目的通过研究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者短期健康相关生活质量评估变化与肺功能第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))改善/恶化的关系,探讨通过评估患者生活质量变化来规划其肺功能评估频次的可...目的通过研究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者短期健康相关生活质量评估变化与肺功能第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))改善/恶化的关系,探讨通过评估患者生活质量变化来规划其肺功能评估频次的可行性。方法选择2020年至今重庆北部宽仁医院慢性气道疾病管理中心标准化慢阻肺和哮喘管理项目数据库及其扩展库中诊断慢阻肺,并完成有间隔28 d的两次肺功能检测和圣乔治呼吸问卷(Saint George’s Respiratory Questionnaire,SGRQ)的患者。根据前后28天肺通气功能测试中FEV_(1)改变量(△FEV_(1))的不同,分为△FEV_(1)改善组、△FEV_(1)恶化组和△FEV_(1)维持组,分析不同△FEV_(1)分组患者SGRQ问卷得分均值差异,△FEV_(1)恶化分组的高危因素和神经网络分析影响△FEV_(1)恶化的各影响因素重要程度。结果1233例患者信息被纳入分析,各△FEV_(1)分组之间△SGRQ总分、△SGRQ症状、△SGRQ活动和△SGRQ影响评分均有统计学差异(均P<0.05)。△FEV_(1)改善组无论在SGRQ总分还是各个分部得分中,均显示出相对于△FEV_(1)维持组具有临床意义的改善,改善值均大于4分。而△FEV_(1)恶化组尽管在SGRQ总分和各分部得分中显示出有统计学差异,但是仅在SGRQ症状分部评估中显示出临床意义的恶化。Logistic回归模型提示影响△FEV_(1)恶化的高危因素包括女性(OR=2.11,95%CI 1.23~3.59,P=0.006),基线FEV_(1)(OR=2.63,95%CI 1.92~3.60,P<0.001),△SGRQ(OR=1.02,95%CI 1.01~1.03,P<0.001),基线SGRQ症状(OR=1.02,95%CI 1.01~1.02,P<0.001)和△SGRQ症状(OR=1.02,95%CI 1.01~1.03,P<0.001),进一步神经网络分析5个变量的重要性排序分别是△SGRQ总分(100.0%)、△SGRQ症状(86.9%),基线FEV_(1)(71.4%),基线SGRQ症状(56.6%)和性别(29.6%)。结论慢阻肺患者短期健康相关生活质量评估变量有利于预测肺功能改善变化,但对肺功能恶化变化的预测能力有限。对于短期健康�展开更多
目的分析简体中文版儿童生活质量普通适用核心量表4.0(The pediaric quality of life inventory measurement methods,PedsQL4.0)代评式量表在气管切开儿童中的信度和效度。方法选取上海市某三甲儿童医院2011-2014年行气管切开的56名2~1...目的分析简体中文版儿童生活质量普通适用核心量表4.0(The pediaric quality of life inventory measurement methods,PedsQL4.0)代评式量表在气管切开儿童中的信度和效度。方法选取上海市某三甲儿童医院2011-2014年行气管切开的56名2~18岁的儿童家长和上海市某三甲儿童医院家中有健康儿童的职工47名进行中文版PedsQL 4.0调查,用Cronbach’sα系数表示量表的信度,采用Mannk-Whitney U检验、Spearman秩相关分析其效度。结果中文版PedsQL 4.0家长代评量表全量表、生理领域、心理社会领域的Cronbach’sα分别为0.960、0.939和0.929,表明有较好的内部一致性;气管切开术后儿童的各方面得分均低于正常儿童,差别有统计学意义(P<0.01)。结论中文版PedsQL 4.0普通适用家长代评量表具有良好的内部一致性;该量表具有较好的区分效度和内容效度,可适用气管切开术后患儿生活质量的评估,尤其是父母代评量表。展开更多
文摘目的分析青年艾滋病病毒(HIV)感染患者流行特征及健康相关生命质量的影响因素。方法抽取义乌市中心医院免疫力低下门诊和住院治疗、咨询的90例青年HIV感染患者,通过一般情况调查问卷及简体中文版HIV感染者医疗结局健康调查量表(medical outcomes study-HIV health survey,MOS-HIV)调查和分析其流行特征及MOS-HIV各维度评分的影响因素。结果90例患者问卷有效率100%。患者以未婚男性居多,在校学生占比近30%;受教育程度参差不齐;HIV感染年限较短;大多数接受了抗病毒治疗,且达到了病毒抑制。单因素及多因素Logistic回归分析显示,性别为心理健康、健康压力维度评分的独立影响因素(P<0.05);年龄、在校情况、受教育程度、HIV感染年限、抗病毒治疗及病毒抑制情况均为精力/劳累、健康压力、生活状况维度评分的独立影响因素(P<0.05),其中在校情况、受教育程度、HIV感染年限、抗病毒治疗及病毒抑制情况还是心理健康维度的独立影响因素(P<0.05)。结论青年HIV感染患者在性别、是否在校、HIV感染年限等方面有一定特征,性别、年龄、在校情况、HIV感染年限、治疗及病毒抑制情况等均可从不同维度影响青年患者健康相关生命质量。
