别在术前、术后3 d、3个月和6个月定期随访,行24 h动态... 目的探讨射频消融术后阵发性房颤患者心率减速力(DC)对复发的影响及临床意义。方法选取2013年1月~2016年11月在心内科行左房环肺静脉消融术(CPVI)治疗阵发性房颤(PAF)的患者80例,分别在术前、术后3 d、3个月和6个月定期随访,行24 h动态心电图检查,根据术后3个月的随访结果将患者分为未复发组(56例)及复发组(24例)。记录各时期复发组与未复发组患者的心率减速力、心率加速力(AC)和心率变异(HRV),并比较分析。结果(1)术后即刻患者与术前比较HRV、DC值、AC值绝对值均明显降低(P<0.01);(2)与术前相比,无论复发组还是未复发组术后各时段DC值均下降(P<0.05),而在复发组,与术后即刻相比,术后3个月DC值升高(P<0.05)。未复发组,术后各时段DC值保持在较低水平,差异无统计学意义;(3)DC>4.5 ms患者的复发率53.5%(15/28)高于DC≤4.5 ms的17.3%(9/52),差异有统计学意义(P<0.01)。结论CPVI术后即刻未复发组与复发组DC值均降低,提示迷走神经功能降低;术后3~6个月复发组迷走神经功能恢复较快,未复发组迷走神经保持在较低水平;术后3~6个月DC值>4.5 ms患者复发率增高。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 射频消融术 心率减速力 心脏自主神经
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学龄期肥胖儿童胰岛素抵抗的发生情况及其与自主神经功能的相关性研究 被引量：1
9
作者 许君 《中华全科医学》 2022年第3期438-440,共3页
目的探讨学龄期肥胖儿童胰岛素抵抗(IR)的发生情况及其与心率减速力(DC)、心率加速力(AC)、心率变异性(HRV)的相关性。方法选取2018年5月—2019年5月杭州市儿童医院收治的122例学龄期肥胖儿童作为研究对象,根据胰岛素抵抗指数(IRI)结果... 目的探讨学龄期肥胖儿童胰岛素抵抗(IR)的发生情况及其与心率减速力(DC)、心率加速力(AC)、心率变异性(HRV)的相关性。方法选取2018年5月—2019年5月杭州市儿童医院收治的122例学龄期肥胖儿童作为研究对象,根据胰岛素抵抗指数(IRI)结果将其分为IR组(69例)和非IR组(53例)。收集2组一般情况,比较2组DC、AC和HRV各指标结果,并采用Pearson相关系数分析IRI指标与DC、AC和HRV各指标结果的相关性。结果IR组DC、正常RR间期标准差(SDNN)、5分钟均值标准差(SDANN)及高频功率(HF)均低于非IR组(均P<0.05),而AC高于非IR组(P<0.05)。2组IRI与DC、SDNN、SDANN、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、低频功率(LF)及HF呈负相关关系(r=-0.390、-0.451、-0.290、-0.215、-0.259、-0.324,均P<0.05),而与AC呈正相关关系(r=0.584,P<0.05);在IR组中,IRI指标与SDNN、RMSSD及LF呈负相关关系(r=-0.517、-0.370、-0.355,均P<0.05),而与AC呈正相关关系(r=0.519,P<0.05);在非IR组中,IRI指标与RMSSD、HF呈负相关关系(r=-0.343、-0.344,均P<0.05)。结论IR学龄期肥胖儿童心脏自主神经功能受损较严重,主要表现为DC及HRV相关指标水平降低,AC水平升高,且患儿IR程度越高,自主神经功能受损越严重。 展开更多
关键词 肥胖 胰岛素抵抗 心率减速力 心率加速力 心率变异性 学龄期儿童
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心率减速力对心力衰竭严重程度及预后的评估价值 被引量：3
10
作者 孙汝平 张娜 +2 位作者 徐金义 廉湘琳 王焕霞 《重庆医学》 CAS 2018年第34期4406-4410,共5页
目的探究心率减速力对比左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHN)分级及N末端脑钠肽(NT-proBNP)对心力衰竭严重程度及预后的评估价值。方法选取该院住院治疗的符合纳入标准的心力衰竭患者136例,入院后完善心率减速力的测定、超声心... 目的探究心率减速力对比左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHN)分级及N末端脑钠肽(NT-proBNP)对心力衰竭严重程度及预后的评估价值。方法选取该院住院治疗的符合纳入标准的心力衰竭患者136例,入院后完善心率减速力的测定、超声心动图、NT-proBNP等检查,并进行NYHA心功能分级评估,出院后对患者进行随访,根据是否发生主要不良心脏事件分为不良预后组和预后良好组,利用单、多因素筛选导致影响心力衰竭患者预后的独立影响因素,并利用ROC分析各指标潜在的诊断效能。结果随访结果显示患者的不良预后率为37%。糖尿病史(P=0.034)、心功能Ⅲ级(P=0.044)、心功能Ⅳ级(P=0.018)、LVEF(P=0.034)、NT-proBNP(P=0.034)、心率减速力(P=0.034)是影响预后的独立影响因素。心率减速力联合NT-proBNP的AUC最高,灵敏度为87.00%、特异度为78.10%。结论心率减速力联合NT-proBNP对心力衰竭预后有较高预测价值。 展开更多
关键词 心率减速力 左心室射血分数 NYHA分级 N末端脑钠肽 心力衰竭
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原发性高血压患者血压晨峰与心率减速力及变异性的相关性分析 被引量：2
11
作者 张闯 吴锦红 《浙江临床医学》 2019年第11期1508-1510,共3页
目的 探讨原发性高血压(EH)患者血压晨峰(MBPS)与心率减速力(DC)、心率变异性(HRV)的相关性.方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月EH患者98例(EH组),依据MBPS分为正常组(MBPS<23.6mmHg)和异常组(MBPS≥23.6mmHg),其中正常组50例,异常... 目的 探讨原发性高血压(EH)患者血压晨峰(MBPS)与心率减速力(DC)、心率变异性(HRV)的相关性.方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月EH患者98例(EH组),依据MBPS分为正常组(MBPS<23.6mmHg)和异常组(MBPS≥23.6mmHg),其中正常组50例,异常组48例;另选取同期体检健康者102例为健康组,检测所有人员晨峰血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、DC、HRV [总体标准差(SDNN)、平均正常R-R间期标准差(SDANN)、差值均方根(rMSSD)、相邻N-N间期超50ms百分比(pNN50)].采用Pearson相关性分析法分析MBPS与DC、HRV的关系.结果 EH组DBP、SBP明显高于健康组,EH组DC、SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);正常组DC、SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50明显低于异常组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析法结果显示,DBP、SBP分别与DC(r=-0.615,-0.625)、SDNN(r=-0.623,-0.626)、SDANN(r=-0.613,-0.619)、rMSSD(r=-0.621,-0.620)、pNN50(r=-0.616,-0.624)呈负相关(P<0.05).结论 EH患者MBPS与DC、HRV密切相关,MBPS越高则DC、HRV参数越低,提示患者的自主神经功能损害越严重. 展开更多
关键词 原发性高血压 血压晨峰 心率减速力 心率变异性 相关性
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DEG联合心率减速力与短时血压变异对SAHS患者猝死风险的评估
12
作者 梁玲娣 曾延玲 +1 位作者 张田田 王栋栋 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第5期1236-1240,共5页
本文旨在探讨动态心电图(DEG)联合心率减速力与短时血压变异在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者猝死风险评估中的价值。选取92例疑似SAHS患者,最终确诊SAHS的47例患者为观察组,其余45例患者为对照组。患者均进行DEG检查和短时血压变... 本文旨在探讨动态心电图(DEG)联合心率减速力与短时血压变异在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者猝死风险评估中的价值。选取92例疑似SAHS患者,最终确诊SAHS的47例患者为观察组,其余45例患者为对照组。患者均进行DEG检查和短时血压变异检测。结果显示,正常RR间期的标准差(SDNN)、正常RR间期标准差的平均值(SDANN)、差的均方根(rMSSD)、心率减速力(DC)与病情严重程度呈负相关(P<0.05),心率(HR)、24 h平均收缩压变异值(24 h SBPV)与病情严重程度呈正相关(P<0.05)。与SDNN、SDANN、rMSSD、HR、DC、24 h SBPV单项评估相比,六项联合对SAHS患者猝死风险的评估价值较高(P<0.05)。说明SAHS患者猝死风险可使用DEG联合心率减速力与短时血压变异进行评估,且评估价值较高。 展开更多
关键词 动态心电图 心率减速力 短时血压变异 睡眠呼吸暂停低通气综合征 猝死风险
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心率减速力与心率变异性对急性心肌梗死患者心脏不良事件的预测价值 被引量：32
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作者 郜玲 陈韵岱 +2 位作者 石亚君 薛浩 王晋丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期1519-1522,共4页
目的探讨心率减速力（DC）、连续心率减速力（DRs）及心率变异性对急性心肌梗死患者心脏不良事件的预测价值。方法选取2012年8月至2013年8月在解放军总医院心血管内科住院明确诊断为急性心肌梗死且心电图为窦性心律的患者166例并进行随... 目的探讨心率减速力（DC）、连续心率减速力（DRs）及心率变异性对急性心肌梗死患者心脏不良事件的预测价值。方法选取2012年8月至2013年8月在解放军总医院心血管内科住院明确诊断为急性心肌梗死且心电图为窦性心律的患者166例并进行随访。分别以心率减速力与心率变异性相关指标作为检验变量，以患者随访期间心源性死亡和心脏不良事件作为状态变量，绘制ROC曲线比较各指标的预警能力，比较其评估价值。结果共随访（20．5±2．8）个月，随访期间患者发生心源性死亡13例，与未发生心源性死亡组比较，心率减速力及心率变异性中NN间期标准差（SDNN-24）差异有统计学意义（P〈0．05），其中DC的ROC曲线下面积为0．852、DR4的ROC曲线下面积为0．874、DR8的ROC曲线下面积为0．804，均大于SDNN．24的ROC曲线下面积0．727。随访期间患者发生心脏不良事件组与未发生事件组比较，DC、DR2、DR4及心率变异性中相邻NN间期差值的方根（RMSSD）差异有统计学意义（P〈0．05），其中DC的ROC曲线下面积为0．709略大于RMSSD的ROC曲线下面积为0．704。结论DC及DRs危险分层对急性心肌梗死猝死高危人群筛选与预警有较强的实用价值。 展开更多
关键词 心肌梗塞 心率减速力 连续心率减速力 心脏不良事件
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心率减速力及连续心率减速力对急性心肌梗死猝死的预警价值及意义 被引量：21
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作者 曾春芳 李巍景 +3 位作者 李尊雄 李天发 林明霞 符达佳 《中国医刊》 CAS 2018年第2期143-145,共3页
目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)及连续心率减速力(heart rate deceleration runs,DRs)对急性心肌梗死猝死的预警价值。方法选取2014年1月至2016年12月在本院... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)及连续心率减速力(heart rate deceleration runs,DRs)对急性心肌梗死猝死的预警价值。方法选取2014年1月至2016年12月在本院住院的116例AMI患者,其中ST段抬高性心肌梗死(STEMI)74例,非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)42例,对照组为本院同期体检中年龄、性别相匹配的健康体检者110例,均进行24小时动态心电图(Holter)检查,分别测定DC值、DRs值及心率震荡(HRT)、心率变异性(HRV)值,并进行相关性分析。结果 AMI组DC值及DR4、DR8明显小于对照组,差异有显著性(P<0.01);DC、DRs预测中、高危患者的比例在AMI组为45.68%,明显高于对照组的8.18%,差异有显著性(P<0.01);AMI组的DC、DRs与HRT、HRV呈正相关;STEMI和NSTEMI患者中高危患者比例无明显差异(P>0.05)。结论 DC、DRs值能有效评价患者自主神经功能状态,筛选出AMI患者猝死的高危人群,预警室性快速心律失常及心源性猝死,对AMI患者预后评价具有良好的临床参考价值。 展开更多
关键词 心率减速力 连续心率减速力 急性心肌梗死 室性心律失常 心脏性猝死
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心率减速力及连续心率减速力对冠心病心脏性猝死的预警价值 被引量：18
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作者 王春光 罗兴才 +5 位作者 要彤 刘玉玉 赵社海 程佳媛 李跃 赵小祺 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2017年第3期244-247,共4页
目的:通过心率减速力(DC)及连续心率减速力(DRs)检测技术对老年冠心病患者进行风险分层,探讨其对心脏性猝死的预警价值。方法:随机选择经冠状动脉造影(CAG)确诊为冠心病(CHD)的患者218例作为观察组,其中隐匿性CHD 55例,急性心肌梗死(AMI... 目的:通过心率减速力(DC)及连续心率减速力(DRs)检测技术对老年冠心病患者进行风险分层,探讨其对心脏性猝死的预警价值。方法:随机选择经冠状动脉造影(CAG)确诊为冠心病(CHD)的患者218例作为观察组,其中隐匿性CHD 55例,急性心肌梗死(AMI)56例,心绞痛(AP)53例,缺血性心力衰竭(IHF)54例。同期选取在本院进行健康体检者55例(对照组),对各组患者行24 h动态心电图检查,应用软件系统分析并计算出DC值及DRs值进行统计分析。结果:CHD各亚组(AMI组、AP组、IHF组、隐匿性CHD组)的DC值及DRs值均明显降低,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01);DC值与DRs值所提示CAD各亚组的危险分级明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);冠状动脉造影显示冠脉病变数量越多范围越大,病情越重,这与DC、DRs所提示CHD各亚组的危险分级相一致。结论:心率减速力和连续心率减速力能够测定分析迷走神经功能,对冠心病患者进行危险分级,对高危人群有较高的预警价值,可作为预警冠心病患者发生心脏性猝死的敏感指标。 展开更多
关键词 冠心病 急性心肌梗死 心率减速力 连续心率减速力 冠状动脉造影 心脏性猝死
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不稳定型心绞痛患者心率减速力与冠状动脉病变程度的相关性 被引量：16
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作者 何磊 张晓红 +4 位作者 周跟东 王建飞 汪永生 程鹏 李胜 《中国综合临床》 2018年第1期45-48,共4页
目的探讨不稳定型心绞痛（acute myocardial infarction，UAP）患者心率减速力变化特点及其与冠状动脉病变范围及程度的相关性。方法选择2016年9月至2017年1月在安徽医科大学第三附属医院心内科确诊为UAP患者109例，同期非冠心病患者52... 目的探讨不稳定型心绞痛（acute myocardial infarction，UAP）患者心率减速力变化特点及其与冠状动脉病变范围及程度的相关性。方法选择2016年9月至2017年1月在安徽医科大学第三附属医院心内科确诊为UAP患者109例，同期非冠心病患者52例作为对照（对照组）行24 h动态心电图检查，应用相应的分析软件对结果进行分析，比较两组间心率减速力的差异。对UAP患者不同心率减速力值范围与冠状动脉病变支数及程度的差异进行比较。分析UAP患者心率减速力与冠脉病变支数、冠脉病变范围及程度的相关性。结果UAP组心率减速力值明显低于对照组[（5.10±1.34）与（6.03±1.40），t＝-3.775，P〈0.01]。心率减速力〉4.5 ms组患者冠脉病变支数[（1.67±0.77）支]及Gensini评分[（21.37±5.54）分]均少于心率减速力≤ 4.5 ms组[（2.39±0.83）支与（42.69±8.61）分，t值分别是-3.910，-2.277，P均〈0.05]。心率减速力值与冠状动脉病变支数（r＝-0.206，P〈0.01）、Gensini评分（r＝-0.358，P〈0.01）均呈负相关。结论UAP患者心率减速力值减小，心率减速力与UAP患者冠状动脉病变程度及范围密切相关。 展开更多
关键词 心率减速力 心绞痛 不稳定型 冠状动脉病变
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心功能和心率减速力对急性心肌梗死心力衰竭的预后研究 被引量：14
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作者 何滟 黄佐贵 +5 位作者 杜国伟 李厚荣 殷波 李倩 李潇华 余华 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第9期841-844,共4页
目的 探讨心功能指标与心率减速力值对急性心肌梗死（AMI）心力衰竭患者的预后价值.方法 应用24h动态心电图和心脏超声检测100例急性心肌梗死心力衰竭患者和100例非急性心肌梗死患者的心功能指标和心率减速力、心率加速力值,并进行预警... 目的 探讨心功能指标与心率减速力值对急性心肌梗死（AMI）心力衰竭患者的预后价值.方法 应用24h动态心电图和心脏超声检测100例急性心肌梗死心力衰竭患者和100例非急性心肌梗死患者的心功能指标和心率减速力、心率加速力值,并进行预警分析.结果 冠状动脉病变：100例AMI心力衰竭患者1支病变30例、2支病变55例、3支病变15例;100例非急性心肌梗死患者1支病变60例、2支病变35例、3支病变5例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.1年内死亡：AMI心力衰竭患者组LVIDD66.4 mm、LVEF 26.0％、FS 14.4％、DC≥4.5 ms 3例（3.00％）; LVIDD 68.2 mm、LVEF 24.6％、FS 12.8％、DC2.6～4.4 ms 8例（8.00％）;LVIDD 69.8 mm、LVEF 22.8％、FS 11.4％、DC≤2.5 ms 15例（15.00％）,P＜0.05;非急性心肌梗死患者组LVIDD 47.0 mm、LVEF 50.4％、FS 26.8％、DC 2.6～4.4 ms 2例（2.00％）;LVIDD 47.2 mm、LVEF 48.8％、FS 24.6％、DC 2.6 ms 3例（3.00％）,P＜0.05.AMI心力衰竭患者组LVIDD 68.2 mm、LVEF24.6％、FS 12.8％、AC≤-8.0 ms2例（2.00％）;LVIDD 69.8 mm、LVEF 22.8％、FS 11.4％、AC≤-7.0 ms 3例（3.00％）,P＜0.05;非急性心肌梗死患者组LVIDD 47.2 mm、LVEF 48.8％、FS 24.6％、AC≤-7.0ms 1例（1.00％）,余均无死亡病例.AMI心力衰竭患者组与非急性心肌梗死患者组比较,P＜0.05.结论 心功能指标结合心率减速力值能定量分析和测定迷走神经作用的强度,对急性心肌梗死猝死高危人群筛选与预警有较强的实用价值. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 心功能测量 心率减速力 猝死
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2型糖尿病患者的心率变异性、心率减速力及连续心率减速力分析 被引量：13
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作者 靳晶 黄丽红 《医学与哲学（B）》 2016年第8期36-37,43,共3页
通过研究2型糖尿病患者与健康人之间心率变异性、心率减速力及连续心率减速力的差异性,探讨2型糖尿病患者的自主神经功能情况。选择102例2型糖尿病单病种患者与98例体检的健康人分别进行24小时动态心电图检查,分析计算两组间的心率变异... 通过研究2型糖尿病患者与健康人之间心率变异性、心率减速力及连续心率减速力的差异性,探讨2型糖尿病患者的自主神经功能情况。选择102例2型糖尿病单病种患者与98例体检的健康人分别进行24小时动态心电图检查,分析计算两组间的心率变异性、心率减速力及连续心率减速力。两组间比较,2型糖尿病组的心率变异性、心率减速力及连续心率减速力与对照组间差异有显著性统计学意义(P<0.01)。提示2型糖尿病患者自主神经功能较差,推测2型糖尿病患者预后较差。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心率变异性 心率减速力 连续心率减速力
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115例心率减速能力对急性心肌梗死患者短期预后的预测价值 被引量：14
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作者 王凌 吴志忍 林荣 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期3192-3194,3198,共4页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心率减速能力的变化及其对患者短期预后的影响。方法选择115例发病7d以内确诊AMI患者(AMI组)和50例无心肌梗死来院健康体检者作为对照(对照组)。所有患者发病7～14d内完善24h动态心电图检查,通过心率减速... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心率减速能力的变化及其对患者短期预后的影响。方法选择115例发病7d以内确诊AMI患者(AMI组)和50例无心肌梗死来院健康体检者作为对照(对照组)。所有患者发病7～14d内完善24h动态心电图检查,通过心率减速力(DC)和连续心率减速力(DRs)检测将两组患者心率减速能力,按照从高到低分为低风险、中风险、高风险亚组,同时用超声心动图检测左心室射血分数(LVEF),比较两组在心率减速能力方面的差异;对AMI患者平均随访(9.2±1.7)个月,观察随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况,应用Logistic回归筛选分析MACE发生的危险因素。结果与对照组比较,AMI组风险分层较高,心率减速能力较弱(P<0.05)。MACE事件组与非MACE事件组比较其心率减速能力高风险比例显著增加(P=0.005),低风险比例显著减少(P=0.039)。Logistic回归分析显示LVEF值、心率减速能力高风险、年龄和有无经皮冠脉介入治疗(PCI)是本组AMI患者短期随访期间发生MACE事件的独立危险因素。相关系数r分别为0.33、0.30、0.23、0.18,相对危险度(OR)分别为4.83、4.28、2.22、1.58,心率减速能力相关性仅稍弱于LVEF,当LVEF、年龄进入回归方程时,决定系数r2为0.528,增加心率减速能力高风险进入回归方程后,决定系数r2显著增加至0.635。结论 AMI患者的心率减速能力减弱,LVEF值、心率减速能力显著减弱、年龄和有无PCI是AMI患者短期发生MACE事件的独立危险因素,DC和DRs检测在评价患者预后中稍弱于LVEF,但如果联合运用能更好地预测AMI患者短期预后。 展开更多
关键词 心率减速力 连续心率减速力 急性心肌梗死 左室射血分数 主要不良心血管事件 预后
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急性冠脉综合征患者的心率减速力与心率变异性之间的关系 被引量：11
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作者 杨晓云 樊静静 +2 位作者 刘鸣 左萍 吴杰 《心脏杂志》 CAS 2012年第2期219-221,共3页
目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者心率减速力(DC)的变化及其与心率变异性(HRV)之间的关系。方法:97例ACS患者(ACS组)与99例稳定型心绞痛患者(SAP组)及98例正常人行24小时动态心电图检查,计算机自动测定DC值并进行心率变异性(HRV)分析... 目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者心率减速力(DC)的变化及其与心率变异性(HRV)之间的关系。方法:97例ACS患者(ACS组)与99例稳定型心绞痛患者(SAP组)及98例正常人行24小时动态心电图检查,计算机自动测定DC值并进行心率变异性(HRV)分析。结果:ACS组患者中,异常DC的发生率明显高于SAP组和正常对照组;ACS组患者的DC值明显低于SAP组与正常对照组;ACS组患者的DC与HRV密切相关。结论:ACS患者的DC减弱,DC变化与HBV密切相关。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心率减速力 心率变异性
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