曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭患者心肾功能及甲状旁腺素的影响 被引量：15

1

作者 王楠 张双 +4 位作者 刘永政 王倩 刘立杰 刘淑华 柳东田 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第3期104-108,共5页

目的探讨曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭(CHF)患者心肾功能及甲状旁腺素(PTH)的影响。方法选取2015年8月—2016年12月秦皇岛市第一医院心内科收治的CHF患者82例,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。在标准化抗心力衰竭... 目的探讨曲美他嗪联合运动康复对慢性心力衰竭(CHF)患者心肾功能及甲状旁腺素(PTH)的影响。方法选取2015年8月—2016年12月秦皇岛市第一医院心内科收治的CHF患者82例,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。在标准化抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者给予曲美他嗪治疗,联合组患者在对照组基础上加用运动康复;两组患者均连续治疗24周。比较两组患者治疗前及治疗后12、24周心功能指标,肾功能指标,血清PTH、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平,临床疗效;并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者LVESV、LVEDV、LVMI低于对照组,LVEF高于对照组,NYHA分级优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、估算的肾小球滤过率(e GFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者BUN、Scr、Cys-C低于对照组,e GFR高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清PTH、BNP、c Tn I水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24周联合组患者血清PTH、BNP、c Tn I水平低于对照组(P<0.05)。联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论曲美他嗪联合运动康复可有效改善CHF患者心肾功能,降低血清PTH水平,临床疗效确切且安全性较高。 展开更多

关键词 心力衰竭 曲美他嗪 运动康复 心肾功能 甲状旁腺素

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益气温阳活血利水法治疗心肾综合征的疗效及对患者心肾功能及血浆脑钠肽、肾素、血管紧张素、醛固酮水平的影响 被引量：11

2

作者 赵运 董静 +2 位作者 袁向茹 邢雪 马淑慧 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第14期2755-2759,共5页

目的:探讨益气温阳活血利水法治疗心肾综合征的临床疗效及对患者心肾功能及血浆脑钠肽(BNP)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法:研究对象为本院2017年3月~2018年9月收治的124例心肾综合征患者,采用随机数... 目的:探讨益气温阳活血利水法治疗心肾综合征的临床疗效及对患者心肾功能及血浆脑钠肽(BNP)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法:研究对象为本院2017年3月~2018年9月收治的124例心肾综合征患者,采用随机数字表将其分成观察组与对照组,每组62例。两组患者均给予常规西医对症治疗,观察组同时给予中医益气温阳活血利水法治疗,两组均连续治疗3周后进行疗效评价。比较两组治疗前后心肾功能、血浆BNP、PRA、AngⅡ、ALD水平的变化情况。结果:治疗后,观察组总有效率为,显著高于对照组(P<0.01);两组左心射血分数(LVEF)、表皮生长因子受体(eGFR)均较治疗前明显上升,SCr、BUN、血浆Cys C、BNP、PRA、AngⅡ、ALD水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组LVEF、eGFR明显高于对照组,SCr、BUN、血浆Cys C、BNP、PRA、AngⅡ、ALD水平显著低于对照组(P<0.01);观察组LVESD、LVEDD与治疗前比较明显降低(P<0.01),而对照组治疗前后LVESD、LVEDD无明显变化(P>0.05)。结论:益气温阳活血利水法治疗心肾综合征的临床疗效显著优于单用常规西医对症治疗,其可有效改善患者的心肾功能,降低患者的血浆BNP、PRA、AngⅡ、ALD水平。 展开更多

关键词 益气温阳活血利水 心肾综合征 心肾功能 血浆肾素系统

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黄芪注射液对压力超负荷大鼠心肾功能的保护作用 被引量：4

3

作者 刘成芳 刘文媛 +2 位作者 方敬爱 赵云鹤 孔丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第4期302-304,I0004,共4页

目的:观察黄芪注射液对腹主动脉缩窄致慢性压力超负荷大鼠心肾功能的保护作用及机制。方法:雄性SD大鼠70只,随机选取10只大鼠为假手术组,其余60只制作腹主动脉缩窄模型,随机分为模型组,黄芪组和阳性对照厄贝沙坦组(n=20)。各组大鼠在术... 目的:观察黄芪注射液对腹主动脉缩窄致慢性压力超负荷大鼠心肾功能的保护作用及机制。方法:雄性SD大鼠70只,随机选取10只大鼠为假手术组,其余60只制作腹主动脉缩窄模型,随机分为模型组,黄芪组和阳性对照厄贝沙坦组(n=20)。各组大鼠在术后24h开始给药,黄芪组每天腹腔注射黄芪注射液2ml(2g.kg-1.d-1),假手术组、模型组和厄贝沙坦组每天腹腔内注射2ml生理盐水,其中厄贝沙坦组将厄贝沙坦片溶于饮水中(50mg.kg-1.d-1)。连续给药12周后,存活大鼠行血流动力学测定心功能,取血测定肾功能指标血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),留取心脏及肾脏标本,HE及Masson染色观察心脏及肾脏病理组织学变化。结果:与模型组相比,黄芪组和厄贝沙坦组大鼠心功能明显好转,其中LVSP,±dP/dtmax显著升高(P<0.05),而LVDP显著降低(P<0.05);血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)显著降低(P<0.05);心肌组织水肿减轻;肾小管空泡变性、坏死明显减少,结构基本完整,间质胶原沉积减少,MMP-2和MMP-9的表达降低。结论:黄芪注射液可改善心力衰竭大鼠的心、肾功能及心、肾组织结构,拮抗肾间质纤维化。 展开更多

关键词 黄芪 压力超负荷 心功能 肾功能 间质纤维化

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左西孟旦对心肾综合征患者肾滤过功能的疗效观察 被引量：3

4

作者 孟坚强 任品芳 +1 位作者 王翔 沈剑耀 《浙江临床医学》 2017年第7期1298-1299,共2页

目的观察左西孟旦对心肾综合征（CRS）患者肾滤过功能疗效。方法回顾性分析2叭2年1月至2015-2月30侧慢性心力衰竭（NYHAⅢ-Ⅳ）合并肾功能失代偿期常规治疗疗效欠佳且接受左西孟旦针治疗患者的临床资料，观察常规治疗开始与治疗后l周、... 目的观察左西孟旦对心肾综合征（CRS）患者肾滤过功能疗效。方法回顾性分析2叭2年1月至2015-2月30侧慢性心力衰竭（NYHAⅢ-Ⅳ）合并肾功能失代偿期常规治疗疗效欠佳且接受左西孟旦针治疗患者的临床资料，观察常规治疗开始与治疗后l周、左西孟旦疗程结束后1周，血清N末端脑钠肽前体（N．ProBNP）、肌酐、肾小球滤过率（eGFR）的变化。结果30例患者均能耐受左西孟旦治疗，治疗前后无一例患者出现呼吸困难及猝死，2侧患者在治疗过程中出现低血压，治疗结束后24h＆N恢复至原来水平。左西孟旦治疗1周后患者eGFR水平显著上升，血清N-pmBNP、肌酐水平均显著下降（P〈0．05）。结论左西孟旦对CRS患者可增加肾小球滤过功能。 展开更多

关键词 心肾综合征 心力衰竭 肾功能不全 肾滤过功能 左西孟旦针

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卡维地洛对慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效观察 被引量：2

5

作者 钱正明 徐栩羚 戴茵茵 《浙江医学》 CAS 2010年第4期485-487,共3页

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭合并肾功能不全的患者采用数字表分组法随机分为两组，治疗组在接受常规心力衰竭治疗的基础上加用卡维地洛直到目标剂量，对照组不用卡维地洛，其... 目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭合并肾功能不全的患者采用数字表分组法随机分为两组，治疗组在接受常规心力衰竭治疗的基础上加用卡维地洛直到目标剂量，对照组不用卡维地洛，其余治疗措施相同。比较治疗12周后两组患者心功能和肾功能的变化。结果治疗组患者治疗12周后左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较治疗前明显缩小（均P〈0．05），左室射血分数较治疗前明显增高（P〈0.05），且均优于对照组（均P〈0．05）。治疗12周后血尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白较对照组明显降低（均P〈0．05）。结论卡维地洛能明显改善慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的心功能和肾功能。 展开更多

关键词 卡维地洛 慢性心力衰竭 肾功能 疗效

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急性低温暴露对家兔心肝肾功能的影响 被引量：8

6

作者 吴丽珍 杜兴华 +2 位作者 雷艳 蔡颖 董兆君 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第5期43-49,共7页

目的探讨急性低温暴露对家兔心、肝、肾功能的影响.方法 15只家兔随机分为3组,20℃组、-20℃组、2℃组,每组5只.动物经腹腔注射麻醉后行左侧颈总动脉插管术,按分组分别置于20℃室温、2℃和-20℃实验冰柜中.各组在置于实验温度后0、30、6... 目的探讨急性低温暴露对家兔心、肝、肾功能的影响.方法 15只家兔随机分为3组,20℃组、-20℃组、2℃组,每组5只.动物经腹腔注射麻醉后行左侧颈总动脉插管术,按分组分别置于20℃室温、2℃和-20℃实验冰柜中.各组在置于实验温度后0、30、60、90、120 min时间点经颈动脉插管采血并分离血浆,采用生化方法测定肝功能指标包括门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、L-γ谷氨酰基转移酶(GGT);肾功能指标尿素(BU)、肌酐(CREA)、尿酸(UA);心肌酶谱指标包括门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)的含量.结果急性低温暴露能显著影响家兔心、肝、肾功能血生化指标,-20℃暴露组更明显.结论急性低温暴露可对家兔心、肝、肾功能造成损伤,低温暴露强度越强损伤越明显. 展开更多

关键词 急性低温暴露 心肝肾功能 血生化指标 损伤

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左西孟旦或重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭患者心肾功能影响的对比研究 被引量：8

7

作者 袁方 刘华 +1 位作者 张敏 方唯一 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期915-919,共5页

目的探讨静脉滴注左西孟旦(Levo)或重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者心肾功能的影响。方法 50例ADHF患者(纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ或Ⅳ级)纳入研究,随机分入Levo组(静脉滴注Levo 0.1μg·kg-1·min-1)... 目的探讨静脉滴注左西孟旦(Levo)或重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者心肾功能的影响。方法 50例ADHF患者(纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ或Ⅳ级)纳入研究,随机分入Levo组(静脉滴注Levo 0.1μg·kg-1·min-1)和rhBNP组(静脉滴注rhBNP 0.01μg·kg-1·min-1),每组25例。观察两组治疗后24h的24h尿量、收缩压的变化,治疗后48h的血清肌酐(sCr)水平、估算的肾小球滤过率(eGFR)的变化,治疗后7d的左心室射血分数(LVEF)、血浆脑利钠肽(BNP)水平的变化。进一步比较治疗前收缩压≤95mmHg(1mmHg=0.133kPa)且LVEF<0.35的患者治疗前后的收缩压和LVEF。结果两组在治疗后24、48、72h的24h尿量均较同组治疗前显著增多(P值均<0.01)。两组在治疗后24h的收缩压与同组治疗前的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组在治疗后24、48、72h和7d的sCr水平均较同组治疗前显著下降(P值均<0.01),eGFR均较同组治疗前显著升高(P值均<0.01)。两组在治疗后7d的血浆BNP水平均较同组治疗前显著降低(P值均<0.01),LVEF均较同组治疗前显著改善(P值均<0.05)。两组间治疗后各时间的24h尿量、收缩压、eGFR和sCr、血浆BNP水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05),Levo组在治疗后7d的LVEF显著高于rhBNP组同时间(P<0.01)。Levo组中治疗前收缩压≤95mmHg且LVEF<0.35的ADHF患者(12例)治疗前后收缩压的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7d的LVEF较治疗前显著提高(P<0.01);rhBNP组中治疗前收缩压≤95mmHg且LVEF<0.35的ADHF患者(9例)治疗前后的收缩压和LVEF与治疗前的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 ADHF患者静脉滴注Levo较rhBNP能更好地改善左心室的收缩功能,两者均具有肾脏保护作用。对于低心排量伴收缩压降低的患者更倾向于选择Levo。 展开更多

关键词 左西孟旦 重组人脑利钠肽 急性失代偿性心力衰竭 心功能 .肾功能

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呋塞米与多巴胺低剂量给药调节心衰并肾功能不全患者的观察 被引量：1

8

作者 刘赛磊 焦鹏 《临床研究》 2024年第5期66-68,共3页

目的 分析心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者接受呋塞米+低剂量多巴胺联合治疗的效果。方法 选取2022年10月至2023年10月期间商丘市第一人民医院收治的CHF合并肾功能不全的98例患者纳入研究病例,并以奇偶分组法为依据分为呋塞米治疗的参... 目的 分析心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者接受呋塞米+低剂量多巴胺联合治疗的效果。方法 选取2022年10月至2023年10月期间商丘市第一人民医院收治的CHF合并肾功能不全的98例患者纳入研究病例,并以奇偶分组法为依据分为呋塞米治疗的参照组(n=49)、以参照组为基础联合低剂量多巴胺治疗的研究组(n=49),针对两组心肾功能、生活质量评分、不良反应展开比较。结果 治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)指标均升高,脑钠肽(BNP)指标均降低,且研究组LVEF、6MWT指标高于参照组,BNP指标低于参照组,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗后,两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)指标均降低,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组CQQC评分均上升,且研究组高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组不良反应发生率(6.12%)低于参照组(20.41%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对CHF合并肾功能不全患者实施呋塞米+低剂量多巴胺治疗,可改善患者心肾功能,提高其生活质量,且显示出良好安全性。 展开更多

关键词 呋塞米 多巴胺 低剂量给药 心衰合并肾功能不全 心肾功能 生活质量

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观察血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对急性心力衰竭伴肾功能不全患者的诊断效果 被引量：1

9

作者 朱晗婷 《系统医学》 2023年第14期70-72,共3页

目的分析急性心力衰竭伴肾功能不全患者诊断中血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的重要价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年7月无锡市人民医院收治的急性心力衰竭患者51例的临床资料... 目的分析急性心力衰竭伴肾功能不全患者诊断中血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的重要价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年7月无锡市人民医院收治的急性心力衰竭患者51例的临床资料,根据是否伴有肾功能不全分为急性心力衰竭伴有肾功能不全组26例,单纯心力衰竭组25例,将均给予化学发光法,观察血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。结果急性心力衰竭伴肾功能不全组NT-proBNP水平为(4215.11±312.18)pg/mL,高于单纯心力衰竭组的(1548.15±151.17)pg/mL,差异有统计学意义(t=38.577,P<0.05)。急性心力衰竭伴肾功能不全组患者纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级中Ⅳ级NT-proBNP水平为(5174.15±240.12)pg/mL高于Ⅲ级的(3375.02±236.11)pg/mL、Ⅰ~Ⅱ级的(3021.12±150.15)pg/mL,且Ⅲ级NT-proBNP水平高于Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心力衰竭伴肾功能不全患者诊断中观察NT-proBNP变化情况可以对患者的肾功能、心功能状况进行判断,了解患者病情进展情况。 展开更多

关键词 急性心力衰竭伴肾功能不全 血浆氨基末端脑钠肽前体水平 心功能分级 肾功能

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沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦氨氯地平对心衰伴肾功能不全患者心功能及肾小球滤过率的影响比较 被引量：4

10

作者 王芳 陈结慧 +1 位作者 黄镇河 宋陈芳 《临床医学工程》 2021年第6期785-786,共2页

目的比较沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦氨氯地平对心衰伴肾功能不全患者心功能及肾小球滤过率的影响。方法85例心衰伴肾功能不全患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组口服缬沙坦氨氯地平片,观察组口服沙库巴曲缬沙坦片。比较两组治疗前... 目的比较沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦氨氯地平对心衰伴肾功能不全患者心功能及肾小球滤过率的影响。方法85例心衰伴肾功能不全患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组口服缬沙坦氨氯地平片,观察组口服沙库巴曲缬沙坦片。比较两组治疗前后的心功能及肾小球滤过率(eGFR)。结果两组治疗后的LVEF水平均上升,LVESD水平均下降,且观察组的LVEF水平显著高于对照组,LVESD水平显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后的eGFR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于缬沙坦氨氯地平,沙库巴曲缬沙坦治疗心衰伴肾功能不全患者具有更好的心功能改善效果,对肾功能的影响小。 展开更多

关键词 心衰伴肾功能不全 沙库巴曲缬沙坦 缬沙坦氨氯地平 心功能 肾小球滤过率

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常温心肺转流不停跳二尖瓣置换术对肾功能的影响

11

作者 秦明峰 王志刚 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第13期1537-1539,共3页

目的探讨常温心肺转流(CPB)不停跳二尖瓣置换术对肾功能的影响。方法 60例二尖瓣置换术患者随机均分为不停跳组(A组)和停跳组(B组),分别于转机前(T0)、转机15min(T1)、停机后(T2)及停机后12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)同步测定血/尿β2-微... 目的探讨常温心肺转流(CPB)不停跳二尖瓣置换术对肾功能的影响。方法 60例二尖瓣置换术患者随机均分为不停跳组(A组)和停跳组(B组),分别于转机前(T0)、转机15min(T1)、停机后(T2)及停机后12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)同步测定血/尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)。结果与CPB前比较,两组CPB中和CPB后BUN和SCr均无明显改变(P>0.05)。A组T1-T3时血/尿β2-MG和尿NAG均明显高于T0(P<0.05);T4、T5恢复正常。B组T1-T5的血/尿β2-MG和尿NAG均明显高于T0,且T4、T5时明显高于A组(P<0.05)。结论常温不停跳二尖瓣置换术对肾功能的影响较停跳换瓣术者小。 展开更多

关键词 二尖瓣置换术 常温不停跳手术 肾功能

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