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早发型新生儿B族链球菌败血症的围生期临床特征 被引量:19
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作者 王萍 马建荣 +6 位作者 王莹 温春玲 李慧玲 庄太凤 贺继雯 焦颖 张巍 《中国新生儿科杂志》 CAS 2010年第4期219-222,共4页
目的探讨早发型新生儿B族链球菌(GBS)败血症的围生期临床特征,提高对本病的认识和治疗水平。方法收集2005—2009年我院分娩的新生儿资料,回顾性分析GBS败血症患儿的围生期因素、发病时间、临床表现、实验室检查、治疗和预后。结果 GBS... 目的探讨早发型新生儿B族链球菌(GBS)败血症的围生期临床特征,提高对本病的认识和治疗水平。方法收集2005—2009年我院分娩的新生儿资料,回顾性分析GBS败血症患儿的围生期因素、发病时间、临床表现、实验室检查、治疗和预后。结果 GBS败血症7例,均为早发型感染,检出率为0.113‰。早产儿1例,生后即反应低下、呻吟、呼吸困难;实验室检查:WBC2.6×109/L,N0.76,CRP55mg/L,需呼吸机治疗。足月儿6例,于生后48h内发病,临床表现有呼吸困难、精神反应差、青紫、发热、肌张力异常等,其中1例合并化脓性脑膜炎者出现惊厥;实验室检查:WBC1.9~24.9×109/L,N0.38~0.88,CRP17~>160mg/L,1例需经鼻持续气道正压通气辅助呼吸。7例均合并肺炎,青霉素联合头孢吡肟或美罗培南治疗有效。结论我国存在新生儿GBS败血症散发病例,病情严重。应重视围生期高危因素和早期临床表现。尽早行病原学检测,选择敏感抗生素治疗可有效降低病死率。 展开更多
关键词 链球菌 b 败血症 婴儿 新生
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B群流行性脑脊髓膜炎疫苗的研究进展 被引量:5
2
作者 刘建东 张静飞 郑海发 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期472-475,共4页
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是一种由革兰阴性的奈瑟双球菌导致的呼吸道传染病,以急性脑膜炎和败血症为主要症状。根据脑膜炎奈瑟双球菌荚膜多糖的特征可将其菌株至少分为12个血清群,其中A、B、C、W135、Y血清群是主要的致病菌群,随着A... 流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是一种由革兰阴性的奈瑟双球菌导致的呼吸道传染病,以急性脑膜炎和败血症为主要症状。根据脑膜炎奈瑟双球菌荚膜多糖的特征可将其菌株至少分为12个血清群,其中A、B、C、W135、Y血清群是主要的致病菌群,随着A、C、Y、W135血清群菌株多糖疫苗的广泛应用,有效控制了相应血清群脑膜炎的流行,B血清群成为流脑主要的流行菌群之一,因此研制有效的疫苗对于预防流脑流行至关重要。本文对B血清群流脑疫苗研究所用抗原成分的变异程度、作用机制和免疫原性作一综述,同时对两种已批准上市的B血清群流脑疫苗进行比较。 展开更多
关键词 流行性脑脊髓膜炎 b血清群 疫苗 免疫原 重组蛋白
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血清PCT、HBD-2、CRP水平和B族链球菌阳性率对未足月胎膜早破合并羊膜腔感染的诊断价值 被引量:2
3
作者 白建萍 周建政 罗玲 《中国医师杂志》 CAS 2023年第7期1030-1033,共4页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、β2防御素(HBD-2)、C反应蛋白(CRP)水平和B族链球菌(GBS)阳性率对未足月胎膜早破(PROM)合并羊膜腔感染的诊断价值。方法本研究为回顾性研究,选取2017年1月至2022年1月南方科技大学医院产科确诊的156例未足月... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、β2防御素(HBD-2)、C反应蛋白(CRP)水平和B族链球菌(GBS)阳性率对未足月胎膜早破(PROM)合并羊膜腔感染的诊断价值。方法本研究为回顾性研究,选取2017年1月至2022年1月南方科技大学医院产科确诊的156例未足月PROM产妇作为研究对象,根据是否发生羊膜腔感染分为感染组57例、非感染组99例,对比两组研究对象分娩前的血清PCT、HBD-2、CRP水平,检测阴道分泌物GBS阳性率,并采用受试者工作曲线(ROC)分析各项指标诊断未足月PROM产妇发生羊膜腔感染的价值。结果感染组患者的血清PCT、HBD-2、CRP水平及GBS阳性率均显著高于非感染组患者,差异有统计学意义(均P<0.01);血清PCT诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.894、灵敏度为82.56%、特异度为80.74%;HBD-2诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.792、灵敏度为70.78%、特异度为77.59%;CRP诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.756、灵敏度为68.94%、特异度为72.78%;阴道分泌物中GBS阳性率诊断未足月PROM合并羊膜腔感染的AUC值为0.733、灵敏度为64.91%、特异度为81.82%。结论未足月PROM合并羊膜腔感染产妇血清PCT、HBD-2、CRP水平会显著增高,阴道分泌物中GBS阳性率增高,各项指标对于诊断未足月PROM合并羊膜腔感染具有较高的实用价值。 展开更多
关键词 胎膜早破 羊膜腔感染 链球菌 b 降钙素原 β2防御素 C反应蛋白质
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妊娠晚期B族链球菌感染的筛查方法及妊娠结局分析 被引量:89
4
作者 王茜 马良坤 +3 位作者 宋英娜 刘俊涛 徐英春 伊洁 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1188-1191,共4页
目的 探讨孕晚期B族链球菌感染的临床特点和有效的筛查方法.方法 收集2013年9月至2014年4月在北京协和医院产科常规检查的孕35~37周妇女直肠和阴道拭子,共计505例.采用细菌培养法和荧光定量聚合酶链反应(QF-PCR)进行B族链球菌(GBS... 目的 探讨孕晚期B族链球菌感染的临床特点和有效的筛查方法.方法 收集2013年9月至2014年4月在北京协和医院产科常规检查的孕35~37周妇女直肠和阴道拭子,共计505例.采用细菌培养法和荧光定量聚合酶链反应(QF-PCR)进行B族链球菌(GBS)的筛查,进行体外抗菌药物敏感实验,并比较GBS阳性和阴性两组患者的妊娠结局.结果 QF-PCR的阳性率、灵敏度和阴性预测值显著高于细菌培养法(7.3%比2.8%,36.8%比97.4%,99.8%比95.1%,P<0.01).GBS的阴道定植率显著低于直肠定植率(2.8%比6.7%,P<0.05).GBS对青霉素类、头孢类等药物的敏感性为100%.两组的母儿结局如新生儿感染、败血症等发生率比较差异无统计学意义.结论 QF-PCR法是一种快速准确筛查妊娠晚期GBS的方法,直肠也是筛查GBS的重要部位,青霉素类为GBS感染的首选药物. 展开更多
关键词 b族链球菌 荧光定量聚合酶链反应 临床结局 耐药分析
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围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响 被引量:89
5
作者 廖宗琳 陈丽霞 +2 位作者 沈宏志 王李霞 刘静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期247-249,253,共4页
目的探讨围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的快速诊断影响因素分析及对妊娠结局的影响。方法选取2016年7月-2017年8月在医院就诊的围产期孕妇为研究对象,经荧光定量PCR检测,B族链球菌感染的孕妇84例为感染组,正常围产期孕妇64例为对照组,... 目的探讨围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的快速诊断影响因素分析及对妊娠结局的影响。方法选取2016年7月-2017年8月在医院就诊的围产期孕妇为研究对象,经荧光定量PCR检测,B族链球菌感染的孕妇84例为感染组,正常围产期孕妇64例为对照组,分析围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素,并比较两组孕妇妊娠结局。结果感染组孕妇≥35岁、文化程度、流产史、阴道炎、孕前检查发生率均高于对照组(P<0.05);经多因素Logistic分析,阴道炎、孕前检查、有流产史及年龄较高是围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素;感染组早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿黄疸、肺炎、窒息及宫内窘迫发生率均高于对照组(P<0.05)。结论阴道炎、流产史、孕妇年龄高等是围产期孕妇生殖道B族链球菌感染发生的影响因素,并增加产妇感染、新生儿肺炎等不良妊娠结局发生率。 展开更多
关键词 生殖道b族链球菌感染 快速诊断 影响因素 妊娠结局
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孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后影响的临床研究 被引量:78
6
作者 鲍苏青 刘小媚 王青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期430-432,共3页
目的研究孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响,提高临床对孕妇生殖道B族链球菌感染的认识。方法选取2011年1月-2013年1月入院待产的孕妇350例,所有孕妇于孕36~38周,取阴道及肛拭子分泌物进行细菌培养,将合并生殖道B族链球菌感染... 目的研究孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响,提高临床对孕妇生殖道B族链球菌感染的认识。方法选取2011年1月-2013年1月入院待产的孕妇350例,所有孕妇于孕36~38周,取阴道及肛拭子分泌物进行细菌培养,将合并生殖道B族链球菌感染的患者分为试验组32例,剔除其他病原菌引起的生殖道感染,未合并生殖道感染的健康孕妇为对照组318名,观察并对比两组的妊娠结局及新生儿情况。结果试验组产褥感染0、宫内感染6.25%、羊水污染9.38%、产后出血3.13%,对照组分别为0、7.55%、9.43%、2.20%,两组差异无统计学意义;试验组胎膜早破15.63%、胎儿窘迫综合征12.50%、剖宫产18.75%,对照组分别为2.52%、3.14%、5.35%,两组差异有统计学意义(P〈0.05);试验组新生儿感染12.50%、新生儿黄疸18.75%、新生儿肺炎6.25%、新生儿窒息9.38%,对照组分别为0、4.09%、0、1.57%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论孕妇生殖道B族链球菌感染引起胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫产的发生率增高,同时增加了新生儿窒息、感染、黄疸等疾病的发生率,故临床必须重视孕妇生殖道B族链球菌感染的防治。 展开更多
关键词 孕妇 生殖道感染 b族链球菌 母婴预后
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抗感染干预对孕妇生殖道B族链球菌感染胎膜早破的影响 被引量:77
7
作者 张莹 孙晖 +2 位作者 王英 郭清普 赵会珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期179-181,211,共4页
目的探讨抗感染干预对孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染胎膜早破及对母婴预后的影响,以期为临床提供数据依据。方法选取2014年1月-2015年12月医院感染GBS的待分娩孕妇100例,随机单盲取法分为A、B组,另选同期未感染GBS孕妇50例为C组,A、B组... 目的探讨抗感染干预对孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染胎膜早破及对母婴预后的影响,以期为临床提供数据依据。方法选取2014年1月-2015年12月医院感染GBS的待分娩孕妇100例,随机单盲取法分为A、B组,另选同期未感染GBS孕妇50例为C组,A、B组均进行药敏试验,以观察当地GBS耐药性;A组选择药敏中敏感药物进行抗感染治疗至分娩,B、C组不予治疗;观察药敏试验结果,不同组别新生儿体质量、Apgar评分及母婴结局。结果 A、B组100例孕妇中对青霉素、克林霉素敏感率均>90.00%,A组50例孕妇采用青霉素抗感染治疗,其余13例为青霉素过敏孕妇,采用克林霉素抗感染治疗;三组新生儿体质量比较,差异无统计学意义,B组新生儿1min及5min Apgar低于A、C组(P<0.05);三组产妇产褥感染、宫内感染、羊水污染、产后出血发生率比较,差异无统计学意义;B组胎膜早破、剖宫产发生率高于A、C组(P<0.05);三组新生儿胎儿窘迫、早产发生率比较,差异无统计学意义,B组新生儿肺炎及窒息发生率高于A、C组(P<0.05)。结论孕妇生殖道GBS可增加胎膜早破、母婴不良结局,通过抗感染治疗,可降低胎膜早破发生率,改善母婴不良结局。 展开更多
关键词 抗感染 孕妇 生殖道b族链球菌感染 胎膜早破 母婴结局
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孕妇B族溶血性链球菌感染对母婴的影响 被引量:64
8
作者 陈慧慧 范建霞 +1 位作者 陆庭嫣 许恬怡 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期128-130,共3页
目的探讨孕妇妊娠晚期B族溶血性链球菌(GBS)带菌状况以及对妊娠结局及新生儿的影响。方法2005年12月—2007年3月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科门诊行常规产检的992名孕妇,于孕34~37周在阴道下段及肛周采样,血琼脂平... 目的探讨孕妇妊娠晚期B族溶血性链球菌(GBS)带菌状况以及对妊娠结局及新生儿的影响。方法2005年12月—2007年3月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科门诊行常规产检的992名孕妇,于孕34~37周在阴道下段及肛周采样,血琼脂平板培养基培养。33例GBS阳性患者为观察组,进行1∶2配比病例对照研究,66例GBS阴性患者为对照组,并随访孕妇胎膜早破、早产、新生儿感染等情况。结果上海地区孕妇妊娠晚期的GBS带菌率为3.7%(37/992)。观察组孕前阴道炎的患病率为30.3%(10/33),显著高于对照组的6.1%(4/66,χ2=8.746,P=0.003)。观察组的孕妇胎膜早破率为12.1%(4/33),与对照组7.6%(5/66)的差异无统计学意义(χ2=0.138,P=0.711)。观察组中,新生儿发热2例,患病率为6.1%(2/33),略高于对照组的4.6%(3/66),但两组间的差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。两组均无早产发生。结论观察组孕前阴道炎患病率高于对照组;孕妇GBS感染并非胎膜早破的直接原因。 展开更多
关键词 b族溶血性链球菌 感染 孕妇 新生儿
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孕妇生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响研究 被引量:63
9
作者 徐一鸣 韩宁 +2 位作者 刘琰 陈雁南 王梦琦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2128-2130,共3页
目的探讨妊娠36~38周孕妇发生B族链球菌(GBS)感染及对其妊娠结局的影响,为临床预防妊娠晚期孕妇发生GBS感染提供参考依据。方法选择2014年6月-2015年8月医院收治的36~38周孕妇336例为研究对象,所有孕妇在妊娠36~38周进行细菌培养,根... 目的探讨妊娠36~38周孕妇发生B族链球菌(GBS)感染及对其妊娠结局的影响,为临床预防妊娠晚期孕妇发生GBS感染提供参考依据。方法选择2014年6月-2015年8月医院收治的36~38周孕妇336例为研究对象,所有孕妇在妊娠36~38周进行细菌培养,根据孕妇是否发生GBS感染分为观察组29例和对照组307例,比较两组孕妇妊娠结局;应用Stata12.0统计软件对数据进行统计分析。结果妊娠孕妇GBS感染率为8.63%;观察组宫内感染、胎膜早破、早产及产后出血的发生率分别为13.79%、17.24%、20.69%与13.79%均显著高于对照组的3.91%、2.61%、4.23%与2.28%(P〈0.05);观察组新生儿黄疸、新生儿肺炎及新生儿窒息的发生率分别为20.69%、10.34%与13.79%均显著高于对照组的3.58%、0、1.63%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论孕妇生殖道发生GBS感染可导致宫内感染、胎膜早破、早产及产后出血的发生,增加新生儿黄疸、肺炎及窒息的发生,严重影响孕妇及新生儿的健康,临床应重视孕妇生殖道GBS感染的防治。 展开更多
关键词 晚期妊娠 b族链球菌 妊娠结局
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围产期孕妇生殖道B族链球菌感染高危因素分析及母婴结局探讨 被引量:55
10
作者 王晓娜 丛桂敏 +6 位作者 冯小静 杨静 卓英梅 李文杰 曹作伟 佟成龙 武家淳 《微生物学免疫学进展》 2019年第1期44-48,共5页
目的调查沈阳地区围产期孕妇生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)定植率和感染高危因素及对母婴结局的影响,以便预防和控制围产期妇女GBS感染,优化母婴结局。方法对2017年9—11月在医院作孕期检查的31~40周孕晚期孕妇691例取... 目的调查沈阳地区围产期孕妇生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)定植率和感染高危因素及对母婴结局的影响,以便预防和控制围产期妇女GBS感染,优化母婴结局。方法对2017年9—11月在医院作孕期检查的31~40周孕晚期孕妇691例取阴道拭子及直肠拭子进行GBS培养、分离鉴定,分析GBS定植率;采用卡方检验进行GBS感染的单因素分析,采用多因素二元Logistic回归进行GBS感染的高危因素分析;对比两组孕妇及新生儿结局。结果沈阳地区孕晚期孕妇生殖道GBS定植率为7.67%(53/691),其中阴道试子阳性率为4.63%(32/691),直肠试子阳性率为6.22%(43/691);孕妇GBS感染的危险因素显示,在教育程度、生产史、分娩方式、甲状腺异常、妊娠期高血压、妊娠期贫血和妊娠期糖尿病,组间差异均无统计学意义(P>0.05);孕妇GBS感染危险因素,年龄、体质量、流产史和生殖道感染,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄、体重、流产史和生殖道感染为影响GBS感染发生的独立危险因素,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);感染组孕妇胎膜早破、早产发生率高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05);产后出血发生率经比较差异无统计学意义(χ2=0.624,P>0.05);感染组新生儿胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、新生儿黄疸发生率高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沈阳市孕妇生殖道GBS定植率较高,建议对孕晚期孕妇开展GBS常规筛查。年龄、体重、流产史和生殖道感染为GBS感染发生的独立危险因素,有必要对本地区的围产期孕妇进行健康宣教,减少GBS感染的发生,进而改善母婴结局。 展开更多
关键词 围产期 b族链球菌 危险因素
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荧光定量PCR检测南京地区孕晚期妇女生殖道B族链球菌的带菌情况 被引量:55
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作者 季修庆 陆根生 +3 位作者 胡平 成建 刘邺 林颖 《检验医学》 CAS 2014年第6期628-630,共3页
目的:了解南京地区孕晚期妇女生殖道中B族链球菌(GBS)的带菌情况。方法取本地区9073例妊娠34~37周孕妇生殖道分泌物,选取500名孕中期(20周~24周)的健康孕妇为对照组,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测 GBS,并对检测结果进... 目的:了解南京地区孕晚期妇女生殖道中B族链球菌(GBS)的带菌情况。方法取本地区9073例妊娠34~37周孕妇生殖道分泌物,选取500名孕中期(20周~24周)的健康孕妇为对照组,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测 GBS,并对检测结果进行分析。结果南京地区孕晚期妇女生殖道 GBS 总带菌率为4.17%,孕中期妇女总带菌率为5.20%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。孕晚期中30~34岁组妊娠妇女带菌率最高(4.77%),与≤24岁组和≥40岁组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但与其他各年龄组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论南京地区晚孕期妇女GBS带菌率尚在健康人群带菌率的范围内,但也应加强检测;孕周对孕妇GBS带菌率的影响不大。 展开更多
关键词 b族链球菌 孕晚期 荧光定量PCR 带菌率
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妊娠晚期孕妇B族链球菌感染筛查与妊娠结局的临床研究 被引量:54
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作者 冯莹 许成芳 +2 位作者 饶燕珍 邓小兰 孙珂 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期440-442,447,共4页
目的探究妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌检测情况及B族链球菌带菌对妊娠结局的影响。方法选取2016年6月-2017年3月于医院进行产前检查并待产的500例妊娠晚期孕妇为研究对象,取孕妇肛周分泌物及阴道下三分之一分泌物实施B族链球菌检测,分析孕... 目的探究妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌检测情况及B族链球菌带菌对妊娠结局的影响。方法选取2016年6月-2017年3月于医院进行产前检查并待产的500例妊娠晚期孕妇为研究对象,取孕妇肛周分泌物及阴道下三分之一分泌物实施B族链球菌检测,分析孕妇B族链球菌带菌情况与B族链球菌带菌对妊娠结局及新生儿的影响。结果 500例妊娠晚期孕妇B族链球菌阳性率为9.40%(47/500);B族链球菌阳性孕妇妊娠结局中宫内窘迫、宫内感染发生率分别为44.68%(21/47)、17.02%(8/47)高于B族链球菌阴性孕妇(P<0.05)。B族链球菌阳性孕妇中新生儿B族链球菌阳性与上呼吸道感染及肺炎发生率分别为23.40%(11/47)与19.15%(9/47)及21.28%(10/47)高于B族链球菌阴性孕妇新生儿(P<0.001)。结论妊娠晚期孕妇B族链球菌感染会导致胎儿窘迫、宫内感染及新生儿感染发生率的增加,影响妊娠结局以及新生儿健康,因而在孕期需要对孕妇进行B族链球菌筛查,进而改善预后。 展开更多
关键词 b族链球菌 妊娠结局 新生儿感染 妊娠晚期
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围产期孕妇B族链球菌的感染和耐药性检测及对妊娠结局的影响 被引量:54
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作者 李亚梅 张利侠 +4 位作者 秦利 苍金荣 苏宝凤 李小侠 归巧娣 《现代检验医学杂志》 CAS 2013年第1期87-89,共3页
目的 探讨围产期孕妇B族链球菌(GBS)的培养方法和实时定量PCR方法检测阳性率的对比,并对分离培养出的GBS进行耐药性分析,结合临床评估GBS感染对妊娠结局的影响.方法 依照病例定义选择2011年8月~2012年7月陕西省人民医院妇产科门诊围... 目的 探讨围产期孕妇B族链球菌(GBS)的培养方法和实时定量PCR方法检测阳性率的对比,并对分离培养出的GBS进行耐药性分析,结合临床评估GBS感染对妊娠结局的影响.方法 依照病例定义选择2011年8月~2012年7月陕西省人民医院妇产科门诊围产期孕妇520例,在孕35~37周时取阴道下1/3分泌物及肛周分泌物拭子,应用培养法及实时定量PCR两种方法进行GBS检测的对比,并对培养分离出的29株GBS进行药敏试验.结果 520例孕妇中GBS培养29例阳性(阳性率5.6%),实时PCR检测54例阳性(阳性率10.4%);29例GBS培养阳性的孕妇,实时PCR检测均为阳性;25例实时PCR检测GBS阳性,而细菌培养GBS阴性标本在进行扩增测序后证实,24例为GBS 阳性,1例为阴性.实时PCR检测GBS的对培养分离出的29例GBS经定量药敏分析,其对青霉素、氨苄青霉素、头孢噻肟、万古霉素的敏感率为100%;对红霉素、阿奇霉素、克林霉素的敏感率分别为34.5%,44.8%和58.6%;对左氧氟沙星的敏感率为69.0%.实时PCR检测围产期GBS感染阳性率较高,与培养法相比差异有统计学意义(χ2=8.2,P<0.01);同时PCR法与培养法相比有较高的灵敏度为100%,特异度为94.91%,约登指数为94.9%.结论 实时PCR检测GBS感染有望成为妊娠晚期孕妇常规检测GBS感染的一种准确快速的方法,同时妊娠晚期孕妇携带GBS会增加胎膜早破、宫内感染及早产的发生率,对妊娠结局造成不良影响. 展开更多
关键词 围产期孕妇b族链球菌 感染检测 耐药分析 妊娠结局的影响
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围产期孕妇B族链球菌感染情况和药敏性试验及其与不良妊娠结局的关系 被引量:53
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作者 张娇珍 王小敏 李丽娟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期50-53,共4页
目的探讨孕妇妊娠期B族链球菌(GBS)感染情况及其药物敏感性,分析GBS感染与不良妊娠结局的关系及不同用药方案对GBS感染孕妇妊娠结局的影响。方法选取2014年1月-2014年10月海口市中医医院妇产科行产前检查的428例孕35~37周孕妇为研究对... 目的探讨孕妇妊娠期B族链球菌(GBS)感染情况及其药物敏感性,分析GBS感染与不良妊娠结局的关系及不同用药方案对GBS感染孕妇妊娠结局的影响。方法选取2014年1月-2014年10月海口市中医医院妇产科行产前检查的428例孕35~37周孕妇为研究对象,收集孕妇阴道及肛周分泌物,应用实时定量PCR检测GBS感染情况,并对分离的菌株进行耐药试验。将GBS阳性患者分为A组(临产后采用敏感性抗生素静脉滴注至分娩结束,1次/4 h)及B组(发现感染即口服抗生素治疗7d,其余治疗方法与A组相同),对比分析两种治疗方案妊娠结局。结果 GBS阳性组胎儿宫内感染、胎儿窘迫、羊水污染、早产、新生儿肺炎、产妇产后出血、产褥期感染发生率高于GBS阴性组(P〈0.05)。GBS孕妇对万古霉素、头孢噻肟、青霉素、氨苄青霉素的敏感性为100%,而对克林霉素、阿奇霉素及红霉素的敏感率较低,分别为58.8%、44.1%及35.2%。B组胎儿宫内感染、胎儿窘迫、羊水污染、早产、新生儿肺炎、产妇产后出血、产褥期感染发生率低于A组(P〈0.05)。结论 GBS感染可增加孕妇不良妊娠结局的发生,在发现孕妇感染GBS后立刻采用敏感性的抗生素类药物治疗能有效改善孕妇不良妊娠结局,有利于孕妇预后。 展开更多
关键词 围产期孕妇 b族链球菌 药敏性试验 不良妊娠结局
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妊娠期B族链球菌感染现状及对母儿结局的影响 被引量:53
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作者 杨梦楠 花晓琳 +4 位作者 金敏菲 周赟 顾盛奕 牟正骞 沈华祥 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第3期173-177,共5页
目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35~37周行GBS筛查的孕妇347... 目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35~37周行GBS筛查的孕妇3475例,采用细菌培养和PCR两种方法筛查。GBS显色培养平板结果为阳性的154例为感染组,阴性995例为对照组,感染组临产后应用抗生素预防感染。回顾分析两组的临床资料及围产结局。对154株GBS菌株进行多位点序列分型(MLST)和药敏实验。结果:孕妇的GBS总体定植率为11.7%(406/3475),GBS显色培养平板阳性率高于PCR(12.3%vs 9.9%)。MLST分型主要为ST-366、687、15、32、19、12、24和27。年龄大、文化程度低、有流产史的孕妇感染GBS的机率大;GBS感染组和对照组孕妇的围产结局,如胎膜早破、羊水粪染、胎儿窘迫、产后出血、Apgar评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染GBS的孕妇发生早产、低出生体重儿及剖宫产的概率增加(48.1%vs 56.7%、1.3%vs 5.7%、5.2%vs 6.5%,P均<0.05)。GBS对氨苄西林、万古霉素、青霉素、头孢曲松完全敏感;而对喹诺酮类、大环内酯类、四环素类抗生素有一定的耐药性。结论:孕晚期常规GBS筛查及分娩期预防性使用抗生素治疗能减少母儿不良围产期结局的发生,推荐GBS显色培养基为首选检测方法,头孢类抗生素可作为预防及治疗GBS感染的首选药物。 展开更多
关键词 妊娠期 b族溶血链球菌 基因分型 母儿结局
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妊娠期生殖道B族链球菌感染患者阴道微生态、血清炎性因子变化及母婴结局调查 被引量:52
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作者 黄亚军 张艳彬 +2 位作者 赵艳丽 任娜 张学玲 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2020年第4期455-460,共6页
目的探讨妊娠期生殖道B族链球菌(GBS)感染患者阴道微生态、血清炎性因子变化及其对母婴结局的影响。方法对482例妊娠妇女的临床资料展开回顾,统计妊娠期生殖道GBS感染情况,并将其分为感染组(GBS细菌培养阳性)和非感染组(GBS细菌培养阴... 目的探讨妊娠期生殖道B族链球菌(GBS)感染患者阴道微生态、血清炎性因子变化及其对母婴结局的影响。方法对482例妊娠妇女的临床资料展开回顾,统计妊娠期生殖道GBS感染情况,并将其分为感染组(GBS细菌培养阳性)和非感染组(GBS细菌培养阴性),其中感染组患者给予抗生素药物治疗。统计妊娠期生殖道GBS感染检出情况;分析并比较感染组与非感染组阴道微生态分布情况;检测感染组与非感染组及感染组治疗前后血清炎性因子的变化情况;统计感染组的治疗效果;分析并比较感染组与非感染组母婴结局情况;分析影响母婴结局的危险因素。结果医院收治的482例妊娠期患者中检出生殖道GBS细菌培养阳性68例,阳性率为14.11%。感染组的阴道微生态环境中GBS、白细胞酯酶、唾液酸酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶、脯氨酸氨基肽酶、过氧化氢酶检出率均高于非感染组(均P<0.05),阴道菌群密集度II^III度、乳杆菌、清洁度I^II级检出率低于非感染组(均P<0.05)。感染组hs-CRP、PCT、IL-6含量均显著高于非感染组(均P<0.05),感染组治疗后的C-反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)含量显著低于治疗前(均P<0.05)。统计感染组患者的治疗效果及不良事件,其中痊愈57例,好转11例,复发2例。感染组产后出血、宫内感染发生率与与非感染组比,差异无统计学意义(均P>0.05),感染组早产、胎膜早破、羊水污染发生率均高于非感染组(均P<0.05)。感染组围产儿肺炎、窒息发生率与非感染组比,差异无统计学意义(均P>0.05),感染组围产儿宫内窘迫、生理性黄疸发生率均显著高于非感染组(均P<0.05);母婴结局发生者高龄产妇、早产、胎膜早破、羊水污染、围产儿宫内窘迫、生理性黄疸、阴道微生态失衡、未抗感染治疗、GBS感染、hs-CRP升高、PCT升高、IL-6升高均高于未发生者(均P<0.05),经Logistic回归分 展开更多
关键词 妊娠期 b族链球菌 生殖道感染 阴道微生态 血清炎性因子 母婴结局
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新生儿B族链球菌感染相关疾病影响因素的研究进展 被引量:52
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作者 洪翔 于红 王蓓 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期249-252,共4页
B族链球菌(cBs)是围产期严重感染性疾病的主要致病菌之一。新生儿感染GBS可能导致肺炎、败血症、脑膜炎等严重疾病,甚至引起死亡。有约1%~2%GBS感染的新生儿会发展成为GBS相关疾病,其发病的影响因素值得探索。鉴于国内尚缺乏针对... B族链球菌(cBs)是围产期严重感染性疾病的主要致病菌之一。新生儿感染GBS可能导致肺炎、败血症、脑膜炎等严重疾病,甚至引起死亡。有约1%~2%GBS感染的新生儿会发展成为GBS相关疾病,其发病的影响因素值得探索。鉴于国内尚缺乏针对GBS感染及发病机制的深入研究,本文全面阐述可能与新生儿GBS相关疾病发生有关的因素,包括妊娠相关因素(孕妇生殖道GBS定植、早产、胎膜早破等)、病原体因素(细菌菌株、载量、毒力等)、宿主免疫水平(炎症因子以及抗细胞因子“自身抗体”等)以及宿主基因缺陷引起的新生儿免疫缺陷等。 展开更多
关键词 b族链球菌 新生儿 感染 影响因素
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妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对母儿的影响 被引量:51
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作者 张永 张秦 +2 位作者 吴元赭 周迎春 王静 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第8期833-835,共3页
目的 B族溶血性链球菌(group B streptococcus,GBS)已被西方国家列为围产期感染的首要病原菌之一。文中探讨孕妇妊娠晚期GBS带菌情况及其是否对母儿产生影响。方法收集产检孕妇共300例临床资料,孕36~38周于阴道下1/3及肛周取材,进行细... 目的 B族溶血性链球菌(group B streptococcus,GBS)已被西方国家列为围产期感染的首要病原菌之一。文中探讨孕妇妊娠晚期GBS带菌情况及其是否对母儿产生影响。方法收集产检孕妇共300例临床资料,孕36~38周于阴道下1/3及肛周取材,进行细菌培养。并随访孕妇产褥感染、剖宫产率、产钳助产率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿黄疸等情况。结果妊娠晚期筛查出GBS阳性者25例,阴性者275例,GBS带菌率为8.3%(25/300)。剔除选择性剖宫产样本后,GBS阳性者剖宫产率大于GBS阴性者(P<0.05),且其胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病理性黄疸的发生率显著增高,2组产褥感染率、产钳助产率、羊水污染发生率、新生儿败血症及肺炎发生率差异无统计学意义。结论妊娠晚期孕妇感染GBS可对妊娠结局造成不良影响。 展开更多
关键词 b族溶血性链球菌 妊娠晚期 孕妇
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妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局影响的临床研究 被引量:51
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作者 熊丽丽 田晓予 郭凤仙 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期5482-5484,共3页
目的探讨妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响,以降低新生儿感染率。方法选取2013年1月-2014年3月妊娠晚期发生B族溶血性链球菌感染的孕妇74例作为观察组,同期选取未发生B族溶血性链球菌感染的孕妇66例作为对照组,对两组... 目的探讨妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响,以降低新生儿感染率。方法选取2013年1月-2014年3月妊娠晚期发生B族溶血性链球菌感染的孕妇74例作为观察组,同期选取未发生B族溶血性链球菌感染的孕妇66例作为对照组,对两组孕妇的妊娠结局以及新生儿结局进行统计,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果观察组孕产妇顺产、产钳助产以及剖宫产率分别为54.05%、9.46%和36.49%,对照组分别为46.97%、3.03%和50.00%,两组比较差异无统计学意义;观察组孕产妇胎膜早破、宫内感染、早产的发生率分别为10.81%、14.86%和4.05%,对照组孕产妇分别为3.03%、6.06%和1.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B族溶血性链球菌是一种严重危害母婴健康的致病菌,对妊娠结局产生不良影响;通过围产期筛查可以早期发现带菌者,给予预防性的治疗,减少严重后果的发生。 展开更多
关键词 妊娠 b族溶血性链球菌 妊娠结局
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600名健康妊娠妇女及其所娩新生儿B族链球菌带菌情况的研究 被引量:51
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作者 张景华 袁林 +5 位作者 杨永弘 吴广琴 余桑洁 秦宇红 高薇 Iontova IM 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期36-39,共4页
对天坛医院600例产妇及其所娩新生儿B族链球菌(GBS)带菌情况进行调查,结果表明,8%产妇和6.7%的新生儿围产期带有GBS,总带菌率为13%。GBS阳性产妇早产和低体重儿的发生率较GBS阴性者为多,其既往发生流产... 对天坛医院600例产妇及其所娩新生儿B族链球菌(GBS)带菌情况进行调查,结果表明,8%产妇和6.7%的新生儿围产期带有GBS,总带菌率为13%。GBS阳性产妇早产和低体重儿的发生率较GBS阴性者为多,其既往发生流产的平均次数也较多。但本组没有发现GBS阳者携带者的胎膜早破和IUGR的发生率较阴性者高。分离的GBS主要为Ⅲ型,其次为Ⅰa型。抗生素敏感试验结果表明,对所有抗生素有耐药者均有一半以上菌株,其中对青霉素和庆大霉素耐药者高达90%以上,推测与国内滥用抗生素有关,将给临床选药带来一定困难,应引起重视。 展开更多
关键词 围产期 b族链球菌 链球菌 带菌率 孕妇 新生儿
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