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子宫颈浸润性复层产黏液的癌6例临床病理分析 被引量：6
1
作者 周冬梅 林丽燕 +2 位作者 陈雪燕 朱伟峰 张红 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期36-39,45,共5页
目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液的癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma,ISMC)的临床病理学特征及预后。方法回顾性分析2019~2021年褔建省肿瘤医院诊治的6例子宫颈ISMC的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果6... 目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液的癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma,ISMC)的临床病理学特征及预后。方法回顾性分析2019~2021年褔建省肿瘤医院诊治的6例子宫颈ISMC的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果6例均可见经典的ISMC形态,实性癌巢由胞质内黏液多少不等的复层上皮细胞组成,边界较圆钝,巢周细胞呈栅栏状排列,类似子宫颈产黏液的复层上皮内病变。转移灶与原发灶形态一致或癌巢较不规则。免疫表型:肿瘤细胞p16、CEA、CK7、CK8/18均阳性,ER、PR、PAX8和Syn均阴性,CK5/6、p40阴性或灶性阳性,Ki-67增殖指数为70%~80%。结论子宫颈ISMC是新近命名的HPV相关的腺癌亚型,具有独特的形态学及免疫表型特征,预后较其它HPV相关腺癌差,识别子宫颈癌中ISMC成分具有临床意义。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 浸润性复层产黏液的癌 hpv相关腺癌 产黏液的复层上皮内病变
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子宫颈浸润性复层产黏液的癌22例临床病理分析 被引量：2
2
作者 陈利杰 张森 +3 位作者 吴文清 陈晶晶 顾萍 翁海燕 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1324-1329,共6页
目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液的癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma,ISMC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析22例子宫颈ISMC的临床资料,分别行免疫组化EnVision两步法染色、PAS染色,应用qRT-PC... 目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液的癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma,ISMC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析22例子宫颈ISMC的临床资料,分别行免疫组化EnVision两步法染色、PAS染色,应用qRT-PCR法进行HPV检测,并进行电镜观察。结果22例子宫颈ISMC患者年龄32~68岁,中位年龄47岁,平均45.9岁。镜下见肿瘤细胞呈实性片状、巢团状或腺管状排列,瘤细胞呈圆形、卵圆形及柱状,细胞质丰富,部分胞质空亮,胞质内可见多少不等的黏液,周边细胞栅栏状排列,细胞均无角化或细胞间桥形态出现。所有病例均可见腔缘的核分裂象或凋亡小体(22/22),多数病例可见中性粒细胞浸润(17/22)。免疫表型:p16均弥漫强阳性,CK7、CAM5.2、CEA弥漫阳性或部分阳性,CK5/6、p40、p63散在阳性或阴性,PAX-8部分局灶阳性,ER、PR阴性。PAS染色均可见多少不等的细胞内黏液。qRT-PCR结果显示22例患者均与高危型HPV感染有关。电镜显示细胞表面有许多微绒毛,可见胞质内空腔及大小较一致的黏液空泡,核膜清晰。肿瘤细胞间以缝隙连接为主,未见桥粒结构,并且缺乏细胞张力丝。多数患者行广泛全子宫+双侧附件及双侧盆腔淋巴结清扫术,部分年轻患者及有特殊要求的患者保留双侧附件或双侧卵巢,术后辅助放、化疗或联合放化疗。22例患者中有21例存活,1例死亡(术后6个月)。结论ISMC是与HPV感染有关的、少见的子宫颈腺癌,具有HPV相关型腺癌的形态学特点,易与低分化鳞状细胞癌混淆,患者预后相对较差。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 hpv相关型腺癌 浸润性复层产黏液的癌 免疫组织化学
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子宫颈浸润性复层产黏液癌1例
3
作者 陈勇 张和平 +2 位作者 赵彩霞 张卫琴 王晴 《诊断病理学杂志》 2023年第5期510-510,514,共2页
患者,女性,40岁,因“体检发现宫颈病变1个月余”入院。外院体检宫颈TCT未见异常,宫颈HPV-18(+)。随后阴道镜检查并宫颈活检,活检病理提示:宫颈高级别鳞状上皮内病变,破碎异型腺体不排除腺癌可能,建议免疫组化进一步检查。本院门诊拟“... 患者,女性,40岁,因“体检发现宫颈病变1个月余”入院。外院体检宫颈TCT未见异常,宫颈HPV-18(+)。随后阴道镜检查并宫颈活检,活检病理提示:宫颈高级别鳞状上皮内病变,破碎异型腺体不排除腺癌可能,建议免疫组化进一步检查。本院门诊拟“宫颈病变”收住院。患者病程中无接触性出血史,无异常阴道流血,无腹痛腹泻及其他伴随症状。妇检查见宫颈上唇中度糜烂,宫颈11点触血(+),宫颈下唇轻度糜烂,多发纳囊。 展开更多
关键词 子宫颈浸润性复层产黏液癌 hpv相关性腺癌 黏液腺癌 新分类
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非HPV相关型宫颈腺癌的临床病理特点及预后 被引量：2
4
作者 王玄 孙莹莹 +1 位作者 朱博 俞岚 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第3期425-435,共11页
目的:探讨非人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)相关型宫颈腺癌的临床病理学特征及预后。方法:回顾性分析40例非HPV相关型宫颈腺癌患者的临床病理学特征,总结不同病理分型的临床特征、病理形态、免疫组织化学染色结果,并分析患者... 目的:探讨非人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)相关型宫颈腺癌的临床病理学特征及预后。方法:回顾性分析40例非HPV相关型宫颈腺癌患者的临床病理学特征,总结不同病理分型的临床特征、病理形态、免疫组织化学染色结果,并分析患者预后。结果:患者平均年龄50(18~63)岁,均无HPV感染,临床特征多不明显,18例死亡,国际妇产科联合会(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期以II期为主。治疗方法以手术切除为主,视情况辅以放化疗。大体多无明显肿块。光镜检查显示:宫颈胃型腺癌(gastric-type endocervical adenocarcinoma,GEA)由大小不一的不规则黏液腺体浸润;宫颈子宫内膜样腺癌(endometrial adenocarcinoma of cervix,UEA)具有UEA的特征,在排除UEA累及宫颈这种情况后可做出诊断;宫颈中肾管癌(mesonephric adenocarcinoma,MNA)呈不规则的腺管状或乳头状排列,核大小不一;宫颈透明细胞癌(clear cell carcinoma,CCC)镜下肿瘤主要由透明细胞、靴钉样细胞及柱状细胞按不同比例排列,呈管囊状、乳头状或固体状生长;腺癌非特指(adenocarcinoma is not specified,NOS)是指非HPV相关性宫颈腺癌不能被归类为上述类型,通常分化较差,可排列成实体样。免疫表型检测显示:癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)均呈阳性,p53部分呈阴性,p16大部分呈阴性、部分呈斑驳阳性,GEA中黏蛋白6(mucin-6,MUC6)大部分呈阳性(18/21),UEA中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、波形蛋白(vimentin)均呈阴性,MNA中配对盒基因8(paired box gene 8,PAX8)、钙网膜蛋白(calretinin)大部分呈阳性,CCC中napsin-A、肝细胞核因子1β(hepatocyte nuclear factor 1β,HNF-1β)、PAX8大部分呈阳性,USC中肾母细胞瘤基因(Wilm’s tumor gene,WT1)均呈阴性,Ki-67增殖指数多>50%。结论:非HPV相关型宫颈腺癌的发病率相对较低,但因其临床� 展开更多
关键词 非hpv相关型宫颈腺癌 病理特点 临床特征
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