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论影响卫生资源分配公平性的因素 被引量：15
1
作者 王云岭 杨同卫 《医学与哲学》 北大核心 2005年第7期56-58,共3页
公平分配卫生资源是促进社会公正的重要方面。观念、体制与政策是影响卫生资源公平分配的重要因素。重医疗、轻预防的观念使宏观卫生资源分配失去公平,而城市尤其是大中城市优先的制度安排、按医疗项目付费方式的弊端、医疗保障体制的... 公平分配卫生资源是促进社会公正的重要方面。观念、体制与政策是影响卫生资源公平分配的重要因素。重医疗、轻预防的观念使宏观卫生资源分配失去公平,而城市尤其是大中城市优先的制度安排、按医疗项目付费方式的弊端、医疗保障体制的不公平等体制与政策因素则使微观卫生资源分配失去公平。从观念因素、体制与政策因素两个方面入手,改进卫生资源分配的公平性,是我国提高全民健康水平、促进社会公正的必由之路。 展开更多
关键词 卫生资源分配 公平 观念 体制与政策
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强力建设首诊制 纠正医疗资源误配置 被引量：15
2
作者 李珍 王平 《中国卫生经济》 北大核心 2011年第12期24-27,共4页
在过去20年左右的医疗服务市场化改革和医疗保障制度改革过程中,我国医疗资源配置及利用"倒金字塔"的问题逐步产生和积累,并成为"看病贵、看病难"的部分原因。基于人人享有基本医疗服务的价值取向,政府必须反转&qu... 在过去20年左右的医疗服务市场化改革和医疗保障制度改革过程中,我国医疗资源配置及利用"倒金字塔"的问题逐步产生和积累,并成为"看病贵、看病难"的部分原因。基于人人享有基本医疗服务的价值取向,政府必须反转"倒金字塔"、纠正资源的误配。参考国际经验,并行展开基层医疗服务能力建设和参保者就医行为管理工作是反转"倒金字塔"的保证,其中的首诊制(守门人制度)是核心。建设首诊制是一项艰难的系统工程,政府要采取由上而下、整体推进的管理方法。 展开更多
关键词 首诊制 医疗资源配置 医疗资源利用 倒金字塔 政府管理
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甘肃省2012年～2016年卫生资源配置的公平与效率研究 被引量：15
3
作者 魏亚卿 李育民 李林贵 《中国医疗管理科学》 2019年第3期5-9,共5页
目的对2012年~2016年甘肃省各市卫生资源配置公平性及效率进行分析。方法采用卫生资源集聚度(Health resource agglomeration degree, HRAD)法评价甘肃省卫生资源的配置公平性,并用数据包络分析(Data Envelopment Analysis,DEA)法分析... 目的对2012年~2016年甘肃省各市卫生资源配置公平性及效率进行分析。方法采用卫生资源集聚度(Health resource agglomeration degree, HRAD)法评价甘肃省卫生资源的配置公平性,并用数据包络分析(Data Envelopment Analysis,DEA)法分析甘肃省各地级市的卫生资源配置效率。结果甘肃省按人口数配置的卫生资源公平性优于按地理规模配置的公平性,陇东地区各地级市集聚的卫生资源相对过剩,陇中地区各地级市集聚的卫生机构数较人口数配置不足,而河西地区的卫生人力资源配置公平性相对较差。2016年甘肃省卫生资源配置的综合技术效率值为0.867,总体为弱有效,14个地级市中只有5个市的卫生资源配置效率相对有效。结论应加强卫生资源投入公平性,缩小地区差异,以提升卫生资源的集聚效应和配置效率。 展开更多
关键词 卫生资源配置 甘肃省 HRAD DEA
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2008—2015年我国城乡基层卫生资源配置变化趋势分析 被引量：12
4
作者 武瑞仙 蔡玥 +2 位作者 兰蓝 范志伟 薛明 《中国卫生资源》 北大核心 2017年第3期205-208,共4页
目的:分析2008—2015年我国城乡基层卫生资源配置变化趋势,为医改政策落地提供参考。方法:采用统计描述和综合评价方法,获得我国城乡基层卫生资源绝对值与相对值,研究其变化趋势。结果:基层卫生资源总量增加,但城乡涨幅不同,城市呈先迅... 目的:分析2008—2015年我国城乡基层卫生资源配置变化趋势,为医改政策落地提供参考。方法:采用统计描述和综合评价方法,获得我国城乡基层卫生资源绝对值与相对值,研究其变化趋势。结果:基层卫生资源总量增加,但城乡涨幅不同,城市呈先迅速增长后增速趋缓,农村保持稳定小幅增长。结论:基层卫生资源配置不足及涨速趋缓,将会影响分级诊疗政策落地,加强基层卫生资源配置和政策引导,可以成为分级诊疗体系构建的一个落脚点。 展开更多
关键词 基层医疗卫生资源 城乡配置 变化趋势 综合评价
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2006-2015年我国妇幼卫生资源配置状况分析 被引量：7
5
作者 周欢 《卫生软科学》 2017年第5期28-33,共6页
[目的]回顾2006-2015年国内妇幼卫生资源配置变化情况和地区间卫生公平性,为妇幼卫生政策制定提供依据和建议。[方法]通过查阅《中国统计年鉴》、《中国卫生统计年鉴》、《中国卫生和计划生育统计年鉴》数据,分析我国近10年妇幼卫生资... [目的]回顾2006-2015年国内妇幼卫生资源配置变化情况和地区间卫生公平性,为妇幼卫生政策制定提供依据和建议。[方法]通过查阅《中国统计年鉴》、《中国卫生统计年鉴》、《中国卫生和计划生育统计年鉴》数据,分析我国近10年妇幼卫生资源情况,并利用洛仑兹曲线和基尼系数,分析各省市间妇幼卫生配置公平性。[结果]妇幼保健院床位数从2006年的9.93万张增加到2015年的19.54万张,执业医师从74930人上升到105832人,执业护士从47014人上升到124414人。每千名妇女的床位数、执业医师人数、执业护士数分别从0.16、0.12、0.07上升到0.29、0.16、0.19;每千名儿童的床位数、执业医师、执业护士数分别从0.38、0.29、0.18上升到0.81、0.44、0.51。各省市妇幼卫生资源按人口分布接近公平线,基尼系数在0.4以内,但极差相差较大。[结论]近十年来妇幼保健床位数、执业(助理)医师和执业护士数整体呈现上升趋势,但年增长率呈现波动,妇幼保健卫生的千人人均拥有量增速较缓,且总量在1以内,远低于每千人口人均卫生资源拥有量。 展开更多
关键词 妇幼健康 卫生资源配置 卫生公平性 洛伦兹曲线
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上海市医疗卫生资源配置状况及综合评价分析 被引量：3
6
作者 魏子汉 李红艳 《中国医疗管理科学》 2021年第4期7-11,共5页
目的分析2015-2019年上海市医疗卫生资源配置状况的发展趋势,评价2019年上海市与全国的医疗卫生资源配置状况,以期为当地政府制定优化策略提供参考。方法通过年均增长速度和TOPSIS法对2015-2019年上海市医疗卫生资源配置状况变化趋势进... 目的分析2015-2019年上海市医疗卫生资源配置状况的发展趋势,评价2019年上海市与全国的医疗卫生资源配置状况,以期为当地政府制定优化策略提供参考。方法通过年均增长速度和TOPSIS法对2015-2019年上海市医疗卫生资源配置状况变化趋势进行分析,采用TOPSIS法综合评价上海市与全国的医疗卫生资源配置状况。结果2015-2019年,上海市医疗卫生资源配置中,每千人拥有注册护士数、每千人拥有卫生技术人员数、每千人拥有执业(助理)医师数、每万人拥有卫生机构数、每千人拥有卫生机构床位数、卫生支出占财政支出的比重的年平均增长率分别为7.02%、6.29%、5.87%、3.35%、6.41%、5.32%,均呈上升趋势;TOPSIS法评价结果显示2015-2019年上海市整体贴近度从0增加到1,与全国的对比结果显示上海市贴近度为0.6758,而全国贴近度为0.3242。结论2015-2019年上海市医疗卫生资源配置状况不断改善,但各指标之间增长速度不均衡;相较于全国,上海市卫生机构投入数量和卫生支出占财政支出的比例有待提高。 展开更多
关键词 医疗卫生资源配置 TOPSIS法 贴近度 增长速度
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医疗保健资源公正分配的伦理依据 被引量：1
7
作者 肖巍 于沧海 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第4期13-16,共4页
医疗保健资源的公正分配是不同文化都会面临的一个伦理难题,而解决这一问题显然需要以伦理原则为依据,不同的伦理原则会导致不同文化背景下的医疗制度改革实践上的差异。"功利论"、"契约论"和"女性主义"... 医疗保健资源的公正分配是不同文化都会面临的一个伦理难题,而解决这一问题显然需要以伦理原则为依据,不同的伦理原则会导致不同文化背景下的医疗制度改革实践上的差异。"功利论"、"契约论"和"女性主义"伦理原则在指导医疗保健资源公正分配问题上有着各自的优势和局限,因而,在追求医疗保健资源公正分配的过程中,需要把这些原则与我国相关的医疗保健制度改革实践整合起来。 展开更多
关键词 医疗保健资源 公正性分配 伦理原则
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全民医保与中国医疗资源配置机制的大转型
8
作者 顾昕 《中国公共政策评论》 2011年第1期1-15,共15页
中国已经步上了全民医疗保险的轨道。随着基本医疗保障体系筹资水平和支付水平的提高,医疗保险购买医药服务的公共契约模式即将形成。由此,医保机构不仅是参保者医药费用的支付者,还将在整个医疗领域扮演资源配置者的重要角色。医疗资... 中国已经步上了全民医疗保险的轨道。随着基本医疗保障体系筹资水平和支付水平的提高,医疗保险购买医药服务的公共契约模式即将形成。由此,医保机构不仅是参保者医药费用的支付者,还将在整个医疗领域扮演资源配置者的重要角色。医疗资源的配置机制,将从行政协调机制转型为市场协调机制。在市场化的医疗资源配置新机制中,医保供方付费方式的改革举足轻重。国家新医改方案所明确的卫生领域公共财政的变革,是医疗资源配置机制从行政化向市场化转型的重要推手之一。 展开更多
关键词 医疗保障 公共契约模式 行政协调机制 医疗资源配置 供方付费改革
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基于集聚度和熵权TOPSIS法的天津市基层医疗卫生资源配置情况分析 被引量：1
9
作者 薄云鹊 惠华 +2 位作者 吴宁 张萌珺 刘春雨 《中国初级卫生保健》 2023年第12期40-42,47,共4页
目的:对2022年天津市16个区的基层医疗卫生资源配置情况进行综合评价,为进一步完善基层医疗卫生服务体系,促进基层医疗卫生资源均衡布局提供建议和参考。方法:运用集聚度和熵权TOPSIS法评价天津市16个区的基层医疗卫生资源配置情况,分... 目的:对2022年天津市16个区的基层医疗卫生资源配置情况进行综合评价,为进一步完善基层医疗卫生服务体系,促进基层医疗卫生资源均衡布局提供建议和参考。方法:运用集聚度和熵权TOPSIS法评价天津市16个区的基层医疗卫生资源配置情况,分析存在的问题和不足。结果:从卫生资源集聚度来看,市内6区按照地理面积的基层医疗卫生资源配置情况相对丰富;从人口集聚度看,16个区中有7个区属于人口密集区,6个区属于人口均值区,3个区属于人口稀疏区;各区在机构数量、实有床位数量、卫生技术人员数量等指标上的配置公平性均有不同。从综合配置水平看,静海区、蓟州区、宝坻区、武清区、和平区排在前5位。结论:不同区域的基层医疗卫生资源配置水平差异较大,津滨双城发展格局中,滨城区域和环城区域为薄弱点,因此,在基层医疗卫生资源配置中需要综合考虑地理和人口的因素,均衡考虑物力资源和人力资源的配置水平。 展开更多
关键词 集聚度 熵权优劣解距离法 基层医疗卫生 资源配置
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高龄化视野下医疗资源分配的公正性研究 被引量：6
10
作者 孙遥 《北京社会科学》 CSSCI 北大核心 2016年第7期111-119,共9页
考虑到严峻的高龄化形势,20世纪中期以美国为首的发达国家开始审视医疗这一稀缺资源在社会不同年龄群体之间分配的公正性问题。功利主义指导下的年龄标准模型因主张限制向高龄群体分配医疗资源而饱受伦理与法律争议。在机会平等主义学... 考虑到严峻的高龄化形势,20世纪中期以美国为首的发达国家开始审视医疗这一稀缺资源在社会不同年龄群体之间分配的公正性问题。功利主义指导下的年龄标准模型因主张限制向高龄群体分配医疗资源而饱受伦理与法律争议。在机会平等主义学者的推动下,Medicare最终确立了医疗资源应该向高龄人口倾斜的分配模式,从实质上确保了其获取医疗服务的平等性,保障了医疗资源的公正分配。 展开更多
关键词 医疗资源分配 公正性 年龄标准模型 机会平等主义 MEDIcare
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