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高HbA_(1C)变异性增加老年2型糖尿病患者肾小球滤过率下降风险 被引量：1
1
作者 刘欢 樊垚 +7 位作者 吴玉霞 巫海娣 李国庆 胡艳 戴静 俞匀 莫永珍 唐伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期859-864,共6页
目的:评估老年2型糖尿病患者HbA_(1C)水平及变异性与肾小球滤过率下降的相关性。方法:选取在江苏省某三级医院糖尿病中心接受随访且基线估算的肾小球滤过率(eGFR)≥60 mL·min^(-1)·(1.73 m^( 2))^(-1)的老年2型糖尿病患者527... 目的:评估老年2型糖尿病患者HbA_(1C)水平及变异性与肾小球滤过率下降的相关性。方法:选取在江苏省某三级医院糖尿病中心接受随访且基线估算的肾小球滤过率(eGFR)≥60 mL·min^(-1)·(1.73 m^( 2))^(-1)的老年2型糖尿病患者527例,通过患者建档后平均随访19个月期间的HbA_(1C)测量值计算HbA_(1C)平均值(HbA_(1C)-mean)和变异性指标,包括标准差(HbA_(1C)-SD)、变异系数(HbA_(1C)-CV)以及调整后的标准差(Adj-HbA_(1C)-SD);依据随访期间eGFR的年下降率(△eGFR)分为△eGFR>5%组和△eGFR≤5%组。采用Cox比例风险回归模型评估HbA_(1C)变异性与肾小球滤过率下降发生风险的关系。结果:共176例患者△eGFR>5%,△eGFR>5%组的HbA_(1C)-mean及HbA_(1C)变异性均显著高于△eGFR≤5%组(P<0.05)。Cox回归分析显示,HbA_(1C)-mean、HbA_(1C)-SD、HbA_(1C)-CV和Adj-HbA_(1C)-SD与肾小球滤过率下降均具有显著相关性;在校正年龄、性别、HbA_(1C)-mean等因素后,仅Adj-HbA_(1C)-SD与肾小球滤过率下降相关[HR=3.32(1.68~6.57)]。结论:HbA_(1C)变异性与老年2型糖尿病患者的肾小球滤过率下降独立相关,其中在预测肾小球滤过率下降方面,Adj-HbA_(1C)-SD最为敏感。 展开更多
关键词 老年 糖尿病 2型 hba_(1c)变异性 肾小球滤过率
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