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金匮肾气丸辅助PEG-IFNα-2a治疗HCV和HBV双重感染脾肾阳虚证的疗效及对肝功能、TLR4、Treg/Th17的影响 被引量：1
1
作者 索小英 伊鸿鹏 +1 位作者 綦真真 隋娟娟 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第12期1088-1092,共5页
目的:探讨金匮肾气丸辅助聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗丙型肝炎病毒(HCV)和乙型肝炎病毒(HBV)双重感染脾肾阳虚证患者的疗效及对肝功能、Toll样受体4(TLR4)、调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)的影响。方法:选取2017年5... 目的:探讨金匮肾气丸辅助聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗丙型肝炎病毒(HCV)和乙型肝炎病毒(HBV)双重感染脾肾阳虚证患者的疗效及对肝功能、Toll样受体4(TLR4)、调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)的影响。方法:选取2017年5月至2019年7月收治的HCV和HBV双重感染患者92例,按随机数字表法分为两组,每组46例。常规治疗基础上,对照组患者给予PEG-IFNα-2a治疗;观察组患者给予金匮肾气丸辅助PEG-IFNα-2a,均治疗48周。比较两组患者HCV病毒学应答[快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETR)]、HBV病毒学应答[完全病毒学应答(CVR)、部分病毒学应答(PVR)]、中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)]、TLR4、Treg/Th17及临床不良反应。结果:观察组患者HCV病毒学ETR(95.45%vs 79.07%)及HBV病毒学CVR(79.55%vs 58.14%)高于对照组患者(P<0.01);观察组患者治疗24、48周后畏寒肢冷、腰膝酸软、下肢水肿、倦怠无力、肝区隐痛、食欲不振中医证候积分低于对照组患者(P<0.01);观察组患者治疗24、48周后ALT、AST、TBil、HA、Ⅳ-C、PCⅢ、LN低于对照组(P<0.01);观察组患者治疗24、48周后TLR4、Treg细胞、Treg/Th17低于对照组患者(P<0.01);组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(2.27%vs 6.98%,P>0.01)。结论:金匮肾气丸辅助PEG-IFNα-2a治疗HCV和HBV双重感染脾肾阳虚证患者,能增强病毒抑制效果,有效改善患者症状和肝功能,抑制肝纤维化,调节免疫功能,且安全可靠。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素Α-2A 金匮肾气丸 hcv和hbv双重感染 脾肾阳虚证 Toll样受体4 调节性T细胞/辅助性T细胞17
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