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心室同步化治疗保留左室电极导引钢丝技术的初步探讨 被引量：3
1
作者 陈少伯 姜铁民 +3 位作者 梁国庆 赵季红 赵鹏 李玉明 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期99-101,共3页
目的对比分析心室同步化治疗在保留左室电极导引钢丝前后的起搏参数,探讨该技术的有效性和可行性。方法 2009年6月—2012年6月收集左室电极植入困难患者8例,在保留左室电极导引钢丝前后分别测定起搏参数,包括起搏阈值、电极阻抗和膈肌... 目的对比分析心室同步化治疗在保留左室电极导引钢丝前后的起搏参数,探讨该技术的有效性和可行性。方法 2009年6月—2012年6月收集左室电极植入困难患者8例,在保留左室电极导引钢丝前后分别测定起搏参数,包括起搏阈值、电极阻抗和膈肌刺激阈值,并在术后1、3、6和12个月进行门诊程控随访,在多普勒超声指引下进行参数优化。结果保留钢丝前后的起搏阈值、电极阻抗和膈肌刺激阈值分别为(4.58±1.57)V比(2.12±1.35)V,(1 060±182)Ω比(640±213)Ω和(9.81±2.05)V比(5.64±2.97)V,保留钢丝明显降低起搏阈值、降低电极阻抗和膈肌刺激阈值,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月随访,所有患者心力衰竭症状改善,左室电极起搏参数与保留钢丝后即刻差异无统计学意义(P>0.05),2例患者在体位变动时有膈肌刺激。结论心室同步化治疗时,保留左室电极导引钢丝能有效改善起搏参数,安全可行。远期随访,膈肌刺激和钢丝断裂的问题有待观察。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室同步化治疗 左室电极 导引钢丝 保留
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保留导丝技术进行心脏再同步化治疗患者的远期随访结果
2
作者 叶菊芬 杨新玮 李振 《中国临床研究》 CAS 2022年第12期1706-1708,1712,共4页
目的探讨采用保留导丝技术植入左室电极进行心脏再步化治疗(CRT)患者的远期预后情况。方法纳入自2008年2月1日至2016年12月31日于武汉亚洲心脏病医院植入CRT起搏/除颤器(CRT-P/D)的扩张型心肌病患者,对其中采用保留导丝技术植入左室电... 目的探讨采用保留导丝技术植入左室电极进行心脏再步化治疗(CRT)患者的远期预后情况。方法纳入自2008年2月1日至2016年12月31日于武汉亚洲心脏病医院植入CRT起搏/除颤器(CRT-P/D)的扩张型心肌病患者,对其中采用保留导丝技术植入左室电极患者的临床资料及随访数据进行回顾分析,记录左室电极参数、胸部X线影像、经胸心脏超声、治疗反应性及预后。结果共10例患者纳入研究,随访3.2~13.4年,中位随访10年,7例患者为CRT超反应。1例患者心衰死亡,在完成全程随访的8例中,3例患者左室起搏阈值稳定接受CRT更换;5例患者导丝断裂,断裂均位于左侧锁骨下区域,其中4例植入新电极恢复再同步化治疗。无静脉穿孔、心脏穿孔、心包填塞、胸腔积液、气胸等严重并发症发生。结论在CRT-P/D植入中,保留导丝技术能稳定左室电极,降低脱位风险,长期随访导丝断裂发生率高,但无严重并发症发生,患者远期预后良好。 展开更多
关键词 保留导丝 心脏再同步化治疗 心力衰竭 导丝断裂 超反应 扩张型心肌病
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