医疗失效模式与效应分析在降低胃管滑脱率中的应用 被引量：26

1

作者 朱珍 徐波 于媛 《护理管理杂志》 2013年第4期284-285,共2页

目的探讨医疗失效模式与效应分析在降低胃管滑脱率中的应用效果。方法根据医疗失效模式与效应分析工作流程,确定主题,组建团队,制订流程图,分析各流程步骤中的潜在失效模式、失效原因及失效结果,进行严重度、可能性、危机值分析,根据分... 目的探讨医疗失效模式与效应分析在降低胃管滑脱率中的应用效果。方法根据医疗失效模式与效应分析工作流程,确定主题,组建团队,制订流程图,分析各流程步骤中的潜在失效模式、失效原因及失效结果,进行严重度、可能性、危机值分析,根据分析结果制订相应改进措施并落实。结果胃管脱出率由3.52%下降至0.45%(P<0.05)。结论应用医疗失效模式与效应分析有助于细化胃管护理流程,降低胃管脱出率。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 胃肠减压 非计划性拔管 安全管理

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HFMEA模式在急诊行经皮冠脉介入治疗患者转运交接中的效果评价 被引量：14

2

作者 张琦 范晓嬿 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期783-790,共8页

目的探究医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在急诊行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者转运交接中的应用效果。方法选择2019年10月至2020年3月行急诊PCI的62例... 目的探究医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在急诊行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者转运交接中的应用效果。方法选择2019年10月至2020年3月行急诊PCI的62例患者为对照组,2020年4月至2020年9月行急诊PCI的62例患者为试验组。对照组采用常规的PCI转运交接模式;试验组采用HFMEA模式,通过组建转运交接小组、对转运流程进行前瞻性分析、识别潜在的风险因素、制定优化方案。比较两组患者平均转运交接时间、D-to-B平均时间、转运不良事件发生率、患者及接受科室满意度。结果试验组患者平均转运交接时间、D-to-B平均时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组中与病情变化、转运设备、转运过程相关的不良事件发生率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度总分及接受科室满意度总分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过应用HFMEA模式优化急诊PCI患者转运交接流程,可以有效缩短转运时间和D-toB时间、降低转运不良事件的发生率、提高患者及接受科室的满意度。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析(hfmea) 经皮冠脉介入治疗(PCI) 转运 效果评价

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医疗失效模式与效应分析在身份识别用药错误预防中的应用探讨 被引量：11

3

作者 刘坤 张雨晨 +3 位作者 刘争 王垭 朱红 黄浩 《护士进修杂志》 2023年第6期549-553,共5页

目的通过基于个人数字助理(PDA)构建信息安全屏障以规范护士静脉用药执行过程中的患者身份识别和用药流程,确保住院患者用药安全,防范身份识别用药错误的发生。方法2019年9月运用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)质量管理方法,对住院患者... 目的通过基于个人数字助理(PDA)构建信息安全屏障以规范护士静脉用药执行过程中的患者身份识别和用药流程,确保住院患者用药安全,防范身份识别用药错误的发生。方法2019年9月运用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)质量管理方法,对住院患者静脉用药的PDA执行流程进行分析,针对护士静脉用药操作过程中的风险环节和因素通过优化操作流程和改进信息系统程序设定等措施进行风险管控,使身份识别用药错误得到有效控制。结果用药过程实现了全院、全员、全流程、全覆盖的无缝管理,护士PDA使用依从性大幅提升,患者身份识别用药错误零发生。结论运用HFMEA质量管理方法前瞻性的对住院患者静脉用药PDA执行流程进行系统梳理,对风险环节进行流程再造,建立了基于PDA的信息安全屏障,并形成闭环管理,有效保障了患者的用药安全。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 个人数字助理 用药错误 患者身份识别 患者安全

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应用HFMEA降低婴儿被盗风险的实践 被引量：7

4

作者 黄晓花 郑旭萍 《中国护理管理》 CSCD 2017年第11期1526-1529,共4页

目的:有效降低医院婴儿被盗的风险。方法:采用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)针对院内婴儿被盗风险,组建团队,分析院内婴儿被盗的失效模式,使用决策树进行判断,找到根本原因并据此拟定改进计划。结果:实施改进措施降低了院内婴儿被盗的... 目的:有效降低医院婴儿被盗的风险。方法:采用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)针对院内婴儿被盗风险,组建团队,分析院内婴儿被盗的失效模式,使用决策树进行判断,找到根本原因并据此拟定改进计划。结果:实施改进措施降低了院内婴儿被盗的风险,建立起了院内婴儿安全防御系统。结论:HFMEA能够有效降低婴儿被盗的风险,利于营造医院婴儿安全防御系统。 展开更多

关键词 hfmea 婴儿被盗 风险管理

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医疗失效模式与效应分析对术中输血安全性的影响研究 被引量：7

5

作者 陈岚 熊永芬 王顺 《中国输血杂志》 CAS 2020年第5期532-534,共3页

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在术中输血安全管理中的应用效果。方法运用HFMEA分析并列出静脉输血流程中的潜在失效模式,计算每个失效模式的危机值(RPN),筛查出RPN>125分的失效模式,对其风险因素进行分析,然后制定出针对... 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在术中输血安全管理中的应用效果。方法运用HFMEA分析并列出静脉输血流程中的潜在失效模式,计算每个失效模式的危机值(RPN),筛查出RPN>125分的失效模式,对其风险因素进行分析,然后制定出针对性的改进措施。对2017年6月—2018年6月实施HFMEA后的临床输血护理质量检查结果进行统计并作为观察组,将2016年4月—2017年4月实施HFMEA前的临床输血护理质量检查作为对照组。比较实施HFMEA前后高危失效模式的RPN值,以及2组护理差错及输血不良反应发生率。结果实施HFMEA后高危失效模式的RPN值均较实施前低(RPN因人为因素数值不同);观察组护理差错及输血不良反应发生率(对照组1.36%,观察组0.42%)均较对照组低(P<0.05)。结论运用HFMEA进行手术室输血安全管理,可减少护理差错,降低输血不良反应的发生风险。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 输血安全性 护理差错 输血不良反应

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应用HFMEA降低PIVAS用药错误发生率 被引量：7

6

作者 樊睿 赵瑞玲 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1278-1281,共4页

目的制定防范错误的相关策略,降低医院静脉用药集中调配中心(pharmacyintravenousadmixtureservices,PIVAS)用药错误发生率。方法利用医疗失效模式与效果分析法(healthcarefailuremodeandeffectanalysis,HFMEA),分析山西省儿童医院PIVA... 目的制定防范错误的相关策略,降低医院静脉用药集中调配中心(pharmacyintravenousadmixtureservices,PIVAS)用药错误发生率。方法利用医疗失效模式与效果分析法(healthcarefailuremodeandeffectanalysis,HFMEA),分析山西省儿童医院PIVAS工作流程中的失效模式并评估其风险,提出针对性的控制方案,再通过比较HFMEA实施前、后差错率和风险优先级数值评分评价实施效果。结果 HFMEA实施后,笔者所在医院PIVAS各环节错误发生率明显降低(P<0.01)。结论采用HFMEA对PIVAS工作流程各环节进行风险防范管理,可有效减少工作中的用药错误,促进儿童用药安全。 展开更多

关键词 静脉用药集中调配中心 医疗失效模式与效果分析 用药错误

原文传递

住院患者静脉输注血管活性药物风险管理优化研究

7

作者 尹姣 卫攀 +5 位作者 薛淑敏 史敏 高欢筱 王娟 张明明 彭阿丽 《中国卫生质量管理》 2024年第9期15-23,共9页

依照医疗失效模式与效应分析(HFMEA)步骤,对住院患者静脉输注血管活性药物过程中存在的风险点进行系统挖掘和深入分析,从构建评估体系、开展五步联动培训、制订集束化管理措施、明确质量评价标准4方面制订针对性干预措施并落实。结果显... 依照医疗失效模式与效应分析(HFMEA)步骤,对住院患者静脉输注血管活性药物过程中存在的风险点进行系统挖掘和深入分析,从构建评估体系、开展五步联动培训、制订集束化管理措施、明确质量评价标准4方面制订针对性干预措施并落实。结果显示:护士血管活性药物知识掌握率从76.3%提高至98%,不合理医嘱拦截率从65%提高至99.8%,药物速度准确换算平均时间从25 s缩短至19 s,护士评估准确率从81.6%提高至99.2%,护士静脉穿刺成功率从75.4%提高至99%,外渗风险防范措施落实率从80%提升至100%,续药规范率从54%提高至100%,患者血管活性药物知识知晓率从65.7%提升至98%,安全用药规范执行率从76%提高至99.2%,有效降低了血管活性药物的用药风险,确保了患者用药安全。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析(hfmea) 住院患者 血管活性药物 用药安全 风险管理

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应用HFMEA优化体外膜肺氧合患者管理流程

8

作者 祁梦莹 王冰寒 +1 位作者 刘宇亭 蒙斯雅 《中国卫生质量管理》 2024年第9期92-99,共8页

目的应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)优化体外膜肺氧合(ECMO)患者管理流程。方法成立多学科项目改善小组,梳理ECMO救治全流程,进行失效模式分析,计算风险指数,根据结果制订有效防范措施并实施。结果ECMO患者救治成功率由23.5%上升至5... 目的应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)优化体外膜肺氧合(ECMO)患者管理流程。方法成立多学科项目改善小组,梳理ECMO救治全流程,进行失效模式分析,计算风险指数,根据结果制订有效防范措施并实施。结果ECMO患者救治成功率由23.5%上升至52.2%,ECMO患者管理流程中潜在失效模式危害评分均明显下降。结论应用HFMEA可以梳理ECMO患者管理流程中存在的问题,从而有效优化管理策略,提高患者生存率,确保患者安全。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析(hfmea) 体外膜肺氧合 全流程管理 患者安全

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运用HFMEA优化无呕病房规范化管理流程

9

作者 王梦雪 王文慧 +6 位作者 孙娟华 张红梅 王筱雯 罗家宁 张晓萌 惠娜 周晓燕 《中国卫生质量管理》 2024年第10期79-85,共7页

目的提高无呕病房规范化管理成效,降低肿瘤患者围化疗期恶心呕吐发生率。方法应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对无呕病房规范化管理流程中存在的风险点进行系统挖掘和分析,通过完善评估体系、全流程管理患者止吐用药、精准实施非药... 目的提高无呕病房规范化管理成效,降低肿瘤患者围化疗期恶心呕吐发生率。方法应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对无呕病房规范化管理流程中存在的风险点进行系统挖掘和分析,通过完善评估体系、全流程管理患者止吐用药、精准实施非药物止吐措施、丰富宣教模式及改进随访方式等,提高无呕病房管理成效。结果患者预期性恶心呕吐发生率从10.1%降低至3.9%,恶心呕吐发生率从22.55%降低至13.8%,延迟性恶心呕吐发生率从18.6%降低至8.8%,舒适度评分从88分提升至97分。结论应用HFMEA可优化无呕病房规范化管理流程,降低肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐发生率,提高患者舒适度,改善患者就医体验。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 无呕病房 化疗患者 化疗相关性恶心呕吐

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基于医疗失效模式与效应分析的护理干预方案在乳腺癌日间化疗患者中的应用

10

作者 贝嘉卉 郭宛玉 《延边大学医学学报》 CAS 2024年第3期360-363,共4页

目的:探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)的护理干预方案在乳腺癌日间化疗患者中的应用。方法:将2022年11月至2023年5月在河南省南阳市中心医院乳腺外科行日间化疗的乳腺癌患者40例设为对照组,行常规护理干预。将2023年6月至11月在... 目的:探讨基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)的护理干预方案在乳腺癌日间化疗患者中的应用。方法:将2022年11月至2023年5月在河南省南阳市中心医院乳腺外科行日间化疗的乳腺癌患者40例设为对照组,行常规护理干预。将2023年6月至11月在河南省南阳市中心医院乳腺外科行日间化疗的乳腺癌患者40例设为观察组,行基于HFMEA的护理干预方案。比较两组护理质量、化疗并发症发生情况。结果:观察组护理质量各单项评分及总评分高于对照组(P<0.05)。观察组化疗并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于HFMEA的护理干预方案可有效提高乳腺癌日间化疗患者的护理质量,降低化疗不良反应发生率。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 护理干预方案 乳腺癌 日间化疗 护理质量

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失效模式与效应分析在危重患者院内转运风险管理中的应用 被引量：1

11

作者 金婷婷 周尧英 +1 位作者 刘伟董 顾佳欢 《医院管理论坛》 2022年第8期27-30,40,共5页

目的探讨医疗失效模式和效应分析(HFMEA)在重症监护室患者院内转运风险管理中的应用.方法对照组(n=826)采用常规转运,观察组(n=912)应用HFMEA方法,通过系统分析转运流程,找出转运中的失效模式,计算风险指数(RPN)值和决策树法,分析潜在... 目的探讨医疗失效模式和效应分析(HFMEA)在重症监护室患者院内转运风险管理中的应用.方法对照组(n=826)采用常规转运,观察组(n=912)应用HFMEA方法,通过系统分析转运流程,找出转运中的失效模式,计算风险指数(RPN)值和决策树法,分析潜在失效原因,制定、实施改进方案.结果观察组不良事件发生率为4.71%(43/912),低于对照组的18.40%(152/826)(χ^(2)=81.516,p<0.001).观察组危重患者完成CT/MRI检查、转入对方科室/介入室转运耗时分别为25.64±3.91和20.76±2.78分,均低于对照组的30.94±3.77分(t=23.871,p=0.000)和23.84±3.29分(t=11.563,p=0.000).结论将HFMEA应用于危重患者院内转运中,可以减少不良事件的发生,缩短转运时间,最终保证患者安全转运. 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析 院内转运 风险管理

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HFMEA及SHEL模式在降低静脉药物配置中心差错风险中的应用 被引量：5

12

作者 许晓强 廖莉 +3 位作者 许宇璐 宋洁 王萍萍 陈晓瑾 《医院管理论坛》 2020年第11期59-61,31,共4页

目的探讨运用HFMEA联合SHEL模式降低儿童静脉药物配置中心(PIVAS)差错风险的有效性。方法收集2018年1—12月期间某儿童医院PIVAS的差错记录,通过HFMEA联合SHEL模式对PIVAS环节每个可能导致用药错误的潜在风险进行风险优先(RPN)评分并进... 目的探讨运用HFMEA联合SHEL模式降低儿童静脉药物配置中心(PIVAS)差错风险的有效性。方法收集2018年1—12月期间某儿童医院PIVAS的差错记录,通过HFMEA联合SHEL模式对PIVAS环节每个可能导致用药错误的潜在风险进行风险优先(RPN)评分并进行原因分析及对策拟定、实施,从而降低风险。结果2018年1—12月期间PIVAS共发生差错96例,以内部差错(不含发药环节差错)为主,占95.83%。导致用药错误发生的潜在失效模式共10项,实施干预前后RPN值为137和21,下降率为84.67%。结论HFMEA联合SHEL模式可全面分析用药错误发生原因并制定相应对策,将差错管理前置化,有效降低PIVAS用药错误发生风险,保障儿童静脉用药安全。 展开更多

关键词 hfmea模式 SHEL模式 用药错误 静脉药物配置中心

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