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重复经颅磁刺激联合分级运动想象训练对脑梗死后偏瘫患者运动功能及神经功能的影响
1
作者 左菲菲 成旭东 +3 位作者 王帆 刘畅 李莹 李薇 《中国临床实用医学》 2024年第3期44-50,共7页
目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合分级运动想象训练对脑梗死后偏瘫患者运动功能及神经功能的影响。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,选取2023年2月至2024年2月徐州市第一人民医院神经内科收治后转入康复医学科的164例脑梗死后偏瘫患... 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合分级运动想象训练对脑梗死后偏瘫患者运动功能及神经功能的影响。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,选取2023年2月至2024年2月徐州市第一人民医院神经内科收治后转入康复医学科的164例脑梗死后偏瘫患者,男79例,女85例,年龄(57.41±7.79)岁,年龄范围为48~73岁。采用随机信封法将患者随机分为对照组、rTMS组、分级运动想象组及联合组,每组41例。对照组行常规内科治疗与康复,rTMS组行rTMS治疗,分级运动想象组行分级运动想象训练,联合组行rTMS联合分级运动想象训练。评估四组患者的上下肢运动功能、步行功能、平衡能力、日常生活活动能力、神经功能、脑血流灌注情况及不良反应发生情况。结果:治疗后4周,联合组的上肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、下肢FMA、脑卒中患者姿势评定量表、Banhel指数评分及表观弥散系数值分别为(57.94±4.71)分、(28.02±2.33)分、(28.21±2.39)分、(73.92±7.16)分、(643.45±65.04)×10^(-6)mm^(2)/s,rTMS组分别为(55.23±4.77)分、(26.33±2.61)分、(26.14±2.61)分、(65.01±6.41)分、(614.01±61.33)×10^(-6)mm^(2)/s,分级运动想象组分别为(54.52±4.86)分、(25.45±2.01)分、(25.36±3.35)分、(63.68±6.33)分、(597.91±70.12)×10^(-6)mm^(2)/s,三组的上述指标均高于对照组[(52.41±4.03)分、(23.89±3.94)分、(23.15±3.24)分、(60.32±7.21)分、(562.36±55.02)×10^(-6)mm^(2)/s],差异有统计学意义( P<0.05)。联合组、rTMS组、分级运动想象组的计时起立-行走测试时间分别为(17.68±3.01)s、(20.06±3.61)s、(21.24±3.34)s,三组的上述指标均短于对照组[(23.14±3.15)s],差异有统计学意义( P<0.05)。联合组、rTMS组、分级运动想象组的6分钟步行实验距离分别为(206.54±20.61)m、(189.24±16.64)m、(182.35±17.99)m,三组的上述指标均长于对照组[(174.36±15.33)m],差异有统计学意义( P<0.05)。联合组、rTMS组、分级运动� 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 分级运动想象训练 脑梗死后偏瘫 运动功能 神经功能
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重复经颅磁刺激联合分级运动想象训练对脑梗死后偏瘫患者运动功能及神经功能的影响 被引量：2
2
作者 黄志毅 赵娟 《中华神经创伤外科电子杂志》 2023年第2期102-107,共6页
目的探讨重复经颅磁刺激联合分级运动想象训练对脑梗死后偏瘫患者运动功能及神经功能的影响。方法前瞻性纳入2018年5月至2020年9月解放军联勤保障部队第九〇〇医院康复医学科收治的脑梗死后偏瘫患者96例,采用随机数字表法分为对照组和... 目的探讨重复经颅磁刺激联合分级运动想象训练对脑梗死后偏瘫患者运动功能及神经功能的影响。方法前瞻性纳入2018年5月至2020年9月解放军联勤保障部队第九〇〇医院康复医学科收治的脑梗死后偏瘫患者96例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予重复经颅磁刺激,观察组患者给予重复经颅磁刺激联合分级运动想象训练,2组患者均进行4周的治疗。观察2组患者治疗前后的巴氏指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)等水平变化。结果2组患者治疗后的BI指数、FMA评分较治疗前升高,且观察组患者的BI指数、FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后的NIHSS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后的NO水平较治疗前升高,ET-1水平较治疗前降低,且试验组患者的NO水平高于对照组,ET-1水平皆低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合分级运动想象训练治疗脑梗死后偏瘫患者的疗效确切,能够提升患者的日常生活能力和运动功能,促进患者神经功能的恢复和保护血管内皮功能,值得借鉴及推广。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 分级运动想象训练 脑梗死后偏瘫 运动功能 神经功能
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