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根除幽门螺旋杆菌影响因素的研究进展 被引量：28
1
作者 刘梦真 刘群 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第12期1339-1344,共6页
幽门螺旋杆菌可以通过口-口、粪-口途径进行传播,且与慢性胃炎、消化性溃疡和胃腺癌等胃肠道疾病的发展有关,世界目前幽门螺旋杆菌根除率并无明显提高,甚至有下降趋势。如何提高幽门螺旋杆菌的根除率是我们临床医师亟待解决的问题。文... 幽门螺旋杆菌可以通过口-口、粪-口途径进行传播,且与慢性胃炎、消化性溃疡和胃腺癌等胃肠道疾病的发展有关,世界目前幽门螺旋杆菌根除率并无明显提高,甚至有下降趋势。如何提高幽门螺旋杆菌的根除率是我们临床医师亟待解决的问题。文章结合国内外文献以及临床新进展,从Hp相关因素、药物因素(PPI的不同、抗生素的耐药)、患者因素(患者生活习性、患者依从性、患者年龄划分、胃部疾病)、其他因素(根除幽门螺旋杆菌治疗方案不同、胃内幽门螺旋杆菌定植密度、)、辅助治疗(益生菌、25-OH维生素D对根除幽门螺杆菌的影响)、疫苗等多方面综述,以期对临床治疗提供一定的帮助。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 hp毒力因子 影响因素 hp根除率 hp疫苗
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健胃消炎颗粒联合艾司奥美拉唑镁肠溶片对难治性消化性溃疡幽门螺旋杆菌根除率及复发的临床疗效观察 被引量：17
2
作者 樊慧 王进 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期411-412,共2页
目的探究健胃消炎颗粒联合艾司奥美拉唑镁肠溶片对难治性消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)根除率及复发的影响。方法将接受治疗的60例难治性消化性溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组30例,给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗。观察... 目的探究健胃消炎颗粒联合艾司奥美拉唑镁肠溶片对难治性消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)根除率及复发的影响。方法将接受治疗的60例难治性消化性溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组30例,给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗。观察组30例,在对照组基础上加用健胃消炎颗粒治疗,对两组患者治疗后Hp根除率及复发情况进行综合评价。结果观察组患者治疗后Hp根除率达到86.7%,显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组治疗后3个月、6个月、9个月溃疡复发率均较对照组低(P<0.05),存在统计学意义。结论健胃消炎颗粒联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗难治性消化性溃疡,能够提升Hp根除率,降低溃疡复发率,效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 健胃消炎颗粒 艾司奥美拉唑镁肠溶片 难治性消化性溃疡 hp根除率 复发
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雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗慢性胃炎的临床效果分析 被引量：15
3
作者 朱清芳 《中国当代医药》 2014年第23期106-107,110,共3页
目的探讨雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗慢性胃炎的临床效果。方法将92例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组,各46例,观察组给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,观察两组的症状、... 目的探讨雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗慢性胃炎的临床效果。方法将92例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组,各46例,观察组给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,观察两组的症状、体征及Hp根除率,并进行临床疗效评价。结果观察组Hp根除率为91.30%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现相关不良反应。结论雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床效果优于奥美拉唑。 展开更多
关键词 慢性胃炎 雷贝拉唑 奥美拉唑 hp根除率
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探索中西医结合治疗幽门螺杆菌感染的新路径 被引量：15
4
作者 张万岱 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期664-665,共2页
幽门螺杆菌（Hp）与上消化道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤等关系密切，根除Hp是防治这些疾病的重要措施。西医三联疗法（如奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林、铋剂＋阿莫西林＋甲硝唑等）[1]曾使H... 幽门螺杆菌（Hp）与上消化道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤等关系密切，根除Hp是防治这些疾病的重要措施。西医三联疗法（如奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林、铋剂＋阿莫西林＋甲硝唑等）[1]曾使Hp根除率达到90％以上，但近年来，由于Hp耐药致其根除率下降到低于70％，故急需探索新的治疗方案。中药具有不良反应小、耐药性少及不会引起肠道菌群失调等特点，因此中医药治疗Hp感染具有一定优势，故从中医、中西医结合角度寻求高效、低毒、价廉的抗Hp疗法。是一个值得探索的新路径。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染 中西医结合治疗 路径 胃黏膜相关淋巴组织 上消化道疾病 hp根除率 中医药治疗 西医三联疗法
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康复新液联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎临床研究 被引量：13
5
作者 赵文强 《新中医》 CAS 2020年第4期59-62,共4页
目的:探讨康复新液联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平的影响。方法:选取Hp阳性CAG患者150例,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组予以四联疗法治疗,观察组在对照... 目的:探讨康复新液联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平的影响。方法:选取Hp阳性CAG患者150例,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组予以四联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用康复新液。比较2组临床疗效、治疗前及治疗后PGⅠ、PGⅡ水平、PGⅠ/PGⅡ值及炎性因子水平。结果:治疗后,观察组总有效率为84.00%,显著高于对照组54.67%(P<0.05);观察组Hp根除率为85.67%,显著高于对照组61.33%(P<0.05)。治疗前,2组PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ值较治疗前升高(P<0.05),且观察组PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ值高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6 (IL-6)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组TNF-α、CRP及IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:康复新液联合四联疗法治疗Hp阳性CAG效果良好,可有效改善患者血清PG水平和炎症反应。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎(CAG) 幽门螺杆菌(hp) 康复新液 四联疗法 胃蛋白酶原 炎性因子 hp根除率
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2种治疗方案对幽门螺杆菌感染患者肠道菌群的影响比较 被引量：14
6
作者 赖永旭 李艳萍 +3 位作者 宁红 文燕 兰思宇 李雪松 《临床药物治疗杂志》 2020年第12期48-52,共5页
目的比较三联疗法(克拉霉素+兰索拉唑+奥硝唑)和四联疗法(阿莫西林+雷贝拉唑+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾)治疗幽门螺杆菌(HP)感染患者肠道菌群的影响。方法选择2017年12月至2019年12月绵阳市中心医院收治的116例HP感染患者,采用随机数字列表... 目的比较三联疗法(克拉霉素+兰索拉唑+奥硝唑)和四联疗法(阿莫西林+雷贝拉唑+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾)治疗幽门螺杆菌(HP)感染患者肠道菌群的影响。方法选择2017年12月至2019年12月绵阳市中心医院收治的116例HP感染患者,采用随机数字列表法将其分为甲组(n=58)与乙组(n=58),甲组采用三联疗法治疗,乙组采用四联疗法治疗,连续治疗2周,比较2组患者HP根除率、肠道菌群、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]水平及不良反应发生率。结果乙组患者HP根除率显著高于甲组(94.83%vs.82.76%,P<0.05);治疗前,2组患者双歧杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、肠杆菌数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者双歧杆菌、乳酸杆菌数较治疗前显著升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数及TNF-α、CRP、IL-6水平较治疗前显著下降(P<0.05),乙组患者乳酸杆菌、双歧杆菌数较甲组显著升高(P<0.05),肠杆菌、肠球菌数及TNF-α、CRP、IL-6水平较甲组显著下降(P<0.05);乙组患者不良反应发生率与甲组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三联疗法和四联疗法治疗HP感染均安全有效,但四联疗法具有更高HP根治率,对肠道菌群及炎症改善作用更明显,可供临床参考借鉴。 展开更多
关键词 三联疗法 四联疗法 幽门螺杆菌感染 hp根除率 肠道菌群 炎症因子 不良反应
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延长奥美拉唑治疗时间对儿童幽门螺杆菌根除率的影响 被引量：13
7
作者 杨东茹 罗锦强 +1 位作者 张瑞群 陈玉秀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第14期2409-2410,共2页
幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，HP）是引起慢性胃炎，消化性溃疡。甚至胃癌等多种上消化道疾病的主要病因。儿童时期是HP感染最重要的年龄段。2001－2004年我国的多中心流行病学调查显示儿童HP感染率为25％～59％，平均40％，并以平... 幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，HP）是引起慢性胃炎，消化性溃疡。甚至胃癌等多种上消化道疾病的主要病因。儿童时期是HP感染最重要的年龄段。2001－2004年我国的多中心流行病学调查显示儿童HP感染率为25％～59％，平均40％，并以平均每年0．5％～1％的速度递增[1]。目前国内外主要采用以质子泵抑制剂（PPI）和2种抗生素（克拉霉素＋阿莫西林或甲硝唑）组成的7～14d标准三联方法根除儿童HP感染。近年，HP根除率不断下降，国内外文献报道7d和10d三联疗法治疗儿童HP感染的根除率已降到了80％以下[2-3]。HP根除率受细菌耐药性、药物种类的选择、治疗时间、药物不良反应等多种因素影响。本研究通过对HP感染患儿予标准三联疗法治疗后继续延长奥美拉唑治疗时间7d，观察其对儿童HP根除率的影响。 展开更多
关键词 hp根除率 儿童时期 治疗时间 幽门螺杆菌 奥美拉唑 hp感染 上消化道疾病 流行病学调查
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台州地区幽门螺杆菌主要抗生素耐药趋势七年调查研究 被引量：13
8
作者 章月桃 黎宏章 +5 位作者 郑秀云 刘珍珍 李东 汤清清 孟飞 叶丽萍 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期439-441,共3页
幽门螺杆菌（HP）对抗生素耐药受多种因素的影响，不同地区HP对不同抗生素的耐药率都有明显差异。此外，不同人群年龄段的健康状况、抗生素用药背景、临床合并用药副作用等因素，也会对不同年龄段的抗生素耐药造成影响。浙江省台州地区... 幽门螺杆菌（HP）对抗生素耐药受多种因素的影响，不同地区HP对不同抗生素的耐药率都有明显差异。此外，不同人群年龄段的健康状况、抗生素用药背景、临床合并用药副作用等因素，也会对不同年龄段的抗生素耐药造成影响。浙江省台州地区属于一类典型的低HP根除率地区，本研究对2009年至2017年该地区8个县（区）的抗生素耐药情况及不同性别、年龄段间的抗生素耐药情况进行了回顾性统计分析，旨在为临床医生、医疗管理和卫生决策部门提供最有利的数据支持。 展开更多
关键词 抗生素耐药 幽门螺杆菌 台州地区 耐药趋势 回顾性统计分析 用药副作用 hp根除率 调查
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幽门螺杆菌根除效果与中医证型相关性研究 被引量：12
9
作者 宋琳琳 姜力 +1 位作者 朱婷婷 刘敏 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2013年第12期7-9,共3页
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)根除效果与中医证型的相关性,为提高中医临床Hp根除率提供依据。方法对922例Hp感染阳性患者进行中医辨证分型,统一经过四联疗法治疗后,分析不同中医证型Hp感染者的根除效果。结果在922例Hp感染者中,不同中医证型... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)根除效果与中医证型的相关性,为提高中医临床Hp根除率提供依据。方法对922例Hp感染阳性患者进行中医辨证分型,统一经过四联疗法治疗后,分析不同中医证型Hp感染者的根除效果。结果在922例Hp感染者中,不同中医证型者Hp根除效果依次为脾胃虚寒证<寒热夹杂证<胃阴亏虚证<胃络瘀血证<肝气犯胃证<肝胃郁热证<脾胃湿热证,差异有统计学意义(P<0.05)。实证(包括脾胃湿热证、肝胃郁热证、肝气犯胃证及胃络瘀血证)者623例,根除率为82.5%;虚证(脾胃虚寒证、胃阴亏虚证)者244例,根除率为58.6%。二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实证各证型间Hp根除率差异有统计学意义(P<0.05),虚证两证型间Hp根除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同证型Hp感染者根除效果不同,虚证明显低于实证。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 中医证型 hp根除率
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疏肝健脾清胃汤联合三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的临床观察 被引量：12
10
作者 王莺 《中国中医药科技》 CAS 2021年第5期829-830,共2页
胃溃疡是常见的的慢性溃疡性疾病,可出现胃出血、胃穿孔或癌变,需积极治疗。幽门螺杆菌(Hp)感染是引起胃溃疡发病的主要原因,约90%的胃溃疡患者Hp检查为阳性,行Hp根除治疗后,胃溃疡的治疗效果明显提高,且治疗后溃疡复发率明显下降;因此... 胃溃疡是常见的的慢性溃疡性疾病,可出现胃出血、胃穿孔或癌变,需积极治疗。幽门螺杆菌(Hp)感染是引起胃溃疡发病的主要原因,约90%的胃溃疡患者Hp检查为阳性,行Hp根除治疗后,胃溃疡的治疗效果明显提高,且治疗后溃疡复发率明显下降;因此,如何有效地根除Hp感染已成为胃溃疡治疗的关键[1-2]。三联疗法是以往根除Hp的一线方案,但因近年来抗生素的不规范使用引起的耐药性逐年上升,使Hp根除率降低,停药后复发率居高不下[3]。近年来研究研究发现中西医结合治疗Hp相关性胃溃疡具有独特优势[4]。本文观察了自拟疏肝健脾清胃汤联合三联疗法治疗Hp性关性胃溃疡(肝胃郁热型)的临床疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 胃溃疡患者 肝胃郁热型 健脾清胃汤 溃疡复发率 三联疗法 hp根除率 临床疗效 胃出血
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序贯疗法与传统三联疗法在根治幽门螺杆菌阳性慢性胃炎中的疗效比较 被引量：12
11
作者 徐静 《中国药物与临床》 CAS 2018年第12期2149-2150,共2页
目前传统三联法是幽门螺杆菌(Hp)根治的一线方案,但是随着药物的广泛应用,致使耐药菌株不断增加,该疗法的治疗效果也呈下降趋势,最低降至80%以下[1]。而国外有研究表明序贯疗法能提高Hp根除率,但国内的意见尚未统一[2]。现选择2017年1月... 目前传统三联法是幽门螺杆菌(Hp)根治的一线方案,但是随着药物的广泛应用,致使耐药菌株不断增加,该疗法的治疗效果也呈下降趋势,最低降至80%以下[1]。而国外有研究表明序贯疗法能提高Hp根除率,但国内的意见尚未统一[2]。现选择2017年1月至8月我院收治的80例Hp相关慢性胃炎患者,比较序贯和传统三联在Hp相关慢性胃炎中的临床效果,现报告如下。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌阳性 慢性胃炎患者 三联疗法 序贯疗法 治疗效果 根治 hp根除率 耐药菌株
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胃复春联合HP根除术治疗幽门螺杆菌相关慢性萎缩性胃炎有效性和安全性的Meta分析 被引量：11
12
作者 魏凌云 李健 +4 位作者 李海文 王宏艳 何祥忠 郑一沣 黄穗平 《云南中医学院学报》 2020年第5期36-42,共7页
目的大量的研究证明幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)与慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)关系密切,临床上常将根除HP作为慢性萎缩性胃炎治疗的关键环节。但是随着近年来HP根除疗法耐药率的升高,中药的杀菌、抑菌作用... 目的大量的研究证明幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)与慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)关系密切,临床上常将根除HP作为慢性萎缩性胃炎治疗的关键环节。但是随着近年来HP根除疗法耐药率的升高,中药的杀菌、抑菌作用被重点突出。近年来,有关于中药与西药联合运用以提高HP根除率的文献报道不断增加。为此,本文系统地评价胃复春联合HP根除术对于HP相关慢性萎缩性胃炎的治疗有效性、安全性。方法检索万方数据库、CNKI、维普、Cochrane Library、PubMed及Embase等数据库中有关胃复春联合HP根除疗法治疗CAG的随机对照试验,日期为2001年1月至2020年8月。对于纳入的文献进行资料提取以及质量评价,共纳入的9篇文献采用改进Jadad量表做系统质量评价。采用RevMan5.3软件对纳入文献的HP根除率、不良反应发生率、总体疗效率行Meta系统评价。结果①共纳入9篇随机对照试验,有3项高质量文献,剩余均为低质量文献。②Meta结果,联合组在HP根除率上[MD=3.41,95%CI(2.23,5.19),Z=5.70,P<0.00001];不良反应发生率上[MD=0.37,95%CI(0.18,0.79),Z=2.57,P=0.01];总体疗效率[MD=3.88,95%CI(2.68,5.62),Z=7.16,P<0.00001]方面都是优于不联合组。结论胃复春联合HP根除术组在HP根除率、不良反应发生率以及总体疗效率方面均有显著性意义。说明对于CAG的治疗,在HP根除治疗的基础上联合胃复春可以进一步提高HP根除率、总体疗效率,并减少不良反应发生率。但因纳入的文献整体数量不多、文章的质量不高,需更多大样本、多中心的随机对照试验来进一步提供有效数据。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 胃复春 联合 hp根除率 总体疗效率 META分析 萎缩性胃炎
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达立通颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎临床疗效及对炎症细胞因子的影响 被引量：9
13
作者 邹荣 方向明 《湖北中医药大学学报》 2022年第5期74-76,共3页
目的 观察达立通颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性胃炎临床效果及对血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-(TNF-)水平的影响。方法将我院收治的102例Hp感染相关慢性胃炎患者随机分为... 目的 观察达立通颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性胃炎临床效果及对血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-(TNF-)水平的影响。方法将我院收治的102例Hp感染相关慢性胃炎患者随机分为对照组与观察组各51例。对照组给予四联疗法治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合达立通颗粒治疗,对比两组患者临床疗效、治疗后Hp根除率及血清PCT、IL-6、IL-8和TNF-水平变化。结果 治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组血清PCT、IL-6、IL-8以及TNF-水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清PCT、IL-6、IL-8及TNF-水平均低于对照组(P<0.05);观察组Hp根除率高于对照组(P<0.05)。结论 达立通颗粒联合四联疗法治疗Hp感染的慢性胃炎患者,能够提高临床疗效和Hp根除率,降低炎症因子水平,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性胃炎 幽门螺杆菌感染 炎症因子 hp根除率
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中西医结合对幽门螺杆菌感染治疗价值的研究 被引量：9
14
作者 姚希贤 姚冬奇 《医学与哲学（B）》 2012年第5期14-16,共3页
近年来随抗生素的普遍应用,面对抗生素耐药性增加及Hp根除率下降的情况,笔者进行了"灭Hp胶囊"、铋剂、PPI阿左痢、莫痢三联中西医结合用药,结果表明:(1)中西医结合用药可提高Hp根除率。笔者2004年报道"灭Hp胶囊"中... 近年来随抗生素的普遍应用,面对抗生素耐药性增加及Hp根除率下降的情况,笔者进行了"灭Hp胶囊"、铋剂、PPI阿左痢、莫痢三联中西医结合用药,结果表明:(1)中西医结合用药可提高Hp根除率。笔者2004年报道"灭Hp胶囊"中药低量铋剂三联的疗效(97.4%)远较单用西药的低量铋剂三联(83.3%)为高。即使于2010年后丽珠维三联Hp根除率下降(72.6%)情况下,笔者改用PPI、阿莫西林、左氧氟沙星、痢特灵(PPI阿左痢)序贯组合与中药"灭Hp胶囊"联用(92.2%)较单用PPI阿左痢序贯(91.3%)及PPI莫(莫西沙星)痢三联(88.7%)为佳;(2)可减少痢特灵、四环素、克拉霉素以及左氧氟沙星等抗生素的不良反应;(3)可提高PU的愈合质量;对治疗慢性胃炎的急性与慢性炎症和萎缩性病变有良好作用。 展开更多
关键词 灭hp胶囊 幽门螺杆菌 丽珠维三联 hp根除率
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雷贝拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的疗效研究 被引量：8
15
作者 张永进 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第1期117-119,共3页
目的 :探讨雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法 :选取我院收治的HP阳性消化性溃疡患者108例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各54例。对照组采取奥美拉唑三联疗法[奥美拉唑(20 mg,bid)+阿莫西... 目的 :探讨雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法 :选取我院收治的HP阳性消化性溃疡患者108例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各54例。对照组采取奥美拉唑三联疗法[奥美拉唑(20 mg,bid)+阿莫西林(1 g,bid)+克拉霉素(500 mg,bid)]治疗,观察组采取雷贝拉唑三联疗法[雷贝拉唑(20 mg,bid)+阿莫西林(1 g,bid)+克拉霉素(500 mg,bid)]治疗。比较两组治疗效果、HP根除率、不良反应发生率与治疗后6个月溃疡复发率。结果 :观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组HP根除率为90.74%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组溃疡复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :雷贝拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡可显著提高治疗效果,提升HP根除率,降低溃疡复发风险,且安全性高。 展开更多
关键词 消化性溃疡 hp阳性 雷贝拉唑三联疗法 奥美拉唑三联疗法 hp根除率 不良反应
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益生菌联合含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者的效果 被引量：9
16
作者 赵建红 《中国民康医学》 2021年第3期28-30,共3页
目的:观察益生菌联合含铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者的效果。方法:选取146例Hp阳性慢性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各73例。对照组给予阿莫西林、枸橼酸铋钾、呋喃唑酮和奥美拉唑四联治疗,... 目的:观察益生菌联合含铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者的效果。方法:选取146例Hp阳性慢性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各73例。对照组给予阿莫西林、枸橼酸铋钾、呋喃唑酮和奥美拉唑四联治疗,观察组给予益生菌联合含铋剂四联疗法治疗。比较两组Hp根除率、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ、胃泌素(Gs)水平、临床症状评分和不良反应发生率。结果:观察组Hp根除率为93.15%,高于对照组的80.82%,差异有统计学意义(P<0.05);停药1个月后,两组患者PGⅠ、PGⅡ、Gs水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,两组患者反酸嗳气、恶心呕吐、上腹疼痛症状评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益生菌联合含铋剂四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎患者,可提高Hp根除率,以及降低血清PGⅠ、PGⅡ、Gs水平和临床症状评分,优于单纯含铋剂四联疗法治疗。 展开更多
关键词 hp阳性慢性胃炎 益生菌 含铋剂四联疗法 hp根除率 血清胃蛋白酶原Ⅰ 症状积分
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幽门螺杆菌耐药现状与耐药后治疗进展 被引量：9
17
作者 池肇春 《中国医师进修杂志》 2013年第28期1-3,7,共4页
自从在世界范围内对幽门螺杆菌（Hp）治疗共识的标准三联方案实施以来，在控制Hp感染上收到很好的疗效，随着时间的推移，抗生素耐药菌株的不断出现已直接影响到Hp的根除率，疗效从原来的80％～90％降为60％～70％，面对这个严峻的挑战... 自从在世界范围内对幽门螺杆菌（Hp）治疗共识的标准三联方案实施以来，在控制Hp感染上收到很好的疗效，随着时间的推移，抗生素耐药菌株的不断出现已直接影响到Hp的根除率，疗效从原来的80％～90％降为60％～70％，面对这个严峻的挑战，许多学者纷纷提出分阶段的序贯治疗和第二线、第三线的补救治疗。尽管如此，由于各地区耐药性的差异、不同个体对抗生素的敏感性不同，难以制定出新的规范方案，因此为了提高Hp根除率又提出了因地制宜的个体化治疗，将来可能成为主要的治疗策略。一、Hp耐药流行率Hp对抗生素耐药是世界性在增加，致使抗生素疗效降低。耐药的特点是不同地区对抗生素耐药率不同，各种抗生素的原发耐药率也有差异，不同地区影响耐药发生的因素也不尽相同。 展开更多
关键词 耐药现状 幽门螺杆菌 序贯治疗 抗生素耐药 个体化治疗 hp根除率 hp感染 世界范围
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益生菌联合四联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌感染的临床效果 被引量：9
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作者 张强 《临床合理用药杂志》 2021年第11期74-76,共3页
目的观察益生菌联合含铋剂的四联疗法治疗老年幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果。方法回顾性分析2018年12月-2019年12月宜宾市第二人民医院消化内科收治的老年Hp感染患者120例的临床资料,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各60例... 目的观察益生菌联合含铋剂的四联疗法治疗老年幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果。方法回顾性分析2018年12月-2019年12月宜宾市第二人民医院消化内科收治的老年Hp感染患者120例的临床资料,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各60例。对照组采用铋剂四联方案治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗,2组疗程均为10 d。治疗结束4周后复查14C尿素呼气试验,记录并比较2组Hp根除率及治疗期间发生的不良反应,观察临床症状缓解状况。结果 2组完成例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组根除例数及按意向性分析(ITT)和按方案分析(PP)的Hp根除率均高于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率为20.00%,低于对照组的36.67%(χ^(2)=4.104,P <0.05)。治疗后,2组恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、纳差评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌联合含铋剂四联方案治疗可提高老年Hp感染的根除率,降低不良反应发生率,缓解患者临床症状。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染(hp) 老年人 益生菌 四联疗法 hp根除率 不良反应
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中药抗幽门螺旋杆菌研究进展 被引量：9
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作者 张霖 《中西医结合研究》 2015年第2期106-108,共3页
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori,下同Hp）是一种寄生于人体胃黏膜的革兰阴性微需氧菌,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌等疾病的发生发展密切相关[1]。目前西医推荐采用的三联或四联方案（质子泵和/... 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori,下同Hp）是一种寄生于人体胃黏膜的革兰阴性微需氧菌,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌等疾病的发生发展密切相关[1]。目前西医推荐采用的三联或四联方案（质子泵和/或铋剂加2种抗生素）因抗菌药物的耐药性,或因患者个体差异及相关药物的毒副作用,Hp根除率逐渐下降,探索新的抗Hp途径成为亟待解决的课题。Hp通过各种途径感染人体，据《素问·刺法论（遗篇）》云：“正气存内，邪不可干”，《素问·评热病论》云：“邪之所凑，其气必虚”，Hp属于中医“邪气”范畴，Hp相关性胃炎在中医学属于“胃脘痛”、“痞满”范畴，中医辨证论治历史悠久，疗效显著，从中医中药中寻求新的药物或方案成为该领域重要的研究方向。现对近年来中药抗Hp的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 中医中药 幽门螺旋杆菌 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 H.PYLORI hp根除率 hp相关性胃炎 中医辨证论治 抗菌药物
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含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者Hp根除率及不良反应的影响 被引量：9
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作者 靳会燕 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第9期1410-1411,共2页
目的探究含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者Hp根除率及不良反应的影响。方法回顾性分析2017年4月~2019年3月我院收治的Hp阳性慢性胃炎患者130例临床资料,按照治疗方式不同分为三联组和四联组。三联组予阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑... 目的探究含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者Hp根除率及不良反应的影响。方法回顾性分析2017年4月~2019年3月我院收治的Hp阳性慢性胃炎患者130例临床资料,按照治疗方式不同分为三联组和四联组。三联组予阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑联合治疗,四联组给予果胶铋、阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑联合治疗;两组均治疗2w。对比两组患者Hp根除率及不良反应发生情况。结果治疗2w后,四联组Hp根除率(95.38%)高于三联组(81.54%),差异具有统计学意义(P<0.05);四联组不良反应发生率(16.92%)与三联组不良反应发生率(13.85%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);四联组6个月内复发率(4.84%)低于三联组(18.87%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论含铋剂四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎患者疗效更好,有效提高Hp根除率,且不良反应发生率及复发率低,值得推广。 展开更多
关键词 含铋剂四联疗法 hp阳性慢性胃炎 hp根除率 不良反应
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