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新医改与中国农村医疗卫生事业的发展——十年经验、现实困境及善治推动 被引量:65
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作者 赵黎 《中国农村经济》 CSSCI 北大核心 2019年第9期48-69,共22页
本文在回顾与评述农村医疗卫生事业发展现状与成效的基础上,总结2009~2019年的十年新医改经验,从供给、需求和顶层设计三个方面,揭示新医改中农村医疗卫生事业面临的发展困境,指出当前农村医疗卫生事业发展面临的问题集中体现为农村医... 本文在回顾与评述农村医疗卫生事业发展现状与成效的基础上,总结2009~2019年的十年新医改经验,从供给、需求和顶层设计三个方面,揭示新医改中农村医疗卫生事业面临的发展困境,指出当前农村医疗卫生事业发展面临的问题集中体现为农村医疗卫生事业的短板性问题、农村医疗卫生服务的功能性问题和农村医疗卫生服务体系的结构性问题。本文认为,为推动农村医疗卫生事业的发展,应以城乡基本公共服务普惠共享为宗旨提高农村医疗卫生公共服务供给质量,以公众医疗卫生服务需求为核心引导广大群众参与健康治理,以“将健康融入所有政策”为依据优化医疗卫生改革顶层设计,以建设健康中国为指引推动农村健康治理进一步走向善治。 展开更多
关键词 新医改 农村医疗卫生 健康治理
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整合医疗:中国医改的战略选择 被引量:60
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作者 李玲 徐扬 陈秋霖 《中国卫生政策研究》 2012年第9期10-16,共7页
本文从理论、国际经验和趋势,以及中国现状,阐述整合医疗在医疗卫生改革中的重要性和作用。建议将整合医疗作为中国医改的战略选择,大力整合医疗卫生体系,建立公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制,恢复三级医... 本文从理论、国际经验和趋势,以及中国现状,阐述整合医疗在医疗卫生改革中的重要性和作用。建议将整合医疗作为中国医改的战略选择,大力整合医疗卫生体系,建立公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制,恢复三级医疗卫生网络,实行分级医疗、双向转诊的医疗服务模式,从根本上改变目前医疗卫生体系分割的局面,提高医疗卫生资源的利用效率,切实缓解群众"看病难、看病贵"的问题。 展开更多
关键词 整合医疗 卫生改革 医疗卫生体系
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分级诊疗与慢性病优化管理实证研究 被引量:57
3
作者 袁加俊 赵列宾 +7 位作者 陆璇 董斌 张明延 陆骆 赵耐青 仇晓春 陈英耀 郑益川 《中国医院》 2015年第9期36-39,共4页
目的:以社区慢性病优化管理为突破口,探讨实现和完善分级诊疗体系的有效模式。方法:通过评价项目在实施分级诊疗工作前后入组患者临床指标管理效果、区域医疗协作情况、患者满意度以及相关卫生经济成本,分析模式的效果。结果:上海嘉定... 目的:以社区慢性病优化管理为突破口,探讨实现和完善分级诊疗体系的有效模式。方法:通过评价项目在实施分级诊疗工作前后入组患者临床指标管理效果、区域医疗协作情况、患者满意度以及相关卫生经济成本,分析模式的效果。结果:上海嘉定分级诊疗模式实施12个月后,患者临床管理效果提升明显,全-专联合背景下的转诊会诊数量及内涵均有明显提升;卫生经济学分析,分级诊疗一年节省疾病支出显著。结论:政府主导、专科参与、社区联合的上海嘉定分级诊疗模式,以慢性病优化管理为切入点,以疾病管理质量为工作要素,在完善社区卫生服务绩效激励机制的基础上,有效推动了区域医疗机构合作和分级诊疗工作的开展,实现了区域内医疗资源的高效利用和有序就医。 展开更多
关键词 分级诊疗 慢性病 糖尿病 卫生改革
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上海市家庭医生制度的实施进展与发展瓶颈 被引量:39
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作者 何江江 杨颖华 +5 位作者 张天晔 谢春艳 汤真清 曹萌 刘红炜 胡善联 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第9期14-18,共5页
上海市从1997年开始加强社区卫生服务体系建设,在经历了"服务框架和网络建立期"和"运行机制改革期"后,在2011年正式进入以家庭医生制度为核心的"内涵建设期"。本文通过梳理上海市家庭医生制度相关政策文... 上海市从1997年开始加强社区卫生服务体系建设,在经历了"服务框架和网络建立期"和"运行机制改革期"后,在2011年正式进入以家庭医生制度为核心的"内涵建设期"。本文通过梳理上海市家庭医生制度相关政策文件,总结了这项制度的构建背景、目标以及核心内容,同时基于2013年度上海市家庭医生制度监测评估报告,从制度覆盖、居民签约、服务模式和运行机制四个方面总结了这项制度的实施进展,并从政策本身、服务主体、服务监管和服务客体等四个层面分析了这项制度目前的发展瓶颈,针对性地提出了政策建议,以期为我国进一步推进全科医生制度建设提供借鉴。 展开更多
关键词 家庭医生制度 全科医生 政策评价 卫生改革 社区卫生服务
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建立以章程为统领的现代医院管理制度初探 被引量:36
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作者 徐琨 杨敦干 《中国医院管理》 北大核心 2017年第10期1-3,6,共4页
建立现代医院管理制度是公立医院改革的核心内容,对医院而言,就是要制定章程并以此为统领,构建科学、高效、系统的管理制度体系。以北京协和医院为例,探讨了建立现代医院管理制度的基本路径、关键环节以及需要把握的基本原则,为我国现... 建立现代医院管理制度是公立医院改革的核心内容,对医院而言,就是要制定章程并以此为统领,构建科学、高效、系统的管理制度体系。以北京协和医院为例,探讨了建立现代医院管理制度的基本路径、关键环节以及需要把握的基本原则,为我国现代医院管理制度建设提供借鉴和启示。 展开更多
关键词 现代医院管理制度 医院章程 医改
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“药学服务联合体”服务模式实践分析与探索 被引量:30
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作者 许静 陈杰 罗子玲 《中国医院管理》 北大核心 2019年第1期65-67,共3页
建立"药学服务联合体"是实现各级医疗机构药学人才队伍实践能力提升,提高基层医疗机构药学服务效能,为基层患者提供同质化药学服务的有效举措。分析、借鉴我国现有的部分药学服务联合体工作经验,以期为建立有效的药学服务联... 建立"药学服务联合体"是实现各级医疗机构药学人才队伍实践能力提升,提高基层医疗机构药学服务效能,为基层患者提供同质化药学服务的有效举措。分析、借鉴我国现有的部分药学服务联合体工作经验,以期为建立有效的药学服务联合体工作模式提供思路,提升各级医疗机构药学队伍整体服务水平。 展开更多
关键词 药学服务联合体 医改 药学服务 合理用药
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医疗大数据对医院精细化绩效管理的支持与研究 被引量:27
7
作者 徐向天 梁金凤 +1 位作者 刘旻 陈巍 《中国医院》 2015年第9期22-24,共3页
新医改以医药分开、医保总额预付等多项措施驱动医院重新定位,绩效考核体系需不断优化以适应医院的管理方向。首都医科大学附属北京朝阳医院借助大数据收集、存储与分析等信息技术,实现绩效管理系统对医疗改革的有效支持,促进了医院完... 新医改以医药分开、医保总额预付等多项措施驱动医院重新定位,绩效考核体系需不断优化以适应医院的管理方向。首都医科大学附属北京朝阳医院借助大数据收集、存储与分析等信息技术,实现绩效管理系统对医疗改革的有效支持,促进了医院完成改革目标,实现了多方共赢。取得了医院服务总量持续增长及服务结构的优化;次均药费和药占比下降,减轻患者负担;在未增加政府医疗投入的条件下提高了医疗工作者的待遇;患者满意度持续提高等成效。 展开更多
关键词 绩效管理 医疗改革 精细化 大数据
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医院信息化及其战略管理 被引量:24
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作者 王文辉 张晓东 +2 位作者 高峰 王磊 兰平 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第12期901-903,共3页
文章分析了医院信息化的本质,探讨了医院信息化战略管理的意义和思路,针对医改的大形势及医院管理模式的转变这两个最重要的内外部环境和条件,从"以病人为中心,方便病人,提高医疗服务效率、质量和安全,节约医疗费用,加强病人健康保... 文章分析了医院信息化的本质,探讨了医院信息化战略管理的意义和思路,针对医改的大形势及医院管理模式的转变这两个最重要的内外部环境和条件,从"以病人为中心,方便病人,提高医疗服务效率、质量和安全,节约医疗费用,加强病人健康保健"这4个角度出发,提出了医院信息化建设战略目标模型,并针对该战略的实施和控制,提出需要4个方面工作支撑的思路,而其中最首要的是人才队伍的建设和信息化相关制度的建设。 展开更多
关键词 医院信息化 战略管理 医改
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浙江省公立医院医疗服务价格改革的探索与实践 被引量:23
9
作者 马伟杭 王桢 +1 位作者 孙建伟 徐飞鸿 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第5期19-23,共5页
浙江省公立医院综合改革以来,通过调整医疗服务价格,完善医疗服务收费结构,同步完善医保政策,采取先放后限价格调整策略等措施,一定程度上体现了医务人员劳务价值,保持了公立医疗机构的平稳运行,引导了医疗资源的优化配置。本文通过分... 浙江省公立医院综合改革以来,通过调整医疗服务价格,完善医疗服务收费结构,同步完善医保政策,采取先放后限价格调整策略等措施,一定程度上体现了医务人员劳务价值,保持了公立医疗机构的平稳运行,引导了医疗资源的优化配置。本文通过分析浙江省医疗服务价格调整的各项举措,评判成效与不足,建议从推进医疗、医保、医药三医联动,探索药械采购新机制,建立医疗服务价格动态调整机制,探索医疗服务价格管理新机制,加强医疗服务监管等方面进一步深化公立医院综合改革。 展开更多
关键词 公立医院 医疗服务价格 医疗改革 医疗保险
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新医改背景下公立医院员工激励的问题与探讨 被引量:22
10
作者 马腾 李慧 李新钢 《中国医院》 2018年第2期53-55,共3页
员工激励是公立医院人力资源管理的重要组成部分。通过对激励在公立医院新医改背景下作用的简述,分析了当前国内公立医院面临的薪酬分配、绩效考核、职称晋升和培训教育等激励问题。从建立基于薪酬分配总额,多元合一、公平合理的科学薪... 员工激励是公立医院人力资源管理的重要组成部分。通过对激励在公立医院新医改背景下作用的简述,分析了当前国内公立医院面临的薪酬分配、绩效考核、职称晋升和培训教育等激励问题。从建立基于薪酬分配总额,多元合一、公平合理的科学薪酬分配制度;形成有针对性的绩效考核体系,兼顾社会公益与经济效益;改革职称评审制度;完善培训教育体系等方面探讨了基于激励问题的建议,为新医改充分发挥员工激励提供参考。 展开更多
关键词 新医改 员工激励 绩效考核 人力资源
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医改形势下三甲公立医院绩效管理思维的“5个转变” 被引量:21
11
作者 赵静 龚燕冰 张允岭 《中国医院》 2018年第8期52-53,共2页
随着医改的不断推进,三甲公立医院发展定位逐步明确,医疗结构调整迫在眉睫。绩效管理是医院发展的制度导向,要求医院管理者必须紧跟医改形势,转变绩效管理思维,实现从"业务式"考核向"人才式"考核、从"数量式&q... 随着医改的不断推进,三甲公立医院发展定位逐步明确,医疗结构调整迫在眉睫。绩效管理是医院发展的制度导向,要求医院管理者必须紧跟医改形势,转变绩效管理思维,实现从"业务式"考核向"人才式"考核、从"数量式"考核向"质量式"考核、从"一刀切"式考核向"差异化"考核、从"达标式"考核向"非达标式"考核等方面转换,从而全面推进医院科学可持续发展。 展开更多
关键词 医疗改革 公立医院 绩效考核 绩效管理
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医学整合:我国医改目标实现的关键 被引量:19
12
作者 李立明 《医学与哲学(A)》 北大核心 2010年第1期17-19,25,共4页
党的十七大报告明确提出了我国医改的方向,即人人享有基本医疗卫生服务。医学整合并不是一个新的概念,而是在历史进程中要进一步加以强调、加以完善的过程。我国居民健康问题的应对需要医学整合。医学整合要在医学实践中体现。医学教育... 党的十七大报告明确提出了我国医改的方向,即人人享有基本医疗卫生服务。医学整合并不是一个新的概念,而是在历史进程中要进一步加以强调、加以完善的过程。我国居民健康问题的应对需要医学整合。医学整合要在医学实践中体现。医学教育的改革是医学整合之根。医学整合首先是观念的整合,政策资源的整合,卫生服务组织的整合,临床与预防的整合,是一个系统工程。医学整合是医改目标实现的关键。 展开更多
关键词 医学整合 医改 医学模式 医学教育
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大型公立医院如何适应新医改下的医保改革 被引量:19
13
作者 李晓平 余艳红 许崇伟 《中国卫生经济》 北大核心 2011年第11期63-64,共2页
通过研究新医改形势下的医保改革措施及趋势,根据大型公立医院的实践,探讨医保改革对大型公立医院的影响,并对大型公立医院如何主动适应医保改革提出可行性建议。
关键词 卫生改革 医疗保障制度 公立医院
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重庆市民营医院发展现状研究 被引量:17
14
作者 李沛 蒲川 《医学与哲学(A)》 北大核心 2016年第10期66-69,共4页
民营医院是我国加快医疗卫生体制改革、缓解医疗卫生资源紧张的重要组成部分。近年来,重庆市在国家医改的引导下出台了多项政策鼓励民营医院的发展,这在一定程度上确实推进了民营医院的发展壮大,但在实际运营中仍面临相关配套政策不完... 民营医院是我国加快医疗卫生体制改革、缓解医疗卫生资源紧张的重要组成部分。近年来,重庆市在国家医改的引导下出台了多项政策鼓励民营医院的发展,这在一定程度上确实推进了民营医院的发展壮大,但在实际运营中仍面临相关配套政策不完善导致政策难以推行、民营医院设置规划不合理、人才结构失衡等诸多问题。要推进民营医院的健康发展,需要政府进一步制定并落实相关政策措施,完善医疗机构的区域规划,并加强对民营医院的监管,同时民营医院自身也应确定科学化的发展方向。 展开更多
关键词 民营医院 医疗体制改革 社会办医
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中国卫生改革的形势:问题和挑战 被引量:15
15
作者 胡善联 《卫生经济研究》 2004年第12期15-18,共4页
分析了当前中国卫生改革的形势,认为存在的主要问题是卫生系统绩效差,医院市场化、医疗费用增长、需求受抑制,城乡之间在卫生服务覆盖率、可及性和健康结果等方面的差异拉大。总结了三医联动改革的成就和今后改革的方向,认为中国需要做... 分析了当前中国卫生改革的形势,认为存在的主要问题是卫生系统绩效差,医院市场化、医疗费用增长、需求受抑制,城乡之间在卫生服务覆盖率、可及性和健康结果等方面的差异拉大。总结了三医联动改革的成就和今后改革的方向,认为中国需要做更多的循证政策研究来解决自身的问题并迎接挑战。 展开更多
关键词 卫生改革 循证 三医联动 卫生系统绩效 医院市场 卫生服务 健康 中国 形势 挑战
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新常态下我国医改关键问题思考 被引量:17
16
作者 方鹏骞 白雪 +2 位作者 陈婷 张霄艳 张凤帆 《中华医院管理杂志》 北大核心 2016年第5期321-324,共4页
以新常态的形成为背景,探讨了医疗卫生领域新常态的内涵及其关键问题。在医药卫生体制改革持续深入的同时,难点将体现在体制和机制改革,人力资源问题将制约行业发展,城乡医疗技术水平稳步提升的同时其差距将在今后一段时期内维持现... 以新常态的形成为背景,探讨了医疗卫生领域新常态的内涵及其关键问题。在医药卫生体制改革持续深入的同时,难点将体现在体制和机制改革,人力资源问题将制约行业发展,城乡医疗技术水平稳步提升的同时其差距将在今后一段时期内维持现状,县医院负债经营问题严重,城市大医院收入增幅将会下降,分级诊疗逐步形成,基本药物制度重构,医保风险增加,商业健康保险和社会资本办医将逐渐加大市场份额,公立医院面临激烈竞争。 展开更多
关键词 新常态 医药卫生体制改革 关键问题 体制 分级诊疗
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新医改条件下医院药学发展的思考 被引量:15
17
作者 朱全刚 刘静 +1 位作者 徐熠 年华 《中国医药导报》 CAS 2015年第19期144-146,共3页
本文探讨了新医改条件下医院药学的发展,提出医院药学服务重点转变、医院药学核心是临床药学、医院制剂仍有发展空间三个方向,认为有必要采取加强医院药房信息化建设、主动参与临床药物治疗全过程、积极推广医院中药制剂应用等措施,从... 本文探讨了新医改条件下医院药学的发展,提出医院药学服务重点转变、医院药学核心是临床药学、医院制剂仍有发展空间三个方向,认为有必要采取加强医院药房信息化建设、主动参与临床药物治疗全过程、积极推广医院中药制剂应用等措施,从而为患者提供高质量的医院药学专业技术服务。 展开更多
关键词 医改 医院药学 临床药学 医院制剂
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医改背景下医院伦理文化建设与提升医院社会认知的路径探索 被引量:15
18
作者 叶秋玲 《中国医学伦理学》 2012年第1期77-78,共2页
在当前医疗卫生改革的大背景下,加强医院伦理文化建设,已成为医院综合实力提升的不可回避且举足轻重的课题。医院须从坚持伦理文化理念创新,打造医院伦理文化品牌;加强伦理管理,完善医院伦理文化体系运行机制;强化医务人员伦理素养建设... 在当前医疗卫生改革的大背景下,加强医院伦理文化建设,已成为医院综合实力提升的不可回避且举足轻重的课题。医院须从坚持伦理文化理念创新,打造医院伦理文化品牌;加强伦理管理,完善医院伦理文化体系运行机制;强化医务人员伦理素养建设层面入手,营造伦理道德舆论环境,加强医务人员伦理文化建设,探索提升医院社会认知的路径。 展开更多
关键词 伦理文化建设 社会认知 医改背景 伦理素养 伦理管理
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新形势下我国研究型医院发展的挑战与应对 被引量:15
19
作者 朱建征 袁素维 +2 位作者 冯浩 戴尅戎 范先群 《中国医院》 2018年第1期14-16,共3页
聚焦国内研究型医院建设的相关话题,首先综述了目前相关领域的研究现状。在此基础上,结合当前国内卫生体制改革和教育体制改革的多重需求,分析国内研究型医院建设中存在的问题。据此针对后续的研究方向,从建设主体遴选、现状评价分析、... 聚焦国内研究型医院建设的相关话题,首先综述了目前相关领域的研究现状。在此基础上,结合当前国内卫生体制改革和教育体制改革的多重需求,分析国内研究型医院建设中存在的问题。据此针对后续的研究方向,从建设主体遴选、现状评价分析、医疗服务功能转型、一流临床医学学科建设路径和人才发展战略探索5个方面提出相关建议,全面系统地论述建设具有中国特色的研究型医院发展思路。 展开更多
关键词 研究型医院 一流学科建设 卫生体制改革
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新医改背景下四川省民营医院发展现状及对策研究 被引量:14
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作者 张瑞华 赵大仁 +2 位作者 孙渤星 何思长 刘志会 《中国医院》 2016年第1期26-28,共3页
目的:了解四川省民营医院的发展现状与存在问题,提出对策建议。方法:采用文献分析法对相关文献进行梳理与比较,并通过问卷调查法、座谈与深度访谈法对四川省民营医院及各级卫生主管部门管理者、民营医院管理者、员工等利益相关者进行调... 目的:了解四川省民营医院的发展现状与存在问题,提出对策建议。方法:采用文献分析法对相关文献进行梳理与比较,并通过问卷调查法、座谈与深度访谈法对四川省民营医院及各级卫生主管部门管理者、民营医院管理者、员工等利益相关者进行调查及深度访谈。结果:四川省民营医院发展迅速,总体上分布不均,规模偏小,医疗服务能力逐年提高,但也存在人力资源匮乏、资产及经济运行情况不容乐观等问题。结论:政府应完善落实相关政策、加强监管,民营医院在新形势下要规范经营,积极改善人力资源状况。 展开更多
关键词 新医改 民营医院 发展现状
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