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新疆生产建设兵团地区人乳头瘤病毒亚型与子宫颈癌关系及影响因素
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作者 李秉政 张慧 +2 位作者 杨振 祖丽胡玛尔·艾尼瓦尔 李凡卡 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期781-787,共7页
目的了解新疆生产建设兵团地区人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)基因型分布与子宫颈癌分布情况,为子宫颈癌筛查工作提供科学参考。方法2019—2020年对新疆生产建设兵团7个师常驻人口(≥6个月)的35~64岁女性开展子宫颈癌筛查。结... 目的了解新疆生产建设兵团地区人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)基因型分布与子宫颈癌分布情况,为子宫颈癌筛查工作提供科学参考。方法2019—2020年对新疆生产建设兵团7个师常驻人口(≥6个月)的35~64岁女性开展子宫颈癌筛查。结合HPV亚型感染与混合感染情况,分析与不同程度癌变的关系。结果本研究最终纳入100525人,HPV检测阳性9533例,阳性率9.48%,子宫颈癌397例,患病率0.39%。HPV阳性率在地区、民族、年龄和文化水平差异有统计学意义(P<0.05),子宫颈癌患病率在地区、民族、文化水平差异有统计学意义(P<0.05)。HPV感染以HPV16(1.50%)、HPV52(1.60%)、HPV58(1.30%)、HPV53(0.90%)、低危型(1.60%)为主,子宫颈癌(≥CINⅠ)的主要HPV亚型有HPV16(0.25%)、HPV18(0.04%)、HPV52(0.04%)、HPV58(0.04%)、低危型(0.04%)、HPV53(0.02%)为主。高危型HPV可导致不同程度子宫颈癌前病变,HPV感染层数之间差异有统计学意义(P<0.05),含高危型HPV双重或多重感染具有很高的致癌率。主要致癌的有HPV16、HPV18、HPV52,HPV58在CINⅡ/CINⅢ阳性率(1.34%)高于HPV18(0.74%)、HPV52(0.89%),HPV53在各级子宫颈癌中阳性率最低。多因素回归分析发现,高危型HPV单一(OR=4.71,P<0.05))、双重(OR=6.67,P<0.05))、多重感染(OR=8.31,P<0.05))增加了致癌风险,HPV16、HPV18是导致子宫颈癌的主要亚型,北疆子宫颈癌患病率高于南疆,地域是导致子宫颈癌的危险因素(OR=4.03,P<0.05),文化水平不是患子宫颈癌的危险因素(P>0.05)。结论高危型HPV16、HPV18是导致子宫颈癌的主要基因型,可导致不同程度的癌前病变,还需重点关注HPV52、HPV53、HPV58型。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 子宫颈癌 高危型hpv hpv多型感染
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